- โรคและอาการ
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- Tadalafil ในประเทศไทย
ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ · คู่มือการใช้ยา
Tadalafil ในประเทศไทย
Tadalafil คือยาอะไร ได้ผลแค่ไหน ผลข้างเคียงมีอะไรบ้าง และผู้ชายในกรุงเทพรับยาอย่างถูกกฎหมายได้อย่างไร ตรวจทานโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตจากคลินิกสุขภาพเพศชายที่ขึ้นทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- Works for up to 36 hours
- Thai FDA registered · prescription only
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
36 ชม.
ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์
from a single on-demand dose
17.5 ชม.
ค่าครึ่งชีวิตของการกำจัดยา
the longest-acting PDE5 inhibitor
30 นาที
เวลาเริ่มออกฤทธิ์โดยทั่วไป
before planned activity, on-demand dose
81%
รายงานว่าการแข็งตัวดีขึ้น
on tadalafil in pooled trials
สาระสำคัญ
Tadalafil is a PDE5-inhibitor prescription medicine for erectile dysfunction, and the longest-acting of its class.
A single on-demand dose can work for up to 36 hours, while a low daily dose keeps the effect continuous. The same daily dose also eases the urinary symptoms of an enlarged prostate.
In Thailand it is a prescription-only medicine. Genuine long-acting ED tablets are among the most counterfeited drugs sold online, so it must come from a licensed pharmacist or doctor.
It must never be combined with nitrate heart medicines, and a doctor should confirm your heart can handle it before you start.
01
Tadalafil คืออะไร และ ออกฤทธิ์อย่างไร
Tadalafil เป็นยารับประทานที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ ใช้รักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ซึ่งคือภาวะที่อวัยวะเพศแข็งตัวได้ยากหรือคงการแข็งตัวไว้ไม่ได้นานพอสำหรับการมีเพศสัมพันธ์อย่างต่อเนื่อง ED เป็นภาวะทางการแพทย์ที่แท้จริง และหลายครั้งเป็นสัญญาณเตือนระยะแรกของปัญหาการไหลเวียนเลือดหรือโรคหัวใจ จึงเป็นเหตุผลหนึ่งที่การตรวจประเมินอย่างเหมาะสมมีความสำคัญ
ยาออกฤทธิ์ต่อการไหลเวียนของเลือดที่ทำให้เกิดการแข็งตัว เมื่อผู้ชายมีการกระตุ้นทางเพศ ปลายประสาทจะหลั่งไนตริกออกไซด์ ซึ่งเพิ่มระดับสารส่งสัญญาณที่เรียกว่า cGMP สารนี้ทำให้หลอดเลือดในอวัยวะเพศคลายตัวจนเลือดไหลเข้าไปเต็ม จากนั้นเอนไซม์ PDE5 จะสลาย cGMP ลง Tadalafil ทำหน้าที่ยับยั้ง PDE5 ทำให้ cGMP คงอยู่ได้นานขึ้น การแข็งตัวตามธรรมชาติจึงเกิดขึ้นและคงอยู่ได้ง่ายขึ้น
