- โรคและอาการ
- ผิวหนังและสิว
- TCA Peel 30% ในประเทศไทย
ผิวหนัง · คู่มือการรักษา
TCA Peel 30% ในประเทศไทย
การลอกผิวด้วย trichloroacetic acid (TCA) คืออะไร ใช้รักษาอะไร มีความเสี่ยงจริงอย่างไร และทำไมความเข้มข้น 30% จึงควรทำในคลินิกไม่ใช่ในห้องน้ำที่บ้าน ตรวจทานโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพผู้ชายที่ขึ้นทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุขในกรุงเทพฯ
- Applied in-clinic by a clinician
- A medical procedure, not a DIY kit
/)
Medically reviewed by Dr. Thitaree Vongseenin
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
30%
ความเข้มข้นระดับกลาง
reaches the upper dermis to resurface skin
5–7
จำนวนวันที่ผิวลอก
skin re-epithelialises over about a week
3–6
จำนวนครั้งต่อคอร์ส
spaced weeks apart for safer, gradual results
1882
ใช้ในงานผิวหนังตั้งแต่ปี
TCA described as a peeling agent that year
สรุปสาระสำคัญ
A trichloroacetic acid (TCA) peel is a medical resurfacing procedure a trained clinician applies to the skin, not a skincare product you use at home.
At 30% it removes the epidermis and part of the upper dermis. Applied wrongly it can cause burns, scarring and lasting pigment changes.
Never buy concentrated TCA online to peel yourself. On Thai and Asian skin (Fitzpatrick III–V) the risk of post-inflammatory hyperpigmentation is real, and a botched peel is hard to reverse.
A doctor must assess your skin type, pigmentation and history first, then decide the right strength and whether a peel is suitable at all.
01
TCA peel คืออะไร และ ทำงานอย่างไร
การลอกผิวด้วย trichloroacetic acid (TCA) เป็นหัตถการในคลินิกที่ใช้กรดในปริมาณที่ควบคุมไว้เพื่อลอกผิวชั้นนอกที่เสียหายออก เพื่อให้ผิวใหม่ขึ้นมาแทนที่ ที่ความเข้มข้น 30% จัดเป็นการลอกผิวระดับกลาง ซึ่งลงลึกถึงชั้นหนังกำพร้าและบางส่วนของหนังแท้ชั้นบน
กลไกคือการทำให้เกิดการบาดเจ็บอย่างมีการควบคุม กรดจะทำให้โปรตีนในผิวจับตัวเป็นก้อน ผิวชั้นที่ถูกรักษาพร้อมเม็ดสีส่วนเกินและเซลล์ที่เสียหายจากแสงแดดจะหลุดลอกออกในวันต่อ ๆ มา ขณะที่ผิวฟื้นตัวจะมีการสร้างคอลลาเจนใหม่ ซึ่งช่วยให้สีผิวสม่ำเสมอขึ้นและผิวที่ขรุขระตื้น ๆ ดูเรียบขึ้น
TCA peel เป็นหนึ่งในหลายทางเลือกสำหรับรอยดำ ผิวเสียจากแดด และรอยแผลเป็นจากสิวระดับไม่รุนแรง วิธีนี้จะเหมาะกับคุณหรือไม่ขึ้นอยู่กับสภาพผิวและความเสี่ยงต่อการเกิดรอยดำของคุณเป็นอย่างมาก ซึ่งเป็นเหตุผลที่ต้องมีการประเมินโดยแพทย์ก่อน นี่คือหัตถการ ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์
ทากรดลงบนผิว
บุคลากรทางการแพทย์เตรียมผิวและทา trichloroacetic acid ที่ความเข้มข้นควบคุมไว้ที่ 30%
การเกิดฝ้าขาวอย่างมีการควบคุม
