ဘန်ကောက်တွင် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် Hypospadias ပြုပြင်ခြင်း- ကုန်ကျစရိတ်နှင့် လမ်းညွှန် 2026

Hypospadias သည် ယောက်ျားလေးတစ်ဦး မွေးရာပါဖြစ်နိုင်သည့် အဖြစ်များသော အခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်- ဆီးပြွန်အပေါက်သည် လိင်တံထိပ်တွင်ရှိမည့်အစား လိင်တံအောက်ဘက်တစ်လျှောက်တွင် တည်ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။ ကိစ္စအများစုကို ကလေးဘဝအစောပိုင်းတွင် ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ပြုပြင်ကြသည်။ သို့သော် အဓိပ္ပာယ်ရှိသော အမျိုးသားအရေအတွက်သည် ကုသမှုမခံယူရသေးဘဲ သို့မဟုတ် ဆယ်စုနှစ်များစွာက ပြုလုပ်ခဲ့သော ပြုပြင်မှုမှ ပြဿနာများကို သယ်ဆောင်လာကာ အရွယ်ရောက်ပြီးသူဘဝသို့ ရောက်ရှိလာကြသည်။ အကယ်၍ သင်သည် ထိုသူဖြစ်ပါက၊ ဤလမ်းညွှန်သည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် ပြုပြင်မှုတွင် အမှန်တကယ်ပါဝင်သည့်အရာများ၊ မည်သူသည် ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်သည် (နှင့် မည်သူမဟုတ်သည်)၊ ဘန်ကောက်တွင် လက်တွေ့ကျသောစျေးနှုန်းများ၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပုံအဆင့်ဆင့်နှင့် သင်မလုပ်ဆောင်မီ နားလည်ထားသင့်သည့် အန္တရာယ်များကို ဖော်ပြထားသည်။

အစပိုင်းတွင် အမြန်မှတ်စုတစ်ခု။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် hypospadias ပြုပြင်ခြင်းသည် ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပြီး အမြန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း သို့မဟုတ် ဆေးခန်းတစ်ခုမှ သင့်အား မမြင်ရဘဲ ကိုးကားနိုင်သည့်အရာမဟုတ်ပါ။ မှန်ကန်သောနည်းစနစ်သည် သင့်ခန္ဓာဗေဒ၊ သင့်အမာရွတ်နှင့် ယခင်က လုပ်ဆောင်ခဲ့သည့်အရာများပေါ်တွင် လုံးဝမူတည်ပါသည်။ အောက်ပါအရာအားလုံးသည် ပညာပေးဖြစ်သည်။ သင့်လျော်သော အစီအစဉ်နှင့် စျေးနှုန်းသည် လူကိုယ်တိုင် ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ခြင်း၊ စစ်ဆေးခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သေးငယ်သော ကင်မရာဖြင့် ဆီးပြွန်အတွင်းသို့ ကြည့်ရှုပြီးမှသာ ရရှိမည်ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ hypospadias ပြုပြင်ခြင်းဆိုသည်မှာ အဘယ်နည်း

ပြုပြင်ခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ ဖော်ပြရန် လွယ်ကူပြီး လုပ်ဆောင်ရန် ပိုမိုခက်ခဲသည်- လိင်တံထိပ်တွင် သို့မဟုတ် အနီးတွင် ပွင့်ပြီး တစ်ခုတည်းသော၊ ထိန်းချုပ်နိုင်သော ဆီးစီးကြောင်းကို သယ်ဆောင်သည့် ဆီးပြွန်ပါရှိသော တောင့်တင်းသော လိင်တံတစ်ခုဖြစ်သည်။ လက်တွေ့တွင် ၎င်းသည် ဆီးပြွန်၏ အစိတ်အပိုင်းကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း၊ လိင်တံကို ဖြောင့်တန်းစေခြင်းနှင့် အပေါက်အသစ်သည် မှန်ကန်စွာ မြင်ရပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်စေရန် ဦးခေါင်းကို ပုံဖော်ခြင်းတို့ကို ဆိုလိုနိုင်သည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများသည် မတူညီသောအကြောင်းပြချက်အချို့ကြောင့် ဤအခြေအနေသို့ ရောက်ရှိလာကြပြီး ၎င်းတို့သည် ခွဲစိတ်မှုကို ပြောင်းလဲစေသောကြောင့် အရေးကြီးပါသည်။

• တစ်ခါမျှ မပြုပြင်ရသေးပါ။ အပျော့စား (distal) hypospadias ကို တစ်ခါတစ်ရံ ကလေးဘဝတွင် မပြုပြင်ဘဲ ထားခဲ့ပြီး အမျိုးသားက နောက်ပိုင်းတွင် ဆီးပန်းခြင်း၊ ထိုင်လျက်ဆီးသွားခြင်း သို့မဟုတ် ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကို ပြုပြင်သင့်သည်ဟု ဆုံးဖြတ်သည်။

• ကလေးဘဝပြုပြင်မှု မအောင်မြင်ခြင်း။ မူလပြုပြင်မှုသည် နှစ်ပေါင်းများစွာ အလုပ်လုပ်ခဲ့သော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ fistula သို့မဟုတ် ထပ်တလဲလဲ ကွေးခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးစင်တာများက အကူအညီတောင်းခံလာသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူ အများအပြားသည် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုထက်ပို၍ ခံယူခဲ့ပြီးဖြစ်ကြောင်း မှတ်သားထားသည်။

• ပြည့်စုံစွာ မပျက်စီးဘဲ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ။ သေးငယ်သော ယိုစိမ့်မှု (fistula)၊ ကျဉ်းမြောင်းခြင်း (stricture) သို့မဟုတ် ပြန်လည်တည်ဆောက်ထားသော ဆီးပြွန်အတွင်း၌ ဆံပင်ပေါက်ခြင်းတို့သည် ခွဲစိတ်ရန် သီးခြားအကြောင်းပြချက်များ ဖြစ်နိုင်သည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းသည် မတူညီသော အမျိုးအစားဖြစ်ရခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ တစ်ရှူးဖြစ်သည်။ ယခင်က ပြုပြင်မှုများစွာ ပြုလုပ်ခဲ့ဖူးသော အမျိုးသားတစ်ဦးတွင် ကျန်းမာသော လိင်တံအရေပြား သို့မဟုတ် လိင်တံအရေပြားအစွပ် အနည်းငယ်သာ သို့မဟုတ် လုံးဝမကျန်တော့ဘဲ အလုပ်လုပ်ရန် မရှိတော့သောကြောင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် အခြားနေရာများမှ တစ်ရှူးများကို အသုံးပြုလေ့ရှိပြီး အများအားဖြင့် ပါးစပ်အတွင်းပိုင်းမှ တစ်ရှူးများကို အသုံးပြုကြသည်။ ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးဆိုင်ရာ အရင်းအမြစ်များက အလားတူအချက်ကို ထောက်ပြသည်- ပြုပြင်မှုများစွာ မအောင်မြင်ခဲ့သော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် အသုံးပြုနိုင်သော မူရင်းလိင်တံအရေပြား သို့မဟုတ် လိင်တံအရေပြားအစွပ် မကျန်တော့သောကြောင့် ဆီးပြွန်ကို graft မှ ပြန်လည်တည်ဆောက်သည်။

