ถ้าคุณมีภาวะต่อมลูกหมากโตและเริ่มหาข้อมูลเรื่องการผ่าตัด คุณคงเคยเจอชื่อ Aquablation แล้วก็ต้องชนกำแพงตอนที่พยายามหาว่าจริง ๆ แล้วมันราคาเท่าไหร่ เว็บโรงพยาบาลมักบอกราคา "เริ่มต้นที่" ซึ่งไม่รวมส่วนที่สำคัญจริง ๆ และคลินิกส่วนใหญ่ก็ขอให้คุณจองปรึกษาก่อนถึงจะยอมบอกตัวเลข บทความนี้ทำในสิ่งที่ตรงข้าม เราจะวางราคาจริงในกรุงเทพเป็นเงินบาทและดอลลาร์ อธิบายให้ชัดว่าอะไรทำให้ราคาขยับขึ้นหรือลง และพูดตรง ๆ ว่า Aquablation คุ้มค่ากับราคาที่แพงกว่าตรงไหน และตรงไหนที่การผ่าตัดแบบเก่าที่ถูกกว่าจะให้ผลดีพอ ๆ กันกับคุณ
ขอออกตัวสั้น ๆ ก่อนเข้าเรื่องตัวเลข Aquablation เป็นหัตถการผ่าตัดที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ไม่มีใครบอกราคาที่แน่นอนได้ หรือบอกได้ว่าคุณเหมาะกับหัตถการนี้หรือไม่ โดยไม่ได้ประเมินทางระบบทางเดินปัสสาวะอย่างเหมาะสมก่อน ซึ่งต้องดูขนาดต่อมลูกหมาก อาการของคุณ และสุขภาพโดยรวม โปรดถือว่าทุกตัวเลขด้านล่างเป็นเพียงราคาโดยประมาณ และยืนยันอีกครั้งที่คลินิก
Aquablation คืออะไร แบบเข้าใจง่าย
Aquablation ทำงานผ่านระบบหุ่นยนต์ AquaBeam ใช้รักษาภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (benign prostatic hyperplasia หรือ BPH) ซึ่งคือการที่ต่อมลูกหมากโตขึ้นแบบไม่ใช่มะเร็งจนไปบีบท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะไหลอ่อน ต้องลุกเข้าห้องน้ำหลายครั้งตอนกลางคืน ปวดปัสสาวะเร่งด่วน และปัสสาวะไม่สุด
แพทย์จะใช้ภาพอัลตราซาวด์ของต่อมลูกหมากมาวางแผนบนหน้าจอว่าจะกำจัดเนื้อเยื่อส่วนไหนและเก็บส่วนไหนไว้ จากนั้นหุ่นยนต์จะฉีดลำน้ำเกลือปลอดเชื้อ (น้ำเกลือ) ด้วยแรงดันสูงเพื่อเซาะเนื้อเยื่อที่อุดกั้นออก ในขั้นตอนการกำจัดเนื้อเยื่อไม่มีการใช้ใบมีดตัดและไม่มีการใช้ความร้อน ซึ่งเป็นจุดที่ทำให้ต่างจากการผ่าตัดแบบเก่า
แนวทางที่ไม่ใช้ความร้อนและวางแผนโดยแพทย์นี้คือหัวใจสำคัญ เนื่องจากบริเวณเส้นประสาทและกล้ามเนื้อสองจุดที่สำคัญที่สุดต่อการหลั่งน้ำอสุจิและการกลั้นปัสสาวะอยู่ใกล้กับปลายต่อมลูกหมาก และเพราะแพทย์เป็นคนลากเส้นขอบเขตการรักษาด้วยมือเอง จึงสามารถเว้นบริเวณเหล่านั้นไว้ได้อย่างตั้งใจ องค์การอาหารและยาสหรัฐ (FDA) ได้ให้การรับรองแบบ de novo แก่ระบบ AquaBeam ในปี 2017 สำหรับการกำจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากในผู้ชายที่มีอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างจาก BPH และปัจจุบันเทคโนโลยีนี้มีให้บริการในโรงพยาบาลบางแห่งทั่วสหราชอาณาจักร สหรัฐ ยุโรป และเอเชีย รวมถึงศูนย์ระดับพรีเมียมจำนวนไม่มากในกรุงเทพ
เทียบ Aquablation กับการผ่าตัดต่อมลูกหมากโตแบบอื่น
Aquablation ไม่ได้อยู่ลอย ๆ สำหรับผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีต่อมลูกหมากโตปานกลาง มีทางเลือกหลัก ๆ อยู่สี่ถึงห้าแบบ และตัวเลือกที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับขนาดต่อมลูกหมาก คุณให้ความสำคัญกับการรักษาการหลั่งน้ำอสุจิมากแค่ไหน และงบประมาณ นี่คือการเทียบกัน
