- โรคและอาการ
- การติดเชื้อ
- Doxycycline ในประเทศไทย
การติดเชื้อ · คู่มือการใช้ยา
Doxycycline ในประเทศไทย
Doxycycline ใช้รักษาอะไร ได้ผลมากน้อยแค่ไหน มีผลข้างเคียงอย่างไร และผู้ชายในกรุงเทพฯ รับยานี้อย่างถูกกฎหมายได้ทางไหน ยานี้เป็นยาปฏิชีวนะกลุ่ม tetracycline ที่ออกฤทธิ์ครอบคลุมเชื้อกว้าง ใช้กับสิว หนองในเทียมและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น การติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อย รวมถึงการป้องกันมาลาเรีย ตรวจทานเนื้อหาโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพเพศชายที่ขึ้นทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- Used for acne, STIs & malaria prevention
- Thai FDA registered · dangerous drug (ยาอันตราย)
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
97%
อัตราหายจากหนองในเทียมในการศึกษา
urogenital cases, 7-day course
18–22 h
ค่าครึ่งชีวิตของยาในร่างกาย
allows once- or twice-daily dosing
4 wk
ระยะกินต่อหลังออกจากพื้นที่มาลาเรีย
how long prophylaxis must continue
1967
ใช้ทางการแพทย์ตั้งแต่ปี
decades of real-world safety data
สรุปสาระสำคัญ
Doxycycline is a broad-spectrum tetracycline antibiotic used for acne, chlamydia and other STIs, respiratory and skin infections, and malaria prevention.
It only works against bacteria and the malaria parasite. It does nothing for colds, flu or other viruses, and taking it when it isn't needed drives antibiotic resistance.
In Thailand it is a dangerous drug (ยาอันตราย). Pharmacies may dispense it, but self-treating without the right diagnosis risks the wrong drug, the wrong course and resistance.
A doctor should confirm the diagnosis and course. Take it upright with a full glass of water, expect increased sun sensitivity, and never use it in pregnancy or in children under 8.
01
Doxycycline คืออะไร และ ออกฤทธิ์อย่างไร
Doxycycline เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่ม tetracycline ที่ออกฤทธิ์ครอบคลุมเชื้อกว้าง หมายความว่าใช้ได้กับแบคทีเรียหลายชนิด จึงเป็นเหตุผลที่ยาตัวเดียวใช้รักษาปัญหาที่ต่างกันมาก ทั้งสิว หนองในเทียม การติดเชื้อในทางเดินหายใจและผิวหนัง ไปจนถึงเชื้อมาลาเรียเมื่อใช้เพื่อการป้องกัน
ยาออกฤทธิ์โดยยับยั้งการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรีย Doxycycline ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้เกือบทั้งหมด แล้วเข้าสู่เซลล์แบคทีเรียเพื่อจับกับไรโบโซม ซึ่งเป็นกลไกที่แบคทีเรียใช้สร้างโปรตีน เมื่อการสร้างโปรตีนถูกขัดขวาง แบคทีเรียจึงเติบโตและแบ่งตัวไม่ได้ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะกำจัดเชื้อที่เหลืออยู่ ในกรณีของสิว ยายังช่วยลดการอักเสบรอบรูขุมขน ไม่ใช่แค่จัดการกับเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น
สำหรับการป้องกันมาลาเรีย ยาออกฤทธิ์ต่างออกไป โดยยับยั้งความสามารถในการเพิ่มจำนวนของเชื้อในร่างกาย นี่คือเหตุผลที่ช่วงเวลาและความสม่ำเสมอในการกินยาทุกวันสำคัญมากสำหรับผู้ที่เดินทาง Doxycycline เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะหลายทางเลือก จะเหมาะหรือไม่ขึ้นอยู่กับว่ากำลังรักษาอะไร ซึ่งเป็นสิ่งที่การประเมินโดยแพทย์จะช่วยตอบได้