กรดทำให้โปรตีนจับตัวและเกิดฝ้าขาว (frost) ซึ่งบอกระดับความลึกที่ลงถึง TCA สลายฤทธิ์ได้เอง แพทย์จึงเป็นผู้กำหนดเวลาและจุดสิ้นสุดของการทำ¹
ผิวเก่าหลุดลอก
ในราว 5–7 วัน ผิวชั้นที่ถูกรักษาจะลอกออก พาเซลล์ที่เสียหายและเม็ดสีออกไปด้วย
ผิวใหม่ก่อตัวขึ้น
หนังกำพร้าใหม่และคอลลาเจนใหม่ขึ้นมาแทนที่ ซึ่งช่วยให้สีผิวสม่ำเสมอขึ้นและรอยแผลเป็นตื้น ๆ ดูเรียบขึ้น²
02
การทำ TCA peel ในประเทศไทย
เป็นหัตถการทางการแพทย์ ไม่ใช่เครื่องสำอาง
ในประเทศไทย การลอกผิวระดับกลางถือเป็นหัตถการเวชศาสตร์ความงามที่ต้องทำโดยหรืออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้มีใบอนุญาต ในสถานพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนถูกต้อง TCA ความเข้มข้นสูงเป็นสารสำหรับใช้ทางการแพทย์ ไม่ใช่ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวสำหรับผู้บริโภคทั่วไป⁴
Menscape ดูแลอย่างไร
แพทย์จะประเมินสภาพผิวและประวัติการเกิดรอยดำของคุณก่อน จากนั้นบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมจึงทำการลอกผิวที่คลินิกอโศก ด้วยความเข้มข้นที่เหมาะกับผิวของคุณ โดยวางแผนการเตรียมผิวและการดูแลหลังทำให้สอดคล้องกับระยะพักฟื้นของคุณ
ความเสี่ยงจากตลาดสีเทา
มีการขาย TCA ทางออนไลน์ในชื่อ 'ชุดลอกผิวใช้เองที่บ้าน' ซึ่งมักระบุความเข้มข้นผิดจากความจริง ที่ 30% ไม่มีการควบคุมความลึกและไม่มีการประเมินสภาพผิว จึงเสี่ยงต่อการไหม้ แผลเป็น และรอยดำที่แก้ไขได้ยากอย่างแท้จริง
หมายเหตุด้านกฎระเบียบ การลอกผิวระดับกลางอยู่ภายใต้พระราชบัญญัติสถานพยาบาลของไทย และต้องทำภายใต้การกำกับดูแลของแพทย์ผู้มีใบอนุญาตในคลินิกที่ขึ้นทะเบียน การจำหน่ายกรดลอกผิวความเข้มข้นสูงให้ผู้บริโภคใช้เองนั้นไม่ปลอดภัยและไม่ได้รับการรับรอง⁴
03
ได้ผลจริงหรือไม่ หลักฐานทางการแพทย์
TCA ถูกใช้เป็นสารลอกผิวในงานโรคผิวหนังตั้งแต่มีการบันทึกครั้งแรกในปี 1882 และการลอกผิวด้วยสารเคมียังคงเป็นเครื่องมือที่มีข้อมูลรองรับสำหรับรอยดำ ผิวเสื่อมจากแสงแดด และรอยแผลเป็นตื้น ผลลัพธ์จะมากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับความเข้มข้น จำนวนครั้งที่ทำ การเตรียมผิว และเหนือสิ่งอื่นใดคือความชำนาญของผู้ทำหัตถการ¹ ²
สำหรับผิวคนไทยและคนเอเชียที่มีแนวโน้มเกิดรอยดำง่าย ควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป บทความทบทวนทางโรคผิวหนังแนะนำให้ทำหลายครั้งด้วยความเข้มข้นที่เบากว่า ร่วมกับการเตรียมผิวและการป้องกันแสงแดดอย่างเคร่งครัด แทนการลอกผิวรุนแรงเพียงครั้งเดียว เพื่อลดความเสี่ยงของรอยดำหลังการอักเสบ วิธีนี้ไม่ใช่การแก้ปัญหาจบในครั้งเดียว และการดูแลต่อเนื่องด้วยการป้องกันแสงแดดมีความสำคัญ⁶
30%
ความเข้มข้นระดับกลาง
ลงลึกถึงหนังแท้ชั้นบนเพื่อผลัดผิวใหม่
3–6
จำนวนครั้งต่อคอร์ส
เว้นระยะห่างเป็นสัปดาห์ เพื่อผลลัพธ์ที่ค่อยเป็นค่อยไปและปลอดภัยกว่า
Based on dermatology chemical-peel reviews and guidelines; depth and results depend on concentration, technique and skin type. Individual results vary.