หัตถการ | ทำงานอย่างไร | เหมาะกับใคร | มักรักษาการหลั่งได้ไหม | ราคาเทียบในกรุงเทพ |
Aquablation (AquaBeam) | หุ่นยนต์นำทาง ลำน้ำเกลือไม่ใช้ความร้อน กำจัดเนื้อเยื่อตามแผน | ผู้ชายที่อยากรักษาการหลั่ง รวมถึงต่อมลูกหมากขนาดใหญ่ | บ่อยครั้ง (ราว 80% ในงานวิจัย) | พรีเมียม (สูงสุด) |
TURP (ผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ) | ห่วงไฟฟ้าขูดเนื้อเยื่อจากด้านใน | หัตถการมาตรฐานอ้างอิงมานาน ต่อมขนาดเล็กถึงกลาง | บ่อยครั้งไม่ได้ (การหลั่งย้อนกลับพบบ่อย) | ปานกลาง |
HoLEP (เลเซอร์ต่อมลูกหมากแบบเลาะทั้งก้อน) | เลเซอร์เลาะเนื้อในต่อมลูกหมากออกทั้งก้อน | ต่อมลูกหมากขนาดใหญ่มาก ผลลัพธ์อยู่ทน | บ่อยครั้งไม่ได้ | ปานกลางถึงสูง |
GreenLight / PVP เลเซอร์ต่อมลูกหมาก | เลเซอร์ทำให้เนื้อเยื่อระเหย เลือดออกน้อย | ผู้ชายที่ใช้ยาละลายลิ่มเลือด ต่อมขนาดเล็ก | บ่อยครั้งไม่ได้ | ปานกลาง |
Rezum / บำบัดด้วยไอน้ำ | ไอน้ำทำให้เนื้อเยื่อหด ทำแบบไปกลับ ไม่ต้องดมยาสลบ | ต่อมขนาดเล็ก ผู้ที่ต้องการพักฟื้นน้อยที่สุด | บ่อยครั้ง | ต่ำกว่า |
สรุปแบบตรงไปตรงมา TURP ยังคงเป็นหัตถการหลักและพิสูจน์ผลมาดี เลเซอร์จัดการความเสี่ยงเลือดออกและต่อมขนาดใหญ่ได้ดี ส่วนการบำบัดด้วยไอน้ำนุ่มนวลที่สุดและถูกที่สุดแต่เหมาะกับต่อมลูกหมากขนาดเล็ก จุดเด่นเฉพาะของ Aquablation คือมันรวมการบรรเทาอาการที่ดีในต่อมลูกหมากหลายขนาดเข้ากับโอกาสที่จะรักษาการหลั่งน้ำอสุจิได้ดีกว่าการผ่าตัดแบบตัดและแบบเลเซอร์ ซึ่งก็เป็นเหตุผลว่าทำไมมันจึงอยู่บนสุดของบันไดราคา
ราคา Aquablation ในกรุงเทพ เงินบาทและดอลลาร์ พร้อมส่วนลด
สิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดที่หน้านี้จะมอบให้ได้คือช่วงราคาที่สมจริง ดังนี้ Aquablation เป็นหัตถการพรีเมียมไม่ว่าที่ไหน และกรุงเทพก็ไม่ต่าง สิ่งที่กรุงเทพมอบให้คือเทคโนโลยีหุ่นยนต์เดียวกันในราคารวมที่ต่ำกว่าตลาดตะวันตกที่พูดภาษาอังกฤษอย่างชัดเจน โดยไม่ต้องรอคิวนานเป็นเดือน ๆ แบบระบบ NHS
ตัวเลขด้านล่างเป็นช่วงราคาโดยประมาณ สร้างขึ้นจากราคาผ่าตัดต่อมลูกหมากโตในกรุงเทพปัจจุบัน ตำแหน่งของ Aquablation ที่อยู่เหนือหัตถการเลเซอร์และ TURP และราคาอ้างอิงแบบจ่ายเองที่เผยแพร่ในตะวันตก ตัวเลขเหล่านี้ไม่ใช่ใบเสนอราคา ราคาจริงของคุณขึ้นอยู่กับโรงพยาบาล ขนาดต่อมลูกหมาก และสิ่งที่แพ็กเกจครอบคลุม ราคาโดยประมาณ ยืนยันที่คลินิก
รายการ | ราคาโดยประมาณในกรุงเทพ (บาท) | ประมาณ USD | จ่ายเองในสหรัฐ/สหราชอาณาจักร/ออสเตรเลีย | ประหยัดโดยประมาณในกรุงเทพ |
Aquablation แพ็กเกจรวมทั้งหมด | 350,000 – 650,000 บาท | 9,700 – 18,000 ดอลลาร์ | 20,000 – 35,000 ดอลลาร์ (สหรัฐ), 12,000+ ปอนด์ (สหราชอาณาจักร) | ~40 – 60% |
TURP (เพื่อเปรียบเทียบ) | 136,000 – 238,000 บาท | 4,000 – 7,000 ดอลลาร์ | 10,000 – 20,000 ดอลลาร์ | ~40 – 65% |
