/)
PCNL · استخراج حصوات الكلى عبر الجلد في بانكوك
عملية PCNL هي الجراحة المعتمدة كمعيار ذهبي لحصوات الكلى الكبيرة أو المعقدة · ثقب صغير عبر الظهر يتيح وصولًا مباشرًا إلى الكلية، حيث تُفتَّت الحصوات وتُستخرج في جلسة واحدة. وهي الخيار المفضل للحصوات التي يتجاوز حجمها 2 سم، والحصوات المرجانية التي تملأ حوض الكلية، والحصوات التي أخفق معها تفتيت الحصى بالموجات الصدمية (ESWL) أو تنظير الحالب.
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win), Board-certified Urologist
9 years of experience
حلولنا
لماذا يختار المرضى عملية PCNL
ماذا يقول مرضانا
كانت لدي حصوة كبيرة وألم خفيف مستمر في جانبي لأكثر من عام. إجراء واحد وزال الألم، وكان الجرح في ظهري أصغر بكثير مما تخيلت.
كنت متوترًا من الجراحة، لكن الفريق شرح لي كل خطوة. نهضت ومشيت بعد يومين تقريبًا وعدت إلى المنزل أسرع مما توقعت.
احجز استشارتك اليوم.
/)
كيف تستعد لعملية PCNL
التصوير
تصوير مقطعي CT KUB لتحديد موضع الحصوة وحجمها وتشريح الكلية.زرع البول
علاج أي عدوى بولية · فعملية PCNL أعلى خطرًا للعدوى من جراحات الحصوات الأخرى.إيقاف مميعات الدم
قبل الجراحة بـ 5-7 أيام، وفقط بعد موافقة الطبيب الذي وصفها لك.تقييم ما قبل التخدير
تحاليل دم وتخطيط قلب (ECG) وأشعة سينية للصدر بحسب الحاجة.الصيام قبل الجراحة
الامتناع عن الطعام والماء لمدة 6-8 ساعات قبل العملية.التخطيط للإقامة في المستشفى 2-3 ليالٍ
التعافي بعد PCNL أطول منه بعد ESWL أو تنظير الحالب · فخطط لذلك.
/)
ماذا يحدث أثناء عملية PCNL
التخدير
تخدير عام.وضعية الجسم
الاستلقاء على البطن (الوضعية الانبطاحية) أو وضعية الخاصرة المعدلة بحسب موقع الحصوة.الثقب وإنشاء المسار
بتوجيه من الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية، تُمرر إبرة عبر الظهر إلى داخل الكلية · ثم يُوسَّع المسار ليتسع لمنظار الكلية.تفتيت الحصوة
يفتت ليزر الهولميوم أو مفتت الحصى بالموجات فوق الصوتية أو المفتت الهوائي الحصوة إلى شظايا قابلة للاستخراج.استخراج الحصوة
تُستخرج الشظايا تحت الرؤية المباشرة عبر المنظار.التصريف
قد يُترك أنبوب فغر كلوي أو دعامة حالبية لبضعة أيام لإتاحة التصريف والالتئام.
/)
استكشف موضوعاتنا
حول عملية PCNL
فريق تنظير مسالك بولية عالي الخبرة
تعتمد نتائج PCNL اعتمادًا كبيرًا على خبرة الجرّاح · يجري فريق المسالك البولية لدينا عمليات PCNL بانتظام لحالات الحصوات المعقدة والمرجانية.
توفر تقنيتي ميني PCNL وميكرو PCNL
نوفر النطاق الكامل من أحجام المسارات · PCNL القياسية للحصوات الكبيرة، وmini-PCNL (نحو 18Fr) للحصوات المتوسطة، وmicro-PCNL لحالات مختارة. المسار الأصغر يعني نزيفًا أقل وتعافيًا أسرع.
إجراءات مدمجة عند الحاجة
في حالات عبء الحصوات المعقد، يمكننا دمج PCNL مع تنظير الحالب الراجع في جلسة التخدير نفسها لإزالة الحصوات من مواضع متعددة في الكلية.
تعافٍ خاص يحفظ خصوصيتك
رعاية سرية، ودعم للتعافي عبر WhatsApp، ومتابعة باللغة الإنجليزية.
الأسئلة الشائعة
متى تكون PCNL الخيار الصحيح بدلًا من ESWL أو تنظير الحالب؟
غالبًا ما تكون عملية PCNL الخيار الأمثل لحصوات الكلى الأكبر حجمًا · عادةً تلك التي يتجاوز قطرها 2 سم · أو الحصوات المرجانية المعقدة التي تملأ الجهاز المجمّع في الكلية. كما تُفضَّل للحصوات الواقعة في مواضع صعبة حيث يُرجَّح أن تتطلب الطرق الأقل تدخلًا مثل تفتيت الحصى بالموجات الصدمية (ESWL) وتنظير الحالب (URS) جلسات متعددة بمعدلات نجاح أدنى بكثير. سيقيّم طبيب المسالك البولية خصائص حصوتك بدقة ليحدد ما إذا كانت PCNL توفر لك العلاج الأكثر فعالية وكفاءة.