04
ผลข้างเคียง และ ใครที่ไม่ควรทำ
สิ่งที่พบได้หลังการลอกผิว
รู้สึกแสบหรือร้อนขณะทา จากนั้นผิวจะแดง ตึง และลอกเป็นขุยหรือเป็นสะเก็ดราว 5–7 วันขณะที่ผิวผลัดออก อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและเกิดขึ้นชั่วคราว
ความเสี่ยงที่ร้ายแรงแต่ป้องกันได้
หากลงลึกเกินไปหรือดูแลหลังทำไม่ดี การลอกผิวอาจทำให้เกิดแผลไหม้ การติดเชื้อ แผลเป็น และรอยดำหลังการอักเสบซึ่งอาจอยู่นานหลายเดือน ความเสี่ยงสูงขึ้นในผู้ที่มีผิวสีเข้ม และเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อทำเองหรือใช้ผลิตภัณฑ์ที่ระบุความเข้มข้นไม่ตรงจริง⁷
ไม่เหมาะสำหรับ
มีการติดเชื้อที่ผิวหนังหรือเริมที่กำลังกำเริบ มีแผลเปิดหรือผื่นผิวหนังอักเสบในบริเวณนั้น มีแนวโน้มเกิดแผลเป็นคีลอยด์ เพิ่งใช้ isotretinoin (โดยทั่วไปภายใน 6 เดือน) และผิวที่เพิ่งถูกแดดหรือเพิ่งแทน หากตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
การดูแลหลังทำคือส่วนหนึ่งของการรักษา
หลีกเลี่ยงแสงแดดอย่างเคร่งครัดและใช้ครีมกันแดด SPF 50 ดูแลแผลอย่างอ่อนโยน ไม่แกะผิวที่กำลังลอก และงดเรตินอยด์กับสารผลัดผิวจนกว่าผิวจะหายดี การละเลยการดูแลหลังทำเป็นสาเหตุหลักของภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
ยาทา · เตรียมผิวและดูแลต่อเนื่อง
ยาทาตามใบสั่งแพทย์
Hydroquinone, tretinoin และ azelaic acid ใช้เตรียมผิวก่อนการลอกผิวและช่วยคงผลลัพธ์หลังทำ และสำหรับรอยดำระดับไม่รุนแรง ยากลุ่มนี้อาจใช้เป็นทางเลือกแทนได้ทั้งหมด
ในคลินิก · ทางเลือกอื่น
การผลัดผิวด้วยเลเซอร์
เลเซอร์แบบ fractional จัดการกับเม็ดสีและรอยแผลเป็น โดยมีระยะพักฟื้นและความเสี่ยงต่างออกไป แพทย์อาจเลือกวิธีนี้สำหรับผิวบางประเภทหรือรอยแผลเป็นที่ลึกกว่า
ทางเลือกที่อ่อนโยนกว่า
การลอกผิวระดับตื้น
กรดความเข้มข้นต่ำกว่า เช่น glycolic, salicylic หรือ mandelic acid ให้การรักษาที่อ่อนโยนกว่าเป็นชุดต่อเนื่อง โดยแทบไม่มีระยะพักฟื้น มักเป็นก้าวแรกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผิวแพ้ง่ายหรือผิวสีเข้ม
/)
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาไม่กี่นาทีบนมือถือของคุณ ส่งรูปถ่าย สภาพผิว ประวัติรอยดำ ผลิตภัณฑ์ที่ใช้อยู่ การใช้ isotretinoin เมื่อไม่นานมานี้ หรือการโดนแดด ข้อมูลได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยผู้มีใบอนุญาตจะตรวจสภาพผิวและประเภทผิวตาม Fitzpatrick ยืนยันเป้าหมายของคุณ และพิจารณาว่าการลอกผิวเหมาะสมหรือมีวิธีอื่นที่เหมาะกว่า
ทำการลอกผิวในคลินิก หากเหมาะสม
หากแพทย์เห็นชอบ บุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมจะทำการลอกผิวที่คลินิกอโศกด้วยความเข้มข้นที่เหมาะสม พร้อมเตรียมผิวล่วงหน้าเมื่อจำเป็น
การดูแลหลังทำและการติดตามผล
คุณจะได้รับแผนการดูแลหลังทำและการป้องกันแสงแดดเป็นลายลักษณ์อักษร พร้อมการติดตามผลเพื่อดูการฟื้นตัวของผิวและพิจารณาการทำครั้งต่อไป
แพทย์เป็นผู้ตัดสิน การเข้ารับการประเมินไม่ใช่การจองคิวทำการลอกผิว และไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับการรักษา หาก TCA peel ไม่เหมาะกับผิวของคุณ แพทย์จะแจ้งให้ทราบและแนะนำทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า
Medically reviewed by
Dr. Thitaree Vongseenin
Menscape Clinic, Bangkok
“A peel is only as safe as the hands applying it. On Thai skin I would rather do a lighter series and guard against pigment changes than chase one aggressive result, because a scar or a dark patch is far harder to undo than it is to prevent.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อน้ำยา TCA peel ได้เองตามร้านในประเทศไทยหรือไม่
