En prostatektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne hele eller deler av prostatakjertelen. Den utføres oftest for prostatakreft, men kan også brukes ved alvorlig godartet prostataforstørrelse eller komplikasjoner som tilbakevendende urinretensjon.
Fremskritt innen minimalt invasiv og robotassistert kirurgi har gjort prostatektomi tryggere, mer presis og forbundet med bedre funksjonelle resultater.
Bangkok er en ledende destinasjon for prostatektomi på grunn av eksperturologer, moderne sykehus og behandlinger som samsvarer med internasjonale standarder.
Denne guiden forklarer når prostatektomi er nødvendig, hvordan operasjonen fungerer, hvordan rekonvalesensen ser ut, forventede resultater og risikoene man bør vurdere.
Hva er en prostatektomi?
En prostatektomi er delvis eller fullstendig fjerning av prostatakjertelen, avhengig av tilstanden som behandles.
Typer prostatektomi
Radikal prostatektomi Fjerning av hele prostata + sædblærer — utføres for lokalisert prostatakreft.
Enkel (åpen eller robotassistert) prostatektomi Fjerning av den indre delen av prostata — utføres for svært store BPH-kjertler (>80–100g).
Laparoskopisk eller robotassistert prostatektomi Minimalt invasiv, gir kortere rekonvalesens og lavere komplikasjonsrater.
Perineal prostatektomi (mindre vanlig) Utføres gjennom perineum; brukes selektivt.
Den vanligste moderne tilnærmingen er robotassistert radikal prostatektomi (RARP) for kreftbehandling.
Hvem trenger en prostatektomi?
En prostatektomi anbefales for menn som har:
Lokalisert prostatakreft egnet for kirurgisk fjerning
Høyrisiko- eller mellomrisikokreft der kirurgi er foretrukket
Mislykket stråle- eller hormonbehandling (redningsprostatektomi)
Alvorlig BPH med svært stort prostatavolum
Kronisk urinretensjon som ikke responderer på andre behandlinger
Blærestein eller tilbakevendende infeksjoner forårsaket av prostataforstørrelse
Ikke alle menn med prostatasykdom trenger kirurgi; behandlingsbeslutninger bør være personlig tilpasset.
Fordeler med prostatektomi
1. Effektiv kreftbehandling
Radikal prostatektomi kan fjerne lokalisert prostatakreft fullstendig.
2. Forebygging av kreftspredning
Fjerner vev før metastase hos kvalifiserte pasienter.
3. Forbedret urinfunksjon (enkel prostatektomi)
For stor BPH, lindrer kirurgi obstruksjon og forbedrer flyten.
4. Tydelig patologisk diagnose
Gir nøyaktig kreftstadium etter fjerning av kjertelen.
5. Langsiktige resultater
Utmerkede overlevelsesrater når den utføres tidlig.
6. Minimalt invasive alternativer
Robot-teknikker gir raskere rekonvalesens.
Prostatektomi-prosedyren
1. Pre-kirurgisk evaluering
PSA-test
MR- eller CT-bilder
Biopsiresultater (for kreft)
Vurdering av urinstrøm og prostatavolum
Generell helsevurdering
Planlegging for nervebesparende eller ikke-nervebesparende prosedyre
2. Kirurgi (2–4 timer)
Utføres under generell anestesi.
Trinn for radikal prostatektomi:
Snitt (enten robotassistert, laparoskopisk eller åpen)
Prostatakjertelen skilles fra omkringliggende strukturer
Fjerning av prostata + sædblærer
Nervebesparende tilnærming når det er mulig
Rekonstruksjon og gjenoppkobling av blære til urinrør
Innsetting av urinkateter
Trinn for enkel prostatektomi:
Snitt eller robotassistert tilgang
Fjerning av indre, obstruerende prostatavev
Bevaring av ytre kapsel
Blødningskontroll, innsetting av kateter
Pasienter kan bli værende i 1–3 netter avhengig av metoden som brukes.
3. Rett etter operasjonen
Kateteret forblir på plass i 7–14 dager
Smerte og ubehag kontrolleres med medisiner
Tidlig gange oppmuntres
Tidslinje for rekonvalesens
Uke 1–2:
Kateter er på plass
Håndterbart ubehag
Lett gange oppmuntres
Uke 3–4:
Kateter fjernet
Tilbake til normale, lette aktiviteter
Uke 4–6:
Forbedret urinstrøm og kontroll
Gjenoppta kjøring og lett arbeid
Uke 6–12:
Bekkenbunnsøvelser forbedrer kontinens
Gradvis forbedring i seksuell funksjon
3–12 måneder:
Gjenoppretting av erektil funksjon varierer (avhenger av nervebesparende tilnærming)
Forventede resultater
For kreftpasienter:
Utmerket langtidsoverlevelse
Rene marginer ved tidlig stadium av sykdommen
PSA blir umålelig etter operasjonen
For BPH-pasienter:
Dramatisk forbedring i urinstrømmen
Lindring fra retensjon og hyppig vannlating
Langvarig symptomlindring
Risikoer og komplikasjoner
Potensielle risikoer inkluderer:
Urininkontinens (vanligvis midlertidig)
Erektil dysfunksjon (varierer med nervebesparende teknikk)
Blødning
Infeksjon
Arrvev ved blærehalsen
Lymfocele (hvis lymfeknuter er fjernet)
Brokkutvikling ved snittstedet
Moderne robotkirurgi minimerer mange av disse risikoene.
Hvorfor menn velger Bangkok for prostatektomi
Erfarne urologiske kirurger
Toppmoderne robotsystemer (Da Vinci Xi)
Lavere kostnad enn sykehus i USA/EU
Korte ventetider
Høykvalitets kreft- og BPH-behandling
Personvern og internasjonal pasienterfaring
Ofte stilte spørsmål (FAQ)
Vil jeg bli inkontinent etter operasjonen?
Noe midlertidig lekkasje er vanlig, men de fleste menn blir bedre over uker til måneder.
Kan prostatektomi kurere kreft?
Ja — når den utføres tidlig og med rene marginer.
Når kan jeg ha sex igjen?
Vanligvis etter 6–8 uker, men gjenoppretting av ereksjon varierer.
Hvor lenge varer sykehusoppholdet?
Vanligvis 1–3 netter.
Forbedrer robotkirurgi resultatene?
Ja — mindre blødning, raskere rekonvalesens og bedre nervebevaring.
Viktige punkter
Prostatektomi er en sentral behandling for prostatakreft og alvorlig BPH.
Robotassisterte tilnærminger gir utmerket presisjon og resultater.
Rekonvalesens varierer, men kontinens og erektil funksjon forbedres over tid.
Bangkok tilbyr prostatakirurgi i verdensklasse til en lavere kostnad.
Menscape kobler pasienter med ekspertkirurger og oppfølgingsbehandling.
📩 Vurderer du prostatektomi? Bestill en konfidensiell konsultasjon hos Menscape Bangkok for en fullstendig evaluering av dine behandlingsalternativer.
