- โรคและอาการ
- ต่อมลูกหมากโต
- Alfuzosin ในประเทศไทย
ต่อมลูกหมาก · คู่มือการใช้ยา
Alfuzosin ในประเทศไทย
Alfuzosin คืออะไร ช่วยบรรเทาอาการปัสสาวะที่เกิดจากต่อมลูกหมากโตได้อย่างไร มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง และผู้ชายในกรุงเทพฯ รับยานี้อย่างถูกกฎหมายได้อย่างไร ตรวจทานโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพเพศชายที่ขึ้นทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- Symptom relief in days to weeks
- Thai FDA registered · prescription only
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
10 mg
รับประทานวันละ 1 เม็ด
extended-release, no dose titration needed
10 h
ค่าครึ่งชีวิตในร่างกาย
supports steady once-daily dosing
1988
ใช้ทางคลินิกตั้งแต่ปี
first approved in Europe, decades of data
<1%
ปัญหาการหลั่งในการศึกษาวิจัย
lower than several other alpha-blockers
สรุปสาระสำคัญ
Alfuzosin 10 mg is a once-daily prescription tablet that relieves the urinary symptoms of an enlarged prostate (BPH): weak stream, hesitancy, night-time waking.
It works within days to weeks by relaxing muscle in the prostate and bladder neck, but it does not shrink the prostate. Symptoms return if you stop.
In Thailand it is classified as a dangerous drug (ยาอันตราย). It must come from a pharmacist or a doctor. Unlicensed online sellers are illegal and unsafe.
Dizziness and blood-pressure drops on standing are the main side effects. A doctor should check your blood pressure, your other medicines and the cause of your symptoms first.
01
Alfuzosin คืออะไรและ ออกฤทธิ์อย่างไร
Alfuzosin เป็นยารับประทานที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ใช้บรรเทาอาการปัสสาวะที่เกิดจากต่อมลูกหมากโต ซึ่งเรียกว่าภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH) ภาวะนี้พบได้บ่อยมากตั้งแต่ผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไป และอาการค่อนข้างชัดเจน ได้แก่ ปัสสาวะไหลอ่อนหรือขาดเป็นช่วง เริ่มปัสสาวะยาก มีปัสสาวะหยดตามหลัง รู้สึกปัสสาวะไม่สุด และตื่นกลางดึกเพื่อไปปัสสาวะ
ยานี้อยู่ในกลุ่ม alpha-blocker ต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะถูกล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบซึ่งควบคุมความตึงตัวผ่านตัวรับ alpha-1 เมื่อ Alfuzosin ยับยั้งตัวรับเหล่านี้ กล้ามเนื้อจะคลายตัว ปัสสาวะจึงไหลผ่านได้โดยมีแรงต้านน้อยลง ยานี้ถูกจัดว่าจำเพาะต่อทางเดินปัสสาวะในทางคลินิก คือที่ขนาด 10 mg ชนิดออกฤทธิ์นานวันละครั้ง ยาจะออกฤทธิ์หลักที่ทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง และมีผลต่อตัวรับที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตน้อยกว่ายากลุ่ม alpha-blocker รุ่นเก่าที่ไม่จำเพาะ¹
มีข้อจำกัดสองข้อที่ควรทราบตามจริง Alfuzosin ช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่ได้ทำให้ต่อมลูกหมากเล็กลง ต่อมจึงยังโตต่อไปและอาการจะกลับมาหากคุณหยุดยา และเนื่องจากอาการแบบเดียวกันอาจเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน หรือในบางรายที่พบน้อยกว่าคือมะเร็งต่อมลูกหมาก แพทย์จึงควรยืนยันสาเหตุก่อนสั่งยาใดๆ
ต่อมลูกหมากบีบรัดท่อปัสสาวะ
ต่อมลูกหมากที่โตขึ้นทำให้ท่อปัสสาวะแคบลง และกล้ามเนื้อเรียบรอบๆ ที่ตึงตัวยิ่งทำให้แคบลงไปอีก
ตัวรับ alpha-1 กำหนดความตึงตัว
ความตึงตัวของกล้ามเนื้อในต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะถูกควบคุมโดยตัวรับ alpha-1 adrenergic
