- โรคและอาการ
- ฮอร์โมนเพศชายต่ำ
- Enclomiphene ในประเทศไทย
ฮอร์โมน · คู่มือการใช้ยา
Enclomiphene ในประเทศไทย
Enclomiphene คืออะไร ช่วยเพิ่มฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ร่างกายคุณสร้างเองอย่างไรโดยยังรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไว้ ผลข้างเคียง และสถานะทางกฎหมายในประเทศไทย ยานี้ยังไม่ได้ขึ้นทะเบียน คู่มือนี้จึงระบุอย่างตรงไปตรงมาว่าอะไรมีหลักฐานรองรับและอะไรยังไม่มี ตรวจทานโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพชายที่จดทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- Raises your own testosterone
- Not registered in Thailand · consult-first
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
12.5–25
mg ต่อวันในการศึกษาวิจัย
the doses studied for low testosterone
~10 ชม.
ค่าครึ่งชีวิตของ Enclomiphene
clears faster than clomiphene's estrogenic isomer
LH + FSH
ฮอร์โมนที่ยาไปกระตุ้น
the pituitary signals that drive the testes
0
การขึ้นทะเบียนจากหน่วยงานกำกับดูแล
no major agency has approved it as a medicine
สรุปสาระสำคัญ
Enclomiphene is a selective estrogen receptor modulator that raises the body's own testosterone instead of replacing it, which is why it can preserve fertility.
It is not an approved or registered medicine in Thailand or anywhere else. It reached late-stage trials but did not gain FDA approval. This guide says so plainly.
Because it is unregistered, most enclomiphene sold online is grey-market and unverified. Low testosterone needs a blood diagnosis, not a package from a seller.
If low testosterone is confirmed and fertility matters to you, a doctor can discuss whether enclomiphene, or the registered alternative clomiphene, is appropriate.
01
Enclomiphene คืออะไร และ ทำงานอย่างไร
Enclomiphene เป็นยาในกลุ่ม selective estrogen receptor modulator (SERM) ที่มีการศึกษาเพื่อใช้รักษาภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายแบบทุติยภูมิ ซึ่งคือภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำที่เกิดจากสัญญาณจากสมองไปยังอัณฑะอ่อนลง ไม่ใช่จากตัวอัณฑะเองที่ทำงานล้มเหลว
ระดับเทสโทสเตอโรนถูกควบคุมด้วยวงจรป้อนกลับ ต่อมใต้สมองจะหลั่ง LH และ FSH ซึ่งเป็นสัญญาณสั่งให้อัณฑะสร้างเทสโทสเตอโรนและอสุจิ โดยปกติเอสโตรเจนจะป้อนกลับไปลดทอนสัญญาณนั้น Enclomiphene ทำหน้าที่ยับยั้งตัวรับเอสโตรเจนในสมองส่วนไฮโปทาลามัส สมองจึงแปลผลว่าเอสโตรเจนอยู่ในระดับต่ำและเพิ่มสัญญาณขึ้น เมื่อ LH และ FSH สูงขึ้น อัณฑะก็สร้างเทสโทสเตอโรนของตัวเองได้มากขึ้น
เนื่องจากยาทำงานผ่านกลไกของร่างกายเอง อัณฑะจึงยังทำงานต่อไปและการสร้างอสุจิยังคงอยู่ ต่างจากเทสโทสเตอโรนแบบฉีดหรือแบบเจลที่ให้ผลตรงกันข้าม คือเป็นการเติมฮอร์โมนจากภายนอก สมองจึงหยุดส่งสัญญาณของตัวเอง อัณฑะเล็กลง และภาวะเจริญพันธุ์อาจถูกกดลง ความแตกต่างนี้คือเหตุผลที่ผู้ชายอายุน้อยซึ่งต้องการรักษาภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำโดยไม่สูญเสียโอกาสมีบุตรให้ความสนใจ Enclomiphene
