/)
Spermatocelectomy ผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิ ในกรุงเทพฯ
Spermatocelectomy คือการผ่าตัดเอาถุงน้ำที่ท่อพักอสุจิ (spermatocele) ออกทางถุงอัณฑะ ทำแบบผู้ป่วยนอก ถุงน้ำชนิดนี้เป็นก้อนไม่ร้ายแรงที่มีของเหลวอยู่ข้างใน เกิดขึ้นจากท่อพักอสุจิ ถุงน้ำส่วนใหญ่มีขนาดเล็ก ไม่มีอาการ และไม่ต้องรักษา แพทย์จะพิจารณาผ่าตัดเฉพาะกรณีที่มีอาการ เช่น เจ็บ ก้อนโตขึ้น หรือรบกวนรูปลักษณ์ และการดูแลแบบเฝ้าติดตามไม่ได้ผลแล้ว
แนวทางการรักษาของเรา
ทำไมผู้ป่วยจึงเลือกผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิ
เสียงจากผู้เข้ารับบริการ
ผมอยู่กับก้อนนี้มาหลายเดือนและกังวลมาตลอดครับ สุดท้ายผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก แล้วกลับบ้านได้ในบ่ายวันเดียวกัน
ตอนแรกผมกังวลเรื่องผ่าตัดมากครับ แต่ทีมแพทย์อธิบายให้ฟังทุกขั้นตอน และกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน อาการหน่วง ๆ ถ่วง ๆ ข้างนั้นค่อย ๆ ดีขึ้นในสัปดาห์ต่อมา
นัดหมายปรึกษาแพทย์ได้ตั้งแต่วันนี้
/)
เตรียมตัวก่อนผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิ
ยืนยันว่าอาการสมควรผ่าตัดจริง
ถุงน้ำที่ไม่มีอาการไม่ต้องรักษา แพทย์จะแนะนำผ่าตัดเมื่อคุณเจ็บ ก้อนโตขึ้นชัดเจน หรือรูปลักษณ์รบกวนจิตใจคุณอัลตราซาวด์ถุงอัณฑะ
ตรวจยืนยันตำแหน่งและขนาดของถุงน้ำ พร้อมแยกโรคอื่นในถุงอัณฑะออก เช่น เนื้องอก ถุงน้ำในถุงอัณฑะ (hydrocele) และท่อพักอสุจิอักเสบพูดคุยเรื่องการมีบุตร
การผ่าตัดอาจทำให้ท่อพักอสุจิข้างที่ผ่าบาดเจ็บ และกระทบการลำเลียงอสุจิของข้างนั้น ถ้าคุณยังวางแผนมีบุตร แพทย์จะคุยเรื่องนี้กับคุณอย่างละเอียด และอาจแนะนำให้เฝ้าติดตามอาการแทนการผ่าตัดหยุดยาละลายลิ่มเลือด
หยุด 5-7 วันก่อนผ่าตัด และต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์ผู้สั่งยาก่อนเท่านั้นประเมินก่อนให้ยาระงับความรู้สึก
ตรวจคัดกรองสั้น ๆ สำหรับ TIVA (การให้ยาสลบทางหลอดเลือดดำ) หรือยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยาคลายกังวลเตรียมคนพากลับบ้าน
หลังได้รับยาระงับความรู้สึก คุณขับรถกลับเองไม่ได้
/)
ขั้นตอนระหว่างผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิ
Anesthesia
เลือกได้ระหว่างยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยาคลายกังวล TIVA หรือการดมยาสลบ ขึ้นกับความต้องการของคุณและขนาดของถุงน้ำเปิดแผลที่ถุงอัณฑะ
เปิดแผลยาว 2-3 ซม. บนถุงอัณฑะ ตรงตำแหน่งของถุงน้ำเปิดหาถุงน้ำ
แพทย์ค่อย ๆ นำอัณฑะและท่อพักอสุจิออกมาทางแผล แล้วระบุตำแหน่งของถุงน้ำเลาะถุงน้ำออก
แพทย์เลาะถุงน้ำออกจากท่อพักอสุจิอย่างระมัดระวัง และนำออกทั้งใบโดยไม่ให้แตกClosure
เย็บปิดแผลทีละชั้นด้วยไหมละลาย ไม่ต้องกลับมาตัดไหมRecovery
