Himplant בבנגקוק: עלות, סיכונים ומדריך התאמה | Menscape

הערת העורך (נובמבר 2026): מרפאת Menscape אינה מציעה טיפול זה כרגע. מאמר זה נשמר למטרות מידע בלבד ואינו הצעה לטיפול.

Himplant היא אחת מהאפשרויות הבודדות שיכולות להוסיף היקף קבוע לפין, ולכן גברים מכל האזור מגיעים לבנגקוק ושואלים עליה. זהו גם ניתוח אלקטיבי גדול בחלק רגיש של הגוף, ולכן ההחלטה ראויה ליותר מסתם הצעת מחיר ועלון. מדריך זה נותן לכם את התמונה המלאה: מהו השתל בפועל, כמה הוא עולה בתאילנד לעומת המערב, מה מראות התוצאות שפורסמו באמת, מי לא צריך לעבור אותו, והסיבוכים שאתם צריכים לשקול לפני ההזמנה.

הסיכום הכנה מראש: עבור המועמד המתאים, Himplant יכול לייצר שינוי ניכר ומתמשך במראה, ורוב הגברים בסדרות שפורסמו מרוצים. אבל זו אינה ערובה, היא נושאת סיכונים כירורגיים שיכולים להיות חמורים, וחלק מהמטופלים נזקקים להסרת המכשיר. קראו את סעיפי הסיכון וההתאמה במלואם לפני שתחליטו.

מהו Himplant

Himplant (ששווק בעבר בשם Penuma) הוא שתל סיליקון רך ברמה רפואית, שמנתח ממקם מתחת לעור של גוף הפין. המכשיר המקורי קיבל את אישור ה-510(k) הראשון שלו ממינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בשנת 2004, עם אישורים מאוחרים יותר שכיסו שיפור קוסמטי של הפין [1]. "מאושר 510(k)" פירושו שה-FDA איפשר את המכשיר לשוק האמריקאי לשימושו הקוסמטי המוצהר; זה אינו זהה לאישור שיווק מלא לפני שיווק, ואישור אינו מסיר סיכון כירורגי.

הדבר החשוב ביותר להבין הוא היכן השתל ממוקם. הוא ממוקם תת-עורית, כלומר ממש מתחת לעור, עוטף את גוף הפין. הוא אינו נכנס לגופים הזקפתיים (שני הצילינדרים, הנקראים הגופים המחילתיים, המתמלאים בדם במהלך זקפה) [2]. זה מה שמבדיל את Himplant משתל זקפה תפקודי כמו מכשיר מתנפח מסוג Titan או AMS, הממוקם בתוך הגופים הזקפתיים לטיפול בהפרעות זיקפה. Himplant הוא קוסמטי: הוא נועד להגדיל את גודל הפין ומלאותו, בעיקר במצב רפוי (רך), לא ליצור או לשחזר זקפות.

מכיוון שהמכשיר יושב מחוץ לרקמת הזקפה, סביר לצפות שהוא בדרך כלל אינו משפיע ישירות על התפקוד הזקפתי. עם זאת, כל ניתוח באזור זה יכול להשפיע על תחושה, עקמומיות או תפקוד, ולכן אף מרפאה אחראית לא צריכה להבטיח שזקפות ורגישות לא יושפעו כלל. אנו מכסים סיכונים אלו בפירוט להלן.

אם אתם עדיין משווים גישות, הסקירות שלנו על אפשרויות להגדלת פין ועל חומרי מילוי לעומת ניתוח מציגות את Himplant בהקשר לצד חלופות לא ניתוחיות.

כיצד מתבצע ההליך

Himplant מבוצע על ידי מנתח שהוכשר בניתוחי איברי מין גבריים, בדרך כלל בהרדמה כללית (אתם ישנים לחלוטין) או לעיתים בהרדמה ספינלית או סדציה עמוקה, בהתאם למנתח ולבריאותכם. הניתוח נמשך בדרך כלל כשעה עד שעתיים.

השלבים הבסיסיים:

1. הרדמה והכנה. אתם מורדמים והאזור הכירורגי מנוקה ומעוקר. בדרך כלל ניתנים אנטיביוטיקה להפחתת סיכון לזיהום.