ما حجم الشق الجراحي؟
عملية PCNL إجراء طفيف التوغل. فبدلًا من شق كبير، ينشئ الجرّاح ثقبًا واحدًا صغيرًا في خاصرتك · يتراوح عادةً بين 5-10 مم. تتيح هذه الفتحة الصغيرة إدخال أدوات متخصصة للوصول إلى حصوة الكلى واستخراجها. ويعتمد حجم الثقب الدقيق على حجم الأدوات اللازمة لحصوتك تحديدًا، بما يقلل الرضح ويسرّع التعافي مقارنة بالجراحة المفتوحة التقليدية.
كم تستغرق فترة التعافي؟
الإقامة في المستشفى بعد PCNL قصيرة عادةً · نحو 2-3 ليالٍ. يستطيع معظم المرضى العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة، مثل المشي والعمل المكتبي، خلال 7-10 أيام بعد الإجراء. أما التعافي الكامل واستئناف الأنشطة الشاقة، بما فيها رفع الأثقال أو التمارين المكثفة، فيستغرق عمومًا نحو 3-4 أسابيع. وسنزودك بتعليمات مفصلة لما بعد العملية لضمان تعافيك بسلاسة وراحة.
ما المخاطر؟
مع أن العملية آمنة عمومًا، فإن المخاطر الرئيسية لعملية PCNL تشمل النزيف · وهو عادةً محدود ويتوقف تلقائيًا ونادرًا ما يستلزم نقل دم (أقل من 5% من الحالات) · والعدوى. أما إصابة الأعضاء المجاورة مثل القولون أو الرئة فهي نادرة للغاية، خصوصًا عندما يجري العملية جرّاحونا ذوو الخبرة. سلامتك أولويتنا، وسنناقش معك جميع المخاطر والفوائد المحتملة بالتفصيل خلال استشارتك الشخصية.
كم تكلفة عملية PCNL في بانكوك؟
تُحدد تكلفة عملية PCNL في بانكوك لكل حالة على حدة، وتعتمد على عدة عوامل، منها حجم عبء الحصوات وتعقيده، والأدوات وحجم المسار المطلوبين، ومدة الإقامة في المستشفى، وأي معدات متخصصة أحادية الاستخدام تُستعمل أثناء العملية. وللحصول على عرض سعر دقيق ومخصص وفق احتياجاتك، ننصحك بشدة بحجز استشارة مع أطباء المسالك البولية الخبراء لدينا.
ما معدلات النجاح والنتائج طويلة الأمد لعملية PCNL؟
تتمتع عملية PCNL بمعدلات نجاح مرتفعة · إذ تحقق عادةً معدلات تخلص من الحصوات تبلغ 85-95% في جلسة واحدة للحالات المناسبة. هدفنا إزالة حصوتك بالكامل وتوفير راحة فورية من الأعراض. والنتائج طويلة الأمد ممتازة، إذ يبقى معظم المرضى دون حصوات ويشعرون بتحسن ملحوظ في جودة حياتهم. وسنناقش معك توقعات حالتك تحديدًا وخطة المتابعة للحد من عودة تكون الحصوات.
ما خيارات التخدير المتاحة لعملية PCNL؟
تُجرى عملية PCNL تحت التخدير العام، ما يضمن أنك فاقد للوعي تمامًا ولا تشعر بأي ألم طوال الإجراء. سيراقب أطباء التخدير ذوو الخبرة لدينا مؤشراتك الحيوية عن كثب لضمان راحتك وسلامتك. وقبل الجراحة، سيناقشون تاريخك الطبي ويجيبون عن أي استفسارات لديك حول عملية التخدير، حتى تشعر بأنك على اطلاع كامل.
ماذا أتوقع في استشارة PCNL؟
ستلتقي في استشارتك بأحد أطباء المسالك البولية الخبراء لدينا المتخصصين في علاج الحصوات. سنراجع تاريخك الطبي ونجري فحصًا سريريًا، ومن المرجح أن نطلب فحوصات تصويرية مثل التصوير المقطعي المحوسب لتحديد موضع حصوة الكلى بدقة. وسنناقش جميع خيارات العلاج ونشرح إجراء PCNL بالتفصيل ونجيب عن جميع أسئلتك، لمساعدتك على اتخاذ قرار مستنير بشأن خطة رعايتك.
ما الترتيبات اللوجستية للمرضى الدوليين الراغبين في إجراء PCNL في بانكوك؟
يخطط المرضى الدوليون عادةً للإقامة في بانكوك لمدة 7-14 يومًا، بما يتيح إجراء التقييمات السابقة للعملية ثم العملية والتعافي الأولي. ويمكننا تيسير التواصل للمتابعة عبر منصات آمنة مثل WhatsApp لرعايتك بعد العملية عند عودتك إلى بلدك. ويُسمح لمعظم المرضى بالسفر بعد نحو 5-7 أيام من الخروج من المستشفى، بحسب تقدم التعافي وعدم وجود مضاعفات.
المعيار الذهبي لحصوات الكلى الكبيرة
/)

Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
- Experience
- 9 years
Dr. Noppon is a board-certified urologist trained at Siriraj Hospital, Mahidol University. With over 9 years of experience, he focuses on urological consultation and men's health, providing discreet, evidence-based, patient-centred care.

/)
/)
/)
/)
/)