HoLEP เลเซอร์ (เพื่อเปรียบเทียบ) | 119,000 – 221,000 บาท | 3,500 – 6,500 ดอลลาร์ | 12,000 – 25,000 ดอลลาร์ | ~50 – 70% |
GreenLight เลเซอร์ (เพื่อเปรียบเทียบ) | 91,800 – 146,200 บาท | 2,700 – 4,300 ดอลลาร์ | 10,000 – 20,000 ดอลลาร์ | ~50 – 70% |
บำบัดด้วยไอน้ำ / แบบ Rezum (เพื่อเปรียบเทียบ) | 119,000 – 220,000 บาท | 3,500 – 6,500 ดอลลาร์ | 8,000 – 15,000 ดอลลาร์ | ~40 – 65% |
แหล่งข้อมูลราคาสำหรับหัตถการเปรียบเทียบมาจากราคาท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ในกรุงเทพที่เผยแพร่ ซึ่งระบุ HoLEP เริ่มต้นราว 119,000 บาท GreenLight เลเซอร์เริ่มต้นราว 91,800 บาท และการทำลายเนื้อเยื่อด้วยไอน้ำราว 119,000 บาท ส่วนตัวเลข TURP เป็นช่วงราคาจ่ายเองที่เห็นกันทั่วไปสำหรับหัตถการที่มีมานาน ไม่ใช่ใบเสนอราคาเดียวที่เผยแพร่ และช่วงราคา Aquablation ถูกจัดวางไว้เหนือทั้งหมดนี้เพราะต้นทุนวัสดุสิ้นเปลืองและอุปกรณ์ที่สูงกว่า
ขอออกตัวตรง ๆ อีกสองสามข้อ Aquablation มีให้บริการเพียงไม่กี่ศูนย์ในกรุงเทพ จึงมีการแข่งขันด้านราคาน้อยกว่า TURP ที่แทบทุกโรงพยาบาลทำได้ ราคา "เริ่มต้นที่" บนเว็บโรงพยาบาลมักไม่รวมค่าดมยาสลบ การตรวจก่อนผ่าตัด และค่านอนโรงพยาบาล จึงควรขอตัวเลขแบบรวมทุกอย่างเสมอ และตรวจสอบอัตราแลกเปลี่ยนบาทกับดอลลาร์ ณ วันนั้นด้วย เพราะการแปลงเป็นดอลลาร์ด้านบนจะขยับไปตามอัตราแลกเปลี่ยน
อะไรที่ทำให้ราคาขยับจริง ๆ
มีสี่สิ่งที่ทำให้ราคา Aquablation ขยับมากกว่าอะไรทั้งหมด
หัวจับ AquaBeam แบบใช้ครั้งเดียวทิ้ง นี่คือเหตุผลใหญ่ที่สุดที่ Aquablation แพงกว่า TURP หรือเลเซอร์ ชุดตัดของหุ่นยนต์เป็นแบบปลอดเชื้อและใช้แล้วทิ้ง ใช้ครั้งเดียวแล้วทิ้ง ต้นทุนวัสดุสิ้นเปลืองนี้คงที่และถูกรวมไว้ในทุกใบเสนอราคา ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม Aquablation จึงแทบไม่เคยถูกกว่าหัตถการเลเซอร์แม้ค่านอนโรงพยาบาลจะใกล้เคียงกัน
การดมยาสลบ Aquablation มักทำภายใต้การดมยาสลบทั่วไปหรือฉีดยาชาเข้าไขสันหลังโดยวิสัญญีแพทย์ และค่าธรรมเนียมจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของการผ่าตัดและสภาพสุขภาพของคุณ ผู้ชายที่มีโรคหัวใจหรือปอดอาจต้องมีการตรวจประเมินเพิ่มก่อนผ่าตัด ซึ่งเพิ่มค่าใช้จ่าย
การนอนโรงพยาบาล ผู้ชายส่วนใหญ่นอนหนึ่งถึงสองคืนพร้อมสายสวนปัสสาวะ แล้วกลับบ้าน ประเภทห้องมีผลตรงนี้ ห้องเดี่ยวส่วนตัวในโรงพยาบาลนานาชาติระดับพรีเมียมมีค่าใช้จ่ายต่อคืนสูงกว่าห้องมาตรฐานมาก และเป็นทางเลือกของคุณเอง
ขนาดและความซับซ้อนของต่อมลูกหมาก จุดนี้ Aquablation ทำงานต่างจากการผ่าตัดแบบเก่า สำหรับ TURP หรือเลเซอร์ ต่อมที่ใหญ่มากหมายถึงการผ่าตัดนานขึ้นและค่าใช้จ่ายสูงขึ้น เพราะ Aquablation ขับเคลื่อนด้วยหุ่นยนต์ ระยะเวลากำจัดเนื้อเยื่อจึงขึ้นกับขนาดน้อยกว่ามาก ต่อมลูกหมากขนาดใหญ่จึงไม่ทำให้คุณเสียค่าเวลาในห้องผ่าตัดแบบที่เทคนิคทำด้วยมือจะทำ ต่อมที่ใหญ่มากหรือซับซ้อนอาจยังหมายถึงการนอนนานขึ้นเล็กน้อยหรือการเฝ้าติดตามมากขึ้น ซึ่งอาจดันตัวเลขขึ้นเล็กน้อย
