1. โรคและอาการ
  2. ต่อมลูกหมากโต

ระบบทางเดินปัสสาวะชาย

ต่อมลูกหมากโต

เมื่ออายุ 50 ปี ผู้ชายราวครึ่งหนึ่งเริ่มมีต่อมลูกหมากโตขึ้นบ้างแล้ว และส่วนใหญ่เลือกที่จะทนอยู่กับอาการ มาดูกันว่าการตื่นมาปัสสาวะกลางดึกและปัสสาวะไหลช้ากำลังบอกอะไร และแพทย์ช่วยอะไรคุณได้บ้าง

  • 1 ใน 2

    ผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไป

  • ส่วนใหญ่

    อาการรักษาได้

  • 15 นาที

    ปรึกษาแบบส่วนตัว

  • TH·EN·ZH

    ภาษาที่ให้บริการ

Medically reviewed by Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

คลินิกได้รับใบอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุข

4.6 จาก 158 รีวิวบน Google

รีวิว 5 ดาว 92%

เป็นส่วนตัวและเก็บข้อมูลเป็นความลับ

สัญญาณอาการ

  • ปัสสาวะไหลอ่อนหรือไหลช้า

  • ต้องตื่นมาปัสสาวะตอนกลางคืน

  • ปัสสาวะติดขัด เริ่มยาก ไหลๆ หยุดๆ

  • รู้สึกปัสสาวะไม่สุด เหมือนยังเหลือค้างในกระเพาะปัสสาวะ

  • ปวดปัสสาวะกะทันหันและเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้น

สาเหตุที่พบบ่อย

  • ต่อมลูกหมากโตตามวัย ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยกว่าสาเหตุอื่น

  • ต่อมลูกหมากอักเสบ จากการอักเสบหรือติดเชื้อ

  • ภาวะกระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน

  • ยาบางชนิด รวมถึงยาแก้คัดจมูก

  • ในบางกรณีอาจเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่านั้น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจจึงสำคัญ

เมื่อไหร่ควรพบแพทย์

  • คุณตื่นมาปัสสาวะมากกว่า 1 ครั้งต่อคืน แทบทุกคืน

  • คุณเห็นเลือดปนในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ

  • อาการเริ่มกำหนดชีวิตประจำวัน เช่น ต้องเลือกที่นั่งริมทางเดิน หรือคอยเช็กว่าห้องน้ำอยู่ตรงไหน

  • จู่ๆ ปัสสาวะไม่ออกเลย ถือเป็นภาวะเร่งด่วนที่ต้องพบแพทย์ทันที

  • คุณอายุเกิน 50 ปีและไม่เคยตรวจต่อมลูกหมากมาก่อน

ทำความเข้าใจภาวะนี้

โตขึ้นตามวัย และรักษาได้

ต่อมลูกหมากจะค่อยๆ โตขึ้นอย่างช้าๆ ตลอดชีวิตวัยผู้ใหญ่ ในผู้ชายหลายคน ต่อมที่โตขึ้นจะกดเบียดท่อปัสสาวะซึ่งอยู่ตรงกลาง นั่นคือสาเหตุของปัสสาวะไหลอ่อน การตื่นกลางดึก และอาการปวดปัสสาวะกะทันหัน ภาวะนี้เรียกว่าต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ใช่มะเร็ง และไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำผิดแต่อย่างใด

ขั้นแรกคือแยกให้ชัดว่าเป็นต่อมลูกหมากโตธรรมดา หรือเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น การติดเชื้อ กระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน ผลข้างเคียงจากยา และตัดโรคร้ายแรงออกไปให้แน่ใจ การตรวจเลือด PSA ตรวจปัสสาวะ และการตรวจร่างกายสั้นๆ มักให้คำตอบได้ และส่วนใหญ่รู้ผลภายในวันเดียว

เมื่อรู้สาเหตุชัดเจนแล้ว การรักษาได้ผลดี ยาสมัยใหม่ช่วยคลายกล้ามเนื้อต่อมลูกหมากให้ปัสสาวะไหลสะดวกขึ้น ซึ่งมักเห็นผลภายในไม่กี่สัปดาห์ หรือช่วยลดขนาดต่อมลูกหมากลงภายในไม่กี่เดือน และการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอช่วยคงผลลัพธ์ไว้

