Un cálculo ureteral es un cálculo renal que se ha desplazado hacia el uréter, el conducto que conecta el riñón con la vejiga. Esta es una de las emergencias urológicas más dolorosas, que comúnmente se presenta con un intenso dolor en el flanco, náuseas y dificultad para orinar. Los hombres son más propensos a desarrollar cálculos ureterales debido a la dieta, la hidratación, el metabolismo y factores anatómicos.
Bangkok ofrece un tratamiento rápido y experto para los cálculos ureterales, que incluye imágenes avanzadas, un fuerte alivio del dolor y procedimientos mínimamente invasivos como la ureteroscopia con litotricia láser.
Esta guía explica los síntomas, las causas, las pruebas de diagnóstico y las opciones de tratamiento para los cálculos ureterales.
¿Qué es un cálculo ureteral?
Un cálculo ureteral es un depósito mineral que se forma en el riñón y queda atascado en el uréter mientras se desplaza hacia la vejiga.
El cálculo puede:
La urgencia del tratamiento depende del tamaño del cálculo y su ubicación (uréter superior, medio o inferior).
Síntomas de los cálculos ureterales
Los síntomas comunes incluyen:
El dolor a menudo viene en oleadas debido a los espasmos del uréter.
Causas de los cálculos ureterales
Los hombres son propensos a la formación de cálculos por varias razones:
Factores de estilo de vida
Factores médicos
Cómo se diagnostican los cálculos ureterales
1. Tomografía computarizada (sin contraste)
El estándar de oro, determina:
2. Ecografía
Buena herramienta de primera línea, especialmente para la detección de emergencia.
3. Análisis de orina
Busca sangre o infección.
4. Análisis de sangre
Evalúa la función renal, la infección y los electrolitos.
Un urólogo combinará estas pruebas para elegir el tratamiento más seguro.
Opciones de tratamiento para los cálculos ureterales
El tratamiento depende del tamaño del cálculo, la ubicación, los síntomas y el grado de bloqueo.
1. Terapia médica expulsiva (TME)
Para cálculos más pequeños (≤5–6 mm)
Incluye:
Hasta un 70% de los cálculos pequeños se expulsan en 1–2 semanas.
2. Litotricia por ondas de choque (LEOC)
Ondas de sonido no invasivas que rompen los cálculos en fragmentos.
Mejor para:
Recuperación: a menudo el mismo día.
3. Ureteroscopia con litotricia láser (URS)
Se introduce una pequeña cámara en el uréter; el cálculo se fragmenta con un láser y se extrae.
Mejor para:
Puede incluir la colocación de un stent ureteral temporal.
4. Tratamiento de emergencia
Requerido si:
Drenaje inmediato mediante:
Salva vidas y es obligatorio antes del tratamiento definitivo.
Cronograma de recuperación
Terapia médica: 1–2 semanas.
LEOC: 1–3 días.
URS con láser: 2–5 días.
Si se coloca un stent: Leve molestia hasta su retirada (7–14 días).
Resultados esperados
Un tratamiento eficaz resulta en:
La mayoría de los cálculos ureterales son completamente tratables con métodos mínimamente invasivos.
Riesgos y consideraciones de seguridad
Los posibles problemas incluyen:
Elegir un urólogo experimentado minimiza los riesgos significativamente.
Por qué los hombres eligen Bangkok para el tratamiento de cálculos ureterales
Preguntas frecuentes (FAQ)
¿Puede un cálculo ureteral expulsarse por sí solo?
Sí, si es ≤5–6 mm y no causa síntomas graves.
¿Es seguro el tratamiento con láser?
Sí, es muy eficaz y mínimamente invasivo.
¿Ayuda beber agua?
Para cálculos pequeños, sí, pero no es suficiente para los más grandes.
¿Cuándo es una emergencia?
Fiebre, dolor intenso o incapacidad para orinar.
¿Vuelven los cálculos?
La recurrencia es común sin cambios en el estilo de vida.
Puntos clave
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