- โรคและอาการ
- สุขภาพระบบทางเดินอาหาร
- Diosmin ในประเทศไทย
ริดสีดวงทวารและหลอดเลือดดำ · คู่มือการใช้ยา
Diosmin ในประเทศไทย
Diosmin คือยาอะไร ได้ผลแค่ไหนกับริดสีดวงทวารและภาวะหลอดเลือดดำเรื้อรัง มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง และผู้ชายในกรุงเทพฯ ใช้ยานี้อย่างปลอดภัยได้อย่างไร ยากลุ่มฟลาโวนอยด์ที่ช่วยบำรุงหลอดเลือดดำ สำหรับอาการหนักขา บวม และเลือดออกที่คนทำงานนั่งโต๊ะรู้จักดี ตรวจทานโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาตของคลินิกสุขภาพชายที่จดทะเบียนกับกระทรวงสาธารณสุข
- Relief within days for flares
- Thai FDA registered · pharmacy medicine
/)
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
1,000 mg
ขนาดยาต่อวันโดยทั่วไป
two 500 mg tablets a day
67%
ลดความเสี่ยงเลือดออก
flavonoids vs control in hemorrhoid trials
7 วัน
ระยะการรักษาอาการกำเริบ
higher dose for the first week
2 ครั้ง/วัน
วิธีรับประทาน
one tablet, morning and evening
สาระสำคัญ
Diosmin is a flavonoid venotonic that improves vein tone and reduces the swelling, bleeding and discomfort of hemorrhoids and chronic venous disease.
In a meta-analysis of hemorrhoid trials, flavonoids lowered the risk of bleeding by about 67% and roughly halved the chance of persistent symptoms.
It manages symptoms. It does not shrink large varicose veins or replace a procedure for advanced piles, so a doctor should confirm the cause first.
Diosmin is sold widely in Thai pharmacies, but leg swelling and rectal bleeding can signal serious conditions, so an assessment matters before self-treating.
01
Diosmin คืออะไร และ ออกฤทธิ์อย่างไร
Diosmin เป็นฟลาโวนอยด์ ซึ่งเป็นสารธรรมชาติจากพืช ใช้เป็นยาบำรุงหลอดเลือดดำ เพื่อบรรเทาอาการของภาวะหลอดเลือดดำทำงานบกพร่องเรื้อรังและโรคริดสีดวงทวาร มักใช้ร่วมกับฟลาโวนอยด์อีกชนิดหนึ่งคือ hesperidin ในรูปแบบผสมชนิดอนุภาคละเอียด
หลอดเลือดดำต้องอาศัยผนังหลอดเลือดที่แข็งแรงและลิ้นหลอดเลือดแบบทางเดียว เพื่อดันเลือดกลับขึ้นสู่หัวใจต้านแรงโน้มถ่วง เมื่อผนังหลอดเลือดอ่อนแรงลงและลิ้นเริ่มรั่ว เลือดจะคั่ง ความดันในหลอดเลือดสูงขึ้น และของเหลวซึมออกสู่เนื้อเยื่อรอบข้าง ที่ขาจะทำให้รู้สึกหนักขา ตะคริว และบวม ส่วนที่เบาะเนื้อเยื่อรอบทวารหนักจะกลายเป็นหลอดเลือดที่บวมและอักเสบซึ่งเรียกว่าริดสีดวงทวาร Diosmin ช่วยเพิ่มความตึงตัวของหลอดเลือดดำ ลดการรั่วซึมและความเปราะบางของหลอดเลือดขนาดเล็ก ช่วยการระบายน้ำเหลือง และลดการอักเสบรอบหลอดเลือดเหล่านี้
