1. โรคและอาการ
  2. นิ่วในไต

ระบบทางเดินปัสสาวะชาย

นิ่วในไต

ประมาณ 1 ใน 10 คนจะเกิดนิ่วในไตสักครั้งในชีวิต และผู้ชายพบได้บ่อยกว่าผู้หญิง มาดูกันว่าทำไมนิ่วจึงปวดมาก เมื่อไหร่นิ่วจะหลุดออกมาเอง และเมื่อไหร่ที่ต้องได้รับการรักษา

  • 1 ใน 10

    เกิดนิ่วในช่วงชีวิต

  • ~50%

    กลับมาเป็นซ้ำใน 5–10 ปี

  • 15 นาที

    ปรึกษาแบบส่วนตัว

  • TH·EN·ZH

    ภาษาที่ให้บริการ

Medically reviewed by Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

คลินิกได้รับใบอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุข

4.6 จาก 158 รีวิวบน Google

92% ให้คะแนน 5 ดาว

เป็นส่วนตัวและเก็บข้อมูลเป็นความลับ

สัญญาณอาการ

  • ปวดรุนแรงเฉียบพลันที่สีข้างหรือหลังส่วนล่าง

  • ปวดเป็นระลอกและร้าวลงไปที่ขาหนีบ

  • ปัสสาวะมีเลือดปน สีชมพูหรือสีน้ำตาล

  • แสบขัดหรือปวดเบ่งเวลาปัสสาวะ

  • คลื่นไส้ที่มาพร้อมกับอาการปวด

สาเหตุที่พบบ่อย

  • ดื่มน้ำไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่พบบ่อยที่สุดข้อหนึ่ง

  • อาหารที่เค็มจัดและโปรตีนจากเนื้อสัตว์ปริมาณมาก

  • มีประวัติคนในครอบครัวเป็นนิ่ว

  • โรคเกาต์และกรดยูริกสูง

  • โรคอ้วน เบาหวาน และยาบางชนิด

เมื่อไหร่ควรพบแพทย์

  • ปวดรุนแรงจนนั่งนิ่งไม่ได้

  • มีไข้หรือหนาวสั่นร่วมกับอาการปวด

  • ดื่มน้ำหรือกินอะไรไม่ได้เพราะอาเจียนตลอด

  • มองเห็นเลือดในปัสสาวะชัดเจน

  • เคยเป็นนิ่วมาก่อนและอาการครั้งนี้คุ้นเคย

ทำความเข้าใจภาวะนี้

มันคือเรื่องของเคมี และคุณเปลี่ยนมันได้

นิ่วในไตเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะเข้มข้นเกินไปจนแร่ธาตุไม่สามารถละลายอยู่ได้และตกผลึก นิ่วส่วนใหญ่เป็นชนิดแคลเซียมออกซาเลต บางส่วนเป็นนิ่วกรดยูริกซึ่งมักพบร่วมกับโรคเกาต์ อากาศร้อนของกรุงเทพทำให้ภาวะขาดน้ำ ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่สุด เกิดขึ้นได้ง่ายโดยไม่รู้ตัว

ขนาดของนิ่วเป็นตัวกำหนดว่าจะเกิดอะไรต่อไป นิ่วที่เล็กกว่าประมาณ 5 มม. มักหลุดออกมาเองได้ด้วยการดื่มน้ำมาก ๆ และการควบคุมความปวดที่เหมาะสม ส่วนนิ่วที่ใหญ่กว่านั้นอาจติดค้างในท่อไตจนเกิดการอุดตัน ซึ่งเป็นจุดที่ความปวดจะรุนแรงจนลืมไม่ลง และการทำหัตถการกลายเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า

ตัวนิ่วเองเป็นเพียงครึ่งหนึ่งของปัญหา ผู้ที่เคยเป็นนิ่วราวครึ่งหนึ่งจะเกิดนิ่วก้อนใหม่ภายใน 5–10 ปี ดังนั้นการตรวจหาสาเหตุว่าทำไมนิ่วของคุณจึงเกิดขึ้น สำคัญไม่แพ้การเอานิ่วออก

Passing the stone is the part everyone celebrates. The real work is finding out why it formed, so you're not back in this room next year.
Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

