- โรคและอาการ
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- Avanafil ในประเทศไทย
ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ · คู่มือการใช้ยา
Avanafil ในประเทศไทย
Avanafil คืออะไร ออกฤทธิ์เร็วแค่ไหน มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง และผู้ชายในกรุงเทพฯ เข้าถึงยานี้อย่างถูกกฎหมายได้อย่างไร Avanafil เป็นยากลุ่ม PDE5 inhibitor ตัวใหม่ที่สุดสำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ตรวจทานเนื้อหาโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพเพศชายที่ขึ้นทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- Works in as little as 15 minutes
- Prescription only · not sold over the counter
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
~15 นาที
เริ่มออกฤทธิ์เร็วสุด
can be dosed 15–30 minutes before
~6 ชม.
ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์
shorter than tadalafil's longer window
2012
ยา PDE5 inhibitor ตัวใหม่ที่สุด
US FDA approval; EU followed in 2013
57%
ครั้งที่สำเร็จ
on 200 mg versus 27% on placebo
สรุปสาระสำคัญ
Avanafil is a prescription PDE5 inhibitor for erectile dysfunction, and the newest medicine in that class, designed to act fast and selectively.
It can work in as little as 15–30 minutes and lasts around 6 hours, a shorter and more on-demand window than tadalafil.
In Thailand it is prescription only. Unlike sildenafil and tadalafil, it is not widely registered or stocked here, so Menscape orders it per patient after a consultation.
It must never be combined with nitrate heart medicines, and a doctor should check your heart health before prescribing any ED tablet.
01
Avanafil คืออะไร และ ออกฤทธิ์อย่างไร
Avanafil เป็นยารับประทานที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ ใช้รักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ผู้ชายไม่สามารถทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวหรือคงการแข็งตัวได้เพียงพอต่อการมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ ยานี้อยู่ในกลุ่มเดียวกับ Sildenafil และ Tadalafil คือกลุ่ม PDE5 inhibitor และเป็นตัวที่ได้รับอนุมัติล่าสุดในกลุ่มนี้
การแข็งตัวเป็นเรื่องของการไหลเวียนเลือด เมื่อผู้ชายเกิดการกระตุ้นทางเพศ เส้นประสาทในอวัยวะเพศจะหลั่งไนตริกออกไซด์ ซึ่งทำให้สารสื่อสัญญาณที่เรียกว่า cGMP เพิ่มขึ้น cGMP จะคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด เลือดจึงไหลเข้าและอวัยวะเพศแข็งตัว เอนไซม์ที่ชื่อ PDE5 จะสลาย cGMP ลง ซึ่งเป็นกลไกปกติที่ทำให้การแข็งตัวคลายลง Avanafil ออกฤทธิ์ยับยั้ง PDE5 ระดับ cGMP จึงคงอยู่สูงได้นานขึ้น และการแข็งตัวตามธรรมชาติจึงคงอยู่ได้
จากกลไกนี้มีข้อสรุปสองข้อ ข้อแรก Avanafil ออกฤทธิ์เมื่อมีการกระตุ้นทางเพศเท่านั้น ยาไม่ได้สร้างอารมณ์หรือความต้องการทางเพศด้วยตัวเอง และไม่ใช่ยาเพิ่มสมรรถภาพ ข้อสอง ยารักษาที่อาการ ไม่ได้รักษาที่ต้นเหตุ การประเมินหาสาเหตุของภาวะ ED จึงสำคัญไม่น้อยไปกว่าตัวยา สิ่งที่ทำให้ Avanafil ต่างจากยาตัวอื่นในกลุ่มคือความเร็วในการออกฤทธิ์และความจำเพาะต่อ PDE5 ที่สูง ไม่ใช่ประสิทธิภาพโดยรวมที่เหนือกว่า
การกระตุ้นทำให้หลั่งไนตริกออกไซด์
การกระตุ้นทางเพศทำให้เส้นประสาทในอวัยวะเพศหลั่งไนตริกออกไซด์ หากไม่มีการกระตุ้น กระบวนการนี้จะไม่เริ่มขึ้น