จากกลไกนี้มีสองสิ่งที่ตามมา ประการแรก Tadalafil ไม่ได้ทำให้เกิดการแข็งตัวขึ้นเองโดยลำพัง ยังคงต้องมีการกระตุ้นทางเพศร่วมด้วย ประการที่สอง ยานี้ออกฤทธิ์ยาวนานกว่ายาชนิดอื่นในกลุ่มเดียวกันมาก โดยมีค่าครึ่งชีวิตประมาณ 17.5 ชั่วโมง และมีผลได้นานถึง 36 ชั่วโมง จึงสามารถรับประทานเมื่อจำเป็นหรือรับประทานขนาดต่ำทุกวันก็ได้ ขนาดยารายวันเดียวกันนี้ยังช่วยคลายกล้ามเนื้อของต่อมลูกหมากและคอกระเพาะปัสสาวะ ทำให้อาการทางปัสสาวะจากภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH) ดีขึ้น ส่วนยานี้จะเหมาะกับคุณหรือไม่ ขึ้นอยู่กับประวัติสุขภาพของคุณ ซึ่งเป็นสิ่งที่การตรวจประเมินโดยแพทย์มีไว้เพื่อการนั้น
การกระตุ้นทำให้หลั่งไนตริกออกไซด์
การกระตุ้นทางเพศทำให้เกิดไนตริกออกไซด์ ซึ่งเพิ่มระดับ cGMP ภายในอวัยวะเพศ
cGMP ทำให้หลอดเลือดขยายตัว
cGMP ทำให้กล้ามเนื้อเรียบคลายตัว หลอดเลือดแดงจึงเปิดกว้างและเลือดไหลเข้าเติมเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดการแข็งตัว
PDE5 สลาย cGMP
เอนไซม์ PDE5 กำจัด cGMP ออกไป จึงเป็นเหตุให้การแข็งตัวเกิดขึ้นหรือคงอยู่ได้ยาก¹
Tadalafil ยับยั้ง PDE5
ยาหนึ่งครั้งยับยั้ง PDE5 ได้นานถึง 36 ชั่วโมง cGMP จึงคงอยู่นานขึ้น และการแข็งตัวตามธรรมชาติเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นเมื่อมีการกระตุ้น¹
02
การรับยา Tadalafil ในประเทศไทย
สถานะตามกฎหมายของ Thai FDA
ขึ้นทะเบียนกับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (Thai FDA) และควบคุมให้จ่ายตามใบสั่งแพทย์ ทั้งยาต้นแบบและยาสามัญที่ขึ้นทะเบียนหลายรายการมีจำหน่ายในประเทศไทย ทั้งขนาดสำหรับรับประทานทุกวันและขนาดสำหรับใช้เมื่อจำเป็น ผ่านช่องทางที่ได้รับอนุญาต⁵
ช่องทางที่รับยาได้อย่างถูกกฎหมาย
รับยาได้จากคลินิกที่ได้รับอนุญาตซึ่งแพทย์เป็นผู้สั่งจ่าย หรือจากร้านขายยาที่มีใบอนุญาต การปรึกษาแพทย์ทางไกลร่วมกับการจัดส่งยาโดยร้านขายยาที่ได้รับอนุญาตก็ทำได้อย่างถูกกฎหมายในประเทศไทย⁷
สำหรับชาวต่างชาติและผู้มาเยือน
ไม่จำเป็นต้องมีถิ่นพำนักในประเทศไทย โปรดนำประวัติการรักษาและรายการยาที่ใช้อยู่มาด้วย โดยเฉพาะยาโรคหัวใจ เพื่อให้แพทย์ตรวจสอบว่าใช้ Tadalafil ร่วมกับยาเหล่านั้นได้อย่างปลอดภัย
คำเตือนจาก Thai FDA ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ถูกปลอมแปลงและขายทางออนไลน์มากที่สุดกลุ่มหนึ่ง หน่วยงานกำกับดูแลได้เตือนซ้ำหลายครั้งเกี่ยวกับผู้ขายออนไลน์ที่ไม่ได้รับอนุญาต ซึ่งมักพบผลิตภัณฑ์ปลอมหรือปนเปื้อน และไม่มีผู้ใดรับผิดชอบต่อสิ่งที่คุณได้รับ⁶
03
ได้ผลจริงหรือไม่ หลักฐานทางการแพทย์
Tadalafil เป็นหนึ่งในการรักษา ED ที่มีการศึกษาไว้อย่างละเอียดในทางระบบทางเดินปัสสาวะ จากการวิเคราะห์รวมของการศึกษาแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ผู้ชายประมาณ 81% ที่ใช้ Tadalafil ตอบว่าการรักษาช่วยให้การแข็งตัวดีขึ้น เทียบกับประมาณ 35% ในกลุ่มยาหลอก อัตราการมีเพศสัมพันธ์ที่สำเร็จและคะแนนมาตรฐานการทำงานของการแข็งตัวดีขึ้นอย่างสม่ำเสมอในทุกขนาดยา²
