ผ่าตัดเส้นเลือดขอดถุงอัณฑะด้วยกล้องจุลทรรศน์ เทคนิคแผลใต้ขาหนีบ (subinguinal) ในกรุงเทพฯ

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ผ่านแผลใต้ขาหนีบให้ผลลัพธ์ดีกว่าการผ่าตัดผ่านกล้อง (laparoscopic) และการผ่าตัดเปิดแบบดั้งเดิม โอกาสกลับเป็นซ้ำต่ำกว่าอย่างชัดเจน โดยทั่วไปต่ำกว่า 2% และความเสี่ยงเกิดถุงน้ำรอบอัณฑะ (hydrocele) ก็ต่ำกว่า 2% เช่นกัน ที่สำคัญคืออัตราการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติสูงกว่า ความต่างอยู่ที่กล้องผ่าตัด เพราะช่วยให้แพทย์แยกและเก็บรักษาหลอดเลือดแดงที่ไปเลี้ยงอัณฑะและท่อน้ำเหลืองไว้ได้อย่างแม่นยำ จึงลดภาวะแทรกซ้อนและช่วยให้ผลลัพธ์ของคุณดีขึ้น

ผู้ชายจำนวนมากมีคุณภาพน้ำอสุจิดีขึ้นหลังผ่าตัด โดยเฉลี่ยพบว่าค่าต่างๆ ทั้งจำนวนอสุจิ การเคลื่อนไหว และรูปร่างของอสุจิ ดีขึ้นใน 60-80% ของผู้ที่มีผลตรวจผิดปกติก่อนผ่าตัด และมักนำไปสู่อัตราการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ 30-50% ในคู่ที่ต้องการมีบุตร ผลลัพธ์ของแต่ละคนขึ้นอยู่กับภาวะเจริญพันธุ์ของฝ่ายหญิง ระดับความรุนแรงของเส้นเลือดขอด และคุณภาพอสุจิตั้งต้นของคุณก่อนเข้ารับการผ่าตัด

โดยทั่วไปการฟื้นตัวค่อนข้างเร็ว คุณกลับมาทำกิจกรรมเบาๆ ได้ภายใน 2-3 วัน และกลับไปทำงานที่ไม่ต้องออกแรงได้ใน 5-7 วัน ส่วนกิจกรรมที่ใช้แรงมาก เช่น ยกของหนักหรือออกกำลังกายหนัก ควรงดไว้ 2-3 สัปดาห์เพื่อให้แผลหายดี การมีเพศสัมพันธ์มักกลับมาได้หลัง 1-2 สัปดาห์ อาการบวมหรือตึงเล็กน้อยที่ถุงอัณฑะในช่วง 1-2 สัปดาห์แรกถือเป็นเรื่องปกติ

มีงานวิจัยบางส่วนพบว่าระดับเทสโทสเตอโรนดีขึ้นเล็กน้อยหลังผ่าตัด โดยเฉพาะในผู้ที่มีฮอร์โมนต่ำอยู่ก่อน อย่างไรก็ตาม เราไม่แนะนำให้ผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาฮอร์โมนเพศชายต่ำเพียงอย่างเดียว เพราะการให้ฮอร์โมนทดแทน (TRT) ตอบโจทย์เรื่องนี้ได้ตรงกว่า แต่ถ้าเส้นเลือดขอดของคุณเป็นสาเหตุของทั้งภาวะมีบุตรยากและฮอร์โมนต่ำ การผ่าตัดก็อาจช่วยได้ทั้งสองเรื่อง แนะนำให้คุยกับแพทย์เกี่ยวกับผลฮอร์โมนของคุณโดยตรง

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเส้นเลือดขอดถุงอัณฑะด้วยกล้องจุลทรรศน์ในกรุงเทพฯ ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ทั้งชนิดของยาระงับความรู้สึกที่เลือกใช้ (TIVA หรือการดมยาสลบ) การผ่าตัดข้างเดียวหรือสองข้าง และการใช้กล้องผ่าตัดในหัตถการ หากต้องการราคาที่ตรงกับกรณีของคุณจริงๆ แนะนำให้นัดหมายเข้าปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางของเรา

ผลระยะยาวของการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์อยู่ในเกณฑ์ดี โดยเฉพาะด้านการมีบุตร งานวิจัยพบว่าคุณภาพน้ำอสุจิดีขึ้นต่อเนื่องได้หลายปีหลังผ่าตัด อัตราการกลับเป็นซ้ำต่ำมาก โดยทั่วไปต่ำกว่า 2% จึงมีโอกาสน้อยที่เส้นเลือดขอดจะกลับมาเป็นอีก สำหรับคู่ที่ต้องการมีบุตร การตั้งครรภ์ตามธรรมชาติมักเกิดขึ้นภายใน 1-2 ปีหลังผ่าตัด ผลลัพธ์ของแต่ละคนขึ้นอยู่กับสภาพก่อนผ่าตัด แต่แนวโน้มระยะยาวถือว่าดี

เรามียาระงับความรู้สึกให้เลือก 2 แบบ เพื่อให้คุณสบายตัวระหว่างผ่าตัด แบบแรกคือ TIVA (Total Intravenous Anesthesia) ซึ่งให้ยาสลบทางหลอดเลือดดำแบบต่อเนื่อง อีกแบบคือการดมยาสลบ (General Anesthesia หรือ GA) ที่คุณจะหลับสนิทตลอดการผ่าตัด ทั้งสองแบบปลอดภัยและได้ผลดี แพทย์จะอธิบายข้อดีข้อจำกัดของแต่ละแบบในวันที่คุณเข้าปรึกษา เพื่อช่วยให้คุณเลือกวิธีที่เหมาะกับประวัติสุขภาพและความต้องการของคุณ

ในวันที่เข้าปรึกษา คุณจะได้พบแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะที่ดูแลเรื่องภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย แพทย์จะทบทวนประวัติสุขภาพ ตรวจร่างกาย และพูดคุยเรื่องอาการของคุณ โดยทั่วไปคุณจะได้ตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิ และอาจตรวจเลือดดูระดับฮอร์โมนร่วมด้วย จากนั้นแพทย์จะอธิบายขั้นตอนการผ่าตัดอย่างละเอียด ประเมินว่าคุณเหมาะกับการผ่าตัดหรือไม่ และบอกผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ นี่คือเวลาที่คุณจะถามได้ทุกข้อสงสัยก่อนตัดสินใจเลือกแนวทางรักษา

สำหรับผู้ป่วยต่างชาติ เราแนะนำให้เดินทางถึงกรุงเทพฯ ก่อนวันผ่าตัดอย่างน้อย 2-3 วัน เพื่อตรวจประเมินก่อนผ่าตัด และโดยทั่วไปคุณบินกลับได้หลังผ่าตัด 5-7 วัน เมื่อแพทย์ยืนยันแล้วว่าการฟื้นตัวเป็นไปด้วยดี ส่วนการติดตามอาการหลังผ่าตัดทำผ่านช่องทางออนไลน์ที่ปลอดภัย เช่น LINE คุณจึงพูดคุยกับแพทย์ได้จากที่บ้าน เราตั้งใจดูแลให้การเดินทางมารักษาของคุณราบรื่นและไม่ต้องกังวล