နည်းစနစ်များ- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဆီးပြွန်ကို မည်သို့ပြန်လည်တည်ဆောက်ကြသနည်း

“hypospadias ပြုပြင်ခြင်း” ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်း မရှိပါ။ ၎င်းသည် နည်းစနစ်များစွာရှိပြီး အတွေ့အကြုံရှိသော ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်သည် ၎င်းတို့တွေ့ရှိသည့်အရာပေါ်မူတည်၍ ၎င်းတို့ကို ရွေးချယ်သည် (တစ်ခါတစ်ရံ ပေါင်းစပ်သည်)။ သင်ကြားဖူးနိုင်သည့် အဓိကချဉ်းကပ်မှုများ-

Tubularised incised plate (TIP / Snodgrass)

ဒေသတွင်းတစ်ရှူးများ ကျန်းမာနေသည့် distal ပြုပြင်မှုများစွာအတွက် အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အောက်ဘက်တစ်လျှောက်ရှိ ဆီးပြွန်ပြားကို အလယ်မှ ဖြတ်တောက်၍ ချဲ့ထွင်ပြီးနောက် ပြွန်တစ်ခုအဖြစ် လှိမ့်ကာ လမ်းကြောင်းကို ထိပ်အထိ တိုးချဲ့သည်။ ၎င်းသည် အမျိုးသား၏ ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးကို အသုံးပြုပြီး ဖြစ်နိုင်ပါက graft ကို ရှောင်ရှားသည်၊ ၎င်းသည် ဖြစ်နိုင်ချေရှိပါက ယေဘုယျအားဖြင့် ရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်သည်။

Onlay သို့မဟုတ် tubularised flaps

ပြားလုံလောက်မှုမရှိသည့်အခါ အနီးနားရှိ အရေပြား (လိင်တံအရေပြားအစွပ်ရှိသေးသော အမျိုးသားများတွင် အတွင်းဘက်လိင်တံအရေပြားအစွပ်မှ သို့မဟုတ် ဒေသတွင်းလိင်တံအရေပြားမှ) အလွှာတစ်ခုကို ကွာဟချက်ကို ပေါင်းကူးရန်အတွက် အပေါ်မှတင်ခြင်း သို့မဟုတ် လှိမ့်ခြင်းပြုလုပ်သည်။ Flaps များသည် ၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်သွေးထောက်ပံ့မှုကို ယူဆောင်လာပြီး မှန်ကန်သောခန္ဓာဗေဒတွင် အနာကျက်ခြင်းကို ကူညီနိုင်သည်။

Buccal mucosa graft (တစ်ဆင့်တည်း)

ပါးစပ် သို့မဟုတ် နှုတ်ခမ်း၏ အတွင်းပိုင်းအလွှာသည် ဆီးပြွန်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးအတွက် အနှစ်သက်ဆုံးတစ်ရှူးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အမွေးမရှိ၊ စိုစွတ်သောပတ်ဝန်းကျင်နှင့် အသားမာပြီး ပါးစပ်အတွင်းရှိ အလှူရှင်နေရာသည် လျင်မြန်စွာ အနာကျက်သည်။ တစ်ဆင့်တည်းပြုပြင်ခြင်းတွင် graft ကို အလယ်တွင် ပြုပြင်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ဆီးပြွန်နံရံနှင့်အတူ catheter ပတ်လည်တွင် ပြွန်တစ်ခုအဖြစ် လှိမ့်ကာ ပျောက်ဆုံးနေသော အပိုင်းကို ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ပြန်လည်ဖန်တီးသည်။ ၎င်းသည် လိင်တံအရေပြား အသုံးမပြုနိုင်တော့သော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် အဖြစ်များသော ဖြေရှင်းချက်ဖြစ်သည်။

နှစ်ဆင့် (Bracka-type) ပြုပြင်ခြင်း

ပြင်းထန်သော proximal ကိစ္စများ၊ ဆိုးရွားစွာ အမာရွတ်ထင်နေသော ပြန်လည်ပြုပြင်မှုများ သို့မဟုတ် ကွေးခြင်းများ သိသိသာသာရှိသည့်အခါ အလုပ်ကို ခွဲစိတ်မှုနှစ်ခုခွဲ၍ လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ပိုမိုဘေးကင်းပါသည်။ ပထမအဆင့်တွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကျန်းမာသော အခြေခံကို ဖန်တီးရန် graft (မကြာခဏ buccal mucosa) ကို ထားရှိပြီး ကွေးခြင်းကို ပြုပြင်သည်။ graft ကို ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ခြောက်လခန့် အခြေချရန် ထားရှိသည်။ ဒုတိယအဆင့်တွင် ရင့်ကျက်သော တစ်ရှူးကို ဆီးပြွန်အသစ်အဖြစ် ပြွန်ပုံစံပြုလုပ်သည်။ နှစ်ဆင့်ဆိုသည်မှာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု နှစ်ခုကို ဆိုလိုသော်လည်း ရှုပ်ထွေးသော ခန္ဓာဗေဒအတွက် ၎င်းသည် ဆီးပြွန်ကို ပွင့်နေပြီး ယိုစိမ့်မှုမရှိစေရန် အကောင်းဆုံးအခွင့်အရေးကို ပေးလေ့ရှိသည်။

ဤအရာများထဲမှ မည်သည့်အရာသည် သင့်အတွက် သက်ဆိုင်သည်ကို ဖော်ပြချက်မှ သိရှိရန် လုံးဝမဖြစ်နိုင်ပါ။ ၎င်းကို စစ်ဆေးမှုတွင် ဆုံးဖြတ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်နေပြီး တစ်ရှူးအရည်အသွေးကို တိုက်ရိုက်မြင်နိုင်မှသာ အတည်ပြုနိုင်သည်။

ဘန်ကောက်စျေးနှုန်း- THB၊ USD နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပုံ

လူကြီးများတွင် Hypospadias ပြုပြင်ခြင်းကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ်မှုအဖြစ် သတ်မှတ်ထားသောကြောင့် ရှုပ်ထွေးမှုအပေါ်မူတည်၍ ကိန်းဂဏန်းများ ကွဲပြားပါသည်။ အကြီးမားဆုံးသော အကြောင်းရင်းမှာ အပေါက်တည်ရှိရာနေရာနှင့် ပထမဆုံးအကြိမ် ပြုပြင်ခြင်းလား သို့မဟုတ် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းလားဆိုသည့်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ အောက်ပါဇယားတွင် ထုတ်ပြန်ထားသော ထိုင်းဆေးရုံကုန်ကျစရိတ်ဒေတာနှင့် ဤကိစ္စများ၏ ပုံမှန်ဖွဲ့စည်းပုံမှ ရရှိသော ဘန်ကောက်၏ ခန့်မှန်းခြေစျေးနှုန်းများကို ဖော်ပြထားပါသည်။ နံပါတ်တိုင်းကို တိုင်ပင်ဆွေးနွေးချိန်တွင် အတည်ပြုရန်အတွက် အစမှတ်အဖြစ် မှတ်ယူပါ၊ ကိုးကားချက်အဖြစ် မဟုတ်ပါ။

