Dihexa เป็นเปปไทด์สังเคราะห์ที่พัฒนาต่อจาก angiotensin IV ออกแบบขึ้นในห้องปฏิบัติการทางวิชาการเพื่อกระตุ้นการสร้างจุดประสานประสาท คือการเชื่อมต่อใหม่ระหว่างเซลล์สมอง ในสัตว์ทดลองและแบบจำลองในห้องปฏิบัติการ มีการศึกษาเรื่องความจำและการเรียนรู้ ซึ่งพบว่าออกฤทธิ์กระตุ้นการเติบโตของจุดประสานประสาทได้แรงมาก สิ่งที่ต้องพูดให้ชัดตั้งแต่ต้นคือ Dihexa ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลหลักแห่งใด ยังไม่เคยผ่านการทดลองทางคลินิกในคนจนเสร็จสมบูรณ์ และยังไม่ทราบข้อมูลความปลอดภัยในมนุษย์ ที่ Menscape Clinic กรุงเทพฯ เรานำเสนอข้อมูลนี้เพื่อการศึกษาเท่านั้น เพราะเป็นสารที่อยู่ในขั้นทดลองจริง ๆ และงานวิจัยส่วนใหญ่ยังอยู่ในระดับพรีคลินิก แพทย์ของเราจึงยังไม่ได้ให้บริการ Dihexa เป็นการดูแลสุขภาพสมองตามปกติ
/)
ตรวจสอบข้อมูลทางการแพทย์โดย พญ. ทักษอร สุริยกัน (ปิง), แพทย์เวชศาสตร์ชะลอวัยและฟื้นฟูสุขภาพ
ประสบการณ์ 8 ปี
ประเด็นที่งานวิจัยให้ความสนใจ
ข้อบ่งใช้ที่มีการศึกษาในงานวิจัย เรียงตามน้ำหนักของหลักฐานในปัจจุบัน ความเหมาะสมพิจารณาเป็นรายบุคคล
Dihexa เป็นเปปไทด์สังเคราะห์ขนาดเล็ก (มีชื่อเรียกอื่นว่า PNB-0408 หรือ N-hexanoic-Tyr-Ile-(6) aminohexanoic amide) พัฒนาต่อจาก angiotensin IV ซึ่งเป็นชิ้นส่วนหนึ่งของระบบส่งสัญญาณ angiotensin นักวิจัยออกแบบให้มีความคงตัวมากกว่า angiotensin IV และผ่านเข้าสู่สมองได้ เพื่อให้ศึกษาผลต่อเซลล์สมองได้ ในการทดสอบระดับพรีคลินิกมีรายงานว่าออกฤทธิ์กระตุ้นการสร้างจุดประสานประสาทได้แรงเป็นพิเศษ เราขอพูดตรง ๆ ถึงข้อจำกัดของหลักฐานชุดนี้ งานวิจัยทั้งหมดตั้งอยู่บนการเพาะเลี้ยงเซลล์และสัตว์ทดลอง บทความวิจัยพื้นฐานหลายฉบับถูกถอนออกในปี 2025 หลังพบปัญหาด้านความถูกต้องของงานวิจัย และตัว Dihexa เองยังไม่เคยผ่านการทดลองทางคลินิกในคนจนเสร็จสมบูรณ์ จึงควรเข้าใจว่าเป็นสารในขั้นทดลองที่ยังอยู่ระหว่างการวิจัย ไม่ใช่การรักษาที่ยอมรับกันแล้ว
/)
ในแบบจำลองห้องปฏิบัติการ มีการอธิบายว่า Dihexa ออกฤทธิ์ผ่าน hepatocyte growth factor (HGF) และตัวรับ c-Met เมื่อเสริมการทำงานของวิถีนี้ มีรายงานว่าช่วยกระตุ้นการสร้าง dendritic spine และจุดประสานประสาทใหม่ในฮิปโปแคมปัส ซึ่งเป็นสมองส่วนที่สำคัญต่อความจำ กลไกนี้เองเป็นทั้งเหตุผลที่ทำให้ Dihexa ได้รับความสนใจ และเป็นข้อควรระวังด้านความปลอดภัยที่มีน้ำหนักจริง เพราะวิถี HGF/c-Met เป็นหนึ่งในวิถีที่ถูกศึกษาไว้ชัดเจนในชีววิทยาของมะเร็ง และยังไม่มีการศึกษาความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งจากการกระตุ้นวิถีนี้ในระยะยาวในสิ่งมีชีวิตชนิดใดเลย กลไกที่อธิบายไว้นี้มาจากงานวิจัยระดับพรีคลินิก และควรอ่านในฐานะสมมติฐานที่ยังต้องพิสูจน์ ไม่ใช่ผลที่แสดงให้เห็นแล้วในคน