cGMP คลายหลอดเลือด
ไนตริกออกไซด์ทำให้ cGMP เพิ่มขึ้น cGMP จะคลายกล้ามเนื้อเรียบ เลือดจึงไหลเข้าสู่อวัยวะเพศ¹
PDE5 ทำให้การแข็งตัวสิ้นสุดตามปกติ
เอนไซม์ PDE5 จะสลาย cGMP ซึ่งเป็นกลไกที่ทำให้การแข็งตัวคลายลงหลังจากนั้น
Avanafil ยับยั้ง PDE5
การยับยั้ง PDE5 ช่วยให้การแข็งตัวตามธรรมชาติคงอยู่นานพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ แต่ต้องมีการกระตุ้นทางเพศร่วมด้วยเท่านั้น²
02
การรับยา Avanafil ในประเทศไทย
สถานะทางกฎหมายในประเทศไทย
Avanafil เป็นยาที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น ต่างจาก Sildenafil และ Tadalafil ที่มีการใช้อย่างแพร่หลายและมีจำหน่ายทั่วประเทศไทย Avanafil มีการขึ้นทะเบียนและทำตลาดในไทยน้อยกว่ามาก จึงไม่ควรคาดหมายว่าจะหาได้ในประเทศ และไม่มีการจำหน่ายอย่างถูกกฎหมายแบบซื้อได้เองหน้าร้าน³
วิธีรับยาผ่าน Menscape
Menscape ไม่ได้สำรอง Avanafil ไว้ในคลินิก ยานี้จำหน่ายในต่างประเทศภายใต้ชื่อการค้า เช่น Stendra หากแพทย์พิจารณาว่าเหมาะกับคุณ จะสั่งยาเข้ามาเป็นรายบุคคลหลังการปรึกษา ภายใต้เงื่อนไขการจัดหาที่ถูกกฎหมาย ในกรณีที่ไม่สามารถจัดหาได้ แพทย์มักจะแนะนำยาทางเลือกที่ขึ้นทะเบียนในไทย เช่น Sildenafil หรือ Tadalafil
ความปลอดภัยเทียบกับตลาดสีเทา
ยารักษาภาวะ ED เป็นกลุ่มยาที่ถูกปลอมแปลงมากที่สุดกลุ่มหนึ่งของโลก ผลิตภัณฑ์จากตลาดนัด เว็บไซต์ที่ไม่ได้รับอนุญาต หรือแอปแชต มักมีขนาดยาไม่ถูกต้อง เป็นตัวยาคนละชนิด หรือไม่มีตัวยาสำคัญเลย ใบสั่งยาจากแพทย์ยังช่วยป้องกันปฏิกิริยาระหว่างยาที่อันตราย เช่น การใช้ยากลุ่ม PDE5 inhibitor ร่วมกับยาโรคหัวใจกลุ่มไนเตรตโดยที่คุณไม่ทราบว่ากำลังใช้ยานั้นอยู่⁴
คำเตือนจาก อย. ไทย การซื้อยาที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์จากผู้ขายออนไลน์หรือผู้ขายตามท้องถนนที่ไม่ได้รับอนุญาตเป็นสิ่งผิดกฎหมายและไม่ปลอดภัย และผลิตภัณฑ์ปลอมสำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศพบได้ทั่วไป ควรตรวจสอบสถานะการขึ้นทะเบียนกับ อย. ไทยก่อนจัดหายา⁵
03
ยานี้ได้ผลหรือไม่ หลักฐานทางการแพทย์
Avanafil ได้รับการศึกษาในงานวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกในผู้ชายที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ รวมถึงผู้ชายที่เป็นเบาหวานและผู้ชายที่เคยผ่าตัดต่อมลูกหมาก ในการศึกษาหลัก ผู้ชายที่ใช้ Avanafil 200 mg มีเพศสัมพันธ์สำเร็จประมาณ 57% ของจำนวนครั้งทั้งหมด เทียบกับประมาณ 27% ในกลุ่มยาหลอก โดยคะแนนสมรรถภาพการแข็งตัวมาตรฐาน IIEF ดีขึ้นสอดคล้องกัน²
จุดเด่นของยานี้คือความเร็วในการออกฤทธิ์และความจำเพาะต่อเอนไซม์ ไม่ใช่ประสิทธิภาพโดยรวมที่มากกว่า การศึกษาเปรียบเทียบโดยตรงและการวิเคราะห์แบบเครือข่ายชี้ว่ายากลุ่ม PDE5 inhibitor มีประสิทธิภาพใกล้เคียงกันโดยรวม ความต่างที่แท้จริงอยู่ที่ระยะเวลาเริ่มออกฤทธิ์ ระยะเวลาที่ยาอยู่ในร่างกาย และรูปแบบผลข้างเคียง เนื่องจาก Avanafil มีความจำเพาะต่อ PDE5 สูงกว่าเอนไซม์ PDE6 ที่เกี่ยวข้อง จึงมีโอกาสน้อยกว่า Sildenafil ที่จะทำให้เห็นภาพเป็นสีน้ำเงินหรือภาพมัวอย่างที่ผู้ชายบางคนพบ ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล และยาออกฤทธิ์เมื่อมีการกระตุ้นทางเพศเท่านั้น⁷
57%
Avanafil 200 mg
ของจำนวนครั้งที่มีเพศสัมพันธ์สำเร็จในงานวิจัย
27%
ยาหลอก
การวัดแบบเดียวกัน ไม่มีตัวยาสำคัญ
Randomised, placebo-controlled trials in men with erectile dysfunction (Goldstein 2012; U.S. FDA label). Individual results vary.