ใบเสนอราคาแบบรวมทุกอย่างในกรุงเทพที่ดีควรครอบคลุมค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัด วิสัญญีแพทย์ ค่าโรงพยาบาลและห้องผ่าตัด หัวจับ AquaBeam การประเมินก่อนผ่าตัด ยาระหว่างที่นอนโรงพยาบาล และช่วงเวลาติดตามผลที่กำหนดไว้ ขอรายการนี้เป็นลายลักษณ์อักษรและตรวจดูว่าอะไรรวมและไม่รวมก่อนตัดสินใจ
ใครเหมาะและใครไม่เหมาะ พร้อมข้อห้าม
Aquablation ออกแบบมาสำหรับผู้ชายที่มีอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่รบกวนชีวิตจาก BPH โดยต่อมลูกหมากอยู่ในช่วง 30 ถึง 150 มิลลิลิตร (mL) เป็นหลัก ซึ่งเป็นช่วงที่มีหลักฐานจากงานวิจัยมากที่สุด การศึกษาสำคัญ WATER ทดสอบต่อมขนาด 30 ถึง 80 mL และการศึกษา WATER II ทดสอบต่อมขนาดใหญ่ 80 ถึง 150 mL และศูนย์เฉพาะทางบางแห่งก็ใช้ได้ดีเกินกว่านั้น หัตถการนี้มักดึงดูดผู้ชายที่อายุน้อยกว่าและยังมีเพศสัมพันธ์อยู่ ซึ่งต้องการบรรเทาอาการอย่างได้ผลแต่ไม่ยอมรับอัตราการหลั่งแบบ "แห้ง" (การหลั่งย้อนกลับ) ที่สูงซึ่งมากับ TURP และหัตถการเลเซอร์
Aquablation ไม่ใช่หัตถการที่เหมาะ หรือต้องคิดทบทวนอย่างระมัดระวัง ในหลายสถานการณ์ ดังนี้
สงสัยหรือยืนยันว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก Aquablation เป็นการรักษาต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง ไม่ใช่มะเร็ง ค่า PSA ที่สูงหรือการตรวจที่ผิดปกติต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยก่อน ซึ่งอาจรวมถึงการเจาะชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก
ต่อมลูกหมากที่อยู่นอกช่วงขนาดที่ศึกษามาก หรือกายวิภาคที่ทำให้วางแผนได้ยาก อาจเหมาะกับเทคนิคอื่นมากกว่า แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณจะให้คำแนะนำ
กระเพาะปัสสาวะที่มีปัญหาจากระบบประสาท หรือกระเพาะปัสสาวะที่ไม่บีบตัวอย่างเหมาะสมอีกต่อไป ซึ่งปัญหาอยู่ที่กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ ไม่ใช่ต่อมลูกหมาก การผ่าตัดต่อมลูกหมากจะไม่แก้ปัญหานั้น การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะอาจช่วยประเมิน
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ยังไม่ได้รักษา ซึ่งควรรักษาให้หายก่อนการผ่าตัดต่อมลูกหมากใด ๆ
ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด หรือยาละลายลิ่มเลือดที่จำเป็นซึ่งหยุดไม่ได้ Aquablation อาจมีเลือดออกได้ และเทคนิคเลเซอร์อย่าง GreenLight อาจปลอดภัยกว่าหากหยุดยาต้านการแข็งตัวของเลือดไม่ได้ เรื่องนี้ต้องประเมินเป็นรายบุคคล
สภาพสุขภาพทั่วไปที่ไม่พร้อมสำหรับการดมยาสลบ เพราะหัตถการต้องใช้การดมยาสลบทั่วไปหรือฉีดยาชาเข้าไขสันหลัง ผู้ชายที่รับทั้งสองแบบไม่ได้อย่างปลอดภัยจึงไม่เหมาะ
ไม่มีข้อไหนที่คุณจัดการได้จากหน้าเว็บ ทั้งหมดนี้คือสิ่งที่การปรึกษา การตรวจร่างกาย และการตรวจก่อนผ่าตัดมีไว้เพื่อคัดกรอง
ขั้นตอนและระยะเวลาฟื้นตัว