ดูดซึมและส่งไปยังจุดที่ติดเชื้อ
Doxycycline ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้เกือบทั้งหมด และไปถึงตำแหน่งที่มีการติดเชื้อ¹
จับกับไรโบโซม
ยาเข้าจับกับหน่วยย่อยไรโบโซม 30S ของแบคทีเรีย ซึ่งเป็นกลไกสร้างโปรตีนของเซลล์
ยับยั้งการเติบโตของแบคทีเรีย
เมื่อการสร้างโปรตีนหยุดลง แบคทีเรียจึงเพิ่มจำนวนต่อไม่ได้
การติดเชื้อถูกกำจัด
ระบบภูมิคุ้มกันของคุณกำจัดแบคทีเรียที่หยุดเติบโต ส่วนในกรณีมาลาเรีย เชื้อจะถูกยับยั้งไม่ให้เพิ่มจำนวน⁴
02
การรับ Doxycycline ในประเทศไทย
สถานะตาม Thai FDA
ขึ้นทะเบียนกับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (Thai FDA) และจัดอยู่ในประเภทยาอันตราย มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบเม็ดและแคปซูลขนาด 100 mg โดยในไทยมีทั้งชื่อการค้า เช่น Vibramycin และยาสามัญที่ขึ้นทะเบียนอีกหลายรายการ⁶
รับยาได้อย่างถูกกฎหมายที่ไหน
เนื่องจากเป็นยาอันตราย เภสัชกรชั้นหนึ่งสามารถจ่ายยาได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ และแพทย์สามารถสั่งจ่ายได้ที่คลินิกที่มีใบอนุญาต ประเด็นสำคัญอยู่ที่การวินิจฉัย เพราะการเลือกยาปฏิชีวนะและระยะเวลาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับการรู้ให้ชัดว่ากำลังรักษาอะไร
สำหรับชาวต่างชาติและผู้มาเยือน
ไม่จำเป็นต้องมีถิ่นพำนักในไทย ผู้เดินทางมักต้องใช้ยานี้เพื่อป้องกันมาลาเรียก่อนเดินทางไปพื้นที่ชายแดน หรือเพื่อการตรวจและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ควรนำประวัติสุขภาพของคุณมาด้วย เพื่อให้แพทย์แนะนำขนาดยาและช่วงเวลาที่ถูกต้องได้
เชื้อดื้อยาและยาปลอม หน่วยงานสาธารณสุขของไทยเตือนถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเกินความจำเป็น และการซื้อยาจากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต การใช้ยาผิดชนิดหรือกินไม่ครบคอร์สทำให้เชื้อดื้อยามากขึ้น และยาปลอมพบได้บ่อยในช่องทางที่ไม่มีเภสัชกรหรือแพทย์รับผิดชอบ⁷
03
ได้ผลจริงหรือไม่ ดูจากหลักฐาน
Doxycycline เป็นยาปฏิชีวนะที่มีการศึกษารองรับจำนวนมาก สำหรับหนองในเทียมของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศ การกินยาคอร์ส 7 วัน กำจัดเชื้อได้ราว 97% ของผู้ป่วย และแนวทางเวชปฏิบัติสากลปัจจุบันจัดให้เป็นการรักษาลำดับแรก เหนือกว่าทางเลือกแบบกินครั้งเดียว โดยเฉพาะในกรณีติดเชื้อที่ทวารหนัก²
สำหรับการป้องกันมาลาเรีย การศึกษาภาคสนามในพื้นที่ที่มีการระบาดสูงรายงานประสิทธิภาพในการป้องกันเชื้อ Plasmodium falciparum ราว 99% เมื่อกิน doxycycline ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด⁴ ส่วนท้ายนี้คือหัวใจสำคัญ เพราะยาป้องกันได้เฉพาะช่วงที่ระดับยาในเลือดคงที่ การลืมกินหนึ่งวันหรือหยุดยาก่อนกำหนดจึงทำให้เกิดช่องว่าง ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงวางแผนการกินยาให้สอดคล้องกับวันเดินทางจริงของคุณ
97%
หนองในเทียมหายจากการติดเชื้อ
กรณีติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะเพศ คอร์ส 7 วันในการศึกษา
99%
ป้องกันมาลาเรียได้
ต่อเชื้อ falciparum เมื่อกินยาตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด
Figures from published clinical trials and treatment guidelines (CDC STI guidelines 2021; Ohrt et al. 1997). Individual results vary and depend on adherence.
