1. โรคและอาการ
  2. สุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

สุขภาพทางเดินปัสสาวะของผู้ชาย

สุขภาพกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ

กลั้นปัสสาวะไม่ค่อยอยู่ ปัสสาวะไม่พุ่ง ตื่นกลางดึกบ่อยจนนอนไม่เต็มอิ่ม ผู้ชายส่วนใหญ่มองว่าเป็นเรื่องธรรมดาของวัย แต่ที่จริงมักมีสาเหตุที่ตรวจพบได้และมีวิธีรักษาที่ได้ผล มาดูกันว่าอะไรอยู่เบื้องหลังอาการเหล่านี้ และแพทย์ช่วยอะไรคุณได้บ้าง

  • 1 ใน 2

    ผู้ชายอายุเกิน 50 ที่พบอาการ

  • ส่วนใหญ่

    สาเหตุที่รักษาได้

  • 15 นาที

    ปรึกษาแบบส่วนตัว

  • TH·EN·ZH

    ภาษาที่ให้บริการ

Medically reviewed by Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

คลินิกที่ได้รับใบอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุข

4.6 จาก 158 รีวิวบน Google

92% ให้คะแนน 5 ดาว

เป็นส่วนตัวและเก็บข้อมูลเป็นความลับ

สัญญาณอาการ

  • ปวดปัสสาวะเฉียบพลันจนกลั้นแทบไม่อยู่

  • ปัสสาวะมากกว่า 8 ครั้งต่อวัน

  • ตื่นกลางดึกเพื่อลุกไปปัสสาวะ

  • ปัสสาวะไม่พุ่ง ไหลช้า หรือขาดเป็นช่วง

  • รู้สึกปัสสาวะไม่สุด เหมือนยังเหลือค้างอยู่

สาเหตุที่พบบ่อย

  • กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน

  • ต่อมลูกหมากโตกดเบียดทางออกของปัสสาวะ

  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากอักเสบ

  • คาเฟอีน แอลกอฮอล์ และการดื่มน้ำมากช่วงค่ำ

  • เบาหวาน ปัญหาระบบประสาท และยาบางชนิด

เมื่อไหร่ควรพบแพทย์

  • มีเลือดปนในปัสสาวะ แม้เพียงครั้งเดียว

  • แสบหรือเจ็บขณะปัสสาวะ

  • ตื่นมาปัสสาวะ 2 ครั้งขึ้นไปแทบทุกคืน

  • จู่ๆ ปัสสาวะไม่ออกเลย

  • ต้องวางแผนการใช้ชีวิตแต่ละวันตามตำแหน่งห้องน้ำ

ทำความเข้าใจภาวะนี้

ปัญหาการกักเก็บ หรือปัญหาการขับออก

อาการทางเดินปัสสาวะในผู้ชายสรุปได้จากหน้าที่ 2 อย่างของกระเพาะปัสสาวะ คือการกักเก็บและการขับออก อาการปวดปัสสาวะเฉียบพลัน ปัสสาวะบ่อย หรือเล็ดราด ชี้ไปที่ปัญหาการกักเก็บ ซึ่งมักเกิดจากกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน ส่วนปัสสาวะไม่พุ่ง ต้องเบ่ง หรือรู้สึกปัสสาวะไม่สุด ชี้ไปที่ปัญหาการขับออก และในผู้ชายอายุเกิน 40 สาเหตุมักอยู่ที่ต่อมลูกหมาก

นั่นคือเหตุผลที่เราตรวจก่อนรักษาเสมอ การตรวจปัสสาวะช่วยแยกการติดเชื้อ การตรวจ PSA และการตรวจต่อมลูกหมากช่วยประเมินทางออกของปัสสาวะ ส่วนอัลตราซาวด์กระเพาะปัสสาวะบอกได้ว่าคุณขับปัสสาวะได้หมดแค่ไหน แต่ละสาเหตุใช้ยาต่างชนิดกัน การวินิจฉัยจึงสำคัญยิ่งกว่าตัวใบสั่งยา