จุดเด่นของยานี้คือระยะเวลาออกฤทธิ์ การรับประทานหนึ่งครั้งยังคงได้ผลนานถึง 36 ชั่วโมง จึงไม่ต้องกำหนดเวลาให้ใกล้เคียงกับกิจกรรมอย่างเคร่งครัด และการรับประทานขนาดต่ำทุกวันจะรักษาระดับยาในเลือดให้คงที่ จนไม่ต้องกำหนดเวลาเลย³ ขนาดยาวันละครั้งเดียวกันนี้ยังมีการศึกษาแยกออกมาว่าช่วยลดอาการทางปัสสาวะจากภาวะต่อมลูกหมากโต⁴ ผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล Tadalafil รักษาที่อาการ ส่วนการตรวจประเมินโดยแพทย์จะมองหาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังด้วย
81%
Tadalafil
รายงานว่าการแข็งตัวดีขึ้นจากข้อมูลรวมของการศึกษา
35%
ยาหลอก
วัดด้วยเกณฑ์เดียวกัน โดยไม่ได้รับยาที่ออกฤทธิ์
Integrated analyses of randomised, placebo-controlled trials in men with erectile dysfunction (Global Assessment Question). Individual results vary.
04
ผลข้างเคียง และ ผู้ที่ไม่ควรใช้ยานี้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
อาการปวดศีรษะ หน้าแดง อาหารไม่ย่อย และคัดจมูก พบได้บ่อยที่สุด ส่วนอาการปวดหลังและปวดกล้ามเนื้อพบเป็นลักษณะเฉพาะของ Tadalafil มากกว่ายายับยั้ง PDE5 ตัวอื่น มักเกิดขึ้น 12–24 ชั่วโมงหลังรับประทานยาและทุเลาลงได้เอง¹
พบได้น้อยแต่รุนแรง
ให้รีบพบแพทย์ทันทีหากอวัยวะเพศแข็งตัวนานเกิน 4 ชั่วโมง (ภาวะองคชาตแข็งค้าง) สูญเสียการมองเห็นอย่างเฉียบพลันในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หรือสูญเสียการได้ยินอย่างเฉียบพลัน หากเกิดอาการเหล่านี้ ให้หยุดยาและติดต่อแพทย์¹
ผู้ที่ไม่ควรใช้ยานี้
ผู้ที่ใช้ยาโรคหัวใจกลุ่มไนเตรตหรือยา riociguat สำหรับโรคความดันหลอดเลือดปอด เนื่องจากการใช้ร่วมกันอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงจนเป็นอันตราย นอกจากนี้ต้องระมัดระวังในผู้ที่เพิ่งมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ หรือมีโรคตับรุนแรง¹
ปฏิกิริยาระหว่างยาที่ต้องแจ้ง
ยากลุ่มแอลฟาบล็อกเกอร์สำหรับความดันโลหิตหรืออาการต่อมลูกหมาก รวมถึงยาต้านเชื้อราและยาต้านไวรัส HIV บางชนิด อาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้ โปรดแจ้งแพทย์ถึงยาและอาหารเสริมทุกชนิดที่คุณใช้ และควรจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ เพราะจะทำให้ผลต่อความดันโลหิตรุนแรงขึ้น
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
กลุ่มเดียวกัน · ออกฤทธิ์สั้นกว่า
Sildenafil
ยายับยั้ง PDE5 ที่ใช้เมื่อจำเป็น ออกฤทธิ์นานประมาณ 4–6 ชั่วโมง แพทย์อาจแนะนำเมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์ยาว หรือเมื่อผู้ป่วยทน Tadalafil ได้ไม่ดี
ยากลุ่ม PDE5 เช่นกัน · ทางเลือก
Vardenafil
อีกทางเลือกหนึ่งในกลุ่มเดียวกันที่ใช้เมื่อจำเป็น บางครั้งนำมาลองใช้เมื่อการตอบสนองต่อยายับยั้ง PDE5 ตัวแรกยังไม่เพียงพอ
ต้นเหตุ · การตรวจประเมิน
การตรวจหัวใจและฮอร์โมน
เนื่องจาก ED อาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจหรือระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ การตรวจหาสาเหตุจึงเป็นการรักษาที่ต้นเหตุ ไม่ใช่เพียงที่อาการ ซึ่งไม่ใช่ยา แต่เป็นส่วนหนึ่งของแผนการดูแล
