สุขภาพทางเพศ · คู่มือการตรวจ
ตรวจหนองใน
คู่มือภาษาที่เข้าใจง่ายว่าการตรวจหนองในทำอย่างไร เจ็บไหม ควรตรวจเมื่อไรหลังมีความเสี่ยง และทำไมจึงควรตรวจหนองในแท้และหนองในเทียมพร้อมกัน ตรวจทานโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตที่คลินิกสุขภาพชายของเราในกรุงเทพ
- Urine NAAT for men, no routine swab
- Discreet same-day testing in Bangkok
/)
ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์โดย Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 August 2026
2–7 วัน
ระยะฟักตัวของหนองในแท้ในผู้ชาย
urethral symptoms usually appear within a week; the full range is 1 to 14 days
~2 สัปดาห์
ช่วงเวลาที่แนะนำให้ตรวจหลังมีความเสี่ยง
NAAT is reliable about two weeks after exposure; test sooner if symptoms appear
95%+
ความไวของการตรวจ NAAT จากปัสสาวะ
for urogenital samples in men, well above older culture methods
ฉีด 1 ครั้ง
การรักษามาตรฐานเมื่อผลเป็นบวก
a single ceftriaxone injection is the current standard of care
สรุปประเด็นสำคัญ
หนองใน in Thai covers two different infections: gonorrhoea and chlamydia. Their symptoms overlap, so modern testing checks both from the same sample in one visit.
Burning urination or discharge from the penis is a reason to test now. But infections can also be silent, especially in the throat and rectum, so no symptoms does not mean no infection.
For men, standard testing today is a NAAT on a first-catch urine sample you collect yourself. The urethral swab many men fear is no longer a routine part of testing.
With no symptoms, test about two weeks after the risk event. With symptoms, test straight away, and your doctor may also suggest HIV and syphilis tests on their own timelines.
Do not self-treat. Gonorrhoea has become resistant to most older oral antibiotics worldwide, so the standard of care is a doctor-given injection with partner care and follow-up.
01
หนองในแท้กับหนองในเทียม ต่างกันอย่างไร
คำว่าหนองในในภาษาไทยครอบคลุมโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สองโรคที่คนสับสนกันบ่อยที่สุด หนองในแท้เกิดจากแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae ส่วนหนองในเทียมส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis ทั้งสองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เหมือนกัน อาการคล้ายกัน แต่เป็นเชื้อคนละชนิดและใช้ยารักษาต่างกัน
ความต่างที่พอสังเกตได้คือความเร็วและความรุนแรงของอาการ หนองในแท้ในผู้ชายมักแสดงอาการเร็ว ภายในราว 2 ถึง 7 วันหลังรับเชื้อ และหนองมักไหลชัดเจน ส่วนหนองในเทียมมักมาช้ากว่า อาการเบากว่า หรือไม่แสดงอาการเลย อย่างไรก็ตาม อาการทับซ้อนกันมากพอที่การเดาจากอาการเพียงอย่างเดียวจะไม่น่าเชื่อถือ ต้องอาศัยผลตรวจ
นี่คือเหตุผลที่การตรวจสมัยใหม่ไม่แยกตรวจทีละโรค การตรวจ NAAT หนึ่งครั้งจากตัวอย่างเดียวกันตรวจได้ทั้งหนองในแท้และหนองในเทียมพร้อมกัน และการติดเชื้อทั้งสองชนิดร่วมกันก็พบได้บ่อย การตรวจคู่จึงเป็นมาตรฐาน ไม่ใช่ทางเลือกเสริม
อีกจุดที่หลายคนเข้าใจผิดคือ การไม่มีอาการไม่ได้แปลว่าไม่มีเชื้อ การติดเชื้อที่ลำคอและทวารหนักมักเงียบสนิท และผู้ที่ไม่มีอาการก็แพร่เชื้อให้คู่นอนได้ จุดประสงค์ของคู่มือนี้คือช่วยให้คุณรู้ว่าควรตรวจเมื่อไร ตรวจอย่างไร และคาดหวังอะไรได้บ้าง ไม่ใช่ใช้แทนการตรวจโดยแพทย์