2. חתך. המנתח מבצע חתך קטן, בדרך כלל נמוך בבטן מעל הפין (תת-ערווה) או בחלק העליון של שק האשכים (שק האשכים לרוחב). סדרה שפורסמה מצאה שלגישה דרך שק האשכים לרוחב היה שיעור סיבוכים והסרה נמוך יותר מאשר לגישה התת-ערוותית, לכן שאלו באיזו גישה המנתח שלכם משתמש ומדוע [3].

3. יצירת כיס. נוצר חלל מתחת לעור סביב גוף הפין.

4. התאמת גודל ומיקום. השתל מגיע בגדלים מוגדרים (לא מכשירים בהתאמה אישית). המנתח בוחר את הגודל שנמדד בייעוץ וממקם אותו סביב גוף הפין, מתחת לעור.

5. סגירה וחבישה. החתך נסגר ומונחת חבישה תומכת.

בדרך כלל אתם חוזרים הביתה באותו יום או לאחר שהייה קצרה. זהו ניתוח יום עבור רוב הגברים, אך זה עדיין ניתוח.

עלות Himplant בבנגקוק (THB ו-USD)

בבנגקוק, חבילת Himplant הכוללת הכל נופלת בדרך כלל בטווח שלהלן. התמחור המדויק תלוי בגודל השתל, בניסיון המנתח ובמתקן. ניתוח קוסמטי אלקטיבי כזה אינו מכוסה על ידי ביטוח בריאות, לכן תכננו לשלם מכיסכם.

נתוני הדולר הם משוערים ומשתנים עם שער החליפין (מחושבים בסביבות 36 באט תאילנדי ל-1 דולר ארה"ב; בדקו את השער הנוכחי). התמחור בארה"ב נלקח מטווח עלויות הליכים שפורסמו, בסביבות 15,000-19,000 דולר ארה"ב.

השורה התחתונה: התמחור בבנגקוק נמוך בדרך כלל ב-50-65% מהתמחור בארה"ב עבור אותו סוג של שתל, וזו הסיבה העיקרית שבגללה גברים נוסעים. עבור תיירים רפואיים, תקצבו באופן ריאלי מספר ימים עד שבועיים בבנגקוק עבור ההליך, ההתאוששות הראשונית ובדיקת מעקב לפני הטיסה, ושמרו על כרית ביטחון פיננסית למקרה שיהיה צורך לטפל בסיבוך.

לקבלת מושג על תמחור עבור דרכים פחות פולשניות, ראו את המדריכים שלנו למילוי פין בבנגקוק ועלויות תרופות ל-ED בבנגקוק.

תוצאות ריאליות: מה שהראיות מראות

הנה מה שנתונים שעברו ביקורת עמיתים מדווחים בפועל, כך שתוכלו לקבוע ציפיות על בסיס מספרים ולא תארים.

• היקף. סדרת מקרים של מנתח יחיד שכללה 92 מקרים דיווחה על עלייה ממוצעת בהיקף של כ-3.1 ס"מ (בסביבות 1.2 אינץ'), שינוי של כ-32% [3]. סקירה נפרדת דיווחה על עלייה ממוצעת בהיקף מכ-8.5 ס"מ ל-13.4 ס"מ, כאשר רוב הגברים עדיין הראו שיפור בממוצע של ארבע שנים [2].

• אורך רפוי. אותה סדרת 92 מקרים דיווחה על עלייה ממוצעת באורך רפוי של כ-2.5 ס"מ, שינוי של כ-44% [3]. ההשפעה על אורך זקוף קטנה יותר ופחות ניתנת לחיזוי.

• שביעות רצון. בסדרה זו, 82% מהגברים דיווחו שהם מרוצים או מרוצים מאוד מהמראה שלהם לאחר הניתוח, וכ-75% אמרו שהיו עוברים את הניתוח שוב [3]. מחקר רב-מרכזי דיווח באופן דומה על שביעות רצון גבוהה של מטופלים ובני זוג עם שיעורי אירועים שליליים מקובלים [1].

כמה אזהרות כנות. התוצאות בולטות ביותר במצב רפוי. לוקח שבועות עד חודשים עד שההישגים מתייצבים ככל שהנפיחות יורדת. התוצאות האישיות משתנות, ונתונים אלה הם ממוצעים ממנתחים ומטופלים נבחרים, ולא הבטחות. מומחים עצמאיים ציינו גם כי נתוני טווח ארוך וסיבוכים נותרו מוגבלים בהשוואה לשתלים פונקציונליים מבוססים, וזו אחת הסיבות לבחור במנתח מנוסה ולשמור על ציפיות מדודות.