06
ขั้นตอนการรับใบสั่งยาที่ Menscape
/)
นัดหมายปรึกษาแบบเป็นส่วนตัวได้ตั้งแต่วันนี้
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาไม่กี่นาทีบนมือถือของคุณ เพื่อแจ้งอาการ ประวัติสุขภาพ และยาที่ใช้อยู่ ไม่มีค่าใช้จ่ายและได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยผู้มีใบอนุญาตจะทบทวนกรณีของคุณผ่านวิดีโอคอลหรือที่คลินิกอโศก ตรวจสอบความปลอดภัยด้านหัวใจและยาที่คุณใช้อยู่ แล้วยืนยันการวินิจฉัย
ใบสั่งยา หากเหมาะสม
หากแพทย์พิจารณาแล้วเห็นสมควร คุณจะได้รับใบสั่งยาสำหรับขนาดรายวันหรือขนาดที่ใช้เมื่อจำเป็น โดยยาจะจ่ายผ่านร้านขายยาที่ได้รับอนุญาต ให้คุณมารับเองหรือจัดส่งอย่างเป็นส่วนตัว
การติดตามผลและเฝ้าระวัง
มีการนัดติดตามเพื่อดูการตอบสนองของคุณ พร้อมปรับขนาดยาหรือแนวทางการรักษา และติดตามสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังร่วมกับแพทย์ของคุณ
แพทย์เป็นผู้พิจารณา การเริ่มต้นพูดคุยไม่ถือเป็นข้อผูกมัด และไม่ได้รับประกันว่าคุณจะได้รับใบสั่งยา หาก Tadalafil ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะแจ้งให้ทราบและพูดคุยถึงทางเลือกอื่น
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Erectile dysfunction is common and treatable, and it can be the first warning sign of a heart or circulation problem. Assessing it properly means we treat the cause, not just the symptom.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Tadalafil ได้เองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ในประเทศไทยหรือไม่
ไม่ได้ ยานี้เป็นยาควบคุมที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์หรือจ่ายโดยเภสัชกรที่มีใบอนุญาตเท่านั้น ยารักษา ED ชนิดออกฤทธิ์ยาวที่วางขายอย่างเปิดเผยทางออนไลน์หรือในร้านที่ไม่ได้รับอนุญาต มักเป็นของปลอมและไม่ปลอดภัย
Tadalafil ต่างจาก Sildenafil อย่างไร
ทั้งสองชนิดเป็นยายับยั้ง PDE5 เหมือนกัน แต่ Tadalafil ออกฤทธิ์ยาวนานกว่ามาก คือนานถึง 36 ชั่วโมงจากการรับประทานครั้งเดียว เทียบกับประมาณ 4–6 ชั่วโมงของ Sildenafil ระยะเวลาที่ยาวกว่านี้เองที่ทำให้ Tadalafil รับประทานได้ทั้งแบบเมื่อจำเป็นและแบบขนาดต่ำทุกวัน
ยาใช้เวลานานเท่าใดจึงออกฤทธิ์ และออกฤทธิ์ได้นานแค่ไหน
เมื่อรับประทานแบบใช้เมื่อจำเป็น โดยทั่วไปยาจะเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง และคงผลได้นานถึง 36 ชั่วโมง ส่วนขนาดต่ำที่รับประทานทุกวันจะรักษาระดับยาในเลือดให้คงที่ จึงไม่ต้องกำหนดเวลารับประทาน
ยังต้องมีการกระตุ้นทางเพศเพื่อให้ยาออกฤทธิ์หรือไม่
ใช่ Tadalafil ไม่ได้ทำให้เกิดการแข็งตัวขึ้นเองโดยอัตโนมัติ แต่ช่วยให้การแข็งตัวตามธรรมชาติเกิดขึ้นและคงอยู่ได้ง่ายขึ้น จึงยังคงต้องมีการกระตุ้นทางเพศร่วมด้วย
ใช้ร่วมกับยาโรคหัวใจของผมอันตรายหรือไม่