รับเชื้อจากการสัมผัส
ติดต่อผ่านเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทวารหนัก และปาก คู่นอนที่ไม่มีอาการใดๆ ก็แพร่เชื้อได้
ระยะฟักตัว
หนองในแท้มักแสดงอาการภายใน 2 ถึง 7 วัน ช่วงกว้างคือ 1 ถึง 14 วัน ส่วนหนองในเทียมมักช้ากว่านั้น ราว 1 ถึง 3 สัปดาห์ หรือไม่แสดงอาการเลย
มีอาการ หรือเงียบสนิท
แสบขณะปัสสาวะ หนองไหล หรือไม่มีสัญญาณใดๆ โดยเฉพาะการติดเชื้อที่ลำคอและทวารหนัก ซึ่งส่วนใหญ่ไม่มีอาการ
ภาวะแทรกซ้อนหากไม่รักษา
เชื้อลามไปท่อพักอสุจิ ทำให้ปวดบวมที่อัณฑะ กระทบภาวะเจริญพันธุ์ได้ และยังแพร่เชื้อให้คู่นอนต่อเนื่อง
02
อาการแบบไหน ควรไปตรวจ
อาการทางท่อปัสสาวะ
แสบหรือเจ็บขณะปัสสาวะ มีหนองไหลจากปลายอวัยวะเพศ สีขาวขุ่น เหลือง หรือเขียว ปัสสาวะบ่อยผิดปกติ อาการชุดนี้คือเหตุผลอันดับต้นที่พาผู้ชายมาตรวจ และมักเกิดภายในหนึ่งสัปดาห์หลังรับเชื้อ หากมีอาการเหล่านี้ ตรวจได้ทันทีโดยไม่ต้องรอ
อาการนอกท่อปัสสาวะ
เจ็บคอเรื้อรังหลังออรัลเซ็กซ์ เจ็บ คัน หรือมีมูกผิดปกติที่ทวารหนัก ปวดหรือบวมที่อัณฑะข้างเดียว จุดเหล่านี้ติดเชื้อได้จริงแต่มักไม่ถูกนึกถึง แพทย์จะเลือกจุดเก็บตัวอย่างตามประวัติความเสี่ยงของคุณ
ไม่มีอาการ แต่มีความเสี่ยง
มีคู่นอนรายใหม่ ไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัย หรือคู่นอนแจ้งว่าตรวจพบเชื้อ การไม่มีอาการไม่ได้ตัดโรคออก โดยเฉพาะหนองในเทียมและการติดเชื้อที่ลำคอหรือทวารหนัก ซึ่งส่วนใหญ่เงียบ กรณีนี้ควรตรวจราว 2 สัปดาห์หลังความเสี่ยง
หากคู่นอนแจ้งว่าตรวจพบหนองในแท้หรือหนองในเทียม ควรมาตรวจแม้ไม่มีอาการใดๆ และแจ้งแพทย์ว่าคู่นอนตรวจพบเชื้ออะไร เพื่อให้แพทย์พิจารณาการตรวจและการรักษาที่เหมาะสมได้เร็วขึ้น
03
ตรวจหนองในทำอย่างไร เจ็บไหม
การตรวจมาตรฐานปัจจุบันคือ NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) ซึ่งตรวจหาสารพันธุกรรมของเชื้อโดยตรง มีความไวสูงกว่าการเพาะเชื้อแบบเดิมมาก และตัวอย่างเดียวกันใช้ตรวจได้ทั้งหนองในแท้และหนองในเทียมพร้อมกัน
ข่าวดีสำหรับผู้ชายที่กลัวการตรวจ ตัวอย่างหลักในผู้ชายคือปัสสาวะช่วงต้น เก็บเองในห้องน้ำอย่างเป็นส่วนตัว ไม่ต้องสอดเครื่องมือเข้าท่อปัสสาวะแบบที่หลายคนเคยได้ยินจากสมัยก่อน ความกลัวข้อนี้คือเหตุผลที่ผู้ชายจำนวนมากเลื่อนการตรวจออกไปทั้งที่ไม่จำเป็น สิ่งเดียวที่ควรเตรียมคือกลั้นปัสสาวะอย่างน้อยราว 1 ถึง 2 ชั่วโมงก่อนเก็บตัวอย่าง เพื่อให้ผลแม่นยำที่สุด
หากมีความเสี่ยงที่ลำคอหรือทวารหนัก แพทย์จะใช้ก้านเก็บตัวอย่างป้ายผิวบริเวณนั้น ใช้เวลาไม่กี่วินาทีและไม่เจ็บ แพทย์เลือกจุดเก็บตามประวัติความเสี่ยงของแต่ละคน ไม่ใช่ทุกคนต้องตรวจทุกจุด การเล่าประวัติตามจริงจึงช่วยให้การตรวจครอบคลุมโดยไม่เกินจำเป็น
เรื่องเวลา หากมีอาการ ตรวจได้ทันที หากไม่มีอาการแต่มีความเสี่ยง ควรรอราว 2 สัปดาห์หลังเหตุการณ์เสี่ยงเพื่อให้การตรวจเชื่อถือได้ ผลตรวจโดยทั่วไปทราบภายในไม่กี่วัน และแพทย์มักแนะนำให้ตรวจเอชไอวีและซิฟิลิสร่วมด้วย ซึ่งแต่ละโรคมีระยะเวลาที่ตรวจพบได้ต่างกัน อ่านรายละเอียดได้ในคู่มือการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของเรา
95%+
ความไวของการตรวจ NAAT จากปัสสาวะ
for urogenital samples in men; older culture methods miss more infections
~2 สัปดาห์
ระยะที่แนะนำให้รอก่อนตรวจหลังความเสี่ยง
with no symptoms; test straight away if symptoms appear
Estimates from laboratory guidelines; your doctor tailors sample sites and timing to your history.
