- โรคและอาการ
- ฮอร์โมนเพศชายต่ำ
- การฉีด Testosterone ในประเทศไทย
ภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ · คู่มือการใช้ยา
การฉีด Testosterone ในประเทศไทย
Testosterone ชนิดฉีดคืออะไร ได้ผลเพียงใด มีผลข้างเคียงอย่างไร และผู้ชายในกรุงเทพเข้าถึงยาอย่างถูกกฎหมายและปลอดภัยได้อย่างไร ยานี้เป็นการรักษาภายใต้การติดตามสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชาย ไม่ใช่ทางลัดสำหรับผู้ที่มีระดับฮอร์โมนปกติ ตรวจทานโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพเพศชายที่จดทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- For diagnosed low testosterone
- Prescription only · given in clinic
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
1979
ปีที่ Testosterone ชนิดฉีดได้รับการอนุมัติ
cypionate ester, decades of clinical use
10–14
สัปดาห์ระหว่างการฉีดชนิดออกฤทธิ์ยาว
undecanoate maintenance, after loading doses
54%
เพดานความปลอดภัยของค่า Hematocrit
guidelines pause therapy above it
2×
จำนวนครั้งที่ต้องตรวจเลือดตอนเช้าเพื่อยืนยัน
low testosterone measured before starting
สาระสำคัญ
Injectable testosterone is a prescription treatment for diagnosed testosterone deficiency (male hypogonadism), not a shortcut for men whose levels are normal.
It is an ester injected into muscle, from short-acting shots every 1–2 weeks to long-acting ones every 10–14 weeks, and is only started once low testosterone is confirmed on two morning blood tests.
As an anabolic-androgenic steroid it is prescription-controlled worldwide; it suppresses fertility, can raise red-blood-cell counts and needs regular bloodwork, never gym or grey-market dosing.
Unlike the gel it carries no skin-transfer risk, but levels can swing between shots, so a doctor weighs which form suits you and monitors hematocrit and PSA throughout.
01
การฉีด Testosterone คืออะไร และ ทำงานอย่างไร
Testosterone คือฮอร์โมนเพศชายหลัก เมื่อร่างกายสร้างฮอร์โมนนี้น้อยเกินไป ซึ่งเรียกว่าภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายหรือ male hypogonadism ผู้ชายอาจมีความต้องการทางเพศลดลง อ่อนเพลีย อารมณ์ซึมเศร้า และมวลกล้ามเนื้อลดลง การฉีด Testosterone รักษาภาวะนี้โดยทดแทนฮอร์โมนที่ขาดไปโดยตรง ตามตารางที่แพทย์กำหนด
Testosterone จะถูกจับกับเอสเทอร์แล้วฉีดเข้ากล้ามเนื้อ จากนั้นจะค่อย ๆ ปลดปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เอสเทอร์ชนิดออกฤทธิ์สั้น เช่น enanthate หรือ cypionate ให้ทุก 1–2 สัปดาห์ ส่วนชนิดออกฤทธิ์ยาวอย่าง undecanoate ให้ประมาณทุก 10–14 สัปดาห์หลังจากช่วงให้ยาเริ่มต้น ระดับฮอร์โมนจะขึ้นสูงสุดในช่วงไม่กี่วันหลังฉีดแล้วค่อย ๆ ลดลงก่อนเข็มถัดไป เป้าหมายจึงเป็นการรักษาระดับ Testosterone ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติของผู้ชายวัยผู้ใหญ่ตลอดรอบการรักษา¹²