04
ผลข้างเคียง และ ใครที่ไม่ควรใช้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
อาการที่พบบ่อยคือระคายเคืองกระเพาะอาหาร คลื่นไส้ และท้องเสีย ส่วนอาการไวต่อแสงเป็นเรื่องสำคัญในประเทศไทย เพราะ doxycycline ทำให้ผิวไหม้แดดง่ายขึ้นมาก จึงควรทาครีมกันแดดและสวมเสื้อผ้าปกปิด หากกินยาโดยดื่มน้ำไม่เพียงพอ ยาอาจระคายเคืองลำคอและหลอดอาหารได้
อาการรุนแรงแต่พบไม่บ่อย
แผลในหลอดอาหารหากกินยาในท่านอนหรือกินโดยไม่ดื่มน้ำ อาการแพ้ยาและผื่นผิวหนังรุนแรง ท้องเสียจากเชื้อ C. difficile และในบางรายอาจเกิดความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น (ปวดศีรษะต่อเนื่องหรือการมองเห็นเปลี่ยนไป) หากมีอาการเหล่านี้ ให้หยุดยาและไปพบแพทย์
ผู้ที่ไม่ควรใช้ยานี้
หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร (doxycycline มีผลก่อความผิดปกติต่อทารกในครรภ์) เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี (ทำให้ฟันเปลี่ยนสีอย่างถาวรและอาจมีผลต่อการเจริญเติบโตของกระดูก) และผู้ที่แพ้ยากลุ่ม tetracycline
ปฏิกิริยาระหว่างยาและวิธีรับประทาน
ควรเว้นระยะอย่างน้อย 2 ชั่วโมง จากนม ยาลดกรด ธาตุเหล็ก หรือแคลเซียม ซึ่งขัดขวางการดูดซึมยา หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยารักษาสิว isotretinoin แจ้งแพทย์หากคุณใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น warfarin กลืนยาในท่าตัวตรงพร้อมน้ำเปล่าเต็มแก้ว และนั่งต่ออีก 30 นาที
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
ยารับประทาน · ยาปฏิชีวนะทางเลือก
Azithromycin
ยาปฏิชีวนะอีกตัวที่ใช้กับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดและการติดเชื้อทางเดินหายใจ ข้อดีคือใช้ระยะเวลาสั้นกว่า สำหรับหนองในเทียม ปัจจุบันแนะนำ doxycycline เป็นทางเลือกแรก แต่แพทย์อาจเลือก azithromycin ตามความเหมาะสมของแต่ละกรณี
ยาทา · มักใช้ร่วมกันในการรักษาสิว
ยาทากลุ่ม retinoids และ benzoyl peroxide
สำหรับสิว doxycycline มักใช้เป็นคอร์สสั้นควบคู่กับยาทา ไม่ใช่ยาที่กินต่อเนื่องไปเรื่อย ๆ เมื่อสิวอักเสบสงบลงแล้ว ยาทาจะทำหน้าที่ดูแลระยะยาวต่อไป
การป้องกัน · แนวทางใหม่ ควรใช้อย่างระมัดระวัง
Doxycycline หลังสัมผัสเชื้อ (doxy-PEP)
ในการศึกษาเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง การกินยาขนาด 200 mg ครั้งเดียวภายใน 72 hours หลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย ลดการติดเชื้อแบคทีเรียทางเพศสัมพันธ์ลงได้ราวสองในสาม อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ได้ขึ้นทะเบียนสำหรับข้อบ่งใช้นี้ในประเทศไทย มีข้อกังวลเรื่องเชื้อดื้อยาอย่างชัดเจน (โดยเฉพาะหนองในแท้) และควรใช้เมื่อผ่านการประเมินโดยแพทย์แล้วเท่านั้น ทั้งนี้ไม่สามารถใช้แทนถุงยางอนามัยหรือการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้
/)
