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Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win), Board-certified Urologist
9 years of experience
我们的方案
患者为什么选择 MicroTESE 与取精手术
患者评价
男科手术
两次精液检查都没有查到精子，我已经不抱希望了。那天听到胚胎学家说他们找到了精子，这一刻我永远不会忘记。
Wachirawit，67 岁
男科手术
我原本很担心手术，但当天就回家了，一周内就恢复了轻度工作。头几天靠冰敷和阴囊托带就顺利度过了。
Khom，64 岁
立即预约咨询。
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MicroTESE 与取精手术的术前准备
激素评估
手术取精前进行 FSH、LH、睾酮、催乳素及染色体核型检测 · 有助于预测取精成功率。必要时进行遗传学检测
根据情况进行 Y 染色体微缺失和 CFTR 基因检测。IVF 周期协同安排
女方取卵时间与取精手术同步，以进行新鲜周期 ICSI · 或将精子冷冻以备日后使用。麻醉前评估
针对 TIVA 或全身麻醉进行简要筛查。术前禁食
手术前 6-8 小时禁食禁水。安排回家的交通
镇静或全身麻醉后，您不能自行驾车回家。
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MicroTESE 与取精手术过程
麻醉
MicroTESE/TESE 采用 TIVA 或全身麻醉 · PESA/TESA 采用局部麻醉加镇静。阴囊切口（MicroTESE/TESE）
通过小切口打开睾丸 · MicroTESE 使用手术显微镜识别产精的生精小管。组织取样
在显微镜下从可见饱满生精小管的区域进行多点定向取样。现场胚胎学检验
样本由胚胎学家立即镜检 · 找到精子即停止手术 · 未找到则继续取样。缝合
睾丸和阴囊使用可吸收缝线缝合 · 无需拆除体外缝线。恢复
当日出院。使用阴囊托带、冰敷和止痛药物 5-7 天。1 周后恢复轻度活动，2-4 周后恢复全部活动。
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延伸阅读
关于 MicroTESE 与取精手术
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显微男科手术团队
MicroTESE 的效果很大程度上取决于外科医生的经验和手术显微镜的质量 · 我们的团队接受过显微男性不育手术的专业培训。
IVF / ICSI 协同配合
我们与曼谷成熟的生殖中心合作，根据您的情况协调新鲜周期 ICSI 或精子冷冻保存。
完整的诊断评估
任何手术取精前均进行激素、遗传学和影像学评估 · 有时通过药物治疗（睾酮水平调整、精索静脉曲张修复）即可恢复生精功能而无需手术。
私密、低调的康复体验
诊疗全程保密，为国际生育患者提供 WhatsApp 康复支持与英语随访。
常见问题
MicroTESE、TESE、TESA、PESA 和 MESA 有什么区别？
TESE 是开放式睾丸取精，从睾丸随机取样。MicroTESE 是更先进的版本，借助手术显微镜精准识别并提取产精的生精小管 · 对非梗阻性无精子症的成功率最高。TESA 是较简单的睾丸穿刺抽吸。PESA 是从附睾进行穿刺抽吸 · 通常用于梗阻性无精子症。MESA 是显微附睾精子抽吸 · 因其精准度高、获取量大，被视为梗阻性无精子症的金标准。
我找到精子的几率有多大？
找到精子的几率在很大程度上取决于无精子症的病因。如果是梗阻性无精子症 · PESA 或 MESA 等术式的取精率接近 100%。对于非梗阻性无精子症 · MicroTESE 找到精子的几率为 40-60% · 具体取决于您的诊断以及此前的激素和遗传学检测结果。我们会在咨询时与您讨论您的个体化预后。
手术后我的精液中会重新出现精子吗？
取精手术旨在获取精子供 IVF/ICSI 立即使用，通常并不能恢复自然生育力或使精液中重新出现精子。不过 · 对于某些特定病因的无精子症 · 例如可治疗的精索静脉曲张或可纠正的激素失衡 · 针对病因治疗可能随时间改善您的自然生精功能。我们会在评估时对此进行分析。
恢复需要多长时间？
取精手术后 1 周内即可恢复轻度活动。完全恢复活动 · 包括剧烈运动 · 一般在 2-4 周后是安全的。我们建议至少 2 周内避免提重物和性生活，以确保伤口正常愈合。术后 1-2 周出现轻度阴囊肿胀和瘀青属正常现象 · 通常会自行消退。
曼谷取精手术的费用是多少？
曼谷取精手术的费用因所需术式而差异较大 · PESA 费用最低，而 MicroTESE 因其复杂性费用最高。请注意，在合作生殖中心进行的 IVF/ICSI 周期为单独收费。我们强烈建议您预约咨询，获取详细列明所有费用并与您的生育治疗周期相协调的个性化报价。
MicroTESE 与取精手术的成功率和长期效果如何？
取精手术的成功与否以能否找到可用于 IVF/ICSI 的活精子来衡量。对于梗阻性无精子症 · 成功率接近 100%。对于非梗阻性无精子症的 MicroTESE · 成功率为 40-60%。从长期来看 · 取出的精子可冷冻保存并用于多个 IVF/ICSI 周期。最终的妊娠成功率还取决于所取精子的质量以及女方的生育因素。
MicroTESE 与取精手术有哪些麻醉方式可选？
对于 MicroTESE 及大多数其他取精手术 · 通常采用全身麻醉 · 即整个过程中您将完全入睡、无不适感。对于 TESA 或 PESA 等较简单的操作 · 可选择局部麻醉加镇静 · 在麻醉局部的同时让您保持放松。麻醉医生会在术前评估时与您讨论最适合您手术和健康状况的安全方案。
初次咨询时会有哪些安排？
初次咨询时 · 您将与我们专长男性生育的资深泌尿外科医生会面。我们会回顾您的病史 · 进行体格检查 · 并讨论既往的检测结果 · 例如激素水平或遗传学筛查。我们可能建议进一步的诊断检查，以明确无精子症的病因。之后 · 我们将共同确定最合适的取精术式，并与您的生育计划相协调。
国际患者前来接受取精手术的行程如何安排？
我们建议您在预定手术前至少 1-2 天抵达曼谷，以完成术前评估。术后 · 建议停留约 5-7 天进行初步恢复和随访。回国后如有任何疑问，我们可通过 WhatsApp 提供远程随访。大多数患者在术后约 5-7 天可获准乘坐国际航班 · 具体取决于个人恢复情况。
显微取精生育方案 · 即使精液中精子为零
显微取精生育方案 ·
即使精液中精子为零
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Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Board-certified Urologist
- Experience
- 9 years
Dr. Noppon is a board-certified urologist trained at Siriraj Hospital, Mahidol University. With over 9 years of experience, he focuses on urological consultation and men's health, providing discreet, evidence-based, patient-centred care.