TURP (Transurethral Resection of the Prostate) เป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่เป็นที่ยอมรับและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการรักษา ภาวะต่อมลูกหมากโต (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อต่อมลูกหมากโต การผ่าตัดนี้ถือเป็น มาตรฐานทองคำ สำหรับผู้ชายที่มีอาการทางปัสสาวะระดับปานกลางถึงรุนแรงซึ่งไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาหรือการรักษาแบบแผลเล็ก
TURP ช่วยปรับปรุงการไหลของปัสสาวะ ลดความเร่งด่วนในการปัสสาวะ ลดการปัสสาวะตอนกลางคืน และบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการอุดตันของต่อมลูกหมาก ด้วยเทคโนโลยีที่ทันสมัย ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ปลอดภัยขึ้น เร็วขึ้น และมีระยะเวลาการฟื้นตัวที่สั้นลง
กรุงเทพฯ เป็นจุดหมายปลายทางชั้นนำสำหรับการผ่าตัด TURP เนื่องจากมีโรงพยาบาลที่ทันสมัย อุปกรณ์ที่ก้าวหน้า และศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่มีประสบการณ์สูง
คู่มือนี้จะอธิบายขั้นตอนการผ่าตัด TURP ผู้ที่เหมาะสม ประโยชน์ ความเสี่ยง และความคาดหวังในการฟื้นตัว
TURP คืออะไร?
TURP เป็นขั้นตอนการผ่าตัดแบบแผลเล็กที่ทำ ผ่านท่อปัสสาวะ โดยไม่มีแผลผ่าตัดภายนอก
TURP ทำงานอย่างไร:
สอดกล้องรีเซคโตสโคปผ่านองคชาต
เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินที่ขัดขวางการไหลของปัสสาวะจะถูกตัดออก
ท่อปัสสาวะจะถูกเปิดให้กว้างขึ้น
การไหลของปัสสาวะดีขึ้นทันที
เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ถูกนำออกไปจะถูกส่งไปตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อตัดความเป็นไปได้ของมะเร็งต่อมลูกหมากที่ซ่อนอยู่
ใครที่ต้องทำ TURP?
แนะนำให้ทำ TURP สำหรับผู้ชายที่มีอาการดังนี้:
อาการต่อมลูกหมากโตรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง
ปัสสาวะไหลอ่อน
ปัสสาวะลำบาก เริ่มต้นได้ยาก
ปัสสาวะบ่อย
ปัสสาวะตอนกลางคืน (ตื่นมาปัสสาวะตอนกลางคืน)
ปัสสาวะไม่ออก
ปัสสาวะไม่สุด
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ
นิ่วในกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากต่อมลูกหมากโต
การใช้ยาไม่ได้ผล (Tamsulosin, Finasteride, ฯลฯ)
TURP ยังแนะนำเมื่อขนาดของต่อมลูกหมากใหญ่เกินไปสำหรับการรักษาเช่น Rezum หรือ UroLift
ประโยชน์ของการผ่าตัด TURP
1. การไหลของปัสสาวะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
บรรเทาอาการได้ถึง 80–90%
2. ผลลัพธ์ที่ยาวนาน
ผลลัพธ์ของ TURP มักจะคงอยู่นาน 10–15 ปีหรือมากกว่านั้น
3. ไม่มีแผลผ่าตัดภายนอก
ทำผ่านท่อปัสสาวะทั้งหมด
4. ขจัดการอุดตัน
ฟื้นฟูการไหลของปัสสาวะให้แรงขึ้นทันที
5. ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ นิ่ว และความเสียหายต่อไต
6. บรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว
ผู้ชายหลายคนสังเกตเห็นการดีขึ้นภายใน 24–48 ชั่วโมง
ประเภทของ TURP
1. Monopolar TURP (แบบดั้งเดิม)
มีประสิทธิภาพแต่ต้องใช้น้ำยาชะล้าง
2. Bipolar TURP (แบบสมัยใหม่)
ความเสี่ยงเลือดออกต่ำกว่า
ฟื้นตัวเร็วขึ้น
ปลอดภัยสำหรับผู้ชายที่มีอุปกรณ์เกี่ยวกับหัวใจ
โรงพยาบาลใหญ่ๆ ในกรุงเทพฯ ส่วนใหญ่ใช้ Bipolar TURP
ขั้นตอนการผ่าตัด TURP — ทีละขั้นตอน
1. การประเมินก่อนการผ่าตัด
การตรวจ PSA
อัลตราซาวนด์ต่อมลูกหมาก
การตรวจปัสสาวะ
การตรวจวัดอัตราการไหลของปัสสาวะ