ก่อนวันผ่าตัด คุณจะได้รับการประเมินทางระบบทางเดินปัสสาวะ ตรวจการไหลของปัสสาวะ อัลตราซาวด์หรือการตรวจภาพอื่นเพื่อวัดขนาดต่อมลูกหมาก ตรวจเลือดรวมถึง PSA และการประเมินก่อนดมยาสลบ นี่ยังเป็นช่วงที่มีการวางแผนแผนที่ต่อมลูกหมากในหลักการและยืนยันความเหมาะสมของคุณ
ระหว่างหัตถการ ภายใต้การดมยาสลบทั่วไปหรือฉีดยาชาเข้าไขสันหลัง แพทย์จะถ่ายภาพต่อมลูกหมากด้วยอัลตราซาวด์ วางแผนการรักษาบนหน้าจอ และหุ่นยนต์จะฉีดลำน้ำเกลือ ส่วนของการกำจัดเนื้อเยื่อใช้เวลาสั้น มักเพียงไม่กี่นาที ส่วนการอยู่ในห้องผ่าตัดทั้งหมดใช้เวลานานกว่านั้น สายสวนปัสสาวะจะถูกใส่ก่อนที่คุณจะตื่น
การนอนโรงพยาบาล คาดว่าจะนอนหนึ่งถึงสองคืน สายสวนจะระบายปัสสาวะซึ่งช่วงแรกมักมีเลือดปน และจะใสขึ้นภายในหนึ่งถึงสองวัน อาการปวดโดยทั่วไปไม่มากและควบคุมได้ด้วยยาธรรมดา
จากนั้นการฟื้นตัวจะเป็นระยะ ๆ แบบคร่าว ๆ และระยะเวลาของแต่ละคนแตกต่างกัน
วันที่ 1 ถึง 3 มักถอดสายสวนก่อนหรือหลังออกจากโรงพยาบาลไม่นาน อาการแสบ ปวดปัสสาวะเร่งด่วน และเห็นเลือดในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในช่วงแรก พักผ่อนและดื่มน้ำมาก ๆ
สัปดาห์ที่ 1 ผู้ชายส่วนใหญ่ถอดสายสวนแล้วและกลับมาทำกิจกรรมเบา ๆ เลี่ยงการยกของหนัก ปั่นจักรยาน และออกกำลังกายหนัก อาจยังมีปัสสาวะบ่อยและปวดเร่งด่วนขณะที่บริเวณนั้นค่อย ๆ ปรับตัว
สัปดาห์ที่ 2 ถึง 4 การไหลของปัสสาวะดีขึ้นชัดเจนสำหรับผู้ชายหลายคน อาการระคายเคืองบรรเทาลง และส่วนใหญ่กลับสู่กิจวัตรและการทำงานปกติ ขึ้นอยู่กับว่างานใช้แรงมากแค่ไหน
สัปดาห์ที่ 4 ถึง 12 และหลังจากนั้น อาการยังคงค่อย ๆ ดีขึ้นและคงที่ แพทย์จะตรวจการไหลของปัสสาวะและอาการที่การนัดติดตามผล การประเมินการหลั่งน้ำอสุจิขั้นสุดท้ายทำได้ดีที่สุดเมื่อทุกอย่างหายดีแล้ว เพราะความผิดปกติในช่วงแรกมักดีขึ้นในเดือนถัด ๆ ไป
ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ พร้อมตัวเลขจริง
Aquablation มีฐานหลักฐานที่แข็งแรง ซึ่งควรรู้ไว้เมื่อคุณชั่งน้ำหนักกับราคาที่แพงกว่า ตัวเลขด้านล่างมาจากงานวิจัย WATER และ WATER II ที่เผยแพร่ และการทบทวนด้านความปลอดภัยปี 2025
การบรรเทาอาการ ในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากขนาดใหญ่ (WATER II) คะแนน International Prostate Symptom Score (IPSS) ซึ่งเป็นแบบสอบถามมาตรฐานที่คะแนนสูงหมายถึงแย่กว่า ดีขึ้นจากราว 23 เหลือประมาณ 6 เมื่อครบสามปี ลดลงประมาณ 16 คะแนน งานวิจัย WATER ในต่อมขนาดเล็กกว่าแสดงผลการดีขึ้นที่เทียบเคียงได้และอยู่ทน
การไหลดีขึ้น อัตราการไหลปัสสาวะสูงสุด (Qmax) เพิ่มขึ้นราวสองเท่าในกลุ่มต่อมขนาดใหญ่ จากราว 8.7 เป็น 18.2 mL ต่อวินาที
ความอยู่ทน ในการศึกษาต่อมขนาดใหญ่ ผู้ชายราว 97 เปอร์เซ็นต์ไม่ต้องผ่าตัดซ้ำสำหรับอาการของตนเมื่อครบสามปี มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ต้องรักษาเพิ่ม