นี่คือการทดแทนฮอร์โมน ไม่ใช่การเสริมสมรรถภาพ เหมาะสมเฉพาะเมื่อผลตรวจเลือดยืนยันว่าระดับ Testosterone ต่ำจริงร่วมกับมีอาการ การใช้ทั้งที่ระดับฮอร์โมนปกติไม่ให้ประโยชน์ใด ๆ แต่ยังมีความเสี่ยงเท่าเดิม การพิจารณาว่าเหมาะกับคุณหรือไม่ รวมถึงเลือกชนิดเอสเทอร์และระยะห่างการฉีด ขึ้นอยู่กับผลเลือด อาการ แผนการมีบุตร และประวัติสุขภาพของคุณ ซึ่งเป็นสิ่งที่การประเมินโดยแพทย์มีไว้เพื่อการนี้³
ร่างกายมีฮอร์โมนไม่เพียงพอ
อัณฑะสร้าง Testosterone ได้น้อยเกินไป ทำให้ความต้องการทางเพศลดลง อ่อนเพลีย อารมณ์ซึมเศร้า หรือมวลกล้ามเนื้อลดลง
ฉีดเอสเทอร์เข้ากล้ามเนื้อ
Testosterone ที่จับกับเอสเทอร์จะถูกฉีดเข้าไปและปลดปล่อยอย่างช้า ๆ ตลอดหลายวันถึงหลายสัปดาห์¹
ระดับฮอร์โมนสูงขึ้น แล้วค่อย ๆ ลดลง
ระดับ Testosterone ในเลือดกลับเข้าสู่เกณฑ์ปกติของผู้ชาย โดยขึ้นสูงสุดหลังฉีดและค่อย ๆ ลดลงก่อนเข็มถัดไป²
อาการค่อย ๆ ดีขึ้นตามเวลา
ความต้องการทางเพศและอารมณ์มักดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ ส่วนการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและไขมันใช้เวลา 3–6 เดือน⁴
02
การเข้าถึงการฉีด Testosterone ในประเทศไทย
สถานะตามสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
Testosterone ชนิดฉีดเป็นยาที่ขึ้นทะเบียนในประเทศไทยและต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ จ่ายผ่านช่องทางที่ได้รับอนุญาตเท่านั้น เนื่องจากจัดเป็นสเตียรอยด์กลุ่ม anabolic-androgenic จึงเป็นสารควบคุมในหลายประเทศ (Schedule III ในสหรัฐอเมริกา) และในไทยก็ยังคงถูกควบคุมให้ใช้ตามใบสั่งแพทย์พร้อมการติดตามผลเช่นกัน ในประเทศไทยจำหน่ายภายใต้ชื่อการค้า เช่น Sustanon และ Nebido⁵⁶
ขั้นตอนการรับยาผ่าน Menscape
การฉีด Testosterone เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรม TRT ที่มีการติดตามผล ไม่ใช่ยาที่ซื้อได้ที่เคาน์เตอร์ร้านยา แพทย์ที่มีใบอนุญาตจะยืนยันภาวะพร่องฮอร์โมนจากผลเลือดตอนเช้าที่ตรวจสองครั้งร่วมกับอาการของคุณก่อน หากเหมาะสม จึงฉีดยาและวางตารางการฉีดที่คลินิกอโศก โดยมีการตรวจเลือดติดตามผลอยู่ในแผนการรักษา
ความปลอดภัยเทียบกับตลาดนอกระบบ
ฟิตเนส ผู้ขายออนไลน์ และร้าน 'TRT' นอกระบบ ฉีด Testosterone และสเตียรอยด์โดยไม่มีการวินิจฉัยและไม่มีการติดตามผล ซึ่งผิดกฎหมาย ยาในขวดมักเป็นของปลอมหรือมีขนาดยาไม่ถูกต้อง และการใช้โดยไม่มีการติดตามผลเสี่ยงต่อลิ่มเลือดอุดตัน ภาวะมีบุตรยาก และอันตรายที่ร้ายแรงกว่านั้น
คำเตือนจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา การซื้อหรือฉีดฮอร์โมนและสเตียรอยด์ที่ได้มาจากผู้ขายที่ไม่ได้รับอนุญาตเป็นสิ่งผิดกฎหมายและไม่ปลอดภัย ยาปลอมและยาที่ติดฉลากไม่ตรงกับความเป็นจริงพบได้บ่อย และไม่มีใครรับผิดชอบต่อสิ่งที่คุณได้รับ⁷
03
ได้ผลหรือไม่ หลักฐานทางการแพทย์
การทดแทนฮอร์โมน Testosterone ถูกใช้ทางคลินิกมานานหลายทศวรรษ และเอสเทอร์ชนิดฉีดได้รับการอนุมัติจาก FDA ตั้งแต่ปี 1979 ในผู้ชายที่ยืนยันแล้วว่ามีระดับ Testosterone ต่ำ การปรับระดับฮอร์โมนกลับสู่เกณฑ์ปกติช่วยให้อาการของภาวะพร่องฮอร์โมนดีขึ้นอย่างสม่ำเสมอ แม้ขนาดและความเร็วของการดีขึ้นจะแตกต่างกันไปในแต่ละอาการ¹³