04
ผลข้างเคียงและ ผู้ที่ไม่ควรใช้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ที่พบบ่อยที่สุดคือ ปวดศีรษะ หน้าแดงร้อนวูบ คัดจมูก ปวดหลัง และเวียนศีรษะ อาการมักไม่รุนแรงและหายไปเมื่อยาหมดฤทธิ์ เนื่องจาก Avanafil มีความจำเพาะต่อ PDE5 สูง ผลข้างเคียงด้านการมองเห็นจึงมีรายงานน้อยกว่า Sildenafil²
อาการรุนแรงที่พบได้น้อย
ต้องรีบพบแพทย์ทันทีหากอวัยวะเพศแข็งตัวนานเกิน 4 ชั่วโมง (ภาวะ priapism) ซึ่งอาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหายหากไม่ได้รับการรักษา การสูญเสียการมองเห็นหรือการได้ยินอย่างฉับพลันพบได้น้อยแต่ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน หยุดใช้ยาและขอความช่วยเหลือทันทีหากมีอาการเจ็บหน้าอก เป็นลม หรือความดันโลหิตตกอย่างรุนแรง
ผู้ที่ไม่ควรใช้ยานี้
ผู้ที่ใช้ยากลุ่มไนเตรต (สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออาการเจ็บหน้าอก) หรือยา riociguat ห้ามใช้ Avanafil โดยเด็ดขาด นอกจากนี้ยังไม่ปลอดภัยในช่วงหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองไม่นาน ในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง ความดันโลหิตต่ำมากหรือควบคุมไม่ได้ และผู้ที่มีปัญหาตับรุนแรง แพทย์จะคัดกรองทั้งหมดนี้ก่อนเสมอ
ปฏิกิริยาระหว่างยาและข้อควรระวัง
การใช้ Avanafil ร่วมกับยากลุ่มไนเตรตอาจทำให้ความดันโลหิตตกจนเป็นอันตรายถึงชีวิต ยากลุ่ม alpha-blocker สำหรับความดันโลหิตหรืออาการต่อมลูกหมาก ยายับยั้ง CYP3A4 ที่มีฤทธิ์แรง (เช่น ยาต้านเชื้อราบางชนิดและยาต้าน HIV) เกรปฟรุต และการดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก ล้วนต้องใช้ด้วยความระมัดระวังหรือปรับลดขนาดยา แจ้งแพทย์ถึงยาทุกชนิดที่คุณใช้อยู่²
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
ยารับประทานกลุ่ม PDE5 · หาได้ทั่วไป
Sildenafil
ยาเม็ดสำหรับภาวะ ED ที่มีข้อมูลรองรับมากที่สุด ขึ้นทะเบียนและมีจำหน่ายในประเทศไทย ใช้แบบเมื่อต้องการและออกฤทธิ์ใน 30–60 นาที แพทย์อาจเริ่มด้วยยาตัวนี้เพราะทั้งการจัดหาและหลักฐานทางการแพทย์มีความมั่นคง
ยารับประทานกลุ่ม PDE5 · ออกฤทธิ์นานกว่า
Tadalafil
ออกฤทธิ์นานกว่ามาก (ได้ถึงประมาณ 36 ชั่วโมง) ใช้ได้ทั้งแบบเมื่อต้องการหรือขนาดต่ำทุกวันเพื่อความยืดหยุ่นมากขึ้น ยังช่วยบรรเทาอาการต่อมลูกหมากด้วย ขึ้นทะเบียนและมีจำหน่ายทั่วไปในไทย
ต้นเหตุ · สิ่งที่จำเป็น
การรักษาที่ต้นเหตุ
ภาวะ ED อาจเป็นสัญญาณเตือนแรกของโรคหัวใจ เบาหวาน หรือฮอร์โมนเพศชายต่ำ การตรวจประเมินอย่างเหมาะสม ร่วมกับการดูแลความดันโลหิต น้ำหนัก และการเลิกบุหรี่ มักช่วยให้การแข็งตัวและสุขภาพโดยรวมดีขึ้นมากกว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียว
/)
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาไม่กี่นาทีบนมือถือ เล่าอาการ ประวัติสุขภาพ และยาที่ใช้อยู่ ข้อมูลเป็นความลับและได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยผู้มีใบอนุญาตจะทบทวนกรณีของคุณผ่านวิดีโอคอลหรือที่คลินิกอโศก ตรวจสอบสุขภาพหัวใจ และยืนยันว่ายารักษาภาวะ ED เหมาะสมกับคุณหรือไม่