מי מתאים ומי לא מתאים

מועמד מתאים הוא גבר מבוגר ובריא, המוטרד מגודל הפין, בעל ציפיות ריאליות, שעבר הערכה אישית ואושר לניתוח. נדרשת התייעצות הכוללת בדיקה, מדידה, הערכת התאמה ובירור טרום-ניתוחי לפני שניתן לקבוע כל פרוצדורה.

השתלת הימפלנט בדרך כלל אינה מתאימה, או דורשת בדיקה מדוקדקת של כל מקרה לגופו, אם אתם:

• סובלים מזיהום פעיל בכל מקום בגוף, או מזיהום פעיל בדרכי השתן או באברי המין.

• סובלים מסוכרת לא מאוזנת או מרמות סוכר בדם שאינן מאוזנות היטב, מה שמעלה את הסיכון לזיהום ולפגיעה בריפוי.

• סובלים מהפרעת דימום או קרישה, או נוטלים מדללי דם שלא ניתן להפסיקם בבטחה.

• מעשנים או משתמשים בניקוטין, מה שפוגע בריפוי פצעים (רוב המנתחים דורשים הפסקה זמן רב לפני הניתוח ואחריו).

• עברתם ניתוח פין קודם עם סיבוכים, צלקות משמעותיות, או מחלת פיירוני לא מטופלת (עקמת הנגרמת מרקמת צלקת).

• מחפשים טיפול להפרעת זיקפה. הימפלנט הוא קוסמטי, ולא שתל זיקפה תפקודי; אם ED היא הבעיה, מכשיר או טיפול אחר הם הדרך הנכונה. ראו הפרעת זיקפה לעומת חשק מיני נמוך.

• בעלי ציפיות לא ריאליות, או סימנים להפרעת דיסמורפיה של הגוף (עיסוק מתמשך ומטריד בפגם נתפס). ניתוח לעיתים רחוקות פותר מצוקה זו, וייתכן שתוערך תחילה הערכה לבריאות הנפש.

מרפאה אחראית תסרב למועמדים שאינם מתאימים מבחינה רפואית או פסיכולוגית, גם אם הם משלמים. היזהרו מכל מרפאה שאינה נוהגת כך.

החלמה, צעד אחר צעד

ההחלמה מתבצעת בשלבים. לוחות הזמנים משתנים מאדם לאדם וממנתח למנתח, ואלו טווחים אופייניים, לא הבטחות.

• יום 0 (יום הניתוח): מבוצע בהרדמה. צפו לטשטוש, חבישה, ואי נוחות קלה עד בינונית המנוהלת באמצעות תרופות מרשם לשיכוך כאבים. רוב הגברים חוזרים הביתה באותו יום או לאחר שהייה קצרה.

• ימים 1-7: נפיחות וחבורות הן תופעות נורמליות ולעיתים קרובות מגיעות לשיאן בימים הראשונים. שמרו על האזור נקי ופעלו לפי הוראות החבישה. גברים רבים לוקחים כשבוע חופש מהעבודה; עבודת משרד עשויה להתחדש מוקדם יותר, עבודה פיזית מאוחר יותר.

• שבועות 2-4: הנפיחות שוככת בהדרגה. הימנעו מפעילות גופנית מאומצת, הרמת משאות כבדים ורכיבה על אופניים. פעלו לפי כל הוראות לבישת בגד לחץ או תמיכה. בדיקת פצע מעקב מתרחשת בחלון זמן זה.

• סביב שבוע 6: פעילות מינית, כולל יחסי מין ואוננות, מתחדשת בדרך כלל רק לאחר אישור המנתח, לרוב סביב סימן ששת השבועות, בהתאם להנחיות הכלליות להחלמה לאחר השתלת פין [4]. אל תמהרו עם זה.

• חודשים 2-6: הצורה והגודל הסופיים ממשיכים להתייצב ככל שהנפיחות השיורית נעלמת והרקמות מתרככות.