USD ပြောင်းလဲမှုများသည် THB 32.7 မှ USD 1 ဝန်းကျင်နှုန်းကို အသုံးပြုထားပြီး ငွေလဲနှုန်းနှင့်အတူ ပြောင်းလဲသွားမည်ဖြစ်သည်။ US အခြေအနေကဏ္ဍသည် လမ်းညွှန်မှုအတွက်သာ ဖြစ်သည်- US အမျိုးသားကုန်ကျစရိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရ urethroplasty ၏ ပျမ်းမျှ *တွက်ချက်ထားသော* ကုန်ကျစရိတ်မှာ USD 7,321 ဝန်းကျင်ဖြစ်ပြီး ဆေးရုံ *အခကြေးငွေများ* သည် နှစ်သောင်းကျော်အထိ ရောက်ရှိကာ ကူးစက်ခံရသော ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုများ (လူကြီး hypospadias ပြန်လည်ပြုပြင်မှုအများစု ပါဝင်သည့် အမျိုးအစား) သည် ကူးစက်မခံရသော ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုများထက် ပိုမိုကုန်ကျပါသည်။ လက်တွေ့ကျသော အနှစ်ချုပ်မှာ တူညီသော ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးလုပ်ငန်းအတွက် ဘန်ကောက်စျေးနှုန်းသည် US ၏ စျေးနှုန်းများအောက်တွင် များစွာနိမ့်ကျလေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် အမျိုးသားများ ခရီးသွားရခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။

စျေးနှုန်းတွင် အများအားဖြင့် ပါဝင်ပြီး မပါဝင်သည့်အရာများ

ထိုင်းနိုင်ငံရှိ ဆေးရုံအထူးကုသမှုအစီအစဉ်များသည် ကွဲပြားသောကြောင့် မည်သည့်အရာများပါဝင်သည်ကို အတိအကျမေးမြန်းပါ။ အများအားဖြင့် ပါဝင်သည်များ- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် လက်ထောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အခကြေးငွေများ၊ မေ့ဆေး၊ ခွဲစိတ်ခန်းနှင့် ဆေးရုံတက်ရောက်ခွင့် (ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ပြုပြင်မှုများအတွက် နှစ်ညခန့်)။ အများအားဖြင့် ထပ်ဆောင်း သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲနိုင်သည်များ- ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ သွေးစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း၊ ဆီးပြွန်ကို အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်ပါက ဆီးအိတ်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း၊ နှစ်ဆင့်အစီအစဉ်၏ ဒုတိယအဆင့်၊ မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာကိုမဆို ကုသခြင်း၊ ဆေးရုံတွင် အပိုညအိပ်ခြင်းနှင့် ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ရှိနေစဉ်အတွင်း သင်၏တည်းခိုနေထိုင်မှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှု။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကြောင့် နောက်ထပ်သေးငယ်သော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု လိုအပ်နိုင်သောကြောင့် ခေါင်းစီးစျေးနှုန်းထက် ပိုလျှံရန် ဘတ်ဂျက်ချထားခြင်းသည် ပညာရှိရာရောက်ပါသည်။

ကုန်ကျစရိတ်ကို မောင်းနှင်သည့်အရာ

အချက်အချို့သည် စျေးနှုန်းကို သိသိသာသာ ပြောင်းလဲစေပြီး ၎င်းတို့ကို နားလည်ခြင်းက မည်သည့်ကိုးကားချက်ကိုမဆို ဝေဖန်ပိုင်းခြားနိုင်ရန် ကူညီပေးသည်-

• အပေါက်၏တည်နေရာ။ အစွန်အဖျား ပြုပြင်မှုများသည် ပိုမိုရှည်လျားသော ဆီးပြွန်အပိုင်းကို ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း ပါဝင်သည့် ပိုမိုနီးစပ်သော ပြုပြင်မှုများထက် ပိုမိုတိုတောင်းပြီး ရိုးရှင်းသော ခွဲစိတ်မှုများဖြစ်သည်။

• မူလနှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း။ ယခင်ခွဲစိတ်မှုမှ အမာရွတ်တစ်ရှူးများသည် အရာအားလုံးကို ပိုမိုနှေးကွေးစေပြီး ခန့်မှန်းရခက်စေသည်။ ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းနှင့် ကယ်ဆယ်ရေးကိစ္စများသည် အမြင့်ဆုံးစျေးနှုန်းအပိုင်းတွင် ရှိနေသည်။

• တစ်ရှူးအစားထိုးခြင်းနှင့် ဒေသတွင်းတစ်ရှူး။ ပါးစပ်အတွင်းမှ တစ်ရှူးအစားထိုးခြင်းကို ရိတ်သိမ်းခြင်းနှင့် ထည့်သွင်းခြင်းသည် အချိန်နှင့် ဒုတိယခွဲစိတ်မှုနေရာကို ထပ်လောင်းပေးသည်။ ကုန်ကျစရိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများသည် တစ်ရှူးအစားထိုးခြင်းကို ပိုမိုမြင့်မားသော စုစုပေါင်းကုန်ကျစရိတ်နှင့် အမြဲတမ်းချိတ်ဆက်ထားသည်။

• တစ်ဆင့်နှင့် နှစ်ဆင့်။ အဆင့်ဆင့်စီစဉ်ထားသော အစီအစဉ်သည် ထိရောက်စွာ ခွဲစိတ်မှုနှစ်ခု၊ မေ့ဆေးနှစ်ခုနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု နှစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းနှင့်အညီ စျေးနှုန်းသတ်မှတ်ထားသည်။

• ကွေးညွှတ်မှု ပြုပြင်ခြင်း။ လိင်တံကို ဖြောင့်စေရန်အတွက် တစ်ရှူးအစားထိုးရန် လိုအပ်သော သိသာထင်ရှားသော ကွေးညွှတ်မှုသည် ရှုပ်ထွေးမှုကို ထပ်လောင်းပေးသည်။

• ဆေးရုံအဆင့်နှင့် တက်ရောက်ရမည့်ကြာချိန်။ နိုင်ငံတကာအသိအမှတ်ပြု ပုဂ္ဂလိကဆေးရုံများသည် သေးငယ်သော အဆောက်အအုံများထက် ပိုမိုစျေးကြီးပြီး မည်သည့်အပိုညအိပ်ခြင်းမဆို ကုန်ကျစရိတ်တက်စေသည်။

မည်သူသည် ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်ပြီး မည်သူမဟုတ်

အောက်ပါတို့မှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ရှိပြီး ၎င်းက သင့်ကို လုပ်ဆောင်ရန် လုံလောက်စွာ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါက သင်သည် အကဲဖြတ်ရန်အတွက် သင့်လျော်သော ကိုယ်စားလှယ်လောင်း ဖြစ်နိုင်သည်-

• လိင်တံအောက်ဘက်တွင် ဆီးထွက်ပေါက်ရှိပြီး ဆီးပန်းခြင်း၊ လမ်းကြောင်းပြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းသော ဆီးစီးဆင်းမှုရှိခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးသွားရန် ထိုင်ရခြင်း။