การนั่งทำงานนานหลายชั่วโมง การเดินทางด้วยเครื่องบินระยะไกล การยืนทำงานเป็นกะ การเบ่งอุจจาระ และอากาศร้อนของกรุงเทพฯ ล้วนเพิ่มความดันในหลอดเลือดดำ จึงเป็นเหตุผลที่คนทำงานนั่งโต๊ะพบอาการเหล่านี้บ่อย Diosmin ออกฤทธิ์ที่ระบบไหลเวียนเลือดขนาดเล็ก ไม่ใช่ที่หลอดเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งที่มองเห็น จึงช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่ได้แก้ไขโครงสร้างที่เปลี่ยนไปแล้ว ยานี้จะเหมาะกับคุณหรือไม่ ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง ซึ่งเป็นเหตุผลที่ต้องมีการประเมินโดยแพทย์
เลือดคั่งในหลอดเลือดดำ
ผนังหลอดเลือดดำที่อ่อนแรงและลิ้นหลอดเลือดที่รั่ว ทำให้เลือดคั่งอยู่ที่ขาและบริเวณเบาะเนื้อเยื่อรอบทวารหนัก
ความดันและการอักเสบเพิ่มขึ้น
ความดันในหลอดเลือดดำที่สูงขึ้นทำให้หลอดเลือดขนาดเล็กรั่วของเหลวออกมา และกระตุ้นการอักเสบและอาการบวมเฉพาะที่
Diosmin เพิ่มความตึงตัวของหลอดเลือดดำ
ยาช่วยเพิ่มความตึงตัวของหลอดเลือดดำและลดการซึมผ่านของหลอดเลือดฝอย ของเหลวจึงรั่วออกสู่เนื้อเยื่อน้อยลง¹
อาการบวมและเลือดออกลดลง
การระบายที่ดีขึ้นและการอักเสบที่ลดลงช่วยลดอาการหนักขา อาการบวมน้ำ และเลือดออกจากริดสีดวงทวาร²
02
การรับยา Diosmin ในประเทศไทย
สถานะตาม FDA ไทย
ขึ้นทะเบียนเป็นยาแผนปัจจุบันกับสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของไทย ทั้งชนิด diosmin 500 mg แบบเดี่ยว และชนิดผสม diosmin–hesperidin อนุภาคละเอียด ซึ่งจำหน่ายในประเทศไทยภายใต้ชื่อการค้า เช่น Daflon หาซื้อได้จากร้านขายยาที่มีใบอนุญาต³
Menscape จ่ายยานี้อย่างไร
Menscape จ่ายยา diosmin หลังการประเมินโดยแพทย์ในเวลาสั้น ๆ ขั้นตอนนี้ช่วยยืนยันว่าอะไรคือสาเหตุที่แท้จริงของอาการเลือดออกหรือบวมของคุณ เพื่อไม่ให้คุณกลบอาการของปัญหาที่ต้องการการรักษาแบบอื่น
ทำไมไม่ควรรักษาด้วยตนเอง
Diosmin มีความเสี่ยงต่ำและหาซื้อได้ง่าย แต่จุดที่คนมักผิดพลาดคือการวินิจฉัยด้วยตนเอง เลือดออกทางทวารหนักอาจมาจากแผลปริที่ขอบทวาร การติดเชื้อ หรือในบางกรณีที่พบไม่บ่อยคือโรคของลำไส้ ส่วนอาการขาบวมข้างเดียวที่เพิ่งเกิดขึ้นอาจเป็นสัญญาณของลิ่มเลือด แพทย์จะตรวจแยกภาวะเหล่านี้ออกไปก่อน
คำแนะนำจาก FDA ไทย ยาบำรุงหลอดเลือดดำกลุ่มฟลาโวนอยด์เป็นการรักษาแบบประคับประคองอาการ ไม่ใช่การรักษาโรคหลอดเลือดดำให้หายขาด หน่วยงานกำกับดูแลเตือนไม่ให้ซื้อยาจากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต ซึ่งมักพบยาปลอมและยาที่ไม่ได้มาตรฐาน⁴
03
ได้ผลจริงหรือไม่ ดูจากหลักฐาน
สำหรับริดสีดวงทวาร ข้อสรุปที่ชัดเจนที่สุดมาจากการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาแบบสุ่มเกี่ยวกับฟลาโวนอยด์ ซึ่งรวมถึง diosmin ผลรวมพบว่าฟลาโวนอยด์ลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกได้ประมาณ 67% และลดโอกาสของอาการเรื้อรัง อาการคัน และการกลับเป็นซ้ำลงราวครึ่งหนึ่ง แม้ผู้วิจัยจะระบุว่าคุณภาพของงานวิจัยแต่ละชิ้นแตกต่างกัน ส่วนสูตร diosmin–hesperidin ชนิดอนุภาคละเอียดเป็นสูตรที่มีการศึกษามากที่สุดสำหรับอาการกำเริบเฉียบพลัน ซึ่งจะใช้ขนาดยาที่สูงขึ้นในช่วงไม่กี่วันแรก⁵
