En prostatektomi er en kirurgisk procedure for at fjerne hele eller dele af prostatakirtlen. Den udføres oftest for prostatakræft, men kan også anvendes ved alvorlig godartet prostataforstørrelse eller komplikationer som tilbagevendende urinretention.
Fremskridt inden for minimalt invasiv og robotkirurgi har gjort prostatektomi mere sikker, mere præcis og forbundet med bedre funktionelle resultater.
Bangkok er en førende destination for prostatektomi på grund af eksperturologer, moderne hospitaler og behandlinger, der matcher internationale standarder.
Denne guide forklarer, hvornår en prostatektomi er nødvendig, hvordan operationen fungerer, hvordan genoptræningen ser ud, forventede resultater og de risici, der skal overvejes.
Hvad er en prostatektomi?
En prostatektomi er delvis eller fuldstændig fjernelse af prostatakirtlen, afhængigt af den tilstand, der behandles.
Typer af prostatektomi
Radikal prostatektomi Fjernelse af hele prostata + sædblærerne — udføres for lokaliseret prostatakræft.
Simpel (åben eller robotassisteret) prostatektomi Fjernelse af den indre del af prostata — udføres for meget store BPH-kirtler (>80–100g).
Laparoskopisk eller robotassisteret prostatektomi Minimalt invasiv, hvilket giver kortere restitutionstid og lavere komplikationsrater.
Perineal prostatektomi (mindre almindelig) Udføres gennem mellemkødet; anvendes selektivt.
Den mest almindelige moderne tilgang er robotassisteret radikal prostatektomi (RARP) til kræftbehandling.
Hvem har brug for en prostatektomi?
En prostatektomi anbefales til mænd, der har:
Lokaliseret prostatakræft egnet til kirurgisk fjernelse
Højrisiko- eller mellemliggende risikokræft, hvor kirurgi foretrækkes
Mislykket stråle- eller hormonbehandling (redningsprostatektomi)
Alvorlig BPH med meget stort prostatavolumen
Kronisk urinretention, der ikke reagerer på andre behandlinger
Blæresten eller tilbagevendende infektioner forårsaget af prostataforstørrelse
Ikke alle mænd med prostatasygdom kræver operation; behandlingsbeslutninger bør være personlige.
Fordele ved prostatektomi
1. Effektiv kræftbehandling
Radikal prostatektomi kan fjerne lokaliseret prostatakræft fuldstændigt.
2. Forebyggelse af kræftspredning
Fjerner væv før metastase hos egnede patienter.
3. Forbedret urinfunktion (simpel prostatektomi)
Ved stor BPH letter operationen obstruktion og forbedrer flowet.
4. Klar patologisk diagnose
Giver præcis kræftstadieinddeling efter fjernelse af kirtlen.
5. Langsigtede resultater
Fremragende overlevelsesrater, når den udføres tidligt.
6. Minimalt invasive muligheder
Robot-teknikker giver mulighed for hurtigere restitution.
Prostatektomi-proceduren
1. Præ-kirurgisk evaluering
PSA-test
MR- eller CT-scanning
Biopsiresultater (for kræft)
Vurdering af urinstrøm og prostatavolumen
Generel helbredsvurdering
Planlægning af nervebevarende eller ikke-nervebevarende procedure
2. Operation (2-4 timer)
Udføres under fuld narkose.
Trin i radikal prostatektomi:
Snit (enten robotassisteret, laparoskopisk eller åben)
Prostatakirtlen adskilles fra omgivende strukturer
Fjernelse af prostata + sædblærer
Nervebevarende tilgang, når det er muligt
Rekonstruktion og genforbindelse af blære til urinrør
Placering af urinkateter
Trin i simpel prostatektomi:
Snit eller robotadgang
Fjernelse af indre obstruerende prostatavæv
Bevarelse af ydre kapsel
Blødningskontrol, placering af kateter
Patienter kan blive indlagt i 1-3 nætter afhængigt af den anvendte metode.
3. Umiddelbart efter operationen
Kateteret forbliver på plads i 7-14 dage
Smerter og ubehag kontrolleres med medicin
Tidlig gang opfordres
Tidslinje for genoptræning
Uge 1-2:
Kateter til stede
Håndterbart ubehag
Let gang opfordres
Uge 3-4:
Kateter fjernet
Tilbagevenden til normale lette aktiviteter
Uge 4-6:
Forbedret urinstrøm og kontrol
Genoptag kørsel og let arbejde
Uge 6-12:
Bækkenbundsøvelser forbedrer kontinens
Gradvis forbedring af seksuel funktion
3-12 måneder:
Genopretning af erektil funktion varierer (afhænger af nervebevarende tilgang)
Forventede resultater
For kræftpatienter:
Fremragende langtidsoverlevelse
Rene margener ved sygdom i tidligt stadium
PSA bliver umålelig efter operationen
For BPH-patienter:
Dramatisk forbedring af urinstrømmen
Lindring af retention og hyppig vandladning
Langvarig symptomlindring
Risici og komplikationer
Potentielle risici inkluderer:
Urininkontinens (normalt midlertidig)
Erektil dysfunktion (varierer afhængigt af nervebevarende teknik)
Blødning
Infektion
Ardannelse ved blærehalsen
Lymfocele (hvis lymfeknuder fjernes)
Brokudvikling ved snitstedet
Moderne robotkirurgi minimerer mange af disse risici.
Hvorfor mænd vælger Bangkok til prostatektomi
Erfarne urologiske kirurger
Topmoderne robotsystemer (Da Vinci Xi)
Lavere omkostninger end hospitaler i USA/EU
Korte ventetider
Højkvalitets pleje for kræft og BPH
Privatliv og international patientoplevelse
Ofte stillede spørgsmål (FAQ)
Vil jeg være inkontinent efter operationen?
Noget midlertidigt lækage er almindeligt, men de fleste mænd oplever forbedring over uger til måneder.
Kan prostatektomi helbrede kræft?
Ja — når den udføres tidligt og med rene margener.
Hvornår kan jeg have sex igen?
Normalt efter 6-8 uger, men genopretning af erektion varierer.
Hvor lang er hospitalsindlæggelsen?
Typisk 1-3 nætter.
Forbedrer robotkirurgi resultaterne?
Ja — mindre blødning, hurtigere restitution og bedre nervebevarelse.
Vigtigste pointer
Prostatektomi er en central behandling for prostatakræft og alvorlig BPH.
Robotassisterede tilgange tilbyder fremragende præcision og resultater.
Genoptræning varierer, men kontinens og erektil funktion forbedres med tiden.
Bangkok tilbyder prostataoperation i verdensklasse til en lavere pris.
Menscape forbinder patienter med ekspertkirurger og opfølgende pleje.
📩 Overvejer du prostatektomi? Book en fortrolig konsultation hos Menscape Bangkok for en fuld evaluering af dine behandlingsmuligheder.