• သက်တောင့်သက်သာရှိသော သို့မဟုတ် ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသော လိင်ဆက်ဆံမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော လိင်တံကွေးညွှတ်မှု (chordee)။

• ယခင်ပြုပြင်မှုအပြီးတွင် ဆီးပြွန် fistula (ပုံမှန်မဟုတ်သော အပေါက်မှ ဆီးယိုစိမ့်ခြင်း) သို့မဟုတ် stricture (ကျဉ်းမြောင်းခြင်း)။

• ပုံမှန်မဟုတ်သော ခန္ဓာဗေဒနှင့် ဆက်စပ်နေသော ထပ်တလဲလဲ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း။

• အပေါက်၏တည်နေရာ သို့မဟုတ် ပုံပန်းသဏ္ဍာန်နှင့်ပတ်သက်၍ အလှအပဆိုင်ရာ စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ၊ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်မှုသည် သိသာထင်ရှားပြီး မျှော်မှန်းချက်များသည် လက်တွေ့ကျသည်။

အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ပြုပြင်ခြင်းသည် မှန်ကန်သောလုပ်ဆောင်မှုမဟုတ်ပါ သို့မဟုတ် စောင့်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်-

• ခွဲစိတ်မှုနေရာတွင် တက်ကြွသော ဆီးလမ်းကြောင်း သို့မဟုတ် အရေပြားပိုးဝင်ခြင်းရှိနေပါက ဦးစွာရှင်းလင်းသင့်သည်။

• အဆက်မပြတ် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် တစ်ရှူးအစားထိုးခြင်းနှင့် အရေပြားလွှာများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ခြင်းကို ထိခိုက်စေသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များစွာက ခွဲစိတ်မှုမပြုမီနှင့် အပြီးတွင် သတ်မှတ်ထားသော ကာလတစ်ခုအတွက် ရပ်တန့်ရန် တောင်းဆိုသည်။

• အနာကျက်ခြင်းကို ထိခိုက်စေသော ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားအခြေအနေများကို ကောင်းစွာမထိန်းချုပ်နိုင်သေးပါက အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်သည်အထိ။

• သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်များ သို့မဟုတ် ကျွမ်းကျင်သူ၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ ဘေးကင်းစွာ ရပ်တန့်၍မရသော သွေးကျဲဆေးများ။

• လက်တွေ့မကျသော မျှော်မှန်းချက်များ၊ ဥပမာအားဖြင့် ကလေးဘဝတွင် ပထမဆုံးပြုပြင်မှု၏ ခန့်မှန်းနိုင်စွမ်းနှင့် ကိုက်ညီရန် ပြန်လည်ပြုပြင်မှုကို မျှော်လင့်ခြင်း။ လူကြီးများတွင်၊ အထူးသဖြင့် ယခင်ခွဲစိတ်မှုများစွာပြုလုပ်ပြီးနောက် ရလဒ်များသည် အမှန်တကယ်ပင် သေချာမှုနည်းပါးပြီး ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ ရိုးသားစွာ အကြံပေးခြင်းသည် ကောင်းမွန်သော စောင့်ရှောက်မှု၏ အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။

ဤအရာ၏ အမျိုးသားများအတွက် သီးခြားလက်တွေ့ဘဝနှင့်ပတ်သက်သည့် အချက်တစ်ချက်- လူကြီးများအတွက်၊ hypospadias သည် ရေပိုက်ပြင်ခြင်းသက်သက်သာ မဟုတ်ပါ။ ဆီးစီးဆင်းမှု၊ ကွေးညွှတ်မှုနှင့် ပုံပန်းသဏ္ဍာန်တို့သည် ယုံကြည်မှု၊ ချိန်းတွေ့ခြင်းနှင့် လိင်ဆက်ဆံခြင်းတို့ကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး အမျိုးသားများစွာသည် ၎င်းကို နှစ်ပေါင်းများစွာ တိတ်တဆိတ် ခံစားခဲ့ရသည်။ ၎င်းသည် အကဲဖြတ်ရန် တရားဝင်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပြီး ကောင်းမွန်သော ဆွေးနွေးတိုင်ပင်မှုသည် လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် ပုံပန်းသဏ္ဍာန်ကို တစ်ခုတည်းကို အသေးအဖွဲအဖြစ် မသတ်မှတ်ဘဲ အတူတကွ ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်ဖြစ်သည်။

အဆင့်ဆင့်- ခွဲစိတ်မှုအတွင်းနှင့် အပြီးတွင် ဖြစ်ပျက်မည့်အရာများ

မခွဲစိတ်မီနေ့

စစ်ဆေးခြင်းသည် ပထမဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။ ယခင်က ခွဲစိတ်မှုမှတ်တမ်းများ၊ လိင်တံနှင့် အပေါက်ကို စစ်ဆေးခြင်း၊ ဆီးသွားနှုန်းကို စစ်ဆေးခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ ဆီးပြွန်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုရန် ဆီးအိတ်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်ရပါမည်။ သွေးစစ်ဆေးခြင်းနှင့် မေ့ဆေးမပေးမီ စစ်ဆေးခြင်းတို့သည် ပုံမှန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်သည်။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်နှင့် သွေးထွက်နိုင်ခြေရှိသော ဆေးဝါးများနှင့် ဖြည့်စွက်စာအချို့ကို ရပ်နားထားရန် တောင်းဆိုပါလိမ့်မည်။

ခွဲစိတ်မှု

ပြုပြင်ခြင်းကို အထွေထွေမေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ နည်းစနစ်ပေါ်မူတည်၍ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ပျောက်ဆုံးနေသော ဆီးပြွန်အပိုင်းကို (ဒေသတွင်းတစ်ရှူး၊ အသားစ သို့မဟုတ် ပါးစပ်မှရယူသော အသားစဖြင့်) ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း၊ ကွေးနေပါက လိင်တံကို ဖြောင့်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းနှင့် အပေါက်အသစ် မှန်ကန်စွာတည်ရှိစေရန် လိင်တံထိပ်ကို ပုံဖော်ခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်သည်။ ဆီးသွားသည့်အခါ အသစ်ချုပ်ထားသောနေရာများ မပျက်စီးစေရန် ဆီးပြွန်အသစ်မှတစ်ဆင့် ဆီးပိုက်ကို ထည့်သွင်းထားသည်။ ပိုမိုရှုပ်ထွေးသော ပြုပြင်မှုများအတွက် ဆေးရုံတွင် တစ်ည သို့မဟုတ် နှစ်ညနေရလေ့ရှိပြီး၊ ရိုးရှင်းသော အစွန်ပိုင်းကိစ္စများတွင် ဆေးရုံတက်ရက် ပိုတိုနိုင်သည်။

အဆင့်ဆင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းသည် စိတ်ရှည်ခြင်း၏ ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် သီးသန့်ညှိနှိုင်းပေးမည့် အချိန်ဇယားမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• ရက် 0-3: ပိုမိုကြီးမားသော ပြုပြင်မှုများအတွက် ခွဲစိတ်မှုနှင့် ဆေးရုံတက်ရခြင်း။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ပွန်းပဲ့ခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဆီးပိုက်ကို ဆက်လက်ထားရှိပြီး ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက် အိမ်တွင် အလွယ်တကူ စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်။