ยานี้เป็นเพียงทางเลือกหนึ่ง และเป็นทางเลือกที่ยังไม่ได้รับการขึ้นทะเบียน ความเหมาะสมขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำของคุณ เป้าหมายเรื่องการมีบุตร และผลตรวจเลือด ซึ่งเป็นสิ่งที่การประเมินโดยแพทย์มีไว้เพื่อการนี้
สมองส่งสัญญาณ
ต่อมใต้สมองหลั่ง LH และ FSH ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่สั่งให้อัณฑะสร้างเทสโทสเตอโรนและอสุจิ
เอสโตรเจนลดทอนสัญญาณ
เอสโตรเจนป้อนกลับไปชะลอสัญญาณนั้น เพื่อคุมระดับเทสโทสเตอโรนให้อยู่ในช่วงที่กำหนด
Enclomiphene ยับยั้งเอสโตรเจน
ยาเข้าจับตัวรับเอสโตรเจนในไฮโปทาลามัส สมองจึงแปลผลว่าเอสโตรเจนอยู่ในระดับต่ำและเพิ่มสัญญาณขึ้น¹
อัณฑะทำงานต่อ
LH และ FSH สูงขึ้น อัณฑะสร้างเทสโทสเตอโรนของตัวเองได้มากขึ้น และการสร้างอสุจิยังดำเนินต่อไป²
02
การเข้าถึง Enclomiphene ในประเทศไทย
สถานะกับ อย. ไทย
Enclomiphene ไม่ได้ขึ้นทะเบียนเป็นยากับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของไทย และยังไม่มีหน่วยงานกำกับดูแลรายใหญ่รายใดอนุมัติให้เป็นผลิตภัณฑ์ยาสำเร็จรูป ยานี้เคยถูกพัฒนาภายใต้ชื่อ Androxal แต่ไม่เคยออกสู่ตลาด ส่วนยาในกลุ่ม SERM ที่ใกล้เคียงกันอย่าง Clomiphene มีขึ้นทะเบียนในประเทศไทย แต่ขึ้นทะเบียนสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง การใช้ในผู้ชายจึงเป็นการใช้นอกข้อบ่งใช้⁶
การเข้าถึงยาผ่าน Menscape
เนื่องจากยังไม่ได้ขึ้นทะเบียน Menscape จึงไม่ได้สำรอง Enclomiphene ไว้จ่าย จะพิจารณาก็ต่อเมื่อผ่านการปรึกษาแพทย์แล้ว และเฉพาะเมื่อแพทย์เห็นว่าเหมาะสม โดยตรวจสอบแหล่งที่มาและสถานะทางกฎหมายเป็นรายกรณี ในทางปฏิบัติแพทย์อาจแนะนำ Clomiphene ซึ่งเป็นยาที่ขึ้นทะเบียนแล้วแทน และไม่มีการจ่ายยาภายในวันเดียว
ทำไมตลาดสีเทาจึงเสี่ยง
Enclomiphene ถูกขายอย่างแพร่หลายทางออนไลน์ผ่านช่องทางเพาะกายและชะลอวัยโดยไม่มีการกำกับดูแล ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ได้ขึ้นทะเบียน มักติดฉลากไม่ตรงความจริง และบางครั้งมีสารหรือขนาดยาที่ผิดไปจากที่ระบุ ภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำต้องวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดและติดตามผล ไม่ใช่พัสดุจากผู้ขายที่ไม่ผ่านการตรวจสอบ
หมายเหตุด้านกฎระเบียบ Enclomiphene ไม่ได้รับอนุมัติหรือขึ้นทะเบียนเป็นยาในประเทศไทย การใช้ใด ๆ ถือเป็นการใช้นอกข้อบ่งใช้และต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ อย. ไทยได้เตือนซ้ำหลายครั้งไม่ให้ซื้อยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์จากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่ได้รับอนุญาต ซึ่งพบยาปลอมได้บ่อยและไม่มีผู้รับผิดชอบต่อสิ่งที่คุณได้รับ⁷
03
ได้ผลจริงหรือไม่ ดูที่หลักฐาน
Enclomiphene ผ่านการทดสอบในการศึกษาวิจัยระยะที่ 2 และระยะที่ 3 ในผู้ชายที่มีภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายแบบทุติยภูมิ ในการศึกษาเหล่านี้ ขนาดยา 12.5–25 mg ต่อวันช่วยยกระดับเทสโทสเตอโรนรวมจากค่าที่ต่ำกว่าเกณฑ์ขึ้นมาอยู่ในช่วงปกติภายในไม่กี่สัปดาห์ โดยระดับ LH และ FSH สูงขึ้นควบคู่กันไป²