สำหรับภาวะหลอดเลือดดำทำงานบกพร่องเรื้อรัง การทบทวนวรรณกรรมของ Cochrane เกี่ยวกับยาบำรุงหลอดเลือดดำสรุปว่าฟลาโวนอยด์เหล่านี้น่าจะลดอาการขาบวมได้เล็กน้อย และอาจช่วยบรรเทาอาการ เช่น หนักขาและตะคริว โดยอยู่บนหลักฐานที่มีความเชื่อมั่นระดับปานกลางถึงต่ำ ข้อสรุปตามความเป็นจริงคือ diosmin ช่วยเรื่องอาการได้อย่างสม่ำเสมอ แต่ไม่ได้ทำให้เส้นเลือดขอดระยะลุกลามกลับสู่สภาพเดิม และไม่ได้ใช้แทนหัตถการเมื่อจำเป็นต้องทำ⁶
67%
ลดความเสี่ยงเลือดออก
ฟลาโวนอยด์เทียบกับกลุ่มควบคุมในงานวิจัยริดสีดวงทวาร
~50%
อาการเรื้อรังลดลง
ผลรวมจากงานวิจัยฟลาโวนอยด์ในการทบทวนเดียวกัน
Meta-analysis of randomized trials of flavonoids for hemorrhoids (Alonso-Coello et al., 2006). Trial quality varied and individual results differ.⁵
04
ผลข้างเคียง และ ผู้ที่ไม่ควรใช้ยานี้
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย
โดยทั่วไป diosmin เป็นยาที่ผู้ใช้ทนต่อยาได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเป็นอาการเล็กน้อยเกี่ยวกับทางเดินอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้ ไม่สบายท้อง และท้องเสีย อาการเหล่านี้มักดีขึ้นเองและไม่ค่อยจำเป็นต้องหยุดยา
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยกว่า
อาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และผื่นที่ผิวหนัง มีรายงานพบได้น้อยกว่า ให้หยุดยาและไปพบแพทย์หากมีอาการของการแพ้ยา เช่น ใบหน้าบวมหรือมีผื่นขึ้นทั่วตัว
ผู้ที่ไม่เหมาะกับยานี้
ไม่แนะนำให้ใช้ในหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรโดยไม่ปรึกษาแพทย์ เนื่องจากข้อมูลด้านความปลอดภัยมีจำกัด อาการเลือดออกทางทวารหนักที่ออกมาก มีสีคล้ำ หรือเป็นต่อเนื่อง ต้องได้รับการตรวจประเมินอย่างเหมาะสม ไม่ใช่เพียงการใช้ยาบำรุงหลอดเลือดดำ
ปฏิกิริยาระหว่างยาและข้อควรระวัง
มีรายงานปฏิกิริยาระหว่างยาที่สำคัญไม่มากนัก แต่ควรแจ้งยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณใช้อยู่เสมอ Diosmin เป็นตัวช่วยเสริมการรักษา ไม่ได้ใช้แทนการรับประทานใยอาหาร การดื่มน้ำให้เพียงพอ การควบคุมน้ำหนัก หรือหัตถการใด ๆ ที่แพทย์แนะนำ
05
ทางเลือกอื่นและการใช้ร่วมกัน
ชนิดรับประทาน · มักใช้ร่วมกัน
Hesperidin
ฟลาโวนอยด์ที่ใช้ร่วมกัน สูตรผสม diosmin–hesperidin ชนิดอนุภาคละเอียดเป็นสูตรที่มีการศึกษามากที่สุดสำหรับริดสีดวงทวารและอาการของหลอดเลือดดำเรื้อรัง
ใช้เฉพาะที่ · บรรเทาอาการ
ยาทาและยาเหน็บสำหรับริดสีดวงทวาร
ครีมและยาเหน็บที่มีส่วนผสมของยาชาเฉพาะที่หรือยาต้านการอักเสบ ช่วยลดอาการคันและปวด และมักใช้ควบคู่กับยาบำรุงหลอดเลือดดำชนิดรับประทานในช่วงที่อาการกำเริบ
ตัวช่วยเสริม · หลอดเลือดดำที่ขา
การใช้แรงกดและการเคลื่อนไหว
ถุงน่องรัดกล้ามเนื้อแบบไล่ระดับความดัน การลุกเดินพักเป็นระยะ และการยกขาสูง ช่วยลดการคั่งของเลือดในหลอดเลือดดำสำหรับคนทำงานนั่งโต๊ะ เป็นการดูแลลำดับแรกที่ใช้ร่วมกับ diosmin ได้ดี