• ရက် 7-21: ဆီးပိုက်ကို ဤကာလအတွင်း ဖယ်ရှားလေ့ရှိပြီး၊ အသားစဖြင့် ပြုပြင်မှုများအတွက် နှစ်ပတ်မှ သုံးပတ်ခန့်အကြာတွင် ဆီးပြွန် ပိတ်သွားပြီဟု ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ကျေနပ်သောအခါ ဖယ်ရှားလေ့ရှိသည်။ အမျိုးသားအများစုသည် ထိုအချိန်နောက်ပိုင်းတွင် လိင်တံထိပ်မှ ပြင်းထန်ပြီး နာကျင်မှုမရှိသော ဆီးစီးဆင်းမှုကို ခံစားရသည်ဟု ဖော်ပြကြသည်။

• ရက်သတ္တပတ် 2: ပေါ့ပါးသော နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများနှင့် စားပွဲတင်အလုပ်များကို ပြန်လည်စတင်နိုင်သည်။ အလေးအပင်မခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်းနှင့် ထိုနေရာကို ဖိအားဖြစ်စေသော မည်သည့်အရာကိုမဆို ရှောင်ကြဉ်ပါ။

• ရက်သတ္တပတ် 4-6: နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုတွင် အနာကျက်ပုံပေါ်မူတည်၍ ပိုမိုပြည့်စုံသော လှုပ်ရှားမှုနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းများကို တဖြည်းဖြည်း ပြန်လည်စတင်ပါ။

• ရက်သတ္တပတ် 6 ခန့်: လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများကို ခြောက်ပတ်ခန့်မှ စတင်ခွင့်ပြုလေ့ရှိသော်လည်း ပြန်လည်တည်ဆောက်ထားသော ဆီးပြွန်သည် သုံးလမှ လေးလအထိ အနည်းငယ် ပျက်စီးလွယ်နေသေးသောကြောင့် အစောပိုင်းတွင် နူးညံ့စွာ ကိုင်တွယ်ရန် အရေးကြီးသည်။ နှစ်ဆင့်ပြုပြင်မှုအပြီးတွင် ဒုတိယခွဲစိတ်မှုကို ပထမအကြိမ် ခွဲစိတ်ပြီး ခြောက်လခန့်အကြာတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ရလဒ်များ အမှန်တကယ် မည်သို့ရှိသနည်း

စျေးကွက်ရှာဖွေရေးထက် ထုတ်ပြန်ထားသော ကိန်းဂဏန်းများနှင့်အညီ မျှော်မှန်းချက်များကို သတ်မှတ်ပါ။ မူလ၊ တစ်ဆင့်တည်း hypospadias ပြုပြင်မှုအပြီးတွင် လူနာ 6,600 ကျော်ကို စနစ်တကျ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုတစ်ခုအရ ဆီးပြွန် fistula အတွက် 7.5%၊ stricture သို့မဟုတ် stenosis အတွက် 4.4% နှင့် အနာပွင့်ထွက်ခြင်း (dehiscence) အတွက် 2.1% ခန့် စုပေါင်းရှုပ်ထွေးမှုနှုန်းများကို ဖော်ပြခဲ့သည်။ တစ်နည်းအားဖြင့် မူလပြုပြင်မှုအများစုသည် ကောင်းမွန်စွာကျက်သော်လည်း လူနည်းစုသည် နောက်ထပ်သေးငယ်သော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု လိုအပ်ပြီး ၎င်းသည် တစ်စုံတစ်ရာ မှားယွင်းသွားခြင်း၏ လက္ခဏာမဟုတ်ဘဲ ဤနယ်ပယ်၏ ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

လူကြီးများနှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း ရလဒ်များသည် ကွဲပြားပြီး ပိုမိုလေးနက်သော ပုံရိပ်ဖြစ်သည်။ ပြန်လည်ပြုပြင်ရန် လာရောက်သော အမျိုးသားများသည် ပျမ်းမျှအားဖြင့် ယခင်က သုံးကြိမ်ခန့် ကြိုးစားခဲ့ပြီးဖြစ်ပြီး၊ မအောင်မြင်သော ပြုပြင်မှုများတွင် fistula နှုန်းသည် 20% မှ 50% အထိ ရှိသည်ဟု ဖော်ပြထားသည်။ အားပေးစရာအချက်မှာ- ဇွဲရှိရှိဖြင့် 80% ကျော် အောင်မြင်မှုနှုန်းကို ရရှိနိုင်သော်လည်း ထိုကိန်းဂဏန်းသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ထိုအဆင့်သို့ရောက်ရန် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုထက်ပို၍ လိုအပ်သည်ကို ရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ ရိုးသားသော အနှစ်ချုပ်မှာ ပြီးပြည့်စုံသော ရလဒ်တစ်ခုသည် ပန်းတိုင်ဖြစ်ပြီး၊ ကောင်းမွန်သော ရလဒ်သည် လက်တွေ့ကျသော မျှော်မှန်းချက်ဖြစ်ပြီး၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အနည်းငယ် ပြင်ဆင်မှုသည် ခရီး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

အန္တရာယ်များနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး ပြုပြင်မှုတိုင်းတွင် အန္တရာယ်ရှိပြီး လူကြီးများနှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်ရသော ကိစ္စများတွင် ပို၍ပင်ရှိသည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ၎င်းတို့ကို အသေးစိတ်ရှင်းပြသင့်သည်။

အဖြစ်များသော သို့မဟုတ် မျှော်မှန်းထားသော-

• ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပွန်းပဲ့ခြင်းနှင့် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းတို့သည် ရက်အနည်းငယ်မှ နှစ်ပတ်အထိ ကြာနိုင်သည်။

• အနာကျက်လာသည်နှင့်အမျှ တိုးတက်လာသော ဆီးစီးဆင်းမှု ယာယီပန်းထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ကွဲထွက်ခြင်း။

• ဆီးပိုက်တပ်ထားစဉ် ဆီးပိုက်ကြောင့် ယားယံခြင်း။

အဖြစ်နည်းသော်လည်း အရေးကြီးသော-

• ဆီးပြွန် fistula: ဆီးယိုစိမ့်သော ပုံမှန်မဟုတ်သော အပေါက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် လအနည်းငယ်ကြာ အနာကျက်ပြီးနောက် ဒုတိယပြုပြင်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။

• ဆီးပြွန် stricture သို့မဟုတ် meatal stenosis: ဆီးလမ်းကြောင်းအသစ် ကျဉ်းမြောင်းခြင်းဖြစ်ပြီး ချဲ့ထွင်ခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။

• အသားစ သို့မဟုတ် အသားစပြဿနာများ: အသားစတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ပျက်စီးခြင်း သို့မဟုတ် ကောင်းစွာမတွယ်ကပ်ခြင်းတို့သည် ဆေးလိပ်သောက်သူများ သို့မဟုတ် ပျက်စီးနေသော တစ်ရှူးများတွင် ပိုမိုဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• ပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျန်ရှိနေသော ကောက်ကွေးခြင်း။