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาไม่กี่นาทีบนมือถือของคุณ เล่าอาการ ประวัติสุขภาพ และสิ่งที่คุณต้องการใช้ยา ไม่ว่าจะเป็นสิว สงสัยว่าติดโรคทางเพศสัมพันธ์ หรือการป้องกันมาลาเรียก่อนเดินทาง ไม่มีค่าใช้จ่ายและคุ้มครองข้อมูลตาม PDPA
ปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยที่มีใบอนุญาตจะประเมินกรณีของคุณผ่านวิดีโอคอลหรือที่คลินิกอโศก หากสงสัยการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ อาจมีการตรวจก่อนเริ่มรักษา เพื่อให้คุณได้รับยาที่ถูกต้อง
รับใบสั่งยา หากเหมาะสม
หากเหมาะสม คุณจะได้รับยา ขนาดยา และระยะเวลาการใช้ที่ถูกต้อง โดยยาจะจ่ายผ่านร้านยาที่มีใบอนุญาต ให้คุณมารับเองหรือจัดส่งถึงที่
ติดตามผล
ตรวจสอบว่าการติดเชื้อหายดีแล้ว ทบทวนความคืบหน้าของการรักษาสิว หรือยืนยันแผนการป้องกันมาลาเรียให้ตรงกับวันเดินทางของคุณ
แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ การเริ่มพูดคุยไม่ถือเป็นข้อผูกมัด และไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับใบสั่งยา หาก doxycycline ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะแจ้งให้ทราบและพูดคุยถึงทางเลือกอื่น
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Doxycycline is a genuinely useful, well-proven antibiotic, but only for the right infection. Most of the harm I see comes from people taking it blind. Let's confirm what you're actually treating before you start a course.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Doxycycline ตามร้านขายยาในไทยได้เลยไหม
ซื้อจากร้านค้าทั่วไปไม่ได้ แต่ในทางปฏิบัติร้านขายยามักจ่ายยานี้ได้ เพราะจัดเป็นยาอันตรายที่เภสัชกรจ่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ความเสี่ยงที่แท้จริงไม่ใช่การเข้าถึงยา แต่เป็นการวินิจฉัยด้วยตัวเอง การใช้ยาปฏิชีวนะผิดชนิดหรือผิดคอร์สทำให้เสียเวลาและทำให้เชื้อดื้อยามากขึ้น
Doxycycline ใช้รักษาอะไรได้บ้าง
ยานี้เป็นยาปฏิชีวนะที่ครอบคลุมเชื้อกว้าง จึงใช้รักษาปัญหาที่ดูไม่เกี่ยวกันได้หลายอย่าง ทั้งสิว หนองในเทียมและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด การติดเชื้อในทางเดินหายใจและผิวหนัง รวมถึงการป้องกันมาลาเรีย ข้อบ่งใช้ที่ตรงกับคุณจะเป็นตัวกำหนดขนาดยาและระยะเวลาที่ต้องกิน
กินอย่างไรไม่ให้ระคายกระเพาะอาหารหรือลำคอ
กลืนยาในท่าตัวตรงพร้อมน้ำเปล่าเต็มแก้ว แล้วนั่งต่ออีกประมาณ 30 นาที เพื่อป้องกันการระคายเคืองลำคอและหลอดอาหาร คุณกินยาพร้อมอาหารได้เพื่อลดอาการคลื่นไส้ แต่ควรเว้นระยะอย่างน้อย 2 ชั่วโมง จากนม ยาลดกรด ธาตุเหล็ก หรือแคลเซียม
Doxycycline ทำให้ผิวไหม้แดดง่ายขึ้นหรือไม่
ใช่ อาการไวต่อแสงเป็นผลข้างเคียงที่รู้จักกันดี และมีความสำคัญมากกับแดดแรงในประเทศไทย ควรใช้ครีมกันแดดค่า SPF สูง สวมหมวก และใส่เสื้อผ้าปกปิด โดยเฉพาะในช่วงวันแรก ๆ ของการกินยา
ใช้ Doxycycline ป้องกันมาลาเรียระหว่างเดินทางในไทยได้ไหม