แนวทางของเราสำหรับนิ่วในไต

ทางเลือกที่เหมาะกับนิ่วของคุณ

นิ่วจำนวนมากหลุดออกมาได้เองโดยไม่ต้องทำหัตถการ แต่เมื่อไม่หลุด วิธีที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง และความแข็งของนิ่ว แต่ละรายการลิงก์ไปยังหน้าข้อมูลฉบับเต็ม

ไม่ต้องผ่าตัด

สลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทก ESWL

Shockwave lithotripsy breaking a kidney stone, isometric illustration

คลื่นกระแทกที่โฟกัสตรงจุดจะสลายนิ่วให้เป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่ร่างกายขับออกมาเองตามธรรมชาติ ไม่มีแผลผ่าตัด และมักทำเสร็จในครั้งเดียว

ดูรายละเอียด ESWL

ไม่มีแผลผ่าตัด

ส่องกล้องท่อไต & RIRS

Thin scope reaching kidney and ureteric stones, illustration

กล้องขนาดเล็กเข้าถึงนิ่วผ่านทางเดินปัสสาวะ แล้วใช้เลเซอร์สลายนิ่ว มีอัตราการกำจัดนิ่วในท่อไตและในไตที่สูง

ดูรายละเอียดการส่องกล้อง

สำหรับนิ่วขนาดใหญ่

เจาะนิ่วผ่านผิวหนัง PCNL

Keyhole PCNL kidney stone removal, isometric illustration

เจาะรูเล็ก ๆ ผ่านผิวหนังบริเวณหลังเพื่อกำจัดนิ่วในไตขนาดใหญ่หรือซับซ้อนในครั้งเดียว เป็นวิธีมาตรฐานสำหรับนิ่วที่ใหญ่กว่า 2 ซม.

ดูรายละเอียด PCNL

เปรียบเทียบวิธีรักษา

การผ่าตัดนิ่วในไต

Overview of kidney stone surgery options, illustration

ภาพรวมของทุกวิธีกำจัดนิ่วแบบเทียบกันชัด ๆ และวิธีที่ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเลือกวิธีที่เหมาะกับนิ่วของคุณ

เปรียบเทียบทางเลือก

การป้องกัน

Allopurinol

Medicine bottle and tablets dissolving uric acid crystals

สำหรับนิ่วกรดยูริกและโรคเกาต์ ช่วยลดกรดยูริกที่เป็นต้นเหตุของนิ่วก้อนใหม่ ภายใต้การติดตามของแพทย์

อ่านคู่มือ

เส้นทางการรักษาของคุณ

เมื่อคุณมาที่คลินิก จะเกิดอะไรขึ้นบ้าง

1. ปรึกษาแบบส่วนตัว

15 นาที แบบตัวต่อตัว นำประวัติอาการปวด ผลสแกนเดิมถ้ามี และทุกคำถามที่คุณอยากรู้มาด้วย

Private consultation waiting area with armchair and clock

2. ตรวจภาพถ่ายรังสีและปัสสาวะ

อัลตราซาวด์หรือ CT รังสีต่ำจะระบุตำแหน่งและขนาดของนิ่ว ส่วนการตรวจปัสสาวะและเลือดจะช่วยหาสาเหตุที่ทำให้นิ่วเกิดขึ้น

Diagnostic test results panel

3. แผนการรักษาของคุณ

รอให้นิ่วหลุดเองพร้อมการดูแล หรือเลือกวิธีกำจัดนิ่วที่เหมาะกับขนาดและตำแหน่ง แพทย์ให้ข้อมูลตรงไปตรงมา คุณเป็นผู้ตัดสินใจ ไม่มีการกดดัน

Personal treatment plan checklist

4. ตรวจยืนยันปลอดนิ่วและวางแผนป้องกัน

การถ่ายภาพติดตามผลยืนยันว่าไม่มีนิ่วเหลืออยู่ พร้อมแผนป้องกันที่มุ่งแก้สาเหตุของคุณโดยตรง เพื่อลดโอกาสเกิดนิ่วก้อนต่อไปอย่างมาก