Alfuzosin ยับยั้งตัวรับเหล่านั้น
ยาชนิดออกฤทธิ์นาน 10 mg วันละ 1 เม็ด ช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว โดยมีผลต่อหลอดเลือดจำกัด¹
ปัสสาวะไหลโดยมีแรงต้านน้อยลง
แรงปัสสาวะ อาการเริ่มปัสสาวะยาก และการตื่นกลางดึก มักดีขึ้นภายในสัปดาห์แรกๆ ของการรักษา²
02
การรับยา Alfuzosin ในประเทศไทย
สถานะตาม อย. ไทย
ขึ้นทะเบียนกับ อย. ไทย และจัดเป็นยาอันตราย จำหน่ายในประเทศไทยภายใต้ชื่อการค้า เช่น Xatral XL และ Flotral โดย Menscape มียาชนิดออกฤทธิ์นานขนาด 10 mg³
Menscape จ่ายยาอย่างไร
แพทย์ผู้มีใบอนุญาตเป็นผู้สั่งจ่ายหลังการประเมิน จากนั้นร้านยาที่มีใบอนุญาตเป็นผู้จ่ายยา โดยคุณสามารถรับยาที่คลินิกอโศกหรือให้จัดส่งได้ การปรึกษาแพทย์ทางไกลพร้อมการจัดส่งยาโดยเภสัชกรที่มีใบอนุญาตทำได้ถูกกฎหมายในประเทศไทย⁴
เลี่ยงตลาดสีเทา
ผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาตผิดกฎหมาย และยาปลอมยังมีหมุนเวียนอยู่ในประเทศไทย สำหรับอาการทางต่อมลูกหมากยังมีความเสี่ยงข้อที่สอง คือการรักษาโดยไม่ตรวจวินิจฉัยอาจบดบังการติดเชื้อหรือมะเร็งที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย⁵
คำเตือนจาก อย. ไทย หน่วยงานกำกับดูแลได้เตือนซ้ำหลายครั้งไม่ให้ซื้อยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์จากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต ยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์แต่ไม่มีผู้สั่งจ่าย หมายความว่าไม่มีใครรับผิดชอบต่อสิ่งที่คุณได้รับ⁵
03
ได้ผลจริงหรือไม่ หลักฐานทางการแพทย์
Alfuzosin 10 mg ได้รับการศึกษาในงานวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกใน 3 ทวีป และมีการใช้ทางคลินิกมาตั้งแต่ปี 1988 ในการศึกษาหลักระยะ 12 สัปดาห์ที่ใช้ประกอบการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา ผู้ชายที่ได้รับ Alfuzosin มีคะแนน International Prostate Symptom Score ดีขึ้นประมาณ 3.6 คะแนน ราวสองเท่าของกลุ่มที่ได้รับยาหลอก และอัตราการไหลสูงสุดของปัสสาวะดีขึ้นตั้งแต่การประเมินครั้งแรก¹ ²
มีสองเรื่องที่ควรทราบก่อนเริ่มยา อาการดีขึ้นค่อนข้างเร็วแต่ไม่ใช่ทันที ผู้ชายหลายคนรู้สึกถึงความแตกต่างภายใน 1–2 สัปดาห์แรก และประเมินผลเต็มที่ราว 12 สัปดาห์ และนี่คือการควบคุมอาการ ไม่ใช่การรักษาให้หายขาด ตัวต่อมลูกหมากยังคงเดิม ด้วยเหตุนี้แพทย์อาจพูดคุยถึงยาที่ช่วยลดขนาดต่อมด้วย หากต่อมลูกหมากของคุณมีขนาดใหญ่⁷
−3.6
Alfuzosin 10 mg
คะแนนอาการที่ดีขึ้นเมื่อครบ 12 สัปดาห์
−1.6
ยาหลอก
การวัดแบบเดียวกัน โดยไม่ได้รับการรักษา
Mean change in International Prostate Symptom Score in 12-week randomised placebo-controlled trials (U.S. prescribing information). Individual results vary.¹
04
ผลข้างเคียงและ ใครที่ไม่ควรใช้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
อาการเวียนศีรษะพบได้บ่อยกว่าอาการอื่นในการศึกษาวิจัย (ประมาณ 6% เทียบกับ 3% ในกลุ่มยาหลอก) รองลงมาคือปวดศีรษะและอ่อนเพลีย ผู้ชายบางคนมีอาการไม่สบายท้องหรือความดันโลหิตลดลงเมื่อลุกยืน ซึ่งมักเกิดในช่วงไม่กี่วันแรกของการรักษา¹
พบน้อยแต่รุนแรง
อาการเป็นลมจากความดันโลหิตตกเฉียบพลันเกิดขึ้นได้ ส่วนใหญ่ในช่วงต้นของการรักษา หากรู้สึกหน้ามืดให้นั่งหรือนอนลง ภาวะองคชาตแข็งค้าง (การแข็งตัวที่เจ็บปวดนานหลายชั่วโมง) พบได้น้อยและถือเป็นภาวะฉุกเฉิน Alfuzosin ยังอาจส่งผลต่อม่านตาระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก จึงควรแจ้งจักษุแพทย์ว่าคุณใช้ยานี้อยู่¹
ไม่เหมาะสำหรับ
ผู้ชายที่มีภาวะการทำงานของตับบกพร่องระดับปานกลางถึงรุนแรง ผู้ที่ใช้ยายับยั้ง CYP3A4 ชนิดแรง เช่น ketoconazole, itraconazole หรือ ritonavir และผู้ชายที่มีประวัติเป็นลมเมื่อลุกยืน ยานี้ไม่ใช้ในผู้หญิงและเด็ก¹