Most men put up with the night trips for years before they ask. One visit usually tells us exactly what's going on, and the treatment is simpler than they expect.
Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

แนวทางของเราสำหรับอาการต่อมลูกหมาก

ตัวเลือกการรักษา จับคู่ตามสาเหตุ

เราตรวจยืนยันสาเหตุของอาการก่อน แล้วจึงเลือกยาจากตัวเลือกเหล่านี้ บางครั้งใช้ตัวเดียว บางครั้งใช้ร่วมกัน แต่ละตัวมีลิงก์ไปยังคู่มือฉบับเต็ม

ทางเลือกแรก

Tamsulosin

Illustration of enlarged prostate medication therapy

ตัวยาใน Harnal และ Flomax เป็นยากลุ่ม alpha-blocker ที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อในต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ปัสสาวะมักไหลดีขึ้นภายในไม่กี่วัน

อ่านคู่มือ

ทางเลือกในกลุ่ม alpha-blocker

Alfuzosin

Pill bottle with capsules beside a widening flow funnel

ออกฤทธิ์แบบเดียวกับ tamsulosin แต่ในผู้ชายบางคนมีผลข้างเคียงด้านการหลั่งน้อยกว่า

อ่านคู่มือ

หากมีความดันโลหิตสูงร่วมด้วย

Doxazosin

Medicine bottle and tablets beside a blood pressure cuff

ยากลุ่ม alpha-blocker ที่ช่วยบรรเทาอาการปัสสาวะและลดความดันโลหิตไปพร้อมกัน เหมาะเมื่อคุณมีทั้งสองภาวะ

อ่านคู่มือ

สำหรับต่อมลูกหมากขนาดใหญ่

Finasteride 5 mg

Illustration of 5-alpha reductase inhibitor therapy for BPH

ตัวยาใน Proscar ช่วยลดขนาดต่อมลูกหมากโดยตรงด้วยการยับยั้ง DHT ออกฤทธิ์ช้ากว่า แต่รักษาที่ตัวต่อมที่โต ไม่ใช่แค่บรรเทาอาการ

อ่านคู่มือ

เส้นทางการรักษาของคุณ

เมื่อคุณมาที่คลินิก จะเกิดอะไรขึ้นบ้าง

1. ปรึกษาแบบส่วนตัว

15 นาที ตัวต่อตัว ไม่มีการตัดสินและไม่มีคนอื่นรับฟัง เราซักประวัติอาการของคุณอย่างละเอียด ทั้งการไหลของปัสสาวะ ความถี่ การตื่นกลางดึก และอาการปวดปัสสาวะกะทันหัน

Private consultation waiting area with armchair and clock

2. ตรวจหาสาเหตุที่แท้จริง

ตรวจเลือด PSA ตรวจปัสสาวะ และตรวจร่างกายสั้นๆ เพื่อให้แผนการรักษาอิงจากข้อมูลจริง ไม่ใช่การคาดเดา ขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนจะได้รับการอธิบายก่อนทำเสมอ

Diagnostic test results panel

3. แผนการรักษาของคุณ

ออกแบบตามขนาดต่อมลูกหมาก อาการ และสิ่งที่คุณให้ความสำคัญ พร้อมอธิบายทุกทางเลือกอย่างตรงไปตรงมา คุณเป็นผู้ตัดสินใจ โดยไม่มีการกดดัน

Personal treatment plan checklist

4. ติดตามผลกับแพทย์คนเดิม

ทบทวนอาการและค่า PSA กับแพทย์คนเดิมที่ดูแลคุณ พร้อมปรับขนาดยาหากจำเป็น ไม่มีการส่งต่อ ไม่มีค่าคอมมิชชั่น

Follow-up appointment scheduling panel

พบทีมแพทย์

แพทย์ที่จะดูแลคุณ

แพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะที่ผ่านการฝึกอบรมในต่างประเทศ และดูแลผู้ป่วยต่อมลูกหมากเป็นประจำทุกสัปดาห์ แพทย์คนเดิมดูแลคุณตั้งแต่ปรึกษาจนถึงติดตามผล