ใส่กางเกงในพยุงถุงอัณฑะ ประคบเย็น และรับประทานยาแก้ปวด 5-7 วัน กลับมาทำกิจกรรมเบา ๆ ได้ใน 5-7 วัน และกลับมาใช้ชีวิตได้เต็มที่ใน 2-3 สัปดาห์
/)
หัวข้อที่น่าสนใจ
เกี่ยวกับการผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิ
/)
เริ่มจากการเฝ้าติดตาม ผ่าตัดเมื่อจำเป็นเท่านั้น
ถุงน้ำท่อพักอสุจิส่วนใหญ่ไม่ต้องผ่าตัด แพทย์จะยืนยันก่อนว่าอาการของคุณสมควรได้รับการรักษา จึงจะแนะนำให้ผ่าตัด
คุยเรื่องโอกาสมีบุตรก่อนตัดสินใจ
สำหรับผู้ที่ยังต้องการมีบุตรในอนาคต แพทย์จะอธิบายผลกระทบที่อาจเกิดกับท่อพักอสุจิอย่างละเอียดก่อนผ่าตัด บางกรณีแม้จะมีอาการอยู่ การเฝ้าติดตามก็ยังเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่า
ผ่าตัดถุงอัณฑะโดยทีมเฉพาะทาง
การผ่าตัดถุงอัณฑะต้องอาศัยเทคนิคที่ประณีต เพื่อเลี่ยงภาวะอัณฑะขาดเลือด ก้อนเลือดคั่ง และอาการปวดเรื้อรัง ทีมแพทย์ทางเดินปัสสาวะของเราทำหัตถการกลุ่มนี้เป็นประจำ
ดูแลหลังผ่าตัดอย่างเป็นส่วนตัว
เก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ ติดตามอาการหลังผ่าตัดผ่าน LINE และให้บริการติดตามผลได้ทั้งภาษาไทยและภาษาอังกฤษ
คำถามที่พบบ่อย
ถุงน้ำที่ไม่มีอาการ ต้องผ่าตัดออกไหม
โดยทั่วไปไม่ต้อง ถุงน้ำที่ไม่มีอาการ คือไม่ทำให้คุณเจ็บหรือรู้สึกไม่สบายตัวชัดเจน ไม่ต้องผ่าตัด แพทย์จะแนะนำผ่าตัดเมื่อคุณเจ็บต่อเนื่อง ก้อนโตขึ้นจนกระทบชีวิตประจำวัน หรือรูปลักษณ์รบกวนจิตใจคุณจริง ๆ ถ้าไม่มีอาการ การเฝ้าติดตามและอัลตราซาวด์ซ้ำทุก 6-12 เดือน ก็เพียงพอสำหรับดูการเปลี่ยนแปลงแล้ว
การผ่าตัดกระทบการมีบุตรหรือไม่
การผ่าตัดมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำให้ท่อพักอสุจิข้างที่ผ่าบาดเจ็บ ซึ่งอาจรบกวนการลำเลียงอสุจิจากอัณฑะข้างนั้น สำหรับผู้ที่กำลังวางแผนมีบุตร เรื่องนี้เป็นประเด็นสำคัญ แพทย์จะคุยกับคุณอย่างละเอียดถึงทางเลือกแบบเฝ้าติดตามและเป้าหมายเรื่องการมีบุตรของคุณในวันที่เข้าปรึกษา ทั้งนี้อัณฑะและท่อพักอสุจิอีกข้างยังทำงานตามปกติ จึงยังคงโอกาสในการมีบุตรโดยรวมไว้
มีความเสี่ยงอะไรบ้าง
ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดคือก้อนเลือดคั่ง (hematoma) ซึ่งแสดงออกเป็นถุงอัณฑะบวมและมีรอยช้ำ และแผลติดเชื้อ พบได้ประมาณ 5-10% ของผู้เข้ารับการผ่าตัด ถุงน้ำกลับมาเป็นซ้ำได้เช่นกัน แต่พบน้อยกว่า ส่วนความเสี่ยงที่พบไม่บ่อยแต่รุนแรงกว่า ได้แก่ อาการปวดถุงอัณฑะเรื้อรังในผู้ป่วยส่วนน้อย และภาวะอัณฑะขาดเลือด ซึ่งพบได้น้อยมากเมื่อผ่าตัดด้วยเทคนิคที่ระมัดระวัง แต่หากเกิดขึ้นก็กระทบการทำงานของอัณฑะได้
ใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน
โดยทั่วไปคุณกลับมาทำกิจกรรมเบา ๆ เช่น งานนั่งโต๊ะ ได้ภายใน 5-7 วันหลังผ่าตัด ควรงดออกกำลังกายหนักและยกของหนักเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ เพื่อให้แผลหายดี ส่วนการมีเพศสัมพันธ์มักเริ่มได้หลังผ่าตัด 2 สัปดาห์ ในช่วง 1-2 สัปดาห์แรกอาจมีถุงอัณฑะบวมและช้ำเล็กน้อย ซึ่งเป็นเรื่องปกติของการหายของแผลและจะค่อย ๆ ดีขึ้นเอง
ผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิในกรุงเทพฯ ราคาเท่าไร
ค่าใช้จ่ายขึ้นกับหลายปัจจัย ทั้งชนิดของยาระงับความรู้สึกที่คุณเลือก ขนาดและความซับซ้อนของถุงน้ำ และการเลือกผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกหรือพักค้างในโรงพยาบาลระยะสั้น เพื่อให้ได้ราคาที่ตรงกับกรณีของคุณ แนะนำให้นัดหมายเข้าปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางก่อน
อัตราความสำเร็จและผลลัพธ์ระยะยาวเป็นอย่างไร
การผ่าตัดถุงน้ำท่อพักอสุจิบรรเทาอาการเจ็บและความไม่สบายตัวได้ในอัตราที่สูง ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการดีขึ้นชัดเจน โอกาสที่ถุงน้ำจะกลับมาเป็นซ้ำหลังผ่าตัดค่อนข้างต่ำ ประมาณ 5-10% ผลลัพธ์ระยะยาวโดยรวมอยู่ในเกณฑ์ดี ผู้ชายส่วนใหญ่พอใจกับผลที่ได้และไม่มีปัญหาตามมา เป้าหมายของเราคือแก้ที่ต้นเหตุของอาการให้คุณอย่างยั่งยืน
มีทางเลือกยาระงับความรู้สึกแบบไหนบ้าง
สำหรับการผ่าตัดนี้ คุณเลือกได้ระหว่างยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยาคลายกังวล กับการดมยาสลบ ยาชาเฉพาะที่จะทำให้บริเวณผ่าตัดชา คุณยังรู้สึกตัวแต่ผ่อนคลาย มักใช้กับถุงน้ำขนาดเล็ก ส่วนการดมยาสลบคือคุณหลับตลอดการผ่าตัด แพทย์จะพิจารณาร่วมกับคุณในวันที่เข้าปรึกษาว่าแบบไหนเหมาะกับความสบายใจ ความซับซ้อนของกรณีคุณ และสุขภาพโดยรวมของคุณ
วันเข้าปรึกษาจะเจออะไรบ้าง
คุณจะได้พบแพทย์ทางเดินปัสสาวะที่มีประสบการณ์ด้านสุขภาพเพศชาย แพทย์จะตรวจร่างกายอย่างละเอียด ทบทวนประวัติการรักษา และพูดคุยเรื่องอาการและความกังวลของคุณ โดยทั่วไปจะมีการอัลตราซาวด์ถุงอัณฑะ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและประเมินขนาดของถุงน้ำ จากนั้นแพทย์จะอธิบายทางเลือกการรักษาทั้งแบบผ่าตัดและไม่ผ่าตัด เพื่อให้คุณตัดสินใจได้บนข้อมูลที่ครบถ้วน
ผู้ป่วยจากต่างประเทศต้องวางแผนการเดินทางอย่างไร
สำหรับผู้ป่วยจากต่างประเทศ แนะนำให้เดินทางถึงกรุงเทพฯ ก่อนวันผ่าตัดอย่างน้อย 1-2 วัน เพื่อตรวจประเมินก่อนผ่าตัด และควรพักในกรุงเทพฯ ต่ออีกประมาณ 7-10 วันหลังผ่าตัด สำหรับการฟื้นตัวช่วงแรกและการตรวจติดตามผล เมื่อกลับถึงบ้านแล้ว เรายังติดตามอาการทางไกลให้คุณได้ผ่าน LINE หรือวิดีโอคอล โดยทั่วไปคุณเดินทางกลับโดยเครื่องบินได้อย่างปลอดภัยหลังผ่าตัด 7-10 วัน หากการฟื้นตัวเป็นไปด้วยดี
ทางออกที่ตรงจุดสำหรับถุงน้ำท่อพักอสุจิที่มีอาการ
/)
/)
/)
/)
/)