การตรวจร่างกายทั่วไป
2. ระหว่างการผ่าตัด (60–90 นาที)
ทำภายใต้การดมยาสลบหรือการฉีดยาชาเข้าไขสันหลัง
ขั้นตอน:
สอดกล้องขนาดเล็กผ่านท่อปัสสาวะ
เนื้อเยื่อต่อมลูกหมากส่วนเกินถูกขูดออก
จี้ห้ามเลือดในจุดที่มีเลือดออก
ใส่สายสวนปัสสาวะ
ทำการล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง
3. การดูแลหลังการผ่าตัด
พักค้างคืนที่โรงพยาบาล
โดยทั่วไปจะถอดสายสวนปัสสาวะออกใน 1–2 วัน
ดื่มน้ำมากๆ
หลีกเลี่ยงการยกของหนักและกิจกรรมทางเพศชั่วคราว
ระยะเวลาการฟื้นตัว
วันที่ 1–3:
ยังคงใส่สายสวนปัสสาวะ
ปัสสาวะสีชมพู (เป็นปกติ)
สัปดาห์ที่ 1–2:
การไหลของปัสสาวะดีขึ้น
อาจมีอาการแสบเล็กน้อย
สัปดาห์ที่ 2–4:
กลับไปทำงานได้ตามปกติ
หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก
สัปดาห์ที่ 6:
กลับมามีเพศสัมพันธ์ได้
อาการส่วนใหญ่หายไป
3 เดือน:
การรักษาหายเต็มที่และการทำงานของระบบปัสสาวะดีที่สุด
ผลลัพธ์ที่คาดหวังหลังการทำ TURP
โดยทั่วไปผู้ชายจะประสบกับ:
การไหลของปัสสาวะแรงขึ้น
ความเร่งด่วนในการปัสสาวะลดลง
การปัสสาวะตอนกลางคืนลดลง
การเบ่งปัสสาวะลดลง
การถ่ายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะได้ดีขึ้น
ความสบายในชีวิตประจำวันดีขึ้น
ความเสี่ยงและข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัย
TURP ปลอดภัยและมีอัตราภาวะแทรกซ้อนต่ำ แต่ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้แก่:
เลือดออกชั่วคราว
การติดเชื้อ
การหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับ (พบบ่อยแต่ไม่เป็นอันตราย)
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราว
การเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็น (พบได้น้อย)
ความเสี่ยงเหล่านี้จะลดลงเมื่อทำโดยศัลยแพทย์ผู้ชำนาญและใช้เทคโนโลยี Bipolar TURP
ทำไมผู้ชายถึงเลือกทำ TURP ในกรุงเทพฯ
ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี
สถานพยาบาลผ่าตัดที่ทันสมัย
เข้าถึงการผ่าตัด Bipolar TURP และอุปกรณ์ที่ทันสมัย
ค่าใช้จ่ายต่ำกว่าโรงพยาบาลในประเทศตะวันตก
การฟื้นตัวที่รวดเร็วและอัตราความสำเร็จสูง
สภาพแวดล้อมด้านสุขภาพของผู้ชายที่เป็นส่วนตัวและเป็นความลับ
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
การทำ TURP เจ็บหรือไม่?
รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้ดี
การหลั่งน้ำอสุจิจะเปลี่ยนไปหรือไม่?
การหลั่งน้ำอสุจิย้อนกลับเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อความสุขทางเพศ
ต้องพักโรงพยาบาลนานแค่ไหน?
โดยปกติ 1–2 คืน
TURP จะส่งผลต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือไม่?
พบได้น้อย — โดยปกติแล้วสมรรถภาพการแข็งตัวของอวัยวะเพศจะยังคงอยู่
ผลลัพธ์อยู่ได้นานแค่ไหน?
มักจะนาน 10–15 ปี
ประเด็นสำคัญ
TURP เป็นการรักษามาตรฐานทองคำสำหรับภาวะต่อมลูกหมากโตรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง
ช่วยปรับปรุงการไหลของปัสสาวะและคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ
Bipolar TURP สมัยใหม่ช่วยลดความเสี่ยงและเร่งการฟื้นตัว
กรุงเทพฯ ให้บริการดูแลรักษาด้วย TURP ระดับสูงในราคาที่คุ้มค่า
Menscape ให้บริการให้คำปรึกษาและส่งต่อด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เน้นผู้ชายโดยเฉพาะและเป็นส่วนตัว
📩 กำลังประสบกับอาการของต่อมลูกหมากโตอยู่ใช่หรือไม่? จองการประเมิน TURP แบบส่วนตัวที่ Menscape กรุงเทพฯ