06
ขั้นตอนการรับยาตามใบสั่งแพทย์ที่ Menscape
/)
นัดหมายปรึกษาแพทย์ได้ตั้งแต่วันนี้
ทักหาเราทาง WhatsApp หรือ LINE
ใช้เวลาไม่กี่นาทีบนโทรศัพท์ของคุณ เล่าอาการ ประวัติสุขภาพ และยาที่ใช้อยู่ ข้อมูลได้รับการคุ้มครองตาม PDPA
ปรึกษาแพทย์
แพทย์ไทยที่มีใบอนุญาตจะทบทวนกรณีของคุณผ่านวิดีโอคอลหรือที่คลินิกอโศก ยืนยันสาเหตุของอาการ และตรวจแยกภาวะที่ต้องได้รับการดูแลแบบอื่น
สั่งจ่ายยา หากเหมาะสม
หาก diosmin เหมาะกับคุณ แพทย์จะสั่งจ่ายยา และร้านขายยาที่มีใบอนุญาตจะจ่ายยาให้คุณมารับเองหรือจัดส่งถึงบ้าน
การติดตามผล
การนัดติดตามเพื่อยืนยันว่าอาการของคุณดีขึ้น พร้อมส่งต่อเพื่อทำหัตถการหากนั่นเป็นแนวทางที่เหมาะสมกว่า
แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ การเริ่มพูดคุยไม่ถือเป็นข้อผูกมัด และไม่ได้รับประกันว่าจะได้รับใบสั่งยา หาก diosmin ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะอธิบายเหตุผลและพูดคุยถึงทางเลือกอื่น
Medically reviewed by
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“Most men put up with hemorrhoids and heavy legs for years before asking. A venotonic like diosmin genuinely helps, but the first job is confirming the cause. Bleeding is not something to self-diagnose.”
- Reviewed
- 11 July 2026
- Next review
- January 2027
- Editorial standard
- Each guide is checked against the Thai FDA label and the primary literature, then reviewed by a licensed physician.
07
คำถามที่พบบ่อย
ซื้อ Diosmin ได้เองที่ร้านขายยาในประเทศไทยหรือไม่
ในทางปฏิบัติคือได้ ยาบำรุงหลอดเลือดดำกลุ่มฟลาโวนอยด์อย่าง diosmin และ diosmin–hesperidin มีจำหน่ายทั่วไปในร้านขายยาของไทย และหลายกรณีไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ ประเด็นสำคัญคือการวินิจฉัย เพราะเลือดออกทางทวารหนักและขาบวมมีสาเหตุได้หลายอย่าง จึงควรให้แพทย์ตรวจก่อนที่คุณจะใช้ยานี้เป็นหลัก
Diosmin ออกฤทธิ์เร็วแค่ไหนเมื่อริดสีดวงกำเริบ
ในช่วงอาการกำเริบเฉียบพลันจะใช้ขนาดยาที่สูงขึ้นในไม่กี่วันแรก และหลายคนสังเกตว่าเลือดออกและอาการไม่สบายลดลงภายในสัปดาห์แรกนั้น ยาช่วยบรรเทาอาการ ไม่ได้ทำให้ริดสีดวงก้อนใหญ่ยุบลงในทันที
Diosmin รักษาริดสีดวงทวารหรือเส้นเลือดขอดให้หายขาดได้หรือไม่
ไม่ Diosmin ช่วยจัดการอาการ เช่น เลือดออก บวม หนักขา และปวด ริดสีดวงก้อนใหญ่หรือเส้นเลือดขอดระยะลุกลามอาจต้องทำหัตถการ ซึ่งเป็นอีกเหตุผลที่การตรวจประเมินอย่างเหมาะสมจึงสำคัญ
รับประทาน Diosmin อย่างไร
สำหรับอาการของหลอดเลือดดำเรื้อรัง ขนาดยาที่ใช้ทั่วไปคือ 1,000 mg ต่อวัน โดยรับประทานครั้งละ 1 เม็ด ขนาด 500 mg วันละ 2 ครั้ง พร้อมอาหาร ส่วนอาการริดสีดวงกำเริบเฉียบพลันจะใช้ขนาดยาที่สูงขึ้นในระยะสั้นตามที่แพทย์กำหนด
ใช้ Diosmin ระยะยาวปลอดภัยหรือไม่