פנו לטיפול רפואי דחוף אם אתם מבחינים ב: אדמומיות או חום מתפשטים, חום, כאב מחמיר במקום משתפר, הפרשה בעלת ריח רע או דמוית מוגלה, קצה השתל לוחץ על העור או מאיים לצאת דרכו, נפיחות גדלה במהירות (אפשרות להצטברות נוזל או דם), או עקמת משמעותית חדשה. אלה יכולים לאותת על זיהום, הצטברות נוזלים (סרומה), או שחיקת השתל דרך העור, והם דורשים טיפול מיידי.

סיכונים וסיבוכים אפשריים

זהו החלק שיש לקרוא בזהירות רבה ביותר. הימפלנט הוא ניתוח, וסיבוכים קורים. חלקם קלים וחולפים; חלקם דורשים ניתוח נוסף, כולל הוצאת המכשיר. הנתונים שלהלן מגיעים מסדרות וסקירות שפורסמו; הסיכון האישי שלכם תלוי בבריאותכם, במנתח שלכם ובטכניקה.

שכיחים יותר, בדרך כלל ניתנים לטיפול:

פחות שכיח אך חמור יותר:

• בליטת שתל או שחיקת עור. קצה השתל עלול ללחוץ על העור או לדחוף דרכו. בסדרה של גברים שנזקקו להסרת המכשיר, בליטה דיסטלית שגרמה לאי נוחות למטופל ולבן זוגו הייתה הסיבה העיקרית להסרה [5].

• עקמת או עיוות פין. עקומות חדשות עלולות להתפתח. באותה סדרת הסרות, דווח על עקמת גבית משביתה ברוב המטופלים הללו, וצלקות חמורות סביב העצבים צוינו באופן שגרתי בניתוח תיקון [5].

• קיצור הפין. דווח בכמחצית מהגברים באותה סדרת הסרות לאחר הוצאת המכשיר [5].

• שינויים תחושתיים. תחושה שונה או מופחתת דווחה במיעוט ניכר מהמטופלים הללו [5]. זו הסיבה שאף מרפאה כנה אינה יכולה להבטיח שהתחושה לעולם אינה מושפעת.

• אין אונות חדשה. דווחה בחלק מהמטופלים בסדרת ההסרות [5]. הימפלנט אינו שתל זקפה, אך ניתוח באזור עדיין יכול להשפיע על התפקוד במיעוט מהמקרים.

• הוצאת שתל (אקספלנט). בספרות הרחבה יותר של Himplant, כ-3% מהגברים בסקירה אחת חוו אירוע שלילי שדרש הוצאת שתל [2], בעוד שהגישה הניתוחית משפיעה מאוד על כך: סדרה אחת דיווחה על שיעורי הוצאה של 21% בגישה האינפרא-פובית לעומת 6% בגישה הסקרוטלית לרוחב [3]. הוצאה היא ניתוח בפני עצמו עם סיכונים משלו ואינה חזרה נקייה למצב הבסיס, ולכן "הפיך" היא מילה שגויה לתיאורו.

סיכון הרדמה. הרדמה כללית נושאת סיכונים קטנים אך אמיתיים משלה (תגובות, אירועי נשימה או לב וכלי דם), גבוהים יותר אם יש לך מצבים בריאותיים אחרים. צוות ההרדמה שלך יבדוק זאת איתך.

בהקשר לתחום הרחב יותר, סקירה שיטתית של ניתוחי תותבות פין בקרב למעלה מ-90,000 מטופלים מצאה שיעורי זיהום במכשיר שנעו בין כ-0.03% ל-14.3% (בעיקר מתחת ל-5%), שחיקה מכ-0.02% ל-32.5% (בעיקר מתחת ל-5%), וכשל מכני שהיה משתנה מאוד ועלה על 15% בכמחצית מהמחקרים שעקבו אחריהם במשך 5-11 שנים [6]. נתונים אלה מתייחסים לשתלים תפקודיים, לא להימפלנט באופן ספציפי, אך הם ממחישים שכל שתל פין עלול להיכשל או להידבק וייתכן שיצריך תיקון.

בחירת מרפאה בטוחה, ודגלים אדומים

מכיוון שהתוצאות תלויות במידה רבה במנתח ובסביבה, בדוק היטב את המרפאה.

חפש:

• מנתח בעל ניסיון ספציפי ומתועד בניתוחי הגדלת פין ובפרט בניתוח Himplant.

