Sebuah prostatektomi adalah prosedur pembedahan untuk membuang semua atau sebahagian daripada kelenjar prostat. Ia paling biasa dilakukan untuk kanser prostat, tetapi juga boleh digunakan dalam pembesaran prostat benigna yang teruk atau komplikasi seperti pengekalan kencing berulang.
Kemajuan dalam pembedahan invasif minimum dan robotik telah menjadikan prostatektomi lebih selamat, lebih tepat, dan dikaitkan dengan hasil fungsian yang lebih baik.
Bangkok adalah destinasi utama untuk prostatektomi kerana pakar urologi yang mahir, hospital moden, dan rawatan yang setaraf dengan standard antarabangsa.
Panduan ini menerangkan bila prostatektomi diperlukan, bagaimana pembedahan berfungsi, seperti apa pemulihan, hasil yang dijangkakan, dan risiko yang perlu dipertimbangkan.
Apakah Itu Prostatektomi?
Prostatektomi adalah pembuangan sebahagian atau keseluruhan kelenjar prostat, bergantung kepada keadaan yang dirawat.
Jenis-jenis Prostatektomi
Prostatektomi Radikal Pembuangan keseluruhan prostat + vesikel seminal — dilakukan untuk kanser prostat setempat.
Prostatektomi Mudah (Terbuka atau Robotik) Pembuangan bahagian dalam prostat — dilakukan untuk kelenjar BPH yang sangat besar (>80–100g).
Prostatektomi Laparoskopik atau Bantuan Robotik Invasif minimum, menawarkan pemulihan yang lebih singkat dan kadar komplikasi yang lebih rendah.
Prostatektomi Perineal (Kurang Biasa) Dilakukan melalui perineum; digunakan secara terpilih.
Pendekatan moden yang paling biasa adalah prostatektomi radikal bantuan robotik (RARP) untuk rawatan kanser.
Siapa yang Memerlukan Prostatektomi?
Prostatektomi disyorkan untuk lelaki yang mempunyai:
Kanser prostat setempat yang sesuai untuk pembuangan melalui pembedahan
Kanser berisiko tinggi atau sederhana di mana pembedahan lebih diutamakan
Terapi radiasi atau hormon yang gagal (prostatektomi penyelamat)
BPH teruk dengan isipadu prostat yang sangat besar
Pengekalan kencing kronik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain
Batu karang pundi kencing atau jangkitan berulang yang disebabkan oleh pembesaran prostat
Tidak semua lelaki dengan penyakit prostat memerlukan pembedahan; keputusan rawatan harus disesuaikan secara peribadi.
Faedah Prostatektomi
1. Rawatan Kanser yang Berkesan
Prostatektomi radikal boleh membuang sepenuhnya kanser prostat setempat.
2. Pencegahan Penyebaran Kanser
Membuang tisu sebelum metastasis pada pesakit yang layak.
3. Fungsi Kencing yang Lebih Baik (Prostatektomi Mudah)
Untuk BPH yang besar, pembedahan melegakan halangan dan memperbaiki aliran.
4. Diagnosis Patologi yang Jelas
Menyediakan penentuan tahap kanser yang tepat selepas pembuangan kelenjar.
5. Hasil Jangka Panjang
Kadar kelangsungan hidup yang cemerlang apabila dilakukan pada peringkat awal.
6. Pilihan Invasif Minimum
Teknik robotik membolehkan pemulihan yang lebih cepat.
Prosedur Prostatektomi
1. Penilaian Pra-Pembedahan
Ujian PSA
Pengimejan MRI atau CT
Keputusan biopsi (untuk kanser)
Penilaian aliran kencing dan isipadu prostat
Penilaian kesihatan umum
Perancangan untuk prosedur pemeliharaan saraf atau bukan pemeliharaan saraf
2. Pembedahan (2–4 jam)
Dilakukan di bawah anestesia umum.
