Prostatektómia je chirurgický zákrok na odstránenie celej prostaty alebo jej časti. Najčastejšie sa vykonáva pri rakovine prostaty, ale môže sa použiť aj pri závažnom benígnom zväčšení prostaty alebo komplikáciách, ako je opakovaná retencia moču.
Pokroky v minimálne invazívnej a robotickej chirurgii urobili prostatektómiu bezpečnejšou, presnejšou a spojenou s lepšími funkčnými výsledkami.
Bangkok je poprednou destináciou pre prostatektómiu vďaka odborným urológom, moderným nemocniciam a liečbe, ktorá zodpovedá medzinárodným štandardom.
Tento sprievodca vysvetľuje, kedy je prostatektómia potrebná, ako operácia prebieha, ako vyzerá zotavenie, aké sú očakávané výsledky a aké riziká treba zvážiť.
Čo je prostatektómia?
Prostatektómia je čiastočné alebo úplné odstránenie prostaty, v závislosti od liečeného stavu.
Typy prostatektómie
Radikálna prostatektómia Odstránenie celej prostaty + semenných mechúrikov — vykonáva sa pri lokalizovanej rakovine prostaty.
Jednoduchá (otvorená alebo robotická) prostatektómia Odstránenie vnútornej časti prostaty — vykonáva sa pri veľmi veľkých žľazách BPH (>80–100g).
Laparoskopická alebo roboticky asistovaná prostatektómia Minimálne invazívna, ponúka kratšie zotavenie a nižšiu mieru komplikácií.
Perineálna prostatektómia (menej častá) Vykonáva sa cez perineum; používa sa selektívne.
Najbežnejším moderným prístupom je roboticky asistovaná radikálna prostatektómia (RARP) na liečbu rakoviny.
Kto potrebuje prostatektómiu?
Prostatektómia sa odporúča mužom, ktorí majú:
Lokalizovanú rakovinu prostaty vhodnú na chirurgické odstránenie
Vysoko rizikovú alebo stredne rizikovú rakovinu, kde sa uprednostňuje operácia
Zlyhanie rádioterapie alebo hormonálnej liečby (záchranná prostatektómia)
Závažnú BPH s veľmi veľkým objemom prostaty
Chronickú retenciu moču, ktorá nereaguje na inú liečbu
Močové kamene alebo opakované infekcie spôsobené zväčšením prostaty
Nie každý muž s ochorením prostaty vyžaduje operáciu; rozhodnutia o liečbe by mali byť personalizované.
Výhody prostatektómie
1. Účinná liečba rakoviny
Radikálna prostatektómia môže úplne odstrániť lokalizovanú rakovinu prostaty.
2. Prevencia šírenia rakoviny
Odstraňuje tkanivo pred metastázami u vhodných pacientov.
3. Zlepšená funkcia močenia (jednoduchá prostatektómia)
Pri veľkej BPH operácia zmierňuje obštrukciu a zlepšuje prietok.
4. Jasná patologická diagnóza
Poskytuje presné štádium rakoviny po odstránení žľazy.
5. Dlhodobé výsledky
Vynikajúce miery prežitia pri včasnom vykonaní.
6. Minimálne invazívne možnosti
Robotické techniky umožňujú rýchlejšie zotavenie.
Postup prostatektómie
1. Predoperačné vyšetrenie
Test PSA
Zobrazovanie MRI alebo CT
Výsledky biopsie (pri rakovine)
Hodnotenie prietoku moču a objemu prostaty
Celkové zdravotné hodnotenie
Plánovanie nervy šetriaceho alebo nervy nešetriaceho zákroku
2. Operácia (2–4 hodiny)
Vykonáva sa v celkovej anestézii.