คุณอาจพบ TCA ความเข้มข้นสูงวางขายทางออนไลน์ แต่การลอกผิวที่ 30% เป็นหัตถการทางการแพทย์ ไม่ใช่สินค้าสำหรับผู้บริโภค การใช้เองเสี่ยงต่อแผลไหม้ แผลเป็น และการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีที่คงอยู่นาน ควรทำโดยบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมหลังการประเมินสภาพผิวอย่างเหมาะสม
การทำ TCA peel เจ็บหรือไม่
คุณจะรู้สึกแสบและร้อนขณะที่ทากรด ซึ่งผู้ทำหัตถการจะดูแลควบคุมระหว่างการรักษา หลังจากนั้นผิวจะรู้สึกตึงและดูแดงอยู่ไม่กี่วันระหว่างที่ผิวฟื้นตัว
ต้องใช้เวลาพักฟื้นนานแค่ไหน
คาดว่าจะมีผิวแดง ลอกเป็นขุยและเป็นสะเก็ดราว 5–7 วันระหว่างที่ผิวผลัดและสร้างใหม่ ควรวางแผนทำในช่วงสัปดาห์ที่คุณเลี่ยงแดดได้และดูแลผิวแบบเรียบง่าย
TCA peel ปลอดภัยสำหรับผิวคนไทยและคนเอเชียหรือไม่
ทำได้หากใช้วิธีที่เหมาะสม ผิวสีเข้ม (Fitzpatrick III–V) มีความเสี่ยงเกิดรอยดำหลังการอักเสบสูงกว่า แพทย์จึงมักใช้ความเข้มข้นที่เบากว่า ร่วมกับการเตรียมผิวและการป้องกันแสงแดดอย่างเคร่งครัด นี่คือเหตุผลที่ต้องประเมินสภาพผิวก่อน
ต้องทำกี่ครั้ง
สำหรับรอยดำและรอยแผลเป็นตื้น คอร์สประมาณ 3–6 ครั้งโดยเว้นระยะห่างเป็นสัปดาห์เป็นรูปแบบที่พบบ่อย จำนวนครั้งที่แน่นอนขึ้นอยู่กับสภาพผิวและเป้าหมายของคุณ และผลลัพธ์จะค่อย ๆ ปรากฏมากกว่าจะเห็นทั้งหมดในครั้งเดียว
TCA peel รักษาอะไรได้บ้าง
ใช้สำหรับสีผิวไม่สม่ำเสมอและจุดด่างดำจากแดด ผิวหมองคล้ำหรือผิวสัมผัสหยาบ ผิวเสื่อมจากแสงแดด และรอยแผลเป็นจากสิวแบบตื้น แต่ไม่ใช่วิธีที่เหมาะกับแผลเป็นลึกหรือสิวอักเสบที่กำลังกำเริบ
ใช้เรตินอยด์อยู่หรือเพิ่งกิน isotretinoin ทำการลอกผิวได้หรือไม่
โดยทั่วไปต้องหยุดเรตินอยด์ชนิดทาและสารผลัดผิวก่อนการลอกผิว และหากเพิ่งใช้ isotretinoin (มักภายใน 6 เดือน) โดยทั่วไปต้องรอก่อน แจ้งแพทย์ถึงทุกอย่างที่คุณใช้อยู่ เพื่อกำหนดช่วงเวลาที่ปลอดภัย
ทำไมไม่ใช้ชุดลอกผิวเองที่บ้าน
ชุดลอกผิวใช้เองที่บ้านมักระบุความเข้มข้นไม่ตรงจริง ไม่มีการควบคุมความลึกและไม่มีการประเมินสภาพผิว อีกทั้งภาวะแทรกซ้อน เช่น แผลเป็นและรอยดำ แก้ไขให้กลับคืนได้ยาก ความเสี่ยงจึงไม่คุ้มกัน
08
เอกสารอ้างอิง
1. Soleymani T, Lanoue J, Rahman Z. A Practical Approach to Chemical Peels: A Review of Fundamentals and Step-by-step Algorithmic Protocol for Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(8):21-28.
2. O'Connor AA, Lowe PM, Shumack S, Lim AC. Chemical peels: A review of current practice. Australas J Dermatol. 2018;59(3):171-181.
3. American Academy of Dermatology. Chemical peels: overview and what they can treat. aad.org. เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
4. พระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 (1998) และการกำกับดูแลหัตถการเวชศาสตร์ความงามโดยกระทรวงสาธารณสุข fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
5. Fischer TC, Perosino E, Poli F, et al. Chemical peels in aesthetic dermatology: an update 2009. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(3):281-292.
6. Roberts WE. Chemical peeling in ethnic/dark skin. Dermatol Ther. 2004;17(2):196-205.
7. Nikalji N, Godse K, Sakhiya J, Patil S, Nadkarni N. Complications of medium depth and deep chemical peels. J Cutan Aesthet Surg. 2012;5(4):254-260.
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ TCA peel เป็นหัตถการทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการประเมินและทำโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาต ความเข้มข้นที่เหมาะสมและความเหมาะสมของการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่องผิวของ Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลภาวะนี้กำลังพิจารณาการลอกผิวด้วยสารเคมี เริ่มจากให้แพทย์ประเมินสภาพผิว ไม่ใช่ชุดลอกผิวที่บ้าน
/)