04
การรักษาและ ปัญหาเชื้อดื้อยา
การรักษามาตรฐานเมื่อผลเป็นบวก
แนวทางปัจจุบันคือยาปฏิชีวนะชนิดฉีด ceftriaxone ครั้งเดียว และเพิ่มยารับประทานสำหรับหนองในเทียมเมื่อตรวจพบร่วมกัน แพทย์เลือกสูตรตามผลตรวจ ตำแหน่งที่ติดเชื้อ และประวัติแพ้ยาของคุณ อาการมักดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังรักษา
ทำไมไม่ควรซื้อยากินเอง
เชื้อหนองในแท้ดื้อต่อยารับประทานรุ่นเก่าหลายกลุ่มแล้วทั่วโลก ทั้งกลุ่ม penicillin และ ciprofloxacin และมีรายงานการดื้อยาเพิ่มขึ้นต่อเนื่อง องค์การอนามัยโลกจัดเชื้อนี้เป็นเชื้อดื้อยาที่ต้องเฝ้าระวังลำดับต้น การซื้อยากินเองจึงเสี่ยงรักษาไม่หาย กลบอาการจนดูเหมือนดีขึ้น และสร้างเชื้อดื้อยาเพิ่ม
การดูแลคู่นอน
คู่นอนในช่วงราว 60 วันที่ผ่านมาควรได้รับการตรวจและรักษาด้วย และควรงดมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 7 วันหลังทั้งคุณและคู่นอนรักษาครบ เพื่อกันการส่งเชื้อกลับไปกลับมา การพูดเรื่องนี้กับคู่นอนไม่ง่าย แพทย์ของเราช่วยแนะนำวิธีสื่อสารได้
ตรวจซ้ำเมื่อไร
การติดเชื้อที่ลำคออาจต้องตรวจยืนยันการหายหลังรักษาตามคำแนะนำแพทย์ และแนวทางสากลแนะนำให้ตรวจซ้ำราว 3 เดือนหลังการรักษา เพราะการติดเชื้อซ้ำจากคู่นอนที่ยังไม่ได้รับการรักษาพบได้บ่อยกว่าที่คิด
05
บริการและคู่มือที่เกี่ยวข้อง
สุขภาพทางเพศ · การตรวจ
บริการตรวจและรักษาหนองในที่ Menscape
เก็บตัวอย่างได้ภายในวันเดียวกันที่คลินิกของเราย่านชิดลม เป็นส่วนตัวตลอดขั้นตอน ตรวจหนองในแท้และหนองในเทียมพร้อมกันจากตัวอย่างเดียว และเริ่มการรักษาได้เมื่อผลยืนยัน
สุขภาพทางเพศ · คู่มือ
คู่มือการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งชุด
หนองในมักไม่ได้มาโรคเดียว คู่มือนี้อธิบายว่าชุดตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มาตรฐานครอบคลุมอะไรบ้าง และแต่ละโรคควรตรวจเมื่อไรหลังความเสี่ยง
สุขภาพทางเพศ · การป้องกัน
Doxy-PEP สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงบ่อย
แนวทางกินยา doxycycline หลังความเสี่ยงเพื่อลดโอกาสติดโรคติดต่อจากแบคทีเรียบางชนิด หลักฐานต่อหนองในแท้อ่อนกว่าซิฟิลิสและหนองในเทียม และต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ อ่านข้อมูลก่อนตัดสินใจได้ในคู่มือของเรา
06
ขั้นตอนการตรวจที่ Menscape
/)
กังวลว่าอาจติดหนองในใช่ไหม ปรึกษาเราได้วันนี้
ทักหาเราอย่างเป็นส่วนตัว
เริ่มแชทส่วนตัวทาง WhatsApp หรือ LINE หรือนัดหมายโดยตรง เล่าให้เราฟังว่ามีอาการอะไรหรือมีความเสี่ยงเมื่อไร ข้อมูลได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
นัดหมายได้ภายในวันเดียวกัน
เรามีคิวนัดภายในวันเดียวกันที่คลินิกของเราย่านชิดลม กรุงเทพ ไม่ต้องมีใบส่งตัว ชาวไทยและชาวต่างชาติเข้ารับบริการได้
เก็บตัวอย่างและตรวจ
แพทย์ผู้มีใบอนุญาตซักประวัติสั้นๆ อย่างเป็นส่วนตัว แล้วเก็บตัวอย่างปัสสาวะ หรือป้ายเก็บตัวอย่างเพิ่มตามจุดเสี่ยง ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาไม่นาน