รักษาการหลั่งได้ นี่คือประโยชน์เด่น ตลอดงานวิจัย การหลั่งไปข้างหน้าตามปกติ (antegrade) ยังคงอยู่ในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ราว 80 เปอร์เซ็นต์ และการหลั่งแบบ "แห้ง" พบน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับหลัง TURP (ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 36 เปอร์เซ็นต์ในการเปรียบเทียบแบบเทียบกันตรง)
การแข็งตัวและการกลั้นปัสสาวะ ข้อมูลห้าปีรายงานว่าไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญต่อสมรรถภาพการแข็งตัว และอัตราการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถาวรแบบใหม่ต่ำ
ตัวเลขเหล่านี้เป็นค่าเฉลี่ยจากงานวิจัย ไม่ใช่คำสัญญา ผลลัพธ์ของคุณเองขึ้นอยู่กับต่อมลูกหมาก อาการเริ่มต้น และแพทย์ผ่าตัดของคุณ
Have a question about your treatment?
Message our Bangkok clinic on WhatsApp and a doctor replies within minutes during clinic hours.
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ไม่มีการผ่าตัดต่อมลูกหมากใดที่ปราศจากความเสี่ยง และคุณควรเข้ารับด้วยความเข้าใจที่ชัดเจน ผู้ชายส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้ราบรื่น แต่สิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้
พบบ่อยและมักชั่วคราว
เลือดในปัสสาวะในช่วงสองสามวันแรก บางครั้งนานกว่านั้น
แสบ ปวดปัสสาวะเร่งด่วน และปัสสาวะบ่อยขณะที่บริเวณนั้นหายดี
ช่วงสั้น ๆ ที่ต้องมีสายสวนปัสสาวะ
อาการไม่สบายเล็กน้อยที่จัดการได้ง่าย
พบน้อยกว่าแต่สำคัญ
เลือดออกมากพอที่ต้องให้เลือด นี่คือความเสี่ยงเฉพาะของ Aquablation ที่โดดเด่นที่สุด และมีโอกาสมากขึ้นกับต่อมลูกหมากขนาดใหญ่ ในงานวิจัย ต้องให้เลือดในราว 1 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ของกรณีโดยรวม และรายงานราว 8 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มต่อมขนาดใหญ่
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
ความยากลำบากชั่วคราวในการปัสสาวะหลังถอดสายสวน บางครั้งต้องใส่สายสวนกลับเข้าไป
การหลั่งย้อนกลับหรือแบบ "แห้ง" แม้จะพบน้อยกว่าหัตถการแบบอื่นมาก
สัญญาณอันตราย ต้องรีบพบแพทย์
หลังกลับบ้านแล้ว ให้ติดต่อแพทย์หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหากมีอาการต่อไปนี้
ปัสสาวะไม่ออกเลยหรือปวดปัสสาวะมากแต่ปัสสาวะไม่ได้
เลือดออกในปัสสาวะมากขึ้น มีลิ่มเลือดก้อนใหญ่ หรือปัสสาวะเป็นสีแดงเข้มข้น
ไข้ หนาวสั่น หรือปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นเหม็น ซึ่งอาจเป็นสัญญาณการติดเชื้อ
ปวดท้องน้อยรุนแรงหรือปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ
วิงเวียน ใจสั่น หรือรู้สึกจะเป็นลม ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการเสียเลือด
วิธีเลือกคลินิกที่ปลอดภัย
เพราะ Aquablation มีให้บริการเพียงไม่กี่ศูนย์ในกรุงเทพ ให้ใช้เวลาตรวจสอบก่อนตัดสินใจ
ยืนยันว่าแพทย์เป็นแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะที่มีประสบการณ์ตรงกับระบบ AquaBeam ไม่ใช่แค่การผ่าตัดต่อมลูกหมากทั่วไป