Follow-up appointment scheduling panel

รู้จักทีมแพทย์

แพทย์ที่คุณจะได้พบ

ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะที่ผ่านการรับรองเฉพาะทาง ประเมินและรักษานิ่วในไตเป็นประจำทุกสัปดาห์ ผ่านการฝึกอบรมในต่างประเทศ แพทย์คนเดิมดูแลคุณตั้งแต่การสแกนครั้งแรกจนถึงการตรวจยืนยันปลอดนิ่ว

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Board-certified Urologist · Prostate care

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Board-certified Urologist

Dr. Chonlatee Roekmongkolwit (Boss)

Dr. Chonlatee Roekmongkolwit (Boss)

Board-certified Urologist

เสียงจากผู้เข้ารับบริการของเรา

Menscape Clinic Bangkok consultation room

นัดหมายปรึกษาแพทย์ได้เลยวันนี้

ตรวจสุขภาพ

The advanced health checkup at Menscape was incredibly comprehensive. Blood panels, hormone levels, PSA, liver and kidney function, everything covered. Dr. Ping took time to explain every result. Much better than hospital checkups.

Tom Richardson · Verified patient review

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสุขภาพผู้ชาย

อ่านบทความล่าสุดเกี่ยวกับสุขภาพผู้ชาย ทั้งเรื่องการดูแลสุขภาพ ฟิตเนส และโภชนาการ

คำถามที่พบบ่อย

รอให้นิ่วหลุดเองได้ไหม

ได้ในบางกรณี นิ่วที่เล็กกว่าประมาณ 5 มม. มักหลุดออกมาเองภายในไม่กี่สัปดาห์ด้วยการดื่มน้ำมาก ๆ และการควบคุมความปวดที่เหมาะสม ส่วนนิ่วที่ใหญ่กว่า 6–7 มม. แทบไม่หลุดเอง และถ้ามีไข้ อาเจียน หรือปวดไม่ทุเลา คุณควรพบแพทย์ภายในวันเดียวกัน ไม่ควรรอ

แพทย์รู้ได้อย่างไรว่านิ่วของผมใหญ่แค่ไหนและอยู่ตรงไหน

ด้วยการถ่ายภาพทางการแพทย์ อัลตราซาวด์ให้ภาพเบื้องต้น และ CT รังสีต่ำจะบอกขนาดและตำแหน่งของนิ่วได้อย่างแม่นยำ การสแกนครั้งเดียวนี้มักเป็นตัวตัดสินทุกอย่าง ทั้งว่าควรรอหรือไม่ และถ้าไม่รอ วิธีไหนเหมาะที่สุด

นิ่วทุกก้อนต้องทำหัตถการไหม

ไม่จำเป็น นิ่วจำนวนมากหลุดออกมาได้ด้วยการดื่มน้ำ ยาแก้ปวด และบางครั้งยาที่ช่วยคลายท่อไตเพื่อให้นิ่วผ่านได้ง่ายขึ้น การทำหัตถการสงวนไว้สำหรับนิ่วที่ใหญ่เกินไป ติดค้าง ทำให้เกิดการติดเชื้อ หรือเป็นอันตรายต่อไต

ผมจะเป็นนิ่วอีกไหม

ผู้ที่เคยเป็นนิ่วราวครึ่งหนึ่งจะเป็นซ้ำภายใน 5–10 ปี หากไม่ปรับเปลี่ยนอะไรเลย การตรวจปัสสาวะและเลือดจะบอกว่าทำไมนิ่วของคุณจึงเกิดขึ้น และการดื่มน้ำ ปรับอาหาร รวมถึงยาในบางราย ช่วยลดความเสี่ยงนั้นได้อย่างมาก

เลือดในปัสสาวะร้ายแรงเสมอไปไหม

กรณีปวดจากนิ่ว การมีเลือดปนเป็นเรื่องที่พบบ่อย เพราะนิ่วครูดกับผนังท่อไตระหว่างเคลื่อนตัวลงมา แต่เลือดที่มองเห็นได้ควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดเสมอ เพราะอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อหรือภาวะอื่นที่ศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะควรตรวจแยกโรคให้แน่ใจ

อย่ารอให้ปวดครั้งต่อไป

อย่ารอให้ปวดครั้งต่อไป
Illustration of an online doctor consultation room at Menscape Clinic Bangkok