ปฏิกิริยาระหว่างยาที่ต้องแจ้งแพทย์
ยากลุ่ม alpha-blocker ตัวอื่น ยาลดความดันโลหิต และยากลุ่มไนเตรต จะเสริมฤทธิ์ลดความดันโลหิต ยารักษาภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ เช่น sildenafil หรือ tadalafil ก็มีผลเช่นเดียวกัน การใช้ร่วมกันมักจัดการได้ แต่แพทย์เป็นผู้กำหนดช่วงเวลาการใช้ยา และต้องระมัดระวังกับยาที่ทำให้ช่วง QT ยาวขึ้นด้วย¹
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ยาร่วมกัน
Alpha-blocker · กลุ่มเดียวกัน
Tamsulosin
เป็นทางเลือกในกลุ่มเดียวกันที่มีการสั่งจ่ายกว้างขวาง โดยบรรเทาอาการได้ใกล้เคียงกัน มีรายงานปัญหาการหลั่งบ่อยกว่า Alfuzosin ซึ่งควรปรึกษาแพทย์หากเรื่องนี้สำคัญกับคุณ⁶
ยารับประทาน · ลดขนาดต่อมลูกหมาก
Finasteride 5 mg
ยากลุ่ม 5α-reductase inhibitor ที่ค่อยๆ ลดขนาดต่อมลูกหมากภายในเวลาประมาณหกเดือน แพทย์มักใช้ร่วมกับยากลุ่ม alpha-blocker เมื่อต่อมลูกหมากมีขนาดใหญ่⁷
ยารับประทาน · เมื่อมีภาวะ ED ร่วมด้วย
Tadalafil 5 mg วันละครั้ง
ยากลุ่ม PDE5 inhibitor ชนิดรับประทานทุกวัน ซึ่งได้รับอนุมัติทั้งสำหรับอาการปัสสาวะจาก BPH และภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ แพทย์อาจพิจารณาใช้เมื่อมีทั้งสองภาวะร่วมกัน แทนการใช้ยาหลายชนิดซ้อนกัน⁷
/)
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาห้านาทีบนมือถือของคุณ เล่าอาการปัสสาวะ ความถี่ที่ต้องตื่นกลางดึก ประวัติสุขภาพ และยาที่ใช้อยู่ ข้อมูลได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยผู้มีใบอนุญาตจะทบทวนกรณีของคุณผ่านวิดีโอคอลหรือที่คลินิกอโศก ตรวจความดันโลหิตและรูปแบบอาการ และอาจแนะนำการตรวจปัสสาวะหรือตรวจเลือด PSA เพื่อแยกสาเหตุอื่น
ออกใบสั่งยา หากเหมาะสม
หากแพทย์เห็นว่าเหมาะสม คุณจะได้รับใบสั่งยา โดยร้านยาที่มีใบอนุญาตเป็นผู้จ่ายยา สำหรับรับที่คลินิกหรือจัดส่ง
การติดตามผลและเฝ้าระวัง
การติดตามผลที่ 4–6 สัปดาห์ จะทบทวนอาการ ความดันโลหิต และผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น แล้วปรับแผนการรักษาร่วมกับแพทย์ตามผลที่ได้
แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ การเริ่มพูดคุยไม่ถือเป็นข้อผูกมัดและไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับใบสั่งยา หาก Alfuzosin ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะแจ้งให้ทราบและพูดคุยถึงทางเลือกอื่น
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Most men put up with a weak stream and broken sleep for years before asking. BPH is one of the most treatable conditions I see, but assessment comes first, because not every prostate symptom is the prostate.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Alfuzosin ตามร้านขายยาทั่วไปในไทยได้หรือไม่
ไม่ได้ ยานี้จัดเป็นยาอันตราย ต้องจ่ายโดยเภสัชกรที่มีใบอนุญาตหรือสั่งจ่ายโดยแพทย์ ผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาตผิดกฎหมาย และสำหรับอาการทางต่อมลูกหมาก การซื้อยาใช้เองยังทำให้ข้ามการวินิจฉัยซึ่งเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งในกรณีนี้
Alfuzosin ออกฤทธิ์เร็วแค่ไหน
เร็วกว่ายารักษาต่อมลูกหมากส่วนใหญ่ ผู้ชายหลายคนสังเกตว่าปัสสาวะไหลสะดวกขึ้นภายใน 1–2 สัปดาห์แรก และประเมินผลเต็มที่ราว 12 สัปดาห์ หากถึงตอนนั้นยังไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง แพทย์จะทบทวนการวินิจฉัยและแผนการรักษาใหม่
Alfuzosin ทำให้ต่อมลูกหมากเล็กลงหรือไม่