การสั่งจ่ายยา หากเหมาะสม
หากแพทย์เห็นชอบและสามารถจัดหา Avanafil ได้อย่างถูกกฎหมาย จะสั่งยาเข้ามาให้คุณเป็นรายบุคคล หากไม่สามารถจัดหาได้หรือไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะที่สุด แพทย์จะแนะนำยาที่ขึ้นทะเบียนแล้ว เช่น Sildenafil หรือ Tadalafil
การติดตามผล
ติดตามว่ายาได้ผลอย่างไรและมีผลข้างเคียงหรือไม่ พร้อมปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนตัวยาร่วมกับแพทย์ของคุณหากจำเป็น
แพทย์เป็นผู้พิจารณา การเริ่มพูดคุยไม่ถือเป็นข้อผูกมัดและไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับใบสั่งยา หากยากลุ่ม PDE5 inhibitor ไม่ปลอดภัยหรือไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะแจ้งให้ทราบและพูดคุยถึงทางเลือกอื่น
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Men often chase the newest, fastest pill when the real question is why the erections changed at all. Erectile dysfunction is common and very treatable, but it can also be the first sign of a heart or hormone problem, so the assessment matters more than the brand.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Avanafil ได้เองตามร้านขายยาในไทยหรือไม่
ไม่ได้ Avanafil เป็นยากลุ่ม PDE5 inhibitor ที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น จึงต้องได้รับจากแพทย์หรือร้านขายยาที่ได้รับอนุญาต ในทางปฏิบัติยานี้ยังมีสำรองในประเทศไทยน้อยกว่า Sildenafil และ Tadalafil มาก สิ่งที่ขายโดยไม่มีใบสั่งยาถือว่าผิดกฎหมายและเสี่ยงต่อยาปลอม
Avanafil ออกฤทธิ์เร็วแค่ไหน
เป็นยากลุ่ม PDE5 inhibitor ที่เริ่มออกฤทธิ์เร็วที่สุดในกลุ่ม รับประทานก่อนมีเพศสัมพันธ์ 15–30 นาที และออกฤทธิ์ราว 6 ชั่วโมง ยายังคงออกฤทธิ์เมื่อมีการกระตุ้นทางเพศเท่านั้น อาหารมื้อหนักที่มีไขมันสูงอาจทำให้ยาออกฤทธิ์ช้าลงเล็กน้อย
Avanafil ต่างจาก Sildenafil และ Tadalafil อย่างไร
Avanafil ออกฤทธิ์เร็วกว่าทั้งสองตัวและมีความจำเพาะต่อเอนไซม์เป้าหมายมากกว่า จึงเกิดผลข้างเคียงด้านการมองเห็นน้อยกว่า Sildenafil ส่วน Tadalafil ออกฤทธิ์นานกว่ามาก (ได้ถึง 36 ชั่วโมง) ขณะที่ Avanafil ให้ช่วงเวลาออกฤทธิ์ที่สั้นกว่าและเหมาะกับการใช้เมื่อต้องการ ประสิทธิภาพโดยรวมของยาในกลุ่มนี้ใกล้เคียงกัน
Avanafil หาได้จริงในประเทศไทยหรือไม่
การขึ้นทะเบียนและการจัดหาในประเทศไทยมีจำกัดเมื่อเทียบกับ Sildenafil และ Tadalafil ซึ่งมีจำหน่ายในไทยทั้งคู่ Menscape ไม่ได้สำรอง Avanafil ไว้ แต่สามารถสั่งเข้ามาเป็นรายบุคคลหลังการปรึกษาได้ในกรณีที่จัดหาได้อย่างถูกกฎหมาย หากจัดหาไม่ได้ แพทย์จะแนะนำยาทางเลือกที่ขึ้นทะเบียนแล้ว
ใช้ Avanafil ร่วมกับยาโรคหัวใจได้หรือไม่