ระยะเวลาการตอบสนองแตกต่างกัน จากข้อมูลทางคลินิกที่รวบรวมไว้ ความต้องการทางเพศและอารมณ์มักตอบสนองภายใน 3–6 สัปดาห์ ขณะที่การแข็งตัวขององคชาตและองค์ประกอบของร่างกายดีขึ้นช้ากว่า โดยใช้เวลา 3–6 เดือน และบางครั้งนานถึงหนึ่งปี ส่วนผลต่อความหนาแน่นของมวลกระดูกใช้เวลานานกว่านั้นอีก ประโยชน์จะคงอยู่ตราบเท่าที่ระดับฮอร์โมนยังอยู่ในเกณฑ์ หลังฉีดยาชนิดออกฤทธิ์สั้น ระดับ Testosterone จะลดลงกลับสู่ระดับเดิมภายในไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ถัดมา⁴
3–6 สัปดาห์
ความต้องการทางเพศและอารมณ์
ระยะเวลาโดยทั่วไปก่อนเห็นการเปลี่ยนแปลงแรก
3–6 เดือน
องค์ประกอบของร่างกาย
การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและไขมันใช้เวลานานกว่า
Based on pooled clinical data in men with confirmed hypogonadism. Testosterone replacement treats deficiency; it is not a treatment for men with normal levels. Individual results vary.⁴
04
ผลข้างเคียง และ ใครที่ไม่ควรใช้ยานี้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
อาการเจ็บ แดง หรือช้ำบริเวณที่ฉีด สิว และผิวมันขึ้น ผู้ชายบางคนสังเกตเห็นอารมณ์หรือระดับพลังงานแกว่งตามระดับฮอร์โมนที่ขึ้นและลงระหว่างการฉีดแต่ละครั้ง โดยเฉพาะกับเอสเทอร์ชนิดออกฤทธิ์สั้น รวมถึงอาการบวมน้ำเล็กน้อยหรือเจ็บตึงบริเวณเต้านม¹
ผลข้างเคียงร้ายแรงแต่พบได้น้อยกว่า
Testosterone อาจเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดง (polycythemia) ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อลิ่มเลือดอุดตัน และอาจทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแย่ลง ยานี้กดการสร้างอสุจิ ทำให้อัณฑะฝ่อเล็กลงและลดภาวะเจริญพันธุ์ระหว่างที่ใช้ยา ยาฉีดชนิดออกฤทธิ์ยาวมีความเสี่ยงที่พบได้น้อยของภาวะน้ำมันอุดตันหลอดเลือดในปอด (pulmonary oil microembolism) ซึ่งทำให้ไอหรือหายใจลำบากทันทีหลังฉีด²
ใครที่ไม่ควรใช้
ผู้ที่เป็นหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งเต้านม ผู้ที่มีค่า hematocrit สูง ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับรุนแรงที่ยังไม่ได้รับการรักษา ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่ควบคุมไม่ได้ หรือผู้ที่กำลังพยายามมีบุตร ยานี้ไม่ใช้ในผู้หญิงและเด็กโดยเด็ดขาด¹³
การติดตามผลไม่ใช่ทางเลือก
ต้องตรวจเลือด (Testosterone, hematocrit, PSA) ก่อนเริ่มการรักษา ที่ 3–6 เดือน จากนั้นตรวจปีละครั้ง แนวทางเวชปฏิบัติกำหนดให้หยุดการรักษาชั่วคราวหากค่า hematocrit สูงเกิน 54% และควรแจ้งแพทย์ทุกท่านที่ตรวจต่อมลูกหมากของคุณว่าคุณกำลังใช้ Testosterone อยู่³
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
ทาผิวหนัง · ทุกวัน
Testosterone แบบเจล
เจล 1% ที่ใช้ทุกวันและดูดซึมผ่านผิวหนังให้ระดับฮอร์โมนที่สม่ำเสมอกว่าและปรับขนาดได้ง่าย แต่สามารถถ่ายทอดสู่คู่ของคุณหรือเด็กได้เมื่อสัมผัสผิวหนัง แพทย์จะชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียเทียบกับยาฉีด รายละเอียดอยู่ในคู่มือ Testosterone แบบเจลของเรา
ออกฤทธิ์ยาว · รูปแบบอื่น
เม็ดฝังใต้ผิวหนังและแผ่นแปะ
Testosterone ยังมีในรูปแบบเม็ดฝังใต้ผิวหนังที่ฝังทุกไม่กี่เดือน และรูปแบบแผ่นแปะผิวหนัง แต่ละรูปแบบมีข้อแลกเปลี่ยนด้านความสะดวก ความสม่ำเสมอของระดับฮอร์โมน และผลข้างเคียงเมื่อเทียบกับยาฉีด
รักษาภาวะเจริญพันธุ์
Clomiphene, hCG หรือ Enclomiphene