ข้อค้นพบที่ทำให้ยานี้แตกต่างคือเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ ในการเปรียบเทียบแบบมีกลุ่มควบคุม ผู้ชายที่ใช้เทสโทสเตอโรนแบบทาผิวหนังมีความเข้มข้นของอสุจิลดลงอย่างชัดเจน บางรายลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ ขณะที่ผู้ชายที่ใช้ Enclomiphene ยังคงระดับอสุจิไว้ได้ แต่โครงการพัฒนายานี้ไม่เคยไปถึงตลาด ผู้พัฒนาได้รับการตัดสินไม่อนุมัติจาก FDA ของสหรัฐอเมริกา และข้อมูลความปลอดภัยกับประสิทธิผลระยะยาวยังมีจำกัด จึงควรมองว่าเป็นยาที่น่าสนใจแต่ยังไม่ได้พิสูจน์ชัด และใช้ได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น⁴
12.5–25 mg
เพิ่มระดับเทสโทสเตอโรน
ขนาดยาต่อวันที่ยกระดับเทสโทสเตอโรนรวมขึ้นสู่ช่วงปกติในการศึกษาวิจัย
ยังคงอยู่
การสร้างอสุจิ
คงอยู่ ต่างจากเทสโทสเตอโรนแบบทาผิวหนังในการศึกษาเดียวกัน
Randomised, placebo-controlled trials in men with secondary hypogonadism (Wiehle 2014; Kim 2016). Enclomiphene is unapproved and long-term data are limited. Individual results vary.
04
ผลข้างเคียง และ ใครที่ไม่ควรใช้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
ผลข้างเคียงที่มีรายงาน ได้แก่ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ร้อนวูบวาบ และอารมณ์เปลี่ยนแปลง เนื่องจากยาเพิ่มระดับเทสโทสเตอโรน จึงอาจเกิดสิวและผิวมันขึ้นได้ ส่วนใหญ่อาการไม่รุนแรงและสัมพันธ์กับขนาดยา
พบไม่บ่อยแต่สำคัญ
ยากลุ่ม SERM อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางการมองเห็น เช่น ตาพร่ามัว เห็นแสงวาบ หรือเห็นจุดลอย ซึ่งเป็นเหตุผลให้หยุดยาและไปพบแพทย์ ยากลุ่ม SERM ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการเกิดลิ่มเลือด และข้อมูลความปลอดภัยระยะยาวเฉพาะของ Enclomiphene ยังมีจำกัด
ไม่เหมาะสำหรับ
ผู้ชายที่มีภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำจากความล้มเหลวของอัณฑะโดยตรง ผู้ที่มีประวัติลิ่มเลือดอุดตันหรือมะเร็งที่ตอบสนองต่อฮอร์โมน และผู้ที่ไม่ได้รับการติดตามด้วยการตรวจเลือด ยานี้ไม่ใช่ยาเพิ่มพลังงาน และไม่ใช่ยาสำหรับใช้เพื่อสมรรถภาพทางกีฬาหรือการเพาะกาย
การติดตามผลและปฏิกิริยาระหว่างยา
ควรตรวจระดับเทสโทสเตอโรน เอสตราไดออล LH FSH และความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด ทั้งก่อนและระหว่างการใช้ยา แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทุกชนิดที่คุณใช้อยู่และโรคทางตาที่มี เนื่องจากยานี้ยังไม่ได้รับการอนุมัติ การติดตามโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งจำเป็น ไม่ใช่ทางเลือก
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
ชนิดรับประทาน · SERM ที่ขึ้นทะเบียนแล้ว
Clomiphene
ยาในตระกูลเดียวกับ Enclomiphene ที่ขึ้นทะเบียนแล้ว โดยได้รับอนุมัติสำหรับภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง และมีการใช้นอกข้อบ่งใช้ในผู้ชายเพื่อผลรักษาภาวะเจริญพันธุ์แบบเดียวกัน เนื่องจากมีการขึ้นทะเบียนในประเทศไทยจริง จึงมักเป็นเส้นทางที่ใช้ได้จริงเมื่อต้องการกลไกนี้
ชนิดฉีด · ช่วยรักษาภาวะเจริญพันธุ์
hCG
Human chorionic gonadotropin ออกฤทธิ์เลียนแบบ LH โดยตรงเพื่อกระตุ้นอัณฑะ บางครั้งใช้เดี่ยว ๆ หรือใช้ร่วมกับเทสโทสเตอโรน เพื่อช่วยรักษาภาวะเจริญพันธุ์และขนาดของอัณฑะ
การรักษามาตรฐาน
การรักษาด้วยเทสโทสเตอโรน