โดยทั่วไปเป็นยาที่ทนต่อยาได้ดีและมีการใช้มาหลายทศวรรษ ผลข้างเคียงมักเล็กน้อยและเกี่ยวกับทางเดินอาหาร แพทย์ของคุณจะทบทวนว่าการใช้ยาต่อเนื่องเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณหรือไม่
ตั้งครรภ์อยู่ ใช้ Diosmin ได้หรือไม่
ควรปรึกษาแพทย์ก่อน ข้อมูลด้านความปลอดภัยในหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีจำกัด จึงไม่แนะนำให้ใช้เองโดยไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์
Diosmin ช่วยอาการหนักขาและขาบวมจากการนั่งทำงานทั้งวันได้หรือไม่
ยาช่วยลดอาการหนักขาและบวมจากหลอดเลือดดำได้ และได้ผลดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับการลุกเดินพักเป็นระยะ การยกขาสูง และการใส่ถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ หากอาการบวมเพิ่งเกิดขึ้น เป็นข้างเดียว หรือมีอาการปวด ให้พบแพทย์เพื่อตรวจแยกภาวะลิ่มเลือดก่อนที่จะพึ่งยาบำรุงหลอดเลือดดำชนิดใด ๆ
ผมใช้ Diosmin อยู่แล้วที่ต่างประเทศ ใช้ต่อที่กรุงเทพฯ ได้หรือไม่
ได้ ยานี้หาได้ทั่วไปในประเทศไทย และแพทย์ในพื้นที่สามารถทบทวนการรักษาของคุณและออกใบสั่งยาให้ เพื่อให้คุณใช้ยาต่อเนื่องได้โดยไม่ขาดช่วง
08
เอกสารอ้างอิง
1. Servier. Micronized purified flavonoid fraction (diosmin–hesperidin) summary of product characteristics. เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
2. Ramelet AA. Clinical benefits of a venoactive flavonoid in the most severe stages of chronic venous insufficiency. Angiology. 2001;52(Suppl 1):S49–S56.
3. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ฐานข้อมูลทะเบียนตำรับยา ndi.fda.moph.go.th เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
4. คำเตือนผู้บริโภคจาก อย. (Oryor) เรื่องการซื้อยาจากผู้ขายออนไลน์ที่ไม่มีใบอนุญาต oryor.com เข้าถึงเมื่อ กรกฎาคม 2026
5. Alonso-Coello P, Zhou Q, Martinez-Zapata MJ, et al. Meta-analysis of flavonoids for the treatment of haemorrhoids. Br J Surg. 2006;93(8):909–920.
6. Martinez-Zapata MJ, Vernooij RWM, Simancas-Racines D, et al. Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020;11:CD003229.
7. Cospite M. Double-blind, placebo-controlled evaluation of clinical activity and safety of a micronized flavonoid in acute haemorrhoids. Angiology. 1994;45(6 Pt 2):566–573.
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเพื่อการศึกษา ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ควรใช้ Diosmin ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีใบอนุญาต โดยเฉพาะเมื่ออาการเลือดออกหรือบวมเพิ่งเกิดขึ้น รุนแรง หรือเป็นต่อเนื่อง
คู่มือนี้เป็นส่วนหนึ่งของคลังความรู้ระบบทางเดินอาหารของ Menscape
ดูศูนย์รวมข้อมูลภาวะสุขภาพริดสีดวงทวาร หรือขาหนักและบวม ปรึกษาแพทย์ ไม่ใช่เว็บบอร์ด
/)