เนื่องจาก Testosterone ชนิดฉีดกดการสร้างอสุจิ ผู้ชายที่ต้องการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไว้อาจปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกที่กระตุ้นให้ร่างกายสร้าง Testosterone เองแทน เช่น clomiphene, hCG หรือ enclomiphene
/)
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาไม่กี่นาทีบนมือถือของคุณ เล่าอาการ ประวัติสุขภาพ และยาที่ใช้อยู่ ข้อมูลเป็นความลับและได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ตรวจเลือดและปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยที่มีใบอนุญาตจะทบทวนผลตรวจ Testosterone ตอนเช้าที่วัดสองครั้งร่วมกับอาการของคุณ ที่คลินิกอโศกหรือผ่านวิดีโอคอล
ฉีดเข็มแรก หากเหมาะสม
หากยืนยันภาวะพร่องฮอร์โมนและการรักษาเหมาะสม แพทย์จะสั่งจ่ายและฉีดยาให้ที่คลินิก พร้อมอธิบายวิธีการและกำหนดตารางการฉีดของคุณ
การติดตามผลและการเฝ้าระวัง
การตรวจเลือดซ้ำ (Testosterone, hematocrit, PSA) และการติดตามอาการช่วยให้ขนาดยาและระยะห่างการฉีดเหมาะสมและปลอดภัยในระยะยาว
แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ การเริ่มพูดคุยไม่ใช่ข้อผูกมัดและไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับการรักษา Testosterone จะสั่งจ่ายเมื่อผลตรวจเลือดและอาการยืนยันว่ามีภาวะพร่องฮอร์โมนจริงเท่านั้น
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Injected testosterone is a long-term commitment, not a quick fix. I only start a man once the bloods are clear, and I keep checking his hematocrit and prostate for as long as he stays on it.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Testosterone ชนิดฉีดได้เองตามร้านขายยาในประเทศไทยหรือไม่
ไม่ได้ Testosterone ชนิดฉีดเป็นยาที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น และในฐานะสเตียรอยด์กลุ่ม anabolic-androgenic ยังจัดเป็นสารควบคุมด้วย ต้องได้รับการสั่งจ่ายจากแพทย์และให้ยาหรือจ่ายยาผ่านช่องทางที่ได้รับอนุญาตหลังยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ผู้ขายตามฟิตเนสและทางออนไลน์ผิดกฎหมายและมีความเสี่ยงเรื่องยาปลอมอย่างแท้จริง
เจลหรือยาฉีด แบบไหนดีกว่ากัน
ไม่มีรูปแบบใดดีกว่าอีกรูปแบบหนึ่งเสมอไป ยาฉีดใช้ความถี่น้อยกว่าและไม่มีความเสี่ยงเรื่องการถ่ายทอดผ่านผิวหนัง แต่ระดับฮอร์โมนจะขึ้นและลงระหว่างการฉีดแต่ละครั้ง ส่วนเจลให้ระดับฮอร์โมนสม่ำเสมอกว่าในแต่ละวันและปรับขนาดได้ง่าย แต่สามารถถ่ายทอดสู่ผู้อื่นได้ แพทย์จะช่วยคุณเลือกจากผลเลือดและรูปแบบการใช้ชีวิตของคุณ
ต้องฉีดบ่อยแค่ไหน
ขึ้นอยู่กับชนิดของเอสเทอร์ Testosterone ชนิดออกฤทธิ์สั้น เช่น enanthate หรือ cypionate มักฉีดทุก 1–2 สัปดาห์ ส่วนชนิดออกฤทธิ์ยาวอย่าง undecanoate ให้ประมาณทุก 10–14 สัปดาห์หลังจากช่วงให้ยาเริ่มต้น แพทย์จะเลือกระยะห่างที่ทำให้ระดับฮอร์โมนของคุณอยู่ในเกณฑ์
การฉีด Testosterone มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผมหรือไม่
มีผล Testosterone ชนิดฉีดกดการสร้างอสุจิของร่างกายคุณเองและอาจทำให้อัณฑะฝ่อเล็กลงระหว่างที่ใช้ยา บางรายถึงขั้นไม่พบอสุจิในน้ำอสุจิ (azoospermia) หากคุณวางแผนจะมีบุตร ควรแจ้งแพทย์ เพราะมีทางเลือกที่ช่วยรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไว้ได้