เจลหรือยาฉีดที่ทดแทนเทสโทสเตอโรนโดยตรง เป็นวิธีที่มีข้อมูลรองรับมากกว่าและมีการติดตามอย่างใกล้ชิด แต่จะกดการสร้างฮอร์โมนของร่างกายเองและอาจลดภาวะเจริญพันธุ์ ซึ่งเป็นข้อแลกเปลี่ยนที่ Enclomiphene พยายามหลีกเลี่ยง
06
ขั้นตอนการสั่งจ่ายยาที่ Menscape
/)
นัดปรึกษาแพทย์เรื่องระดับเทสโทสเตอโรนของคุณ
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาห้านาทีบนมือถือของคุณ เล่าอาการ ประวัติสุขภาพ เป้าหมายเรื่องการมีบุตร และยาที่ใช้อยู่ ข้อมูลได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ตรวจเลือดและปรึกษาแพทย์
ภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำวินิจฉัยด้วยผลเลือด ไม่ใช่จากอาการเพียงอย่างเดียว แพทย์ไทยผู้มีใบอนุญาตจะทบทวนผลตรวจของคุณ (เทสโทสเตอโรน LH FSH และอื่น ๆ) ผ่านวิดีโอคอลหรือที่คลินิกอโศก
แผนการรักษา หากเหมาะสม
หากการรักษาเหมาะสม แพทย์จะอธิบายทางเลือกต่าง ๆ รวมถึงว่า Clomiphene ซึ่งเป็นยาที่ขึ้นทะเบียนแล้วเป็นเส้นทางที่ปลอดภัยกว่าหรือไม่ และอธิบายว่าสถานะที่ยังไม่ได้รับอนุมัติของ Enclomiphene มีความหมายอย่างไรกับคุณ
การติดตามผลต่อเนื่อง
การตรวจเลือดซ้ำและการนัดติดตามช่วยยืนยันว่าการรักษาได้ผลและปลอดภัย ขนาดยาและแผนการรักษาจะปรับร่วมกับแพทย์ของคุณตามการตอบสนองของระดับฮอร์โมน
แพทย์เป็นผู้ตัดสิน การเริ่มต้นพูดคุยไม่ถือเป็นข้อผูกมัดและไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับใบสั่งยา Enclomiphene ยังไม่ได้รับการอนุมัติ หากยานี้ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะแจ้งตรง ๆ และพูดคุยถึงทางเลือกที่ขึ้นทะเบียนแล้ว
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Low testosterone is worth treating, but how we treat it matters, especially if you still want children. My job is to confirm the diagnosis with blood work and choose the safest option, not the trendiest one.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Enclomiphene ตามร้านขายยาในไทยได้ไหม
ไม่ได้ Enclomiphene ไม่ได้ขึ้นทะเบียนเป็นยากับ อย. ไทย จึงไม่มีการจำหน่ายอย่างถูกกฎหมายในร้านขายยาที่นี่ สิ่งที่เสนอขายทางออนไลน์เป็นสินค้าตลาดสีเทาและไม่ผ่านการตรวจสอบ ภาวะเทสโทสเตอโรนต่ำต้องวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
Enclomiphene ต่างจากการให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทดแทนอย่างไร
การให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทดแทนเป็นการเติมฮอร์โมนจากภายนอกและทำให้ร่างกายหยุดสร้างเอง ซึ่งอาจทำให้อัณฑะเล็กลงและลดภาวะเจริญพันธุ์ ส่วน Enclomiphene ทำงานในทางตรงข้าม คือกระตุ้นให้ร่างกายของคุณสร้างเทสโทสเตอโรนของตัวเองมากขึ้น การสร้างอสุจิจึงยังคงอยู่
ยานี้จะช่วยรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของผมได้หรือไม่
นี่คือจุดเด่นหลักของยานี้ ในการศึกษาวิจัย ผู้ชายที่ใช้ Enclomiphene ยังคงจำนวนอสุจิไว้ได้ขณะที่ระดับเทสโทสเตอโรนสูงขึ้น ต่างจากเทสโทสเตอโรนแบบทาผิวหนังที่ทำให้จำนวนอสุจิลดลง อย่างไรก็ตามยานี้ไม่ใช่การรักษาภาวะมีบุตรยากในตัวเอง ผลลัพธ์แตกต่างกันไปในแต่ละคน และควรอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์