• מתקן כירורגי מורשה ומוסמך עם עיקור מתאים וספק הרדמה מוסמך.

• התקני Himplant מקוריים עם תיעוד וקביעת מידה נכונה.

• ייעוץ הכולל בדיקה, מדידה, סינון מועמדות ודיון כן בסיכונים, ולא רק הצגת מכירה.

• הוראות טיפול לאחר הניתוח כתובות בבירור ותוכנית לניהול סיבוכים.

התרחק ממרפאה אם היא:

• אינה יכולה להציג את מקוריות ההתקן, את קביעת המידה או את כישורי המנתח.

• מצטטת מחיר שנראה טוב מכדי להיות אמיתי.

• אינה מוכנה לדון בסיבוכים בכנות, או נותנת הבטחות מוחלטות ("אין השפעה על זקפות או תחושה", "תוצאות מובטחות").

• מדלגת על הערכת המועמדות ודוחפת אותך ישירות לקביעת תור.

• פועלת בסביבה לא סטרילית או לא מוסמכת.

• אין לה תוכנית למה שיקרה אם משהו ישתבש.

Himplant בהשוואה לאפשרויות אחרות

Himplant הוא נתיב אחד מבין כמה. כך הוא ממוקם לצד החלופות העיקריות. זוהי הנחיה כללית; הבחירה הנכונה תלויה במטרותיך ובאנטומיה שלך.

אם אתם שוקלים בין פתרון זמני לקבוע, המדריך שלנו חומרי מילוי לעומת ניתוח משווה את ההבדלים המעשיים, ו-הסרת מילוי פין מכסה מה קורה אם תשנו את דעתכם לגבי חומרי מילוי.

ייעוץ ואישור רפואי

Himplant הוא הליך כירורגי הדורש מרשם. לא ניתן להזמין אותו על בסיס הצעת מחיר מקוונת. לפני כל ניתוח, יש צורך בייעוץ אישי עם מנתח מוסמך לבדיקה, מדידה, סינון מועמדות ואישור רפואי טרום-ניתוחי. שלב זה נועד להגן עליכם: בו מזוהים מועמדים שאינם מתאימים ונקבעות ציפיות ריאליות. אם אתם שוקלים Himplant בבנגקוק, הזמינו ייעוץ דיסקרטי עם Menscape כדי שמנתח יוכל להעריך אם הוא מתאים לכם ולהסביר את הסיכונים הספציפיים למקרה שלכם.

שאלות נפוצות

האם Himplant משפיע על זיקפה או תחושה?

Himplant ממוקם מתחת לעור ולא בתוך הגופים המחילתיים, ולכן בדרך כלל אינו מיועד לשנות את התפקוד הזקפתי, ורוב הגברים אינם מדווחים על שינוי. עם זאת, כל ניתוח באזור זה עלול להשפיע על התחושה, העקמומיות או התפקוד. נתונים שפורסמו על גברים שנזקקו להסרת המכשיר מדווחים על שינויים תחושתיים, ובמיעוטם, קושי חדש בזיקפה. אף מרפאה אינה יכולה להבטיח בכנות שהזיקפה או הרגישות לא יושפעו כלל.

כמה היקף אני יכול לצפות באופן ריאלי להוסיף?

נתונים שפורסמו ממנתח יחיד ומסקירות מדווחים על ממוצע של תוספת היקף של כ-3 ס"מ (כ-1.2 אינץ') ועלייה מסוימת באורך רפוי, בעיקר במצב רך. אלו ממוצעים ממטופלים ומנתחים נבחרים, התוספות מתייצבות במשך שבועות עד חודשים, והתוצאות האישיות משתנות. אין מספר מובטח.

האם Himplant קבוע, והאם ניתן להסירו?

הוא מיועד להיות עמיד לאורך זמן ואינו חומר מילוי זמני. ניתן להסירו, אך ההסרה עצמה היא הליך כירורגי עם סיכונים משלו ואינה חזרה פשוטה למצבכם המקורי. בסדרות שפורסמו, חלק מהגברים חוו קיצור, עקמומיות או שינוי תחושתי לאחר ההסרה. מסיבה זו מדויק יותר לכנותו ניתן לתיקון מאשר הפיך.

מהם הסיכונים החמורים ביותר?