/)
ในเชิงงานวิจัย มีการศึกษา Dihexa ในสัตว์ทดลองที่มีภาวะความจำบกพร่องและภาวะเสื่อมของระบบประสาท ซึ่งต่างจากข้อบ่งใช้ทางคลินิกอย่างมาก เนื่องจากไม่มีข้อมูลความปลอดภัยในมนุษย์ ไม่มีขนาดการใช้ที่กำหนดไว้ และไม่มีการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแล Dihexa จึงไม่เหมาะที่จะใช้เองในฐานะสารบำรุงสมองหรืออาหารเสริมเพื่อสุขภาพ และควรถือว่าเป็นข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีประวัติมะเร็งของตนเองหรือในครอบครัว ผู้ที่ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร หรือกำลังวางแผนมีบุตร รวมถึงผู้ที่จะใช้โดยไม่มีแพทย์ดูแล ที่ Menscape เราจะพูดคุยเรื่องสารกลุ่มนี้ในบริบทของการปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดเท่านั้น และในกรณีส่วนใหญ่ เราจะแนะนำว่าไม่ควรใช้ เมื่อพิจารณาจากหลักฐานที่มีอยู่ในปัจจุบัน
/)
ที่ Menscape Clinic กรุงเทพฯ การดูแลสุขภาพสมองเริ่มจากการประเมิน ไม่ได้เริ่มจากเปปไทด์ในขั้นทดลอง เราดูการนอน สุขภาพหัวใจหลอดเลือดและระบบเผาผลาญ ฮอร์โมน อารมณ์ และการใช้ชีวิต ซึ่งล้วนมีหลักฐานรองรับหนักแน่นกว่า เราใส่ข้อมูล Dihexa ไว้บนเว็บไซต์เพราะมีคนไข้ถามถึง และหน้าที่ของเราคือให้ภาพที่ตรงไปตรงมาและผ่านการตรวจสอบโดยแพทย์ ปัจจุบันเราไม่ได้ให้บริการ Dihexa เป็นการรักษามาตรฐาน หากคนไข้ถามถึง แพทย์ของเราจะทบทวนหลักฐานที่มีอยู่ (ซึ่งจำกัดและมาจากสัตว์ทดลองเท่านั้น) คำถามด้านความปลอดภัยและวิถีที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งที่ยังไม่มีคำตอบ รวมถึงการที่ยังไม่ได้รับอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแล และมักจะแนะนำให้เลือกแนวทางที่มีหลักฐานรองรับดีกว่า การตัดสินใจทุกอย่างเกิดขึ้นแบบตัวต่อตัวกับแพทย์ที่มีใบอนุญาต
/)
ทุกการพูดคุยเรื่อง Dihexa เริ่มจากแพทย์อธิบายว่างานวิจัยบอกอะไรได้และยังบอกอะไรไม่ได้ ไม่ใช่การขายของ
เราไม่ขาย Dihexa แบบซื้อได้เองหน้าร้าน ไม่รับของจากผู้จัดจำหน่ายที่ไม่มีการกำกับดูแล และไม่มีการจ่ายให้ตามคำขอ
เพราะข้อมูลความปลอดภัยในมนุษย์มีจำกัดหรือยังไม่มีเลย เราจึงบอกตามนั้น แทนที่จะทำให้เข้าใจว่าเป็นการรักษาที่พิสูจน์แล้วหรือทำกันเป็นปกติ
เรามอง Dihexa เป็นสารในขั้นทดลองที่ยังอยู่ระหว่างการวิจัย ไม่ใช่โปรแกรมมาตรฐานที่เรานำมาโฆษณาหรือโปรโมต
Dihexa ยังไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA และเท่าที่เราทราบก็ยังไม่ได้รับจากหน่วยงานกำกับดูแลหลักแห่งอื่น จึงไม่มีช่องทางสั่งจ่ายที่ได้รับอนุมัติ ไม่มีการขึ้นทะเบียน Investigational New Drug และในต่างประเทศมีขายในฐานะสารเคมีสำหรับงานวิจัยที่ระบุว่าไม่ใช้กับมนุษย์เท่านั้น ในประเทศไทยและประเทศส่วนใหญ่ Dihexa ไม่ใช่ยาที่ได้รับอนุมัติ Menscape ให้ข้อมูลนี้เพื่อการศึกษา และไม่ได้ให้บริการเป็นการรักษาตามปกติ
ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกใดที่เสร็จสมบูรณ์ หลักฐานที่มีอยู่มาจากการเพาะเลี้ยงเซลล์และสัตว์ทดลอง มีสารอีกตัวหนึ่งที่เกี่ยวข้องกันในรูปแบบ prodrug (fosgonimeton / ATH-1017) เคยทดสอบในการศึกษาโรคอัลไซเมอร์ในคน แต่ไม่ผ่านเป้าหมายหลักของการศึกษาและหยุดการพัฒนาไว้ ส่วนตัว Dihexa เองยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยหรือประสิทธิผลในมนุษย์เลย ซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่สำคัญที่สุดที่ควรเข้าใจก่อนพิจารณาใช้
ยังไม่ทราบความปลอดภัยในมนุษย์ เมื่อไม่มีการทดลองในคนที่เสร็จสมบูรณ์ จึงไม่มีขนาดการใช้ที่กำหนดไว้ ไม่มีรายการผลข้างเคียงที่ชัดเจน และไม่มีข้อมูลความปลอดภัยระยะยาว นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลเชิงทฤษฎีอีกข้อหนึ่ง คือ Dihexa ออกฤทธิ์ผ่านวิถี HGF/c-Met ซึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็งหลายชนิด และยังไม่มีการศึกษาเรื่องการก่อมะเร็งเลย ด้วยเหตุผลเหล่านี้ เราจึงระมัดระวังกับ Dihexa และไม่แนะนำให้ใช้เองโดยไม่มีแพทย์ดูแล
ในงานวิจัยระดับพรีคลินิก มีการศึกษาเรื่องการสร้างจุดประสานประสาทใหม่ และเรื่องความจำกับการเรียนรู้ในสัตว์ทดลองที่มีภาวะการรู้คิดบกพร่อง สิ่งเหล่านี้เป็นข้อสังเกตจากงานวิจัย ไม่ใช่ประโยชน์ที่พิสูจน์แล้วในคน ในเวลานี้ยังไม่สามารถกล่าวอ้างประสิทธิผลทางคลินิกในมนุษย์ได้อย่างมีความรับผิดชอบ
มีสามเหตุผล ข้อแรก หลักฐานในมนุษย์แทบไม่มีเลย ข้อสอง บทความวิจัยพื้นฐานหลายฉบับที่อธิบายกลไกของ Dihexa ถูกถอนออกในปี 2025 หลังพบปัญหาด้านความถูกต้องของงานวิจัย ซึ่งทำให้เหตุผลตั้งต้นอ่อนลง ข้อสาม กลไกของสารนี้ไปเกี่ยวข้องกับวิถีที่เชื่อมโยงกับชีววิทยาของมะเร็ง และยังไม่เคยมีการทดสอบความปลอดภัยสำหรับการใช้แบบนี้ ทั้งสามข้อรวมกันทำให้ Dihexa อยู่ในกลุ่มสารทดลองอย่างชัดเจน
ปัจจุบันเราไม่ได้ให้บริการ Dihexa เป็นการดูแลสุขภาพสมองแบบมาตรฐาน หากคุณสนใจ สามารถนัดปรึกษาแพทย์ได้ แพทย์ของเราจะอธิบายหลักฐานที่มีอยู่ในปัจจุบัน คำถามด้านความปลอดภัย และสถานะที่ยังไม่ได้รับอนุมัติ พร้อมพูดคุยถึงแนวทางดูแลสมองและความจำที่มีหลักฐานรองรับดีกว่า ทุกทางเลือกตัดสินใจเป็นรายบุคคลร่วมกับแพทย์ที่มีใบอนุญาต
/)
คุณหมอตุ๊กสาอร สุริยกันต์ (คุณหมอภิงค์) เป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟูและเวชศาสตร์ชะลอวัยประจำ Menscape Clinic ในกรุงเทพฯ คุณหมอให้ความสำคัญกับการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมโดยใช้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ การทำ IV therapy
/)
/)
/)
/)
/)