一个 输尿管结石 是一种已经移动到输尿管(连接肾脏和膀胱的管道)的肾结石。这是最痛苦的泌尿系统急症之一,通常表现为剧烈的腰胁痛、恶心和排尿困难。由于饮食、水分摄入、新陈代谢和解剖因素,男性更容易患上输尿管结石。
曼谷为输尿管结石提供快速、专业的治疗,包括先进的影像学检查、强效止痛和微创手术,例如 输尿管镜激光碎石术。
本指南解释了输尿管结石的症状、原因、诊断测试和治疗方案。
什么是输尿管结石?
输尿管结石是在肾脏中形成的矿物质沉积物,在向膀胱移动时卡在了输尿管中。
结石可能导致:
阻塞尿流
引起剧烈疼痛
导致感染
若不治疗,会损害肾脏
治疗的紧迫性取决于结石的大小及其位置(输尿管上段、中段或下段)。
输尿管结石的症状
常见症状包括:
突然、剧烈的腰胁痛或侧腹痛(通常放射至腹股沟)
恶心和呕吐
尿频
排尿疼痛
尿血(红色、棕色或粉红色)
难以找到舒适的姿势
出汗或烦躁不安
发烧(属于医疗急症——可能表示感染)
由于输尿管痉挛,疼痛常呈阵发性。
输尿管结石的成因
男性易于形成结石有几个原因:
生活方式因素
脱水
高盐摄入
高蛋白饮食
饮水不足
医疗因素
肾结石病史
痛风或高尿酸
肥胖
某些药物
尿路感染
输尿管结石如何诊断
1. CT扫描(非对比)
金标准——确定:
结石大小
结石密度
确切位置
梗阻程度
2. 超声波
良好的初步检查工具,尤其适用于急诊筛查。
3. 尿液分析
检查是否有血尿或感染。
4. 血液检查
评估肾功能、感染情况和电解质水平。
泌尿科医生会结合这些检查结果来选择最安全的治疗方案。
输尿管结石的治疗方案
治疗方案取决于结石的大小、位置、症状和梗阻程度。
1. 药物排石疗法 (MET)
适用于较小的结石 (≤5–6 毫米)
包括:
止痛药
补充水分
输尿管松弛剂(坦索罗辛)
高达 70% 的小结石会在1-2周内排出。
2. 体外冲击波碎石术 (ESWL)
利用非侵入性声波将结石击碎成碎片。
最适用于:
输尿管上段结石
小于1厘米的结石
希望避免手术的患者
恢复:通常当天即可。
3. 输尿管镜激光碎石术 (URS)
将一个小型摄像头插入输尿管;用激光将结石击碎并取出。
最适用于:
大于6毫米的结石
输尿管下段结石
药物排石疗法后未能排出的结石
剧烈疼痛或严重梗阻
可能包括放置一个临时的 输尿管支架。
4. 紧急治疗
在以下情况下需要:
出现发烧
肾功能受损
发生完全梗阻
通过以下方式立即引流:
输尿管支架
肾造瘘管
这是在进行最终治疗前必须采取的救生措施。
恢复时间线
药物治疗: 1–2周。
体外冲击波碎石术 (ESWL): 1–3天。
激光输尿管镜碎石术 (URS): 2–5天。
如果放置了支架:在取出前(7–14天)会有轻微不适。
预期结果
有效的治疗会带来:
疼痛缓解
解除梗阻
正常排尿
预防感染
保护肾功能
大多数输尿管结石都可以通过微创方法完全治愈。
风险与安全注意事项
可能出现的问题包括:
暂时性尿血
支架不适
体外冲击波碎石术后疼痛
感染(需要抗生素治疗)
罕见的输尿管损伤
选择经验丰富的泌尿科医生可以显著降低风险。
为什么男性选择在曼谷治疗输尿管结石
快速进行CT扫描
技术娴熟的结石专家
现代化的激光碎石设备
比西方医院费用更低
恢复时间短的治疗
私密且谨慎的环境
常见问题解答 (FAQ)
输尿管结石能自行排出吗?
可以——如果结石≤5–6毫米且未引起严重症状。
激光治疗安全吗?
是的——非常有效且微创。
多喝水有帮助吗?
对小结石有帮助——但对较大的结石效果不足。
什么时候是紧急情况?
发烧、剧烈疼痛或无法排尿。
结石会复发吗?
如果不改变生活方式,复发很常见。
要点总结
输尿管结石疼痛且需要快速诊断。
CT扫描决定最佳治疗方案。
治疗方案包括药物、冲击波或激光清除。
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