ผู้ชายส่วนใหญ่เลือกปรับตัวแทนที่จะปรึกษาแพทย์ ทั้งจำตำแหน่งห้องน้ำ งดกาแฟ นอนหลับแบบขาดช่วง แต่เมื่อยืนยันสาเหตุได้แล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตอบสนองต่อการรักษาที่ตรงจุดได้ดี และมักเห็นผลภายในไม่กี่สัปดาห์

Men tell me they've been planning around their bladder for years. One consult and a urine test is usually where the answer starts.
Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

แนวทางของเราสำหรับอาการทางเดินปัสสาวะ

ยาที่เลือกให้ตรงกับสาเหตุ

เรายืนยันก่อนว่าเป็นปัญหาการกักเก็บ ปัญหาการขับออก หรือการติดเชื้อ แล้วจึงจ่ายยาให้ตรงกับสาเหตุ แต่ละตัวเลือกมีลิงก์ไปยังคู่มือฉบับเต็ม

สำหรับปวดปัสสาวะเฉียบพลันและปัสสาวะบ่อย

Trospium chloride

Tablets beside a stylized bladder vessel with water settling calm

ยากลุ่ม antimuscarinic ที่ช่วยให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะที่บีบตัวไวเกินคลายลง ตัวยาผ่านเข้าสมองน้อยมาก จึงมีอาการมึนงงน้อยกว่ายารุ่นเก่า

อ่านคู่มือฉบับเต็ม

สำหรับกระเพาะปัสสาวะหดเกร็ง

Flavoxate

Pill bottle beside a stylized bladder with a loosening rope

ยาคลายการหดเกร็งของทางเดินปัสสาวะ ช่วยลดอาการปวดปัสสาวะเฉียบพลัน ปัสสาวะบ่อย และความไม่สบายตัว มักใช้ร่วมกับการรักษาการติดเชื้อ

อ่านคู่มือฉบับเต็ม

สำหรับปัสสาวะไม่สุด

Bethanechol

Stylized bladder flask draining fully into a measuring beaker

ช่วยให้กระเพาะปัสสาวะที่บีบตัวอ่อนแรงหดตัวและขับปัสสาวะได้หมดขึ้น ใช้เฉพาะเมื่อผลตรวจยืนยันว่าเป็นภาวะปัสสาวะคั่งค้าง ไม่ใช่อาการปวดปัสสาวะเฉียบพลัน

อ่านคู่มือฉบับเต็ม

เส้นทางการรักษาของคุณ

เมื่อคุณมาที่คลินิก จะเกิดอะไรขึ้นบ้าง

1. ปรึกษาแบบส่วนตัว

15 นาที ตัวต่อตัว ไม่มีการตัดสิน ไม่มีคนอื่นรับฟัง เราซักประวัติอาการ ปริมาณน้ำ คาเฟอีน และยาที่คุณใช้อย่างละเอียด

Private consultation waiting area with armchair and clock

2. ตรวจแยกสาเหตุ

ตรวจปัสสาวะ ตรวจ PSA พร้อมตรวจต่อมลูกหมาก และอัลตราซาวด์กระเพาะปัสสาวะเมื่อจำเป็น เพื่อยืนยันสาเหตุจริง ไม่ใช่คาดเดา

Diagnostic test results panel

3. แผนการรักษาของคุณ

ยาที่เลือกให้ตรงกับปัญหาการกักเก็บหรือการขับออก พร้อมคำแนะนำปรับปริมาณน้ำและคาเฟอีนที่ช่วยได้จริง คุณเป็นคนตัดสินใจเอง โดยไม่มีการกดดัน

Personal treatment plan checklist

4. ติดตามผลกับแพทย์คนเดิม

นัดติดตามผลที่ 4–6 สัปดาห์ เพื่อประเมินอาการและปรับขนาดยา โดยแพทย์คนเดิมที่ดูแลคุณตั้งแต่แรก ไม่มีการส่งต่อ

Follow-up appointment scheduling panel

พบกับทีมแพทย์

แพทย์ที่จะดูแลคุณ

แพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะที่ผ่านการรับรองจากแพทยสภา ประเมินอาการทางเดินปัสสาวะเป็นประจำทุกสัปดาห์ และผ่านการฝึกอบรมในต่างประเทศ แพทย์คนเดิมดูแลคุณตั้งแต่ปรึกษาจนถึงติดตามผล