สำหรับบางพื้นที่ชายแดนและพื้นที่ป่า ยานี้เป็นทางเลือกที่แนะนำ โดยเริ่มกิน 1–2 วันก่อนเดินทาง กินทุกวันตลอดการเดินทาง และกินต่ออีก 4 สัปดาห์หลังออกจากพื้นที่ แพทย์จะเป็นผู้แนะนำว่าเหมาะกับจุดหมายและช่วงวันเดินทางของคุณหรือไม่
Doxycycline ปลอดภัยในหญิงตั้งครรภ์หรือในเด็กหรือไม่
ไม่ได้ ไม่ควรใช้ในหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร และในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี เพราะอาจทำให้ฟันเปลี่ยนสีอย่างถาวรและมีผลต่อการเจริญเติบโตของกระดูก หากมีความเป็นไปได้ว่าตั้งครรภ์ ควรแจ้งแพทย์ให้ทราบ
doxy-PEP ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลังมีเพศสัมพันธ์ได้จริงไหม
การศึกษาในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงพบว่า การกินยาขนาด 200 mg ครั้งเดียวภายใน 72 hours หลังมีเพศสัมพันธ์ ช่วยลดการติดเชื้อแบคทีเรียทางเพศสัมพันธ์ได้ แต่ยานี้ไม่ได้ขึ้นทะเบียนสำหรับข้อบ่งใช้นี้ในประเทศไทย และมีข้อกังวลเรื่องเชื้อดื้อยา โดยเฉพาะหนองในแท้ ควรพิจารณาใช้เมื่อผ่านการประเมินโดยแพทย์แล้วเท่านั้น และไม่สามารถใช้แทนถุงยางอนามัยหรือการตรวจคัดกรองได้
ผมรู้สึกดีขึ้นแล้ว หยุดยาก่อนครบคอร์สได้ไหม
ไม่ควรหยุด หากแพทย์ไม่ได้แจ้งเป็นอย่างอื่น ควรกินยาให้ครบคอร์สแม้อาการจะดีขึ้นแล้ว การหยุดยาก่อนกำหนดอาจทำให้การติดเชื้อกลับมาอีก และช่วยให้แบคทีเรียดื้อยารอดชีวิตต่อไป
08
แหล่งอ้างอิง
1. U.S. FDA. Vibramycin (doxycycline) prescribing information. Pfizer. สืบค้นเมื่อ กรกฎาคม 2026
2. Workowski KA, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. CDC MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187.
3. Luetkemeyer AF, et al. Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections. N Engl J Med. 2023;388:1296-1306.
4. Ohrt C, et al. Mefloquine compared with doxycycline for the prophylaxis of malaria in Indonesian soldiers. Ann Intern Med. 1997;126(12):963-972.
5. U.S. CDC. Health Information for International Travel (Yellow Book) การป้องกันมาลาเรีย 2024
6. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th สืบค้นเมื่อ กรกฎาคม 2026
7. Thai FDA / กระทรวงสาธารณสุข แผนยุทธศาสตร์การจัดการการดื้อยาต้านจุลชีพ และคำเตือนผู้บริโภคเรื่องผู้ขายยาออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต oryor.com
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Doxycycline เป็นยาปฏิชีวนะที่ควรสั่งจ่ายและติดตามผลโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่ถูกต้องอาจเป็นอันตรายและทำให้เชื้อดื้อยามากขึ้น
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่องการติดเชื้อของ Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลโรคนี้ยาปฏิชีวนะไม่ใช่เรื่องที่ควรเดา เริ่มจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อน
/)