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Board-certified Urologist · Prostate care

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Board-certified Urologist

Dr. Chonlatee Roekmongkolwit (Boss)

Dr. Chonlatee Roekmongkolwit (Boss)

Board-certified Urologist

เสียงจากผู้เข้ารับบริการของเรา

Menscape Clinic Bangkok consultation room

นัดหมายปรึกษาแพทย์วันนี้

ตรวจคัดกรองต่อมลูกหมาก

Getting a prostate check is never fun but Dr. Big made it as comfortable as possible. The full checkup was thorough and professional. Good to know everything is in order.

William T. · Verified patient review

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพผู้ชาย

อ่านบทความล่าสุดเกี่ยวกับสุขภาพผู้ชาย ทั้งเรื่องการดูแลสุขภาพ ฟิตเนส และโภชนาการ

คู่มือเรื่องต่อมลูกหมากทั้งหมด รวมไว้ในที่เดียว

นัดหมายปรึกษาแพทย์

คำถามที่พบบ่อย

ตื่นมาปัสสาวะกลางดึกเป็นเรื่องปกติของวัยหรือเปล่า?

ตื่นมาปัสสาวะนานๆ ครั้ง อาจเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าตื่นมากกว่า 1 ครั้งแทบทุกคืน มักไม่ใช่ และต่อมลูกหมากโตคือสาเหตุที่พบบ่อยกว่าสาเหตุอื่น คุ้มค่าที่จะมาตรวจ เพราะเป็นหนึ่งในอาการปัสสาวะที่ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี

ต่อมลูกหมากโตแปลว่าเป็นมะเร็งหรือไม่?

ไม่ใช่ครับ BPH เป็นภาวะที่ไม่ใช่มะเร็ง และการเป็น BPH ไม่ได้พัฒนาไปเป็นมะเร็ง แต่อาการอาจคล้ายกันได้ นั่นคือเหตุผลที่การตรวจ PSA และการตรวจร่างกายเป็นส่วนหนึ่งของการพบแพทย์ครั้งแรก เพื่อตัดสาเหตุร้ายแรงออกให้แน่ใจ ไม่ใช่เพราะเราคาดว่าจะเจอ

จำเป็นต้องตรวจทางทวารหนักไหม?

การตรวจใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาที และบอกแพทย์ได้มากทั้งเรื่องขนาดและลักษณะของต่อมลูกหมาก แต่จะไม่มีขั้นตอนใดเกิดขึ้นโดยที่คุณไม่ยินยอม การตรวจ PSA ตรวจปัสสาวะ และประวัติอาการของคุณคือส่วนหลักของการประเมิน และทุกขั้นตอนจะได้รับการอธิบายก่อนทำเสมอ

การรักษาเห็นผลเร็วแค่ไหน?

ยากลุ่ม alpha-blocker อย่าง tamsulosin มักช่วยให้ปัสสาวะไหลดีขึ้นภายในไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ ส่วน finasteride ออกฤทธิ์ต่างออกไป คือค่อยๆ ลดขนาดต่อมลูกหมาก จึงต้องใช้เวลา 3–6 เดือนกว่าจะเห็นผลเต็มที่ แพทย์จะอธิบายกรอบเวลาอย่างตรงไปตรงมาตั้งแต่เริ่มต้น

ยาจะกระทบเรื่องเพศสัมพันธ์ไหม?

อาจมีผลได้ครับ และเราขอบอกคุณตรงๆ ตั้งแต่ต้น ยากลุ่ม alpha-blocker บางตัวมีผลต่อการหลั่ง และ finasteride มีผลต่อความต้องการทางเพศในผู้ชายส่วนน้อย แพทย์จะเลือกยาให้เหมาะกับสิ่งที่คุณให้ความสำคัญ และปรับยาหากผลข้างเคียงรบกวนคุณ

รับคำตอบที่ตรงไปตรงมาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากของคุณ

รับคำตอบที่ตรงไปตรงมาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากของคุณ
Illustration of an online doctor consultation room at Menscape Clinic Bangkok