Enclomiphene ได้รับการอนุมัติในประเทศใดบ้างหรือไม่
ยังไม่มีหน่วยงานกำกับดูแลยารายใหญ่รายใดอนุมัติให้เป็นยาสำเร็จรูป ยานี้เคยเข้าสู่การศึกษาวิจัยระยะท้ายในสหรัฐอเมริกาแต่ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในบางประเทศมีการเตรียมยาผ่านร้านยาที่ผสมยาเฉพาะราย ซึ่งไม่เหมือนกับการได้รับอนุมัติอย่างเป็นทางการ
ถ้ายังไม่ขึ้นทะเบียน แพทย์จะสั่งจ่ายได้อย่างไร
ในทางปฏิบัติ แพทย์มีแนวโน้มจะใช้ Clomiphene ซึ่งเป็น SERM ที่ขึ้นทะเบียนแล้วและทำงานผ่านกลไกเดียวกันมากกว่า การใช้ยาทั้งสองชนิดในผู้ชายถือเป็นการใช้นอกข้อบ่งใช้และพิจารณาเป็นรายกรณีหลังการตรวจเลือด
ต้องใช้เวลานานเท่าไรกว่าจะเห็นผล
ในการศึกษาวิจัย ระดับเทสโทสเตอโรนมักเริ่มสูงขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์แรก แพทย์จะตรวจระดับในเลือดซ้ำเพื่อยืนยันการตอบสนองและปรับแผนการรักษา
ยานี้มีผลข้างเคียงหรือไม่
ผลข้างเคียงที่มีรายงาน ได้แก่ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ร้อนวูบวาบ และอารมณ์เปลี่ยนแปลง ยากลุ่ม SERM อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางการมองเห็นได้ในบางราย ซึ่งเป็นเหตุผลให้หยุดยาและไปพบแพทย์ ข้อมูลความปลอดภัยระยะยาวของ Enclomiphene ยังมีจำกัด
ผมใช้ Enclomiphene จากต่างประเทศอยู่แล้ว ใช้ต่อในไทยได้ไหม
นำใบสั่งยา รายละเอียดผลิตภัณฑ์ และผลตรวจเลือดล่าสุดมาด้วย แพทย์สามารถทบทวนการรักษาของคุณได้ แต่เนื่องจาก Enclomiphene ไม่ได้ขึ้นทะเบียนในไทย แพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ยาที่ขึ้นทะเบียนแล้ว เช่น Clomiphene
08
เอกสารอ้างอิง
1. Rodriguez KM, Pastuszak AW, Lipshultz LI. Enclomiphene citrate for the treatment of secondary male hypogonadism. Expert Opin Pharmacother. 2016;17(11):1561-1567.
2. Wiehle RD, et al. Enclomiphene citrate stimulates testosterone production while preventing oligospermia: a randomized double-blind trial. Fertil Steril. 2014.
3. Kim ED, et al. Oral enclomiphene citrate raises testosterone and preserves sperm counts in obese hypogonadal men. BJU International. 2016;117(4):677-685.
4. U.S. FDA. Complete Response Letter to Repros Therapeutics regarding Androxal (enclomiphene citrate). 2015-2016.
5. Wheeler KM, et al. A review of the role of estrogen receptor modulators in the treatment of male hypogonadism. Sex Med Rev. 2019.
6. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อเดือนกรกฎาคม 2026
7. คำเตือนผู้บริโภคของ อย. ไทย เรื่องการซื้อยาจากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่ได้รับอนุญาต oryor.com
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Enclomiphene ไม่ใช่ยาที่ได้รับอนุมัติหรือขึ้นทะเบียนในประเทศไทย การใช้ยานี้หรือยาที่เกี่ยวข้องต้องได้รับการประเมินและติดตามโดยแพทย์ผู้มีใบอนุญาต
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้เรื่องฮอร์โมนของ Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลภาวะสุขภาพเทสโทสเตอโรนต่ำแต่ยังอยากมีบุตร ปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่เว็บบอร์ด
/)