• အနာပိုးဝင်ခြင်း (များသောအားဖြင့် ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် ကုသနိုင်သည်) နှင့် သွေးထွက်ခြင်း (များသောအားဖြင့် မပြင်းထန်ပါ)။

ဆီးလုံးဝမသွားနိုင်ခြင်း၊ နာကျင်မှုပိုဆိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် နီရဲခြင်း ပျံ့နှံ့လာခြင်းနှင့်အတူ ဖျားနာခြင်း၊ သွေးအများအပြား သို့မဟုတ် ဆက်တိုက်ထွက်ခြင်း၊ အနာမှ ပြည် သို့မဟုတ် အနံ့ဆိုးထွက်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် သင့်ဆီးပိုက်ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် သတ်မှတ်ထားသော ဖယ်ရှားမည့်ရက်မတိုင်မီ ပြုတ်ထွက်ခြင်းတို့ ဖြစ်ပေါ်ပါက အရေးပေါ် ဆေးကုသမှု ချက်ချင်းခံယူပါ။ ၎င်းတို့သည် နောက်ထပ်ပုံမှန်ချိန်းဆိုမှုကို စောင့်ဆိုင်းမနေဘဲ သင့်ခွဲစိတ်အဖွဲ့ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဌာနသို့ ထိုနေ့တွင်ပင် ဆက်သွယ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဘေးကင်းသော ဆေးခန်းကို ရွေးချယ်ခြင်းနှင့် သတိပြုရမည့်အချက်များ

၎င်းသည် အထူးပြု ပြန်လည်တည်ဆောက်ခွဲစိတ်မှု ဖြစ်ပါသည်။ သင့်ရလဒ်အတွက် အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ယေဘုယျ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် အလှကုန်လုပ်ငန်းမဟုတ်ဘဲ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ hypospadias နှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ အတွေ့အကြုံပင် ဖြစ်ပါသည်။ စစ်ဆေးသင့်သည့် သင့်လျော်သောအချက်များ-

• ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်ပြီး စစ်မှန်သော ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုဆိုင်ရာ အတွေ့အကြုံရှိကာ ရိုးရှင်းသော အစွန်ပိုင်းကိစ္စများသာမက ပါးစပ်အချွဲလွှာ ကူးစိုက်ခြင်းနှင့် နှစ်ဆင့်ပြုပြင်ခြင်းတို့ကိုလည်း ကျွမ်းကျင်ရပါမည်။

• သင့်အား စစ်ဆေးပြီးနောက် လက်တွေ့ကျသော၊ တစ်ဦးချင်းစီအတွက် သင့်လျော်သော အစီအစဉ်ကို ပေးရပါမည်။ ၎င်းတွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေနှင့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုထက်ပို၍ လိုအပ်နိုင်ခြေတို့ကို ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးခြင်းလည်း ပါဝင်ပါသည်။

• ဆေးရုံ သို့မဟုတ် အသိအမှတ်ပြု ခွဲစိတ်ကုသရေးဌာနသည် မေ့ဆေးပေးနိုင်စွမ်းနှင့် အတွင်းလူနာကုသနိုင်စွမ်းရှိသော သင့်လျော်သောနေရာ ဖြစ်ရပါမည်။

• စျေးနှုန်းကို အသေးစိတ်ဖော်ပြထားပြီး ပါဝင်မှုများနှင့် ချန်လှပ်ထားမှုများကို စာဖြင့်ရေးသားထားရပါမည်။

• နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကို စီစဉ်ထားပြီး၊ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ပြဿနာပေါ်ပေါက်ပါက ပြသနိုင်မည့် နည်းလမ်းပါရှိရပါမည်။

ရှောင်ရှားသင့်သော အန္တရာယ်လက္ခဏာများ- သင့်အား မည်သူမျှ မစစ်ဆေးရသေးမီ သတ်မှတ်စျေးနှုန်းကို ပြောခြင်း၊ ချက်ချင်းစာရင်းသွင်းရန် သို့မဟုတ် ငွေအပြည့်အစုံ ကြိုတင်ပေးချေရန် ဖိအားပေးခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးသော ပြန်လည်ပြုပြင်မှုအတွက် “ပြီးပြည့်စုံသော” တစ်ကြိမ်တည်း ခွဲစိတ်မှုရလဒ်ကို အာမခံခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှုကို မည်သူက အမှန်တကယ် လုပ်ဆောင်မည်ကို မရေရာသော အဖြေများပေးခြင်း၊ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စီမံခန့်ခွဲရန် ရှင်းလင်းသော အစီအစဉ်မရှိခြင်း။ ဆေးခန်းတစ်ခုက fistula သို့မဟုတ် ထိတွေ့ပြုပြင်မှု ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျစ်လျူရှုပါက သင့်အပေါ် ရိုးသားမှုမရှိခြင်း ဖြစ်ပါသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ hypospadias ပြုပြင်ခြင်းသည် ဆက်စပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် မည်သို့နှိုင်းယှဉ်သနည်း

အမျိုးသားများသည် ၎င်းကို ပိုမိုရိုးရှင်းသော လိင်အင်္ဂါဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ ရောထွေးတတ်ကြသည်။ စီမံကိန်းဆွဲခြင်း၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ကုန်ကျစရိတ်တို့သည် နှိုင်းယှဉ်၍မရသောကြောင့် ကွာခြားချက်များကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း သိရှိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

စစ်မှန်သော hypospadias အတွက် တူညီသော လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် အလှအပဆိုင်ရာ ရလဒ်ကို ရရှိစေမည့် ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော အခြားရွေးချယ်စရာ မရှိပါ။ လိမ်းဆေး သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကုသမှုသည် ဆီးပြွန်အပေါက်ကို ရွှေ့ပြောင်းခြင်း သို့မဟုတ် လိင်တံကို ဖြောင့်တန်းစေခြင်း မရှိပါ။ သင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုသည် အပေါက်၏အနေအထားနှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ အရေပြားနှင့် သက်ဆိုင်ပါက၊ အထက်ပါ နှိုင်းယှဉ်ချက်သည် သင့်အား မှန်ကန်သော စတင်ဆောင်းပါးသို့ ညွှန်ပြပါလိမ့်မည်။

ဘန်ကောက်တွင် ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ရန် ချိန်းဆိုခြင်း

သင့်တွင် ပြုပြင်မထားသော hypospadias ရှိနေပါက၊ သို့မဟုတ် ကလေးဘဝက ပြုပြင်ခဲ့သော်လည်း နောက်ပိုင်းတွင် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း၊ fistula သို့မဟုတ် ထပ်တလဲလဲ ကောက်ကွေးခြင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက၊ နောက်ထပ် ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော အဆင့်မှာ ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့် အကဲဖြတ်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ထိုလာရောက်လည်ပတ်မှုတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်အား စစ်ဆေးမည်ဖြစ်ပြီး၊ ဆီးပြွန်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုနိုင်ပြီး၊ ထို့နောက်မှသာ နည်းလမ်းတစ်ခု၊ လိုအပ်ပါက အဆင့်ဆင့်စီမံချက်တစ်ခုနှင့် အသေးစိတ်စျေးနှုန်းကို အဆိုပြုမည်ဖြစ်သည်။

