Een prostatectomie is een chirurgische ingreep om de prostaatklier geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Het wordt het meest uitgevoerd voor prostaatkanker, maar kan ook worden gebruikt bij ernstige goedaardige prostaatvergroting of complicaties zoals terugkerende urineretentie.
Vooruitgang in minimaal invasieve en robotchirurgie heeft prostatectomie veiliger, preciezer en geassocieerd met betere functionele resultaten gemaakt.
Bangkok is een toonaangevende bestemming voor prostatectomie vanwege deskundige urologen, moderne ziekenhuizen en behandelingen die voldoen aan internationale normen.
Deze gids legt uit wanneer een prostatectomie nodig is, hoe de operatie werkt, hoe het herstel eruitziet, de verwachte resultaten en de risico's die overwogen moeten worden.
Wat is een prostatectomie?
Een prostatectomie is de gedeeltelijke of volledige verwijdering van de prostaatklier, afhankelijk van de aandoening die wordt behandeld.
Soorten prostatectomie
Radicale prostatectomie Verwijdering van de gehele prostaat + zaadblaasjes — uitgevoerd voor gelokaliseerde prostaatkanker.
Eenvoudige (open of robot) prostatectomie Verwijdering van het binnenste deel van de prostaat — uitgevoerd voor zeer grote BPH-klieren (>80–100g).
Laparoscopische of robot-geassisteerde prostatectomie Minimaal invasief, met een korter herstel en lagere complicatiepercentages.
Perineale prostatectomie (minder gebruikelijk) Uitgevoerd via het perineum; selectief gebruikt.
De meest voorkomende moderne benadering is robot-geassisteerde radicale prostatectomie (RARP) voor de behandeling van kanker.
Wie heeft een prostatectomie nodig?
Een prostatectomie wordt aanbevolen voor mannen die:
Gelokaliseerde prostaatkanker die geschikt is voor chirurgische verwijdering
Hoog-risico of intermediair-risico kanker waarbij chirurgie de voorkeur heeft
Mislukte bestraling of hormoontherapie (salvage prostatectomie)
Ernstige BPH met een zeer groot prostaatvolume
Chronische urineretentie die niet reageert op andere behandelingen
Blaasstenen of terugkerende infecties veroorzaakt door prostaatvergroting
Niet elke man met een prostaataandoening heeft een operatie nodig; behandelbeslissingen moeten gepersonaliseerd zijn.
Voordelen van prostatectomie
1. Effectieve kankerbehandeling
Radicale prostatectomie kan gelokaliseerde prostaatkanker volledig verwijderen.
2. Preventie van kankeruitzaaiing
Verwijdert weefsel vóór uitzaaiing bij in aanmerking komende patiënten.
3. Verbeterde urinaire functie (eenvoudige prostatectomie)
Bij grote BPH verlicht chirurgie de obstructie en verbetert de doorstroming.
4. Duidelijke pathologische diagnose
Biedt exacte stadiëring van kanker na verwijdering van de klier.
5. Lange termijn resultaten
Uitstekende overlevingskansen bij vroege uitvoering.
6. Minimaal invasieve opties
Robotische technieken zorgen voor een sneller herstel.
De prostatectomieprocedure
1. Pre-operatieve evaluatie
PSA-test
MRI- of CT-beeldvorming
Biopsieresultaten (voor kanker)
Beoordeling van de urinestroom en het prostaatvolume
Algemene gezondheidsevaluatie
Planning voor een zenuwsparende of niet-zenuwsparende procedure
2. Operatie (2–4 uur)
Uitgevoerd onder algehele narcose.
Stappen van een radicale prostatectomie:
Incisies (robotisch, laparoscopisch of open)
Prostaatklier gescheiden van omliggende structuren
Verwijdering van prostaat + zaadblaasjes
Zenuwsparende benadering indien mogelijk
Reconstructie en herverbinding van blaas naar urinebuis
Plaatsing van een urinekatheter
Stappen van een eenvoudige prostatectomie:
Incisie of robotische toegang
Verwijdering van het binnenste obstructieve prostaatweefsel
Behoud van het buitenste kapsel
Bloedingscontrole, plaatsing van katheter
Patiënten verblijven mogelijk 1–3 nachten afhankelijk van de gebruikte methode.
3. Onmiddellijk na de operatie
Katheter blijft 7–14 dagen zitten
Pijn en ongemak worden onder controle gehouden met medicatie
Vroegtijdig lopen wordt aangemoedigd
Hersteltijdlijn
Week 1–2:
Katheter aanwezig
Beheersbaar ongemak
Licht wandelen wordt aangemoedigd
Week 3–4:
Katheter verwijderd
Terugkeer naar normale lichte activiteiten
Week 4–6:
Verbeterde urinestroom en controle
Hervatten van autorijden en licht werk
Week 6–12:
Bekkenbodemoefeningen verbeteren de continentie
Geleidelijke verbetering van de seksuele functie
3–12 maanden:
Herstel van de erectiele functie varieert (afhankelijk van de zenuwsparende benadering)
Verwachte resultaten
Voor kankerpatiënten:
Uitstekende overleving op lange termijn
Schone snijranden bij ziekte in een vroeg stadium
PSA wordt ondetecteerbaar na de operatie
Voor BPH-patiënten:
Dramatische verbetering van de urinestroom
Verlichting van retentie en frequentie
Langdurige symptoomverlichting
Risico's en complicaties
Mogelijke risico's zijn onder meer:
Urine-incontinentie (meestal tijdelijk)
Erectiestoornis (varieert per zenuwsparende techniek)
Bloeding
Infectie
Littekenvorming bij de blaashals
Lymfocele (als lymfeklieren zijn verwijderd)
Hernia-ontwikkeling op de incisieplaats
Moderne robotchirurgie minimaliseert veel van deze risico's.
Waarom mannen Bangkok kiezen voor prostatectomie
Ervaren urologische chirurgen
Geavanceerde robotsystemen (Da Vinci Xi)
Lagere kosten dan ziekenhuizen in de VS/EU
Korte wachttijden
Hoogwaardige zorg voor kanker en BPH
Privacy en internationale patiëntervaring
Veelgestelde vragen (FAQ)
Zal ik incontinent zijn na de operatie?
Enige tijdelijke lekkage is gebruikelijk, maar de meeste mannen verbeteren binnen weken tot maanden.
Kan prostatectomie kanker genezen?
Ja — wanneer het vroeg wordt uitgevoerd en met schone snijranden.
Wanneer kan ik weer seks hebben?
Meestal na 6–8 weken, maar het herstel van de erectie varieert.
Hoe lang is het ziekenhuisverblijf?
Typisch 1–3 nachten.
Verbetert robotchirurgie de resultaten?
Ja — minder bloeding, sneller herstel en beter behoud van zenuwen.
Belangrijkste punten
Prostatectomie is een belangrijke behandeling voor prostaatkanker en ernstige BPH.
Robot-geassisteerde benaderingen bieden uitstekende precisie en resultaten.
Herstel varieert, maar continentie en erectiele functie verbeteren met de tijd.
Bangkok biedt prostaatchirurgie van wereldklasse tegen lagere kosten.
Menscape verbindt patiënten met deskundige chirurgen en nazorg.
📩 Overweegt u een prostatectomie? Boek een vertrouwelijk consult bij Menscape Bangkok voor een volledige evaluatie van uw behandelingsopties.
