HoLEP · ผ่าตัดต่อมลูกหมากโตด้วยเลเซอร์โฮลเมียม ในกรุงเทพฯ

TURP ใช้พลังงานไฟฟ้าขูดเนื้อต่อมลูกหมากจากด้านในท่อปัสสาวะ เหมาะกับต่อมที่เล็กกว่า 80 กรัม ส่วน HoLEP ใช้เลเซอร์โฮลเมียมเลาะเนื้อส่วนที่กดทับออกทั้งหมดจากด้านในเปลือกต่อม จึงใช้ได้กับต่อมลูกหมากทุกขนาด คุณจะเสียเลือดน้อยกว่า คาสายสวนปัสสาวะสั้นกว่า โดยทั่วไป 24-48 ชั่วโมง และผลลัพธ์อยู่ได้ยาวนานกว่า ข้อแลกเปลี่ยนคือ HoLEP ต้องอาศัยศัลยแพทย์ที่ผ่านการฝึกเฉพาะทางมากกว่า แต่สำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก ข้อดีมักคุ้มค่ากับข้อแลกเปลี่ยนนี้

HoLEP ไม่มีข้อจำกัดเรื่องขนาดต่อมสูงสุด จึงใช้ได้ดีกับต่อมลูกหมากทุกขนาด และเป็นทางเลือกที่แนะนำสำหรับต่อมที่ใหญ่กว่า 80 กรัม ซึ่ง TURP จะได้ผลน้อยลงเพราะใช้เวลาผ่าตัดนานขึ้นและมีความเสี่ยงมากขึ้น นอกจากนี้ HoLEP ยังได้ผลดีมากกับต่อมขนาดกลาง (40-80 กรัม) เมื่อคุณต้องการผลที่ครบถ้วนและอยู่ได้ยาวนานที่สุดเท่าที่มีในปัจจุบัน แพทย์จะพูดคุยกับคุณว่า HoLEP เป็นทางเลือกที่เหมาะกับขนาดต่อมและอาการของคุณหรือไม่

ภาวะน้ำอสุจิไหลย้อนเข้ากระเพาะปัสสาวะแทนที่จะหลั่งออกทางท่อปัสสาวะ (retrograde ejaculation) เกิดขึ้นในผู้ป่วย HoLEP ประมาณ 70-80% ถือเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยและคาดหมายไว้ล่วงหน้า ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ และไม่กระทบการแข็งตัวขององคชาต แต่มีผลต่อการมีบุตร หากการหลั่งออกทางด้านหน้าเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับคุณ ทางเลือกอื่นอย่าง Rezum หรือ UroLift อาจเหมาะกว่า โดยเฉพาะกับต่อมลูกหมากขนาดเล็ก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่นอนโรงพยาบาล 1 คืน และกลับบ้านได้ในเช้าวันถัดจากวันผ่าตัด สายสวนปัสสาวะจะคาไว้ในช่วงสั้น ๆ โดยทั่วไป 24-48 ชั่วโมง คุณเริ่มทำกิจกรรมเบา ๆ ได้ภายในไม่กี่วัน และผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับไปทำงานและใช้ชีวิตตามปกติได้ภายใน 7-10 วัน เราให้ความสำคัญกับความสบายและการฟื้นตัวที่ราบรื่นของคุณ

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัด HoLEP ที่กรุงเทพฯ ขึ้นกับหลายปัจจัย ทั้งชนิดของยาระงับความรู้สึกที่คุณเลือก (ยาชาเข้าไขสันหลังหรือดมยาสลบ) จำนวนวันที่นอนโรงพยาบาล และหัตถการเพิ่มเติม เช่น การส่งตรวจชิ้นเนื้อที่นำออกมาในกรณีที่สงสัยมะเร็งต่อมลูกหมาก หากต้องการใบเสนอราคาที่ตรงกับขนาดต่อม สุขภาพโดยรวม และแผนการรักษาของคุณ แนะนำให้นัดปรึกษากับแพทย์เฉพาะทางของเรา

HoLEP มีอัตราความสำเร็จในระยะยาวที่ดีมาก ผู้ป่วยมากกว่า 90% มีอาการปัสสาวะดีขึ้นชัดเจนและคงอยู่ได้นาน งานวิจัยพบอัตราการกลับมารักษาซ้ำน้อยกว่า 5% ในช่วง 10 ปี จึงนับเป็นการรักษาต่อมลูกหมากโตที่ผลอยู่ได้ยาวนานที่สุดวิธีหนึ่งในปัจจุบัน คุณมักจะรู้สึกว่าอาการปัสสาวะบ่อย ปวดปัสสาวะเร่งด่วน และปัสสาวะไหลอ่อน ลดลงอย่างชัดเจน และคุณภาพชีวิตดีขึ้นต่อเนื่องไปอีกหลายปี

การผ่าตัด HoLEP มีทางเลือกยาระงับความรู้สึกหลัก 2 แบบ คือ ยาชาเข้าไขสันหลัง (spinal anesthesia) และการดมยาสลบ (general anesthesia) ยาชาเข้าไขสันหลังจะทำให้ร่างกายท่อนล่างชา คุณยังรู้สึกตัวแต่ได้รับยาให้ผ่อนคลาย และบางคนฟื้นตัวได้เร็วกว่า ส่วนการดมยาสลบจะทำให้คุณหลับตลอดการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะอธิบายทั้งสองทางเลือกกับคุณ โดยดูจากประวัติสุขภาพและความต้องการของคุณ เพื่อเลือกวิธีที่ปลอดภัยและสบายที่สุดสำหรับคุณ

ในวันปรึกษา คุณจะได้พบแพทย์ทางเดินปัสสาวะของเราเพื่อพูดคุยเรื่องอาการและประวัติสุขภาพ แพทย์จะตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนัก (DRE) และมักส่งตรวจเพิ่ม เช่น ค่า PSA ในเลือด การตรวจการไหลของปัสสาวะ และอัลตราซาวด์ต่อมลูกหมาก เพื่อดูขนาดและสภาพของต่อม การประเมินอย่างครบถ้วนนี้ช่วยให้เราบอกได้ว่า HoLEP เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่ และวางแผนการรักษาให้เหมาะกับคุณ คุณมีเวลาถามทุกข้อสงสัยได้เต็มที่

เราแนะนำให้เดินทางถึงกรุงเทพฯ ก่อนวันนัดปรึกษาอย่างน้อย 1-2 วัน เพื่อตรวจประเมินเบื้องต้น หลังผ่าตัดและออกจากโรงพยาบาลแล้ว ควรพักอยู่ในกรุงเทพฯ ต่ออีกประมาณ 7-10 วัน เพื่อพักฟื้นและมาตรวจติดตามผล เมื่อกลับถึงบ้านแล้ว เรามีการติดตามผลออนไลน์ผ่าน LINE เพื่อความสะดวกของคุณ โดยทั่วไปคุณเดินทางโดยเครื่องบินได้อย่างปลอดภัยภายใน 10-14 วันหลังผ่าตัด ขึ้นกับการฟื้นตัวของแต่ละคน