הסיבוכים החמורים יותר כוללים זיהום, בלט או שחיקה של השתל דרך העור, עקמומיות או עיוות חדש של הפין, קיצור הפין, שינוי תחושתי, והאפשרות שיהיה צורך להסיר את המכשיר. הרדמה כללית נושאת גם היא סיכונים קטנים משלה. הסיכון האישי שלכם תלוי בבריאותכם, במנתח שלכם ובטכניקה הכירורגית, ויש לדון בו בפירוט במהלך הייעוץ.

מה הסבירות שיהיה צורך להסיר את השתל?

שיעורי ההסרה משתנים בהתאם לטכניקה. סדרה אחת שפורסמה דיווחה על כ-6% הסרה בגישה אשכית לטרלית לעומת כ-21% בגישה תת-ערוותית, וסקירה נפרדת דיווחה על כך שכ-3% מהגברים נזקקו להסרה עקב אירוע שלילי. שאלו את המנתח שלכם באיזו גישה הוא משתמש ומה שיעור ההסרה שלו.

כמה עולה הימפלנט בבנגקוק?

חבילה הכוללת הכל בבנגקוק עולה בדרך כלל כ-180,000-300,000 באט תאילנדי, שהם בערך 5,000-8,300 דולר אמריקאי, תלוי בגודל השתל ובמרפאה. זה בדרך כלל 50-65% פחות מהמחיר בארה"ב, העומד על כ-15,000-19,000 דולר אמריקאי. זהו ניתוח קוסמטי אלקטיבי ואינו מכוסה על ידי ביטוח, וטיפול בסיבוכים או תיקונים בדרך כלל אינו כלול במחיר הבסיס.

כמה זמן נמשכת ההחלמה ומתי אוכל לקיים יחסי מין שוב?

רוב הגברים לוקחים כשבוע חופש מפעילויות רגילות, כאשר הנפיחות שוככת תוך שבועיים עד ארבעה שבועות והתוצאות הסופיות מתייצבות תוך מספר חודשים. פעילות מינית מתחדשת בדרך כלל רק לאחר שהמנתח שלכם מאשר זאת, לרוב בסביבות שישה שבועות. יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת ורכיבה על אופניים בשבועות הראשונים.

האם הימפלנט זהה לשתל פין מסוג Titan או מתנפח?

לא. הימפלנט הוא שתל קוסמטי המושתל מתחת לעור כדי להגדיל את הגודל, בעיקר במצב רפוי. שתל Titan או שתל מתנפח מושתל בתוך הגופים המחילתיים כדי לטפל בהפרעות זיקפה על ידי מתן קשיחות לזיקפות. הם פותרים בעיות שונות. אם הדאגה שלכם היא תפקוד זיקפה, הימפלנט אינו המכשיר הנכון.

מי אינו מועמד טוב להימפלנט?

הוא בדרך כלל אינו מתאים, או דורש בדיקה מדוקדקת, לגברים עם זיהום פעיל, סוכרת לא מאוזנת, הפרעת דימום או קרישה, עישון או שימוש בניקוטין בהווה, סיבוכים מניתוח פין קודם או מחלת פיירוני לא מטופלת, או ציפיות לא מציאותיות או חששות מדיסמורפיה גופנית. הוא גם אינו טיפול להפרעות זיקפה. נדרשים ייעוץ כירורגי ואישור רפואי לפני כל הליך.

מקורות

• Wilson SK, Picazo AL. Update on the Penuma, an FDA-cleared penile implant for aesthetic enhancement of the flaccid penis. International Journal of Impotence Research, 2022.

• Chen Y, et al. Penile enhancement: a comprehensive and current perspective. Current Urology, 2025.

• Salkowski M, Levine LA. Outcomes and patient satisfaction after Penuma silicone implant surgery via two surgical approaches. Therapeutic Advances in Urology, 2024.

• Cleveland Clinic. Surgical Penile Implants: types, procedure, recovery and risks.

• Barham DW, Lee J, Ghaziyar H, Gelman J. Complications of the Penuma penile implant for genital enhancement. The Journal of Sexual Medicine, 2025.

• Cocci A, Capogrosso P, Minhas S, et al. Penile prosthesis implantation: a systematic review of intraoperative and postoperative complications. International Journal of Impotence Research, 2025.