PCNL · 曼谷经皮肾镜取石术

PCNL 是治疗大型或复杂肾结石的金标准手术 · 通过背部一个小穿刺口直达肾脏,在单次手术中将结石击碎并取出。适用于直径超过 2 cm 的结石、充满肾盂的鹿角形结石,以及 ESWL 或输尿管镜治疗失败的结石。

Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win), Board-certified Urologist

9 years of experience

Last updated 21 August 2026Read bio →

我们的方案

患者为何选择 PCNL

适用于大型及鹿角形结石

对于直径超过 2 cm 或占据多个肾盏的结石,PCNL 是单次治疗中清石效率最高的方案。

曼谷 Menscape 男士诊所大型及鹿角形结石治疗示意图

清石率高

约 90% 的患者在单次 PCNL 治疗后即无残留结石 · 对于大型结石,这一比例远高于 ESWL 或多次输尿管镜治疗。

曼谷 Menscape 男士诊所 PCNL 高清石率示意图

Mini 与 Micro PCNL 可选

我们提供 mini-PCNL 和 micro-PCNL · 针对中等结石采用更小的通道,降低出血风险并缩短恢复时间。

曼谷 Menscape 男士诊所 mini-PCNL 与 micro-PCNL 选择示意图

单一小型皮肤穿刺

经侧腰部(背部)一个 5-10 mm 的穿刺口进入 · 无需大切口。

曼谷 Menscape 男士诊所单一小型皮肤穿刺 PCNL 示意图

患者评价

男科手术

我有一颗大结石,侧腰隐隐作痛超过一年。一次手术后疼痛就消失了,背部的伤口也比我想象的小得多。

Wachirawit,67 岁
男科手术

我原本对手术很紧张,但团队把每一步都解释得很清楚。术后两天我就能下床走动,出院也比预期早。

Khom,64 岁
男科手术患者评价合集

PCNL 术前准备

  • 影像学检查
    通过 CT KUB 明确结石位置、大小及肾脏解剖结构。

  • 尿培养
    先治疗任何泌尿系统感染 · PCNL 的感染风险高于其他结石手术。

  • 停用抗凝血药物
    须经开药医生同意后,于术前 5-7 天停药。

  • 麻醉前评估
    按需进行血液检查、ECG 及胸部 X 光。

  • 术前禁食
    术前 6-8 小时禁食禁水。

  • 预留 2-3 晚住院时间
    PCNL 的恢复期比 ESWL 或 URS 更长 · 请提前安排。

男科手术术前准备等距示意图

PCNL 手术过程

  • 麻醉
    全身麻醉。

  • 体位
    根据结石位置采取俯卧位或改良侧卧位。

  • 穿刺与建立通道
    在超声和 X 光引导下,穿刺针经背部进入肾脏 · 随后扩张通道以置入肾镜。

  • 结石粉碎
    使用钬激光、超声碎石器或气压弹道碎石器将结石击碎成可取出的碎块。

  • 取出结石
    在肾镜直视下将碎石取出。

  • 引流
    可能留置肾造瘘管或输尿管支架数天,以利引流和愈合。

男科手术操作步骤等距示意图

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高手术量腔内泌尿外科团队

PCNL 的疗效与术者经验密切相关 · 我们的泌尿外科团队常规开展 PCNL,处理复杂及鹿角形结石病例。

提供 Mini 与 Micro PCNL

我们提供全系列通道尺寸 · 标准 PCNL 用于大型结石,mini-PCNL(约 18Fr)用于中等结石,micro-PCNL 用于特定病例。通道更小 = 出血更少 + 恢复更快。

必要时联合手术

对于复杂的结石负荷,我们可在同一次麻醉下将 PCNL 与逆行输尿管镜(URS)联合,清除肾脏多个部位的结石。

私密、低调的康复体验

全程保密护理、WhatsApp 康复支持及英文随访。

常见问题

什么情况下应选择 PCNL 而非 ESWL 或 URS?

对于较大的肾结石 · 通常直径超过 2 cm · 或充满肾脏集合系统的复杂鹿角形结石,PCNL 往往是更优的选择。当结石位置特殊,ESWL(体外冲击波碎石)和 URS(输尿管镜)等创伤更小的方法可能需要多次治疗且成功率明显较低时,也首选 PCNL。泌尿外科医生会根据您结石的具体特征,评估 PCNL 能否为您带来兼具效果与效率的治疗。

切口有多大?

PCNL 是一种微创手术。外科医生不做大切口,而是在您的侧腰部做一个小穿刺 · 通常为 5-10 mm。通过这个小通道置入专用器械,进入肾脏并取出结石。穿刺口的具体大小取决于处理您结石所需器械的尺寸,与传统开放手术相比创伤更小、恢复更快。

恢复期有多长?

PCNL 术后住院时间通常较短 · 一般为 2-3 晚。大多数患者在术后 7-10 天内可恢复散步、伏案工作等轻度日常活动。完全康复并恢复提重物或高强度运动等剧烈活动,一般需要约 3-4 周。我们会提供详细的术后指导,帮助您平稳、舒适地恢复。

有哪些风险?

PCNL 总体安全,主要风险包括出血 · 通常可自行停止,极少需要输血(低于 5% 的病例)· 以及感染。伤及结肠或肺等邻近器官的情况极为罕见,尤其是由我们经验丰富的外科医生操作时。我们以您的安全为先,会在个性化咨询中与您充分讨论所有潜在风险与获益。

在曼谷做 PCNL 需要多少钱?

曼谷 PCNL 的费用因人而异,取决于多种因素,包括结石负荷的大小与复杂程度、所需器械与通道尺寸、住院时长,以及术中使用的专用一次性耗材。如需获得针对您具体情况的准确报价,建议预约我们的泌尿外科专家进行咨询。

PCNL 的成功率和长期效果如何?

PCNL 成功率高 · 对合适的病例,单次治疗的清石率通常可达 85-95%。我们的目标是完全清除结石,让症状立即缓解。长期预后良好,大多数患者不再受结石困扰,生活质量显著改善。我们会与您讨论具体预后及随访方案,尽量降低复发风险。

PCNL 有哪些麻醉方式?

PCNL 在全身麻醉下进行,整个手术过程中您将完全处于无意识、无痛状态。我们经验丰富的麻醉医生会密切监测您的生命体征,确保您的舒适与安全。术前,麻醉医生会了解您的病史,并解答您对麻醉过程的任何疑问,让您充分知情。

PCNL 咨询时会做些什么?

咨询时,您将与我们擅长结石诊疗的泌尿外科专家面诊。我们会回顾您的病史、进行体格检查,并通常会安排 CT 等影像学检查以精确定位结石。我们将与您讨论所有治疗选项,详细讲解 PCNL 手术流程,解答您的全部疑问,帮助您对治疗方案做出知情决定。

国际患者赴曼谷接受 PCNL 需要如何安排行程?

国际患者通常需要在曼谷停留 7-14 天,以完成术前评估、手术及初期恢复。回国后,我们可通过 WhatsApp 等安全渠道进行术后随访。大多数患者在出院后约 5-7 天即可乘机,具体取决于恢复情况及有无并发症。

大型肾结石的金标准治疗

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Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)

Board-certified Urologist
Experience
9 years

Dr. Noppon is a board-certified urologist trained at Siriraj Hospital, Mahidol University. With over 9 years of experience, he focuses on urological consultation and men's health, providing discreet, evidence-based, patient-centred care.