อาจเป็นอันตรายได้ ห้ามใช้ Tadalafil ร่วมกับยาโรคหัวใจกลุ่มไนเตรตหรือยา riociguat สำหรับโรคความดันหลอดเลือดปอดโดยเด็ดขาด เพราะการใช้ร่วมกันอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงจนเป็นอันตราย โปรดแจ้งแพทย์ถึงยาทุกชนิดที่คุณใช้เพื่อให้ตรวจสอบได้
ควรใช้ขนาดรายวันหรือขนาดที่ใช้เมื่อจำเป็น
ขึ้นอยู่กับความถี่ในการมีเพศสัมพันธ์ และว่าคุณมีอาการทางปัสสาวะจากต่อมลูกหมากร่วมด้วยหรือไม่ การรับประทานทุกวันจะรักษาระดับยาให้คงที่จนไม่ต้องกำหนดเวลา และยังช่วยบรรเทาอาการของ BPH ได้ด้วย ส่วนแบบใช้เมื่อจำเป็นเหมาะกับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ไม่บ่อย แพทย์ของคุณจะช่วยพิจารณาเลือกให้เหมาะสม
Tadalafil ช่วยเรื่องต่อมลูกหมากโตได้จริงหรือไม่
ขนาดยาวันละครั้งมีการศึกษาแยกออกมาว่าช่วยบรรเทาอาการทางปัสสาวะจากภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง จึงเป็นเหตุผลที่บางครั้งแพทย์เลือกใช้เมื่อผู้ป่วยมีทั้ง ED และอาการทางต่อมลูกหมาก โดยแพทย์จะเป็นผู้ยืนยันว่าเหมาะกับกรณีของคุณหรือไม่
ผมใช้ Tadalafil จากต่างประเทศอยู่แล้ว จะใช้ต่อในประเทศไทยได้หรือไม่
โดยทั่วไปได้ แพทย์ผู้มีใบอนุญาตที่นี่สามารถทบทวนประวัติของคุณและออกใบสั่งยาให้ เพื่อให้คุณใช้ยาต่อเนื่องได้อย่างปลอดภัยผ่านช่องทางที่ถูกต้อง แทนการเสี่ยงกับยาปลอม
08
แหล่งอ้างอิง
1. U.S. FDA. Cialis® (tadalafil) prescribing information. Eli Lilly and Company. เข้าถึงเมื่อเดือนกรกฎาคม 2026
2. Brock GB, McMahon CG, Chen KK, et al. Efficacy and safety of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction: results of integrated analyses. J Urol. 2002;168(4):1332-1336.
3. Porst H, Giuliano F, Glina S, et al. Evaluation of the efficacy and safety of once-a-day dosing of tadalafil in men with erectile dysfunction. Eur Urol. 2006;50(2):351-359.
4. Roehrborn CG, McVary KT, Elion-Mboussa A, et al. Tadalafil administered once daily for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2008;180(4):1228-1234.
5. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อเดือนกรกฎาคม 2026
6. คำเตือนผู้บริโภคของ Thai FDA เรื่องยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศปลอมและผู้ขายออนไลน์ที่ไม่ได้รับอนุญาต oryor.com
7. สภาเภสัชกรรม ประกาศที่ 56/2563 ว่าด้วยมาตรฐานการให้บริการเภสัชกรรมทางไกล
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Tadalafil เป็นยาที่ต้องสั่งจ่ายและติดตามผลโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาต และห้ามใช้ร่วมกับยาโรคหัวใจกลุ่มไนเตรตโดยเด็ดขาด
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่อง ED จาก Menscape
ดูศูนย์ข้อมูลของภาวะนี้มีปัญหาเรื่อง ED อยู่หรือไม่ ปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่ผู้ขายในตลาดใต้ดิน
/)