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Board-certified Urologist · Prostate care

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Board-certified Urologist

Dr. Pasin Limudomporn (Ao)

Dr. Pasin Limudomporn (Ao)

Board-certified Urologist

เสียงจากผู้รับบริการของเรา

Menscape Clinic Bangkok consultation room

นัดหมายปรึกษาแพทย์ได้แล้ววันนี้

ตรวจสุขภาพ

Getting a prostate check is never fun but Dr. Big made it as comfortable as possible. The full checkup was thorough and professional. Good to know everything is in order.

William T. · Verified patient review

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพผู้ชาย

อ่านบทความล่าสุดเรื่องสุขภาพผู้ชาย ทั้งการดูแลกระเพาะปัสสาวะ การตรวจ และการรักษา

คู่มือเรื่องกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ รวมไว้ในที่เดียว

นัดหมายปรึกษาแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ปัสสาวะบ่อยแค่ไหนถึงเรียกว่าปกติ

คนทั่วไปปัสสาวะ 4–7 ครั้งต่อวัน หากมากกว่า 8 ครั้งร่วมกับอาการปวดปัสสาวะเฉียบพลัน อาจชี้ถึงภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน หรืออาจเป็นแค่เรื่องจังหวะการดื่มน้ำและคาเฟอีน การจดบันทึกการปัสสาวะช่วงสั้นๆ ร่วมกับการปรึกษาแพทย์ 1 ครั้งมักช่วยหาคำตอบได้

จะรู้ได้อย่างไรว่าปัญหาอยู่ที่กระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก

อาการปวดปัสสาวะเฉียบพลันและปัสสาวะบ่อยชี้ไปที่กระเพาะปัสสาวะ ส่วนปัสสาวะไม่พุ่งและปัสสาวะไม่สุดชี้ไปที่ต่อมลูกหมาก ผู้ชายหลายคนมีทั้งสองอย่างปนกัน การตรวจต่อมลูกหมาก ตรวจ PSA และอัลตราซาวด์กระเพาะปัสสาวะช่วยแยกได้อย่างน่าเชื่อถือ

ต้องตรวจอะไรบ้าง

โดยทั่วไปคือตรวจปัสสาวะ ตรวจเลือดวัดค่า PSA ร่วมกับตรวจต่อมลูกหมาก และอัลตราซาวด์เพื่อวัดว่ากระเพาะปัสสาวะขับออกได้หมดแค่ไหน ทั้งหมดทำได้ที่คลินิก และมักเสร็จภายในการมาครั้งเดียว

ตื่นกลางดึกมาปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดาของอายุที่มากขึ้นหรือเปล่า

ไม่จำเป็นเสมอไป ภาวะปัสสาวะกลางคืนบ่อยมีสาเหตุที่ตรวจพบได้ เช่น การดื่มน้ำช่วงค่ำ ต่อมลูกหมาก กระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน บางครั้งก็เป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หรือปัญหาหัวใจและไต การตื่นคืนละครั้งพบได้บ่อยเมื่อเข้าสู่วัยกลางคน แต่ถ้าตื่น 2 ครั้งขึ้นไปแทบทุกคืน ควรมาพบแพทย์เพื่อประเมิน

ผมเห็นเลือดปนในปัสสาวะครั้งเดียวแล้วหายไป ยังต้องมาพบแพทย์ไหม

ควรมาครับ เลือดปนในปัสสาวะจำเป็นต้องได้รับการตรวจ แม้จะเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวและไม่มีอาการเจ็บ สาเหตุส่วนใหญ่มักไม่ร้ายแรง แต่สาเหตุที่ร้ายแรงคือสิ่งที่ยิ่งพบเร็วยิ่งดี

เลิกวางแผนชีวิตแต่ละวันตามตำแหน่งห้องน้ำ

เลิกวางแผนชีวิตแต่ละวันตามตำแหน่งห้องน้ำ
Illustration of an online doctor consultation room at Menscape Clinic Bangkok