Kroky radikálnej prostatektómie:
Rezy (robotické, laparoskopické alebo otvorené)
Prostata oddelená od okolitých štruktúr
Odstránenie prostaty + semenných mechúrikov
Nervy šetriaci prístup, ak je to možné
Rekonštrukcia a opätovné spojenie močového mechúra s močovou rúrou
Zavedenie močového katétra
Kroky jednoduchej prostatektómie:
Rez alebo robotický prístup
Odstránenie vnútorného obštrukčného tkaniva prostaty
Zachovanie vonkajšieho puzdra
Kontrola krvácania, zavedenie katétra
Pacienti môžu zostať 1–3 noci v závislosti od použitej metódy.
3. Ihneď po operácii
Katéter zostáva na mieste 7–14 dní
Bolesť a nepohodlie sú kontrolované liekmi
Odporúča sa skorá chôdza
Časový plán zotavenia
1.–2. týždeň:
Prítomný katéter
Zvládnuteľné nepohodlie
Odporúča sa ľahká chôdza
3.–4. týždeň:
Katéter odstránený
Návrat k bežným ľahkým aktivitám
4.–6. týždeň:
Zlepšený prietok moču a kontrola
Obnovenie šoférovania a ľahkej práce
6.–12. týždeň:
Cvičenia panvového dna zlepšujú kontinenciu
Postupné zlepšovanie sexuálnej funkcie
3–12 mesiacov:
Zotavenie erektilnej funkcie sa líši (závisí od nervy šetriaceho prístupu)
Očakávané výsledky
Pre pacientov s rakovinou:
Vynikajúce dlhodobé prežitie
Čisté okraje pri ochorení v ranom štádiu
PSA sa po operácii stáva nedetekovateľným
Pre pacientov s BPH:
Dramatické zlepšenie prietoku moču
Úľava od retencie a častého močenia
Dlhotrvajúca úľava od príznakov
Riziká a komplikácie
Potenciálne riziká zahŕňajú:
Inkontinencia moču (zvyčajne dočasná)
Erektilná dysfunkcia (líši sa podľa techniky šetrenia nervov)
Krvácanie
Infekcia
Zjazvenie na krčku močového mechúra
Lymfokéla (ak sú odstránené lymfatické uzliny)
Vznik hernie v mieste rezu
Moderná robotická chirurgia minimalizuje mnohé z týchto rizík.
Prečo si muži vyberajú Bangkok na prostatektómiu
Skúsení urologickí chirurgovia
Najmodernejšie robotické systémy (Da Vinci Xi)
Nižšie náklady ako v nemocniciach v USA/EÚ
Krátke čakacie doby
Vysokokvalitná starostlivosť o rakovinu a BPH
Súkromie a medzinárodné skúsenosti pacientov
Často kladené otázky (FAQ)
Budem po operácii inkontinentný?
Určitý dočasný únik je bežný, ale u väčšiny mužov sa stav zlepší v priebehu týždňov až mesiacov.
Môže prostatektómia vyliečiť rakovinu?
Áno — ak sa vykoná včas a s čistými okrajmi.
Kedy môžem mať opäť sex?
Zvyčajne po 6–8 týždňoch, ale zotavenie erekcie sa líši.
Ako dlho trvá pobyt v nemocnici?
Zvyčajne 1–3 noci.
Zlepšuje robotická chirurgia výsledky?
Áno — menej krvácania, rýchlejšie zotavenie a lepšie zachovanie nervov.
Kľúčové poznatky
Prostatektómia je kľúčovou liečbou rakoviny prostaty a závažnej BPH.
Roboticky asistované prístupy ponúkajú vynikajúcu presnosť a výsledky.
Zotavenie sa líši, ale kontinencia a erektilná funkcia sa časom zlepšujú.
Bangkok poskytuje prvotriednu chirurgiu prostaty za nižšie náklady.
Menscape spája pacientov s odbornými chirurgmi a následnou starostlivosťou.
📩 Zvažujete prostatektómiu? Objednajte sa na dôvernú konzultáciu v Menscape Bangkok pre úplné zhodnotenie vašich možností liečby.