ขอให้อธิบายว่าทำไมจึงแนะนำ Aquablation สำหรับกรณีของคุณเฉพาะ เทียบกับ TURP หรือเลเซอร์ต่อมลูกหมาก แพทย์ที่ดีจะพูดถึงทางเลือกที่ถูกกว่าอย่างตรงไปตรงมา
ขอใบเสนอราคาแบบรวมทุกอย่างเป็นลายลักษณ์อักษร และตรวจว่าครอบคลุมค่าดมยาสลบ ห้องผ่าตัด หัวจับ AquaBeam ค่านอน และการติดตามผล
ถามว่ามีแผนอย่างไรหากเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การให้เลือดหรือการดูแลฉุกเฉิน โรงพยาบาลควรมีศักยภาพครบ
ระวังราคา "เริ่มต้นที่" ที่ต่ำผิดปกติ เพราะมักไม่รวมส่วนสำคัญ
ตารางเปรียบเทียบสรุป
ปัจจัย | Aquablation | TURP | เลเซอร์ (HoLEP/GreenLight) | ไอน้ำ (Rezum) |
ราคากรุงเทพ (โดยประมาณ) | 350,000 – 650,000 บาท | 136,000 – 238,000 บาท | 91,800 – 221,000 บาท | 119,000 – 220,000 บาท |
ขนาดต่อมที่เหมาะ | 30 – 150 mL | เล็กถึงกลาง | กลางถึงใหญ่มาก | เล็ก |
รักษาการหลั่ง | ~80% | มักไม่ได้ | มักไม่ได้ | บ่อยครั้ง |
ใช้ความร้อน | ไม่ | ใช้ไฟฟ้า | ใช้เลเซอร์ | ใช้ไอน้ำ |
นอนโรงพยาบาล | 1 – 2 คืน | 1 – 3 คืน | 1 – 2 คืน | มักไปกลับ |
หลักฐานงานวิจัย | แข็งแรง (WATER/WATER II) | มากที่สุด อยู่ทน | ดี | ปานกลาง |
บริการที่เกี่ยวข้องที่ Menscape
หากคุณกำลังพิจารณาทางเลือกในการรักษาต่อมลูกหมากโต ทีมแพทย์ของ Menscape ช่วยประเมินและวางแผนได้ ดูข้อมูลเพิ่มเติมที่ การผ่าตัดรักษาต่อมลูกหมากโต หรือ เลเซอร์ต่อมลูกหมาก และหากยังไม่แน่ใจว่าควรเริ่มตรงไหน คุณสามารถ ปรึกษาหมอออนไลน์ เพื่อประเมินอาการเบื้องต้นก่อนได้
คำแนะนำสำคัญ
Aquablation เป็นหัตถการผ่าตัดที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ ต้องได้รับการประเมินและสั่งจ่ายโดยแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น อย่าตัดสินใจเลือกวิธีรักษาจากราคาเพียงอย่างเดียว ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินขนาดต่อมลูกหมาก อาการ และสุขภาพโดยรวมของคุณก่อนเสมอ
หากคุณพร้อมจะก้าวต่อไป นัดหมายปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางที่ Menscape เพื่อรับการประเมินและใบเสนอราคาที่ตรงกับกรณีของคุณ
คำถามที่พบบ่อย
Aquablation ราคาเท่าไหร่ในกรุงเทพ
ราคาแพ็กเกจ Aquablation แบบรวมทุกอย่างในกรุงเทพอยู่ที่ประมาณ 350,000 ถึง 650,000 บาท (ราว 9,700 ถึง 18,000 ดอลลาร์) ซึ่งถูกกว่าราคาจ่ายเองในสหรัฐ (20,000 ถึง 35,000 ดอลลาร์) และสหราชอาณาจักร (12,000 ปอนด์ขึ้นไป) ราว 40 ถึง 60% ถือเป็นราคาโดยประมาณ ยืนยันที่คลินิก เพราะขึ้นอยู่กับโรงพยาบาล ขนาดต่อมลูกหมาก และสิ่งที่แพ็กเกจครอบคลุม
Aquablation ต่างจาก TURP และเลเซอร์ต่อมลูกหมากอย่างไร
Aquablation ใช้หุ่นยนต์ฉีดลำน้ำเกลือแรงดันสูงกำจัดเนื้อเยื่อโดยไม่ใช้ใบมีดและไม่ใช้ความร้อน ส่วน TURP ใช้ห่วงไฟฟ้าขูด และเลเซอร์ใช้ความร้อนทำให้เนื้อเยื่อระเหยหรือเลาะออก จุดเด่นของ Aquablation คือมีโอกาสรักษาการหลั่งน้ำอสุจิได้ราว 80% ซึ่งสูงกว่า TURP และเลเซอร์ที่มักทำให้เกิดการหลั่งย้อนกลับ แต่ Aquablation ก็มีราคาแพงกว่า