ไม่ได้ หากคุณใช้ยากลุ่มไนเตรต (สำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออาการเจ็บหน้าอก) หรือยาที่ชื่อ riociguat เมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่ม PDE5 inhibitor ยาไนเตรตอาจทำให้ความดันโลหิตตกอย่างอันตรายและบางครั้งถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต นี่คือเหตุผลที่แพทย์ต้องทบทวนสุขภาพหัวใจและรายการยาทั้งหมดของคุณก่อน
อาหารหรือแอลกอฮอล์มีผลต่อยาหรือไม่
Avanafil ได้รับผลกระทบจากอาหารน้อยกว่า Sildenafil แม้อาหารที่มีไขมันสูงมากยังอาจทำให้ยาออกฤทธิ์ช้าลงเล็กน้อย แอลกอฮอล์ทำให้ความดันโลหิตลดลงและอาจทำให้เวียนศีรษะและปวดศีรษะมากขึ้น จึงควรดื่มแต่น้อย แจ้งแพทย์ว่าคุณดื่มมากน้อยเพียงใด
Avanafil รักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศให้หายขาดได้หรือไม่
ไม่ ยาช่วยบรรเทาอาการได้ครั้งละไม่กี่ชั่วโมง แต่ไม่ได้แก้ที่ต้นเหตุ เนื่องจากภาวะ ED อาจเป็นสัญญาณแรกของโรคหัวใจ เบาหวาน หรือปัญหาฮอร์โมน การตรวจประเมินก่อนสั่งจ่ายยาจึงเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดต่อสุขภาพระยะยาวของคุณ
ผมใช้ยารักษาภาวะ ED จากต่างประเทศอยู่แล้ว ใช้ต่อในไทยได้หรือไม่
โดยทั่วไปได้ แพทย์ในไทยสามารถทบทวนยาที่คุณใช้อยู่และรักษาต่อเนื่องได้ แต่อาจเปลี่ยนไปใช้ยากลุ่ม PDE5 inhibitor ที่ขึ้นทะเบียนและมีจำหน่ายแน่นอนในประเทศไทย เช่น Sildenafil หรือ Tadalafil กรุณานำใบสั่งยาปัจจุบันและประวัติการรักษามาด้วย
08
เอกสารอ้างอิง
1. Hatzimouratidis K, et al. EAU Guidelines on Erectile Dysfunction. European Association of Urology. เข้าถึงเมื่อกรกฎาคม 2026
2. U.S. FDA. Stendra® (avanafil) prescribing information. Metuchen Pharmaceuticals. 2012, เข้าถึงเมื่อกรกฎาคม 2026
3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อกรกฎาคม 2026
4. European Medicines Agency. Spedra (avanafil) Summary of Product Characteristics. 2013.
5. คำเตือนผู้บริโภคจาก อย. ไทย เรื่องการซื้อยาจากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่ได้รับอนุญาต oryor.com เข้าถึงเมื่อกรกฎาคม 2026
6. Goldstein I, et al. Avanafil for the treatment of erectile dysfunction: a multicenter, randomized, double-blind study in men with diabetes. J Sex Med. 2012;9(4):1122-1133.
7. Yuan J, et al. Comparative effectiveness and safety of oral PDE5 inhibitors for erectile dysfunction: a systematic review and network meta-analysis. Eur Urol. 2013;63(5):902-912.
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Avanafil เป็นยาที่ต้องได้รับการประเมิน สั่งจ่าย และติดตามผลโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตเท่านั้น ห้ามใช้ร่วมกับยากลุ่มไนเตรตโดยเด็ดขาด
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่องภาวะ ED โดย Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลของภาวะนี้มีปัญหาเรื่องการแข็งตัว ปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่เว็บบอร์ด
/)