Menscape သည် ဘန်ကောက်ရှိ အမျိုးသားကျန်းမာရေးဆေးခန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆီးလမ်းကြောင်းအဖွဲ့သည် ဤနေရာတွင် ဆွေးနွေးထားသည့် ပါးစပ်အတွင်းသား ကူးထိုးခြင်းနှင့် ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများအတွက် နှစ်ဆင့်ပြုပြင်ခြင်းအပါအဝင် နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြု၍ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့် ပြန်လည်ပြုပြင်သော hypospadias များကို ကုသပေးပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် သင့်အား တစ်ခုတည်းသော ကတိတစ်ခုအစား လက်တွေ့ကျသော အစီအစဉ်နှင့် ရိုးသားသော မျှော်လင့်ချက်များကို ပေးပါမည်။ ဆက်စပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် ကုန်ကျစရိတ်များကို နားလည်ရန်၊ အရေဖျားလှီးခြင်းနှင့် frenulectomy နှင့် ဘန်ကောက်ရှိ ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်များ ဆိုင်ရာ ကျွန်ုပ်တို့၏ လမ်းညွှန်ချက်များသည် တူညီသော ပွင့်လင်းမြင်သာသော ချဉ်းကပ်မှုကို လိုက်နာပါသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ hypospadias ပြုပြင်ခြင်းသည် လူကိုယ်တိုင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ဆွေးနွေးတိုင်ပင်မှုနှင့် အကဲဖြတ်မှု လိုအပ်သော ခွဲစိတ်မှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အဝေးမှ ဆေးညွှန်းပေးခြင်း သို့မဟုတ် စျေးနှုန်းသတ်မှတ်ခြင်း မပြုနိုင်ပါ။ သင့်အတွက် သီးခြားကိစ္စအတွက် ကိုယ်ပိုင်အစီအစဉ်နှင့် စျေးနှုန်းကို ရရှိရန် ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ရန် ချိန်းဆိုပါ။

မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ

ဒီလောက်ကြာအောင် hypospadias နဲ့ နေလာခဲ့ရတာဆိုရင်တောင် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ hypospadias ပြုပြင်တာက လုပ်သင့်ပါသလား။

ဒါက ကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်ပြီး ကောင်းမွန်တဲ့ ဆွေးနွေးတိုင်ပင်မှုက သင့်ကို ဘယ်ဘက်မှ တွန်းအားမပေးဘဲ ဆုံးဖြတ်ချက်ချဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ သင့်ဆီးစီးကြောင်း ပန်းထွက်နေရင်၊ ဆီးသွားဖို့ ထိုင်ရရင်၊ ကောက်ကွေးမှုက လိင်ဆက်ဆံမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေရင်၊ ဒါမှမဟုတ် ပုံပန်းသဏ္ဌာန်က သင့်ကို တကယ်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေရင် ပြုပြင်ခြင်းက နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာနဲ့ ယုံကြည်မှုကို သိသိသာသာ တိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဘယ်တုန်းကမှ ပြဿနာမဖြစ်ခဲ့ဘဲ သင့်ကို စိတ်အနှောင့်အယှက်မပေးဘူးဆိုရင် ခွဲစိတ်ဖို့ တာဝန်မရှိပါဘူး။ ဆုံးဖြတ်ချက်က သင့်အပေါ် ဘယ်လောက်အထိ သက်ရောက်မှုရှိသလဲဆိုတာကို လက်တွေ့ကျတဲ့ ရလဒ်တွေနဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုနဲ့ ချိန်ထိုးပါတယ်။

ဘန်ကောက်မှာ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ hypospadias ပြုပြင်ဖို့ ဘယ်လောက်ကုန်ကျပါသလဲ။

ညွှန်ပြချက်အရ၊ အပေါက်သည် အစွန်အဖျား၊ လိင်တံအလယ် သို့မဟုတ် အရင်းပိုင်းတွင် ရှိမရှိ၊ ပထမဆုံးအကြိမ် ပြုပြင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရှုပ်ထွေးသော ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်း ဖြစ်မဖြစ်ပေါ် မူတည်၍ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် THB 100,000 မှ 260,000 (အမေရိကန်ဒေါ်လာ 3,000 မှ 8,000 ခန့်) ကုန်ကျပါသည်။ အဆင့်ဆင့်ပြုပြင်ခြင်းကို အဆင့်အလိုက် စျေးနှုန်းသတ်မှတ်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ထုတ်ပြန်ထားသော ထိုင်းဆေးရုံအချက်အလက်များမှ စတင်စျေးနှုန်းများဖြစ်ပြီး ကိုးကားချက်မဟုတ်ပါ၊ အမေရိကန်ဒေါ်လာ ကိန်းဂဏန်းများသည် ငွေလဲနှုန်းနှင့်အတူ ပြောင်းလဲပါသည်။ သင့်၏ အမှန်တကယ်စျေးနှုန်းကို စစ်ဆေးပြီးမှသာ အတည်ပြုမည်ဖြစ်ပြီး၊ ပက်ကေ့ဂျ်တွင် မည်သည့်အရာများ ပါဝင်ပြီး မည်သည့်အရာများ မပါဝင်သည်ကို အတိအကျ မေးမြန်းသင့်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ကျွန်တော့် ပါးစပ်အတွင်းသားကနေ တစ်ရှူးယူမယ်လို့ ဘာလို့ပြောနေတာလဲ။

ပါးစပ်အတွင်းသား (ပါးခွံအမြှေးပါး) ဟာ ဆီးပြွန်ပြန်လည်တည်ဆောက်ဖို့ အကောင်းဆုံး တစ်ရှူးတွေထဲက တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အမွေးမရှိဘူး၊ စိုစွတ်တဲ့ပတ်ဝန်းကျင်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိတယ်၊ ကြာရှည်ခံတယ်၊ ပြီးတော့ ပါးစပ်က မြန်မြန်ဆန်ဆန် အနာကျက်ပြီး အမာရွတ်လည်း သိပ်မထင်ပါဘူး။ အရင်က ပြုပြင်မှုတွေ လုပ်ဖူးတဲ့ အရွယ်ရောက်ပြီးသူတွေမှာ အသုံးပြုနိုင်တဲ့ လိင်တံအရေပြား မကျန်တော့တာမျိုး မကြာခဏ ဖြစ်တတ်တာကြောင့် ပါးစပ်အတွင်းသားကို အစားထိုးကုသခြင်းဟာ ပျောက်ဆုံးနေတဲ့ ဆီးပြွန်အပိုင်းကို တစ်ဆင့် (သို့) နှစ်ဆင့်နဲ့ ပြန်လည်ဖန်တီးဖို့ လက်တွေ့ကျတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်လာပါတယ်။

ဆီးပိုက်ကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ တပ်ထားရမှာလဲ၊ အလုပ်ဘယ်လောက်ကြာကြာ နားရမှာလဲ။