Aquablation ทำให้เป็นหมันหรือไม่มีน้ำอสุจิหรือไม่
จากงานวิจัย ผู้ชายที่ยังมีเพศสัมพันธ์ราว 80% ยังคงหลั่งน้ำอสุจิไปข้างหน้าตามปกติหลัง Aquablation ส่วนการหลั่งแบบ 'แห้ง' หรือย้อนกลับพบเพียงราว 10% เทียบกับราว 36% หลัง TURP นอกจากนี้ข้อมูลห้าปียังรายงานว่าไม่มีผลกระทบที่มีนัยสำคัญต่อสมรรถภาพการแข็งตัว
ใช้เวลาฟื้นตัวหลัง Aquablation นานแค่ไหน
ผู้ชายส่วนใหญ่นอนโรงพยาบาลหนึ่งถึงสองคืนพร้อมสายสวนปัสสาวะ ถอดสายสวนภายในสัปดาห์แรก และกลับมาทำกิจกรรมเบา ๆ ได้ในสัปดาห์แรก การไหลของปัสสาวะดีขึ้นชัดเจนช่วงสัปดาห์ที่ 2 ถึง 4 และส่วนใหญ่กลับสู่กิจวัตรปกติได้ในช่วงนั้น อาการจะค่อย ๆ คงที่ตลอดสัปดาห์ที่ 4 ถึง 12 ควรเลี่ยงยกของหนัก ปั่นจักรยาน และออกกำลังกายหนักในช่วงแรก
Aquablation เหมาะกับต่อมลูกหมากขนาดใหญ่หรือไม่
เหมาะ Aquablation เป็นหนึ่งในไม่กี่หัตถการที่มีหลักฐานงานวิจัยชัดเจนในต่อมลูกหมากขนาดใหญ่ การศึกษา WATER II ทดสอบต่อมขนาด 80 ถึง 150 mL และพบว่าอาการดีขึ้นมากพร้อมอัตราการผ่าตัดซ้ำต่ำ เพราะขับเคลื่อนด้วยหุ่นยนต์ ระยะเวลากำจัดเนื้อเยื่อจึงขึ้นกับขนาดต่อมน้อยกว่าเทคนิคที่ทำด้วยมือ
ความเสี่ยงหลักของ Aquablation คืออะไร
ความเสี่ยงเฉพาะที่โดดเด่นที่สุดคือเลือดออกมากพอที่ต้องให้เลือด ซึ่งพบในราว 1 ถึง 8% ของกรณีโดยรวมและราว 8% ในกลุ่มต่อมขนาดใหญ่ ความเสี่ยงอื่นที่พบได้แก่ เลือดในปัสสาวะช่วงแรก การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และความยากในการปัสสาวะชั่วคราวหลังถอดสายสวน หากปัสสาวะไม่ออก มีไข้หนาวสั่น หรือเลือดออกมากขึ้น ให้รีบพบแพทย์ทันที
Aquablation ต้องมีใบสั่งแพทย์หรือไม่
ต้องมี Aquablation เป็นหัตถการผ่าตัดที่ต้องมีใบสั่งแพทย์และต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์เฉพาะทางระบบทางเดินปัสสาวะก่อนเสมอ แพทย์จะตรวจขนาดต่อมลูกหมาก อาการ ค่า PSA และสุขภาพโดยรวมเพื่อยืนยันว่าคุณเหมาะกับหัตถการนี้ ไม่มีใครบอกราคาที่แน่นอนหรือความเหมาะสมได้โดยไม่ประเมินก่อน
ทำไม Aquablation จึงแพงกว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบอื่น
เหตุผลใหญ่ที่สุดคือหัวจับ AquaBeam แบบใช้ครั้งเดียวทิ้ง ซึ่งเป็นวัสดุปลอดเชื้อที่ใช้แล้วทิ้ง ต้นทุนนี้คงที่และถูกรวมไว้ในทุกใบเสนอราคา นอกจากนี้ยังมีค่าดมยาสลบโดยวิสัญญีแพทย์ ค่านอนโรงพยาบาล และค่าอุปกรณ์หุ่นยนต์ ทำให้ Aquablation อยู่บนสุดของบันไดราคาเมื่อเทียบกับ TURP และเลเซอร์
ควรเลือก Aquablation หรือ TURP ดี
ขึ้นอยู่กับสิ่งที่คุณให้ความสำคัญ หากคุณอายุน้อย ยังมีเพศสัมพันธ์อยู่ และต้องการรักษาการหลั่งน้ำอสุจิ Aquablation มีข้อได้เปรียบชัดเจน แต่หากงบประมาณเป็นข้อจำกัดและคุณยอมรับการหลั่งย้อนกลับได้ TURP เป็นหัตถการมาตรฐานที่พิสูจน์ผลมานานและถูกกว่ามาก แพทย์เฉพาะทางจะช่วยเลือกโดยดูจากขนาดต่อมลูกหมากและสุขภาพของคุณ
/)
/)
/)
/)
/)