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男性泌尿外科

肾结石

约每 10 人中就有 1 人会长肾结石,男性的发病率高于女性。以下解释它为什么那么痛、什么时候能自行排出,以及什么时候需要医疗处理。

  • 10 人中有 1 人

    一生中会长结石

  • ~50%

    5–10 年内复发

  • 15 分钟

    私密问诊

  • TH·EN·ZH

    本院可用语言

医学审核 Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

MOPH 许可诊所

158 条 Google 评价,评分 4.6

92% 为五星好评

私密且保密

症状表现

  • 腰侧或下背部突发剧痛

  • 阵发性疼痛,并向腹股沟放射

  • 尿中带血,呈粉红色或褐色

  • 排尿时有灼痛感或尿急

  • 疼痛发作时伴随恶心

常见病因

  • 饮水不足,这是最主要的原因

  • 高盐、高动物蛋白的饮食

  • 结石家族史

  • 痛风和尿酸偏高

  • 肥胖、糖尿病和某些药物

何时该就医

  • 疼痛剧烈到坐立不安

  • 疼痛的同时出现发热或寒战

  • 喝下的液体都吐出来,无法保住

  • 肉眼就能看到尿中带血

  • 您以前长过结石,这次的感觉很熟悉

认识这一疾病

这是化学问题,而您可以改变它

当尿液浓缩到其中的矿物质无法继续溶解时,它们就会结晶,形成肾结石。大多数结石是草酸钙结石;有些是尿酸结石,常与痛风同时存在。曼谷的炎热让脱水这个最主要的诱因变得极易被忽视。

接下来会发生什么,取决于结石的大小。直径约 5 mm 以下的结石,通常靠多喝水和规范的止痛就能自行排出。更大的结石可能卡在输尿管里造成梗阻,那时的疼痛会让人终生难忘,而手术处理反而成为更安全的选择。

结石本身只是问题的一半。大约一半的结石患者会在 5–10 年内再长一颗,因此,弄清您这颗结石为什么形成的那套检查,和把它取出来同样重要。

排出结石是大家都会庆祝的那一刻。真正的功夫在于找出它形成的原因,好让您明年不必再回到这间诊室。
Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

我们针对肾结石的解决方案

与结石相匹配的治疗方案

许多结石不需要手术就能排出。当排不出时,合适的方案取决于结石的大小、位置和硬度。以下每一项都可进入完整页面。

无创

ESWL 体外冲击波碎石

冲击波碎石击碎肾结石,等距插图

聚焦冲击波把结石击碎成小碎片,由您自然排出。无需切口,通常一次就诊即可完成。

了解 ESWL

无切口

输尿管镜与逆行肾内手术 (RIRS)

细内镜到达肾脏和输尿管结石,插图

细内镜经尿路到达结石,用激光将其击碎。对输尿管和肾脏内的结石清除率很高。

了解输尿管镜

适用于大结石

PCNL 经皮微创取石

PCNL 微创取肾结石,等距插图

经背部一个微小通道,一次清除大块或复杂的肾结石。这是直径超过 2 cm 结石的标准术式。

了解 PCNL

对比各种术式

肾结石手术

肾结石手术方案总览,插图

所有取石方式的完整并列对比,以及泌尿外科医生如何为您的结石匹配合适的方案。

对比各种方案

预防

别嘌醇 (Allopurinol)

药瓶与药片溶解尿酸结晶

用于尿酸结石和痛风。降低促成新结石的尿酸水平,需在您的医生监测下使用。

阅读指南

您的诊疗流程

到诊之后的流程

1. 私密问诊

15 分钟,一对一。请带上您的疼痛病史、以往的影像检查资料,以及您所有的疑问。

配有扶手椅和时钟的私密问诊等候区

2. 影像与尿液检查

超声或低剂量 CT 定位结石并测量其大小;尿液和血液检查则寻找它形成的原因。

诊断检查结果面板

3. 您的方案

在辅助下自行排石,或采用与结石大小和位置相匹配的取石方式。如实说明各种选择,由您决定,绝不施压。

个人治疗方案清单

4. 无石复查与预防

复查影像确认结石已清除,并针对您的病因制定预防方案,让下一颗结石出现的可能性大幅降低。

复诊预约安排面板

认识我们的医生

为您诊治的医生

每周都在评估和清除肾结石的泌尿外科专科医师,接受过国际化训练。从首次影像检查到无石复查,始终是同一位医生。

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

Dr. Cheevathun Theeraratvarasin (Big)

泌尿外科专科医师 · 前列腺诊疗

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

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泌尿外科专科医师

Dr. Chonlatee Roekmongkolwit (Boss)

Dr. Chonlatee Roekmongkolwit (Boss)

泌尿外科专科医师

患者怎么说

Menscape Clinic 曼谷诊室

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健康体检

Menscape 的高级健康体检非常全面。血液检查组合、激素水平、PSA、肝肾功能,全都涵盖在内。Dr. Ping 花时间为我解释了每一项结果。比医院的体检好太多了。

Tom Richardson · 已验证的患者评价

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常见问题

我可以就这样等结石自己排出来吗?

有时候可以。直径约 5 mm 以下的结石,通常在多喝水和规范止痛的配合下,几周内就能排出。超过 6–7 mm 的结石很少能自行排出;而一旦出现发热、呕吐或持续不缓解的疼痛,就必须当天就医,不能再等。

你们怎么知道我的结石有多大、长在哪里?

靠影像检查。超声可以先做初步观察,低剂量 CT 则能精确测量结石大小并确定位置。这一次扫描通常就能决定一切:是继续观察,若不观察,又该采用哪种治疗方式。

是不是每一颗结石都需要做手术?

不是。许多结石靠多喝水、止痛,有时再加一种松弛输尿管的药物帮助结石通过,就能排出。手术处理适用于过大、卡住、引起感染,或威胁到肾脏的结石。

我还会再长结石吗?

如果什么都不改变,大约一半的结石患者会在 5–10 年内再长一颗。尿液和血液检查能揭示您这颗结石形成的原因,而合适的饮水量、饮食调整,有时再加上药物,可以大幅降低这一风险。

尿中带血是不是一定很严重?

伴随结石疼痛出现血尿很常见,因为结石下行时会刮擦输尿管。但肉眼可见的血尿始终值得做一次正规检查,因为它也可能提示感染或其他需要泌尿外科医生排除的疾病。

别等下一次发作

别等下一次发作
Menscape Clinic 曼谷线上医生问诊室插图