ผลตรวจและแผนการรักษา
เราแจ้งผลให้คุณโดยตรงอย่างเป็นความลับ หากผลเป็นบวก แพทย์อธิบายแผนการรักษา นัดติดตาม และแนะนำการดูแลคู่นอนให้ครบในคราวเดียว
การตรวจเป็นแบบสมัครใจและเป็นความลับ ผลตรวจแจ้งให้คุณโดยตรง หากคุณมีอาการปวดอัณฑะรุนแรงเฉียบพลันหรือมีไข้สูงร่วมด้วย ควรไปพบแพทย์โดยเร็วแทนการรอคิวนัดหมาย
ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์โดย
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Most men delay this test because they fear the swab. For men it is a urine test now, collected in private, with results in days. Caught early, gonorrhoea is straightforward to treat. Left alone, it is quietly destructive.”
- Reviewed
- 11 August 2026
- Next review
- February 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against clinical guidelines and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ตรวจหนองในเจ็บไหม ต้องสอดเครื่องมือหรือเปล่า
ไม่เจ็บแบบที่หลายคนกลัว สำหรับผู้ชาย ตัวอย่างหลักคือปัสสาวะช่วงต้นที่คุณเก็บเองในห้องน้ำ ไม่ต้องสอดเครื่องมือเข้าท่อปัสสาวะ ส่วนการป้ายเก็บตัวอย่างที่ลำคอหรือทวารหนัก ใช้เมื่อมีความเสี่ยงที่จุดนั้น ใช้เวลาไม่กี่วินาทีและไม่เจ็บ
มีความเสี่ยงมาแล้ว ควรรอกี่วันก่อนไปตรวจ
หากมีอาการ ตรวจได้ทันที หากไม่มีอาการแต่มีเหตุการณ์เสี่ยง ควรรอราว 2 สัปดาห์เพื่อให้การตรวจ NAAT เชื่อถือได้ การตรวจเร็วเกินไปอาจได้ผลลบทั้งที่มีเชื้อ หากกังวลมาก ปรึกษาแพทย์ได้ก่อน แล้วแพทย์จะช่วยวางแผนเวลาตรวจที่เหมาะสม
ตรวจหนองในกี่วันรู้ผล
โดยทั่วไปทราบผลภายในไม่กี่วันหลังเก็บตัวอย่าง ขึ้นกับชนิดการตรวจและห้องปฏิบัติการ เราแจ้งผลให้คุณโดยตรงอย่างเป็นความลับ และหากผลเป็นบวก สามารถนัดเริ่มการรักษาได้ทันที
ไม่มีอาการเลย จำเป็นต้องตรวจไหม
จำเป็นในหลายกรณี การติดเชื้อหนองในเทียมมักไม่แสดงอาการ และการติดเชื้อที่ลำคอหรือทวารหนักส่วนใหญ่เงียบสนิท หากมีคู่นอนรายใหม่ ไม่ได้ใช้ถุงยาง หรือคู่นอนตรวจพบเชื้อ ควรตรวจแม้รู้สึกปกติทุกอย่าง เพราะเชื้อที่ไม่รักษายังแพร่ต่อและก่อภาวะแทรกซ้อนได้
หนองในแท้กับหนองในเทียมต้องตรวจแยกกันไหม
ไม่ต้องแยก การตรวจ NAAT สมัยใหม่ตรวจทั้งหนองในแท้และหนองในเทียมจากตัวอย่างเดียวกันในการตรวจครั้งเดียว ซึ่งเป็นข้อดี เพราะอาการของสองโรคนี้คล้ายกันมาก การติดเชื้อร่วมกันพบได้บ่อย และยาที่ใช้รักษาต่างกัน
ชุดตรวจหนองในด้วยตัวเองเชื่อถือได้ไหม
ชุดตรวจด้วยตัวเองที่ขายทั่วไปส่วนใหญ่เป็นการตรวจแบบรวดเร็ว ซึ่งความไวต่ำกว่าการตรวจ NAAT ในห้องปฏิบัติการ ผลลบจากชุดตรวจจึงไม่สามารถตัดโรคออกได้ และผลบวกก็ต้องตรวจยืนยันก่อนรักษาอยู่ดี หากมีความเสี่ยงจริง การตรวจแบบมาตรฐานให้คำตอบที่วางใจได้มากกว่า
หนองในหายเองได้ไหมถ้าไม่รักษา