Langkah-langkah Prostatektomi Radikal:
Insisi (sama ada robotik, laparoskopik, atau terbuka)
Kelenjar prostat dipisahkan daripada struktur sekeliling
Pembuangan prostat + vesikel seminal
Pendekatan pemeliharaan saraf apabila boleh
Pembinaan semula dan penyambungan semula pundi kencing ke uretra
Pemasangan kateter kencing
Langkah-langkah Prostatektomi Mudah:
Insisi atau akses robotik
Pembuangan tisu prostat dalaman yang menghalang
Pemeliharaan kapsul luar
Kawalan pendarahan, pemasangan kateter
Pesakit mungkin tinggal 1–3 malam bergantung kepada kaedah yang digunakan.
3. Sejurus Selepas Pembedahan
Kateter kekal di tempatnya selama 7–14 hari
Kesakitan dan ketidakselesaan dikawal dengan ubat
Berjalan awal digalakkan
Garis Masa Pemulihan
Minggu 1–2:
Kateter ada
Ketidakselesaan yang boleh diurus
Berjalan ringan digalakkan
Minggu 3–4:
Kateter dibuang
Kembali kepada aktiviti ringan biasa
Minggu 4–6:
Aliran dan kawalan kencing yang lebih baik
Sambung semula memandu dan kerja ringan
Minggu 6–12:
Senaman lantai pelvik meningkatkan kontinens
Peningkatan fungsi seksual secara beransur-ansur
3–12 bulan:
Pemulihan fungsi erektil berbeza-beza (bergantung pada pendekatan pemeliharaan saraf)
Hasil yang Dijangkakan
Untuk Pesakit Kanser:
Kelangsungan hidup jangka panjang yang cemerlang
Margin yang jelas dalam penyakit peringkat awal
PSA menjadi tidak dapat dikesan selepas pembedahan
Untuk Pesakit BPH:
Peningkatan dramatik dalam aliran kencing
Melegakan pengekalan dan kekerapan
Melegakan simptom yang berpanjangan
Risiko dan Komplikasi
Risiko yang mungkin termasuk:
Inkontinens kencing (biasanya sementara)
Disfungsi erektil (berbeza mengikut teknik pemeliharaan saraf)
Pendarahan
Jangkitan
Parut di leher pundi kencing
Limfosele (jika nodus limfa dibuang)
Perkembangan hernia di tapak insisi
Pembedahan robotik moden meminimumkan banyak risiko ini.
Mengapa Lelaki Memilih Bangkok untuk Prostatektomi
Pakar bedah urologi yang berpengalaman
Sistem robotik terkini (Da Vinci Xi)
Kos lebih rendah daripada hospital AS/EU
Masa menunggu yang singkat
Penjagaan kanser dan BPH berkualiti tinggi
Privasi dan pengalaman pesakit antarabangsa
Soalan Lazim (FAQ)
Adakah saya akan mengalami inkontinens selepas pembedahan?
Sedikit kebocoran sementara adalah biasa, tetapi kebanyakan lelaki bertambah baik dalam masa beberapa minggu hingga bulan.
Bolehkah prostatektomi menyembuhkan kanser?
Ya — apabila dilakukan pada peringkat awal dan dengan margin yang jelas.
Bila saya boleh melakukan hubungan seks semula?
Biasanya selepas 6–8 minggu, tetapi pemulihan erektil berbeza-beza.
Berapa lama tinggal di hospital?
Biasanya 1–3 malam.
Adakah pembedahan robotik meningkatkan hasil?
Ya — kurang pendarahan, pemulihan lebih cepat, dan pemeliharaan saraf yang lebih baik.
Perkara Utama
Prostatektomi adalah rawatan utama untuk kanser prostat dan BPH yang teruk.
Pendekatan bantuan robotik menawarkan ketepatan dan hasil yang cemerlang.
Pemulihan berbeza-beza tetapi kontinens dan fungsi erektil bertambah baik dari semasa ke semasa.
Bangkok menyediakan pembedahan prostat bertaraf dunia dengan kos yang lebih rendah.
Menscape menghubungkan pesakit dengan pakar bedah yang mahir dan penjagaan susulan.
📩 Mempertimbangkan prostatektomi? Tempah rundingan sulit di Menscape Bangkok untuk penilaian penuh pilihan rawatan anda.