ไม่ ยาช่วยคลายกล้ามเนื้อรอบต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งบรรเทาอาการได้ แต่ตัวต่อมยังคงขนาดเดิม สำหรับต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่ แพทย์อาจเพิ่มหรือเปลี่ยนเป็นยาที่ช่วยลดขนาดต่อม เช่น finasteride 5 mg
ทำไมต้องรับประทานทันทีหลังอาหาร
การดูดซึมยาลดลงอย่างมากเมื่อท้องว่าง เอกสารกำกับยาจึงระบุให้รับประทานทันทีหลังอาหารมื้อเดิมของทุกวัน ความสม่ำเสมอนี้ช่วยให้ระดับยาในเลือดและผลของยาคงที่
Alfuzosin ส่งผลต่อการแข็งตัวหรือการหลั่งของผมหรือไม่
พบได้น้อย ในการศึกษาวิจัยมีรายงานปัญหาการหลั่งน้อยกว่า 1% ของผู้ชายที่ใช้ยา ซึ่งต่ำกว่ายากลุ่ม alpha-blocker อีกหลายตัว ส่วนภาวะองคชาตแข็งค้างเป็นภาวะฉุกเฉินที่พบได้น้อย หากมีการแข็งตัวที่เจ็บปวดนานหลายชั่วโมง ให้รีบพบแพทย์
ใช้ Alfuzosin ร่วมกับ sildenafil หรือ tadalafil ได้หรือไม่
ส่วนใหญ่ใช้ร่วมกันได้ แต่ต้องให้แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ ยาทั้งสองชนิดลดความดันโลหิต แพทย์จึงจะยืนยันก่อนว่าคุณใช้ Alfuzosin ได้อย่างคงที่แล้ว และกำหนดระยะห่างระหว่างการใช้ยา อย่าใช้ร่วมกันเองโดยเด็ดขาด
เวียนศีรษะเวลาลุกยืนเป็นเรื่องปกติหรือไม่
เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในช่วงไม่กี่วันแรก ให้รับประทานยาหลังอาหาร ลุกยืนช้าๆ และลดการดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงแรก หากคุณเป็นลมจริง ให้หยุดยาและติดต่อแพทย์
อาการปัสสาวะของผมอาจเป็นสัญญาณของโรคที่รุนแรงกว่านี้ได้หรือไม่
เป็นไปได้ อาการแบบเดียวกันนี้พบได้ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ปัญหาของกระเพาะปัสสาวะ และในบางรายที่พบน้อยกว่าคือมะเร็งต่อมลูกหมาก ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงประเมินคุณก่อน บางครั้งร่วมกับการตรวจปัสสาวะหรือตรวจเลือด PSA ก่อนสั่งจ่ายยาใดๆ
08
เอกสารอ้างอิง
1. U.S. FDA. Uroxatral® (alfuzosin hydrochloride extended-release tablets) prescribing information. Sanofi. เข้าถึงเมื่อกรกฎาคม 2026
2. Roehrborn CG. Efficacy and safety of once-daily alfuzosin in the treatment of lower urinary tract symptoms and clinical benign prostatic hyperplasia: a pooled analysis of three double-blind, placebo-controlled studies. Urology. 2001;58(6):953-959.
3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ประเทศไทย – ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อกรกฎาคม 2026
4. สภาเภสัชกรรม ประกาศที่ 56/2563 เรื่องมาตรฐานการให้บริการเภสัชกรรมทางไกล
5. คำเตือนผู้บริโภคของ อย. ไทย เรื่องการซื้อยาจากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต oryor.com
6. MacDonald R, Wilt TJ. Alfuzosin for treatment of lower urinary tract symptoms compatible with benign prostatic hyperplasia: a systematic review of efficacy and adverse effects. Urology. 2005;66(4):780-788.
7. American Urological Association. Management of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): AUA Guideline. 2021, amended 2023.
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Alfuzosin เป็นยาที่ต้องสั่งจ่ายและติดตามผลโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาต อาการทางปัสสาวะจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยก่อนเริ่มการรักษา
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่องต่อมลูกหมากของ Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลของภาวะนี้ตื่นมาปัสสาวะคืนละสองครั้งใช่ไหม ปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่กระทู้ในเว็บบอร์ด
/)