ระหว่างใช้ยาต้องตรวจเลือดหรือไม่
จำเป็น Testosterone อาจเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงและมีผลต่อต่อมลูกหมาก แพทย์จึงติดตามค่า Testosterone, hematocrit และ PSA ด้วยการตรวจเลือดเป็นระยะ แนวทางเวชปฏิบัติกำหนดให้หยุดการรักษาชั่วคราวหากค่า hematocrit สูงเกิน 54% การติดตามผลเป็นส่วนสำคัญของการรักษาที่ปลอดภัย ไม่ใช่ส่วนเสริมที่จะเลือกทำหรือไม่ก็ได้
การรักษาด้วย Testosterone ปลอดภัยต่อหัวใจของผมหรือไม่
ต้องดูแลอย่างระมัดระวัง Testosterone เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดง ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อลิ่มเลือดอุดตัน และหลักฐานเกี่ยวกับเหตุการณ์ทางหัวใจและหลอดเลือดยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ แพทย์จะประเมินสุขภาพหัวใจของคุณก่อนและติดตามคุณตลอดการรักษา ยานี้ไม่ใช้ในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่ควบคุมไม่ได้
ผมไปฉีด Testosterone ที่ฟิตเนสหรือร้านเวลเนสได้เลยหรือไม่
ไม่ควร และมีความเสี่ยงจริง สถานที่เหล่านั้นฉีดยาโดยไม่มีการวินิจฉัย ไม่มีการตรวจเลือด และมักใช้ยาปลอมหรือยาที่มีขนาดไม่ถูกต้อง การใช้ Testosterone โดยไม่มีการติดตามผลอาจทำให้เลือดข้นจนเป็นอันตราย เกิดลิ่มเลือดอุดตัน และมีบุตรยากอย่างถาวร ยานี้ควรอยู่ในโปรแกรมการรักษาทางการแพทย์ที่มีการติดตามผล
ผมฉีด TRT อยู่แล้วที่ต่างประเทศ จะรักษาต่อในไทยได้หรือไม่
โดยทั่วไปได้ กรุณานำใบสั่งยาและผลตรวจเลือดล่าสุดมาด้วย แพทย์ที่มีใบอนุญาตที่นี่จะทบทวนการรักษาของคุณ ยืนยันว่ายังเหมาะสมอยู่ และดูแลการรักษาต่อเนื่องภายใต้การติดตามผล
08
แหล่งอ้างอิง
1. U.S. FDA. Depo-Testosterone (testosterone cypionate) injection prescribing information. Pfizer. เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
2. U.S. FDA. Aveed (testosterone undecanoate) injection prescribing information, including pulmonary oil microembolism warning. Endo Pharmaceuticals. เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
3. Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1715-1744.
4. Saad F, et al. Onset of effects of testosterone treatment and time span until maximum effects are achieved. Eur J Endocrinol. 2011;165(5):675-685.
5. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
6. European Medicines Agency. Nebido (testosterone undecanoate) product information. เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
7. คำเตือนผู้บริโภคจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา เรื่องการซื้อยาและสเตียรอยด์จากผู้ขายที่ไม่ได้รับอนุญาต oryor.com เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Testosterone ชนิดฉีดเป็นยาที่ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น และต้องได้รับการวินิจฉัย สั่งจ่าย ให้ยา และติดตามผลโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่องฮอร์โมนของ Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลของภาวะนี้สงสัยว่าระดับ Testosterone ของคุณต่ำ ตรวจให้แน่ใจ อย่าใช้ยาจากฟิตเนส
/)