ဆီးပိုက်ကို ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ပတ်ကနေ သုံးပတ်လောက်အထိ တပ်ထားရပြီး၊ အစားထိုးကုသမှုတွေအတွက်ဆိုရင်တော့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဆီးပြွန်ပြန်လည်ပိတ်သွားပြီလို့ ယုံကြည်စိတ်ချရတဲ့အထိ နှစ်ပတ်ကနေ သုံးပတ်လောက်အထိ ကြာတတ်ပါတယ်။ အမျိုးသားအများစုဟာ နှစ်ပတ်အတွင်း ရုံးလုပ်ငန်းနဲ့ ပေါ့ပါးတဲ့လှုပ်ရှားမှုတွေကို ပြန်လုပ်နိုင်ပြီး၊ လေးပတ်ကနေ ခြောက်ပတ်အကြာမှာတော့ ပိုမိုပြည့်စုံတဲ့ လှုပ်ရှားမှုနဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို လုပ်နိုင်ပါတယ်။ အလေးအပင်မခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်းနဲ့ ထိုနေရာကို ဖိအားပေးခြင်းတို့ကိုတော့ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ခွင့်ပြုတဲ့အထိ စောင့်ဆိုင်းသင့်ပါတယ်။

ပြုပြင်ပြီးရင် ဘယ်တော့မှ လိင်ဆက်ဆံနိုင်မလဲ။

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ပုံမှန်အားဖြင့် ခြောက်ပတ်လောက်ကစပြီး ခွင့်ပြုပေမယ့် ပြန်လည်တည်ဆောက်ထားတဲ့ ဆီးပြွန်က သုံးလကနေ လေးလအထိ အနည်းငယ် နုနယ်နေသေးတာကြောင့် အစောပိုင်းမှာ ညင်သာစွာ ကိုင်တွယ်ဖို့ သတိထားသင့်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင်က နှစ်ဆင့်ပြုပြင်မှု လုပ်ခဲ့ရတယ်ဆိုရင် ဒုတိယခွဲစိတ်မှုကို ပထမအကြိမ် ခွဲစိတ်ပြီး ခြောက်လလောက်အကြာမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် စီစဉ်လေ့ရှိတာကြောင့် ရှုပ်ထွေးတဲ့ကိစ္စတွေအတွက် အပြီးသတ်ရလဒ်ရရှိဖို့ အချိန်ပိုကြာပါတယ်။

ဒုတိယအကြိမ် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ခြေ ဘယ်လောက်ရှိလဲ။

ပထမဆုံးအကြိမ် တစ်ဆင့်တည်းပြုပြင်မှု လုပ်ပြီးနောက် ထုတ်ပြန်ထားတဲ့ အချက်အလက်တွေအရ အမျိုးသားအနည်းငယ်မှာ fistula (7-8% ခန့်) သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းခြင်း (4-5% ခန့်) ကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး နောက်ထပ်သေးငယ်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ပြန်လည်ပြုပြင်ခြင်းနှင့် ရှုပ်ထွေးသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် အန္တရာယ်ပိုများပြီး ခန့်မှန်းရခက်ခဲကာ အမျိုးသားများသည် ယခင်က ကြိုးပမ်းမှုများစွာ ပြုလုပ်ပြီးမှ ရောက်ရှိလာလေ့ရှိသည်။ ဇွဲရှိရှိ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ပါက 80 ရာခိုင်နှုန်းကျော် အောင်မြင်မှုနှုန်းများ ရရှိကြောင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံ ခွဲစိတ်မှု တစ်ကြိမ်ထက်ပို၍ လုပ်ဆောင်ပြီးနောက်တွင် ဖြစ်ကြောင်း ဖော်ပြထားသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးက ဤအကြောင်းကို ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးခြင်းသည် အဆိုးမြင်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ လက်တွေ့ကျခြင်းဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ဖြစ်ပွားသော hypospadias ကို ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ ပြုပြင်နိုင်ပါသလား။

မရပါဘူး။ ဆီးပြွန်အပေါက်ကို နေရာပြန်ချပေးခြင်း သို့မဟုတ် hypospadias ကြောင့်ဖြစ်သော လိင်တံကောက်ကွေးမှုကို ဖြောင့်တန်းစေခြင်းတို့အတွက် ဆေးဝါး၊ ခရင်မ် သို့မဟုတ် ကိရိယာ တစ်ခုမျှ မရှိပါ။ ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းသည်သာ လုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့် အလှအပဆိုင်ရာ ရလဒ်ကို ရရှိစေမည့် တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်၏စိုးရိမ်ပူပန်မှုသည် အပေါက်၏အနေအထားနှင့် မသက်ဆိုင်ဘဲ အရေပြားခေါင်းနှင့် သက်ဆိုင်သည်ဟု ပေါ်ပေါက်လာပါက ကွဲပြားပြီး ပိုမိုရိုးရှင်းသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုကို အသုံးပြုနိုင်သည်၊ ၎င်းသည် စစ်ဆေးမှုတစ်ခု အရေးကြီးသည့် အကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။

ကျွန်တော် တကယ်ပဲ ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား၊ ဒါမှမဟုတ် ဓာတ်ပုံတွေကနေ ကိုးကားပြီး ပြောပြပေးနိုင်မလား။

လူကိုယ်တိုင် လာရောက်ဆွေးနွေးတိုင်ပင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ မှန်ကန်တဲ့ နည်းစနစ်က တစ်ရှူးအရည်အသွေး၊ အရင်က ခွဲစိတ်မှုတွေကနေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အမာရွတ်တွေ၊ အပေါက်ရဲ့ တိကျတဲ့ အနေအထားနဲ့ တစ်ခါတစ်ရံ ဆီးပြွန်အတွင်းကို သေးငယ်တဲ့ ကင်မရာနဲ့ ကြည့်ရှုစစ်ဆေးတာတွေပေါ် မူတည်ပါတယ်။ အဲဒါတွေထဲက တစ်ခုမှကို ဖော်ပြချက် ဒါမှမဟုတ် ဓာတ်ပုံကနေ ယုံကြည်စိတ်ချရအောင် ဆုံးဖြတ်လို့ မရပါဘူး။ သင့်ကို မစစ်ဆေးဘဲ ရှုပ်ထွေးတဲ့ ပြုပြင်မှုတစ်ခုအတွက် တိကျတဲ့စျေးနှုန်းကို ကမ်းလှမ်းတဲ့ မည်သည့်ဆေးခန်းကိုမဆို သတိထားသင့်ပါတယ်။

ကိုးကားချက်များ

• Hardwicke et al. (2015), Fistula after single-stage primary hypospadias repair: a systematic review of the literature, J Plast Reconstr Aesthet Surg

• Craig et al. (2014), Management of adults with prior failed hypospadias surgery, Transl Androl Urol

• Harris et al. (2016), National Variation in Urethroplasty Cost and Predictors of Extreme Cost, Urology

• Medigence, Hypospadias Surgery Cost in Bangkok, Thailand (Bangpakok 9 International Hospital pricing)

• Hypospadias and Epispadias Association, Single-stage buccal mucosa graft urethroplasty for an adult with failed hypospadias