ไม่ควรวางใจว่าจะหายเอง อาการอาจเบาลงจนดูเหมือนหาย แต่เชื้อยังอยู่ ยังแพร่ให้คู่นอนได้ และอาจลามไปท่อพักอสุจิจนปวดบวมที่อัณฑะ ซึ่งกระทบภาวะเจริญพันธุ์ได้ การรักษาด้วยยาที่ถูกต้องใช้เวลาสั้นและได้ผลดี จึงไม่มีเหตุผลที่ต้องเสี่ยงรอ
ซื้อยากินเองแทนการไปตรวจได้ไหม
ไม่แนะนำอย่างยิ่ง เชื้อหนองในแท้ดื้อต่อยารับประทานรุ่นเก่าหลายกลุ่มแล้วทั่วโลก การกินยาเองโดยไม่ตรวจจึงเสี่ยงทั้งรักษาผิดโรคและรักษาไม่หาย แนวทางปัจจุบันคือยาฉีดโดยแพทย์หลังผลตรวจยืนยัน ซึ่งหาซื้อกินเองไม่ได้อยู่แล้ว
คู่นอนต้องตรวจด้วยไหม ต้องงดมีเพศสัมพันธ์นานแค่ไหน
ควร คู่นอนในช่วงราว 60 วันที่ผ่านมาควรตรวจและรักษาด้วย แม้ไม่มีอาการ และควรงดมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 7 วันหลังทั้งสองฝ่ายรักษาครบ เพื่อกันการติดเชื้อกลับ แพทย์ของเราช่วยแนะนำวิธีคุยเรื่องนี้กับคู่นอนได้
การตรวจเป็นความลับไหม นัดได้เร็วแค่ไหน
เป็นความลับตลอดขั้นตอน คุณเริ่มจากการแชททาง WhatsApp หรือ LINE ได้ ข้อมูลได้รับการคุ้มครองตาม PDPA ผลตรวจแจ้งให้คุณโดยตรง และโดยทั่วไปเรามีคิวนัดภายในวันเดียวกันที่คลินิกของเราย่านชิดลม กรุงเทพ
08
เอกสารอ้างอิง
1. Workowski KA, Bachmann LH, et al. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Gonococcal Infections. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4).
2. St. Cyr S, Barbee L, Workowski KA, et al. Update to CDC's Treatment Guidelines for Gonococcal Infection, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(50):1911-1916.
3. Papp JR, Schachter J, Gaydos CA, Van Der Pol B. Recommendations for the laboratory-based detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae, 2014. MMWR Recomm Rep. 2014;63(RR-02):1-19.
4. Fifer H, Saunders J, Soni S, Sadiq ST, FitzGerald M. 2018 UK national guideline for the management of infection with Neisseria gonorrhoeae. Int J STD AIDS. 2020;31(1):4-15.
5. Unemo M, Shafer WM. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in the 21st century: past, evolution, and future. Clin Microbiol Rev. 2014;27(3):587-613.
6. World Health Organization. Multi-drug resistant gonorrhoea. Fact sheet. เข้าถึงเมื่อสิงหาคม 2026
7. กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. แนวทางการดูแลรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ พ.ศ. 2558.
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ และไม่สามารถใช้แทนการตรวจโดยแพทย์ได้ อาการทางท่อปัสสาวะมีได้หลายสาเหตุ ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการคือวิธียืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้สุขภาพทางเพศของ Menscape
สำรวจศูนย์รวมข้อมูลภาวะนี้สงสัยว่าติดหนองในใช่ไหม ตรวจให้แน่ใจ อย่าปล่อยไว้
/)