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早泄 · 用药指南
泰国的 Dapoxetine
dapoxetine（达泊西汀）是什么、对早泄的效果如何、有哪些副作用，以及曼谷的男性如何合法取得它。早泄是一种常见且可治疗的医学问题，而这是唯一一种专门为它研发的药物。由泰国卫生部 (MOPH) 注册男性健康诊所的执业医师审阅。
- 在性生活前 1–3 小时口服
- 泰国 FDA 已注册 · 仅凭处方
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医学审核 Dr. Sirirat Nakdang (Pong)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
3×
射精潜伏时间延长
在汇总试验中约延长至三倍
1–3 小时
性生活前服用
按需服用，而非每日服用
1×
24 小时内最大用量
每天绝不可超过一次剂量
2009
首次获批用于早泄
第一种为早泄研发的药物
要点速览
dapoxetine 是唯一一种专门为治疗早泄而研发并获批的药物，在性生活前 1–3 小时按需服用，而不是每日服用。
在汇总的随机试验中，它把平均射精时间从不到一分钟延长到约三分钟，约为原来的三倍；它只在您服药的当天有效。
它已在泰国 FDA 注册，仅凭处方使用。值得注意的是，它从未在美国获批，因此许多外籍人士是在这里第一次接触到它。
必须由医生确认它是否适合您。患有某些心脏疾病或正在服用某些抗抑郁药的男性不适用，它还可能引起头晕或晕厥。
01
dapoxetine 是什么，以及 如何起效
dapoxetine 是一种口服处方药，用于治疗早泄（PE），这是最常见的男性性健康问题之一。与其他从精神科借用过来的治疗不同，它从一开始就是为早泄设计的，而且只在需要时服用，不必每天服用。
射精是一种反射，部分由大脑和脊髓中的血清素信号调控。在早泄男性中，这一反射触发得很快。dapoxetine 是一种短效选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）：它短暂提高神经连接处的血清素水平，从而抬高该反射的触发阈值，延长射精所需的时间。
它与日常抗抑郁药不同之处在于速度。它在 1–2 小时内被吸收并很快被清除，因此可以在性生活前 1–3 小时服用，也不会像每日服用的 SSRI 那样在体内蓄积。它只在服用当天控制症状；它不是治愈手段，而正规评估之所以重要，是因为早泄可能有多种原因。
血清素控制这一反射
射精是一种脊髓反射，受大脑和脊髓中血清素信号的调节。
早泄时反射触发过快
在早泄男性中，这一反射触发得很快，往往在一分钟之内。¹
dapoxetine 阻断再摄取
在性生活前 1–3 小时服用，它会短暂提高神经连接处的血清素水平。²
反射被延迟
阈值升高延长了射精所需的时间，随后药物很快被清除。²
02
在泰国获取 dapoxetine
泰国 FDA 状态
已在泰国 FDA 注册，仅凭处方使用，规格为 30 mg 和 60 mg 片剂。在泰国以 Priligy 等品牌销售。值得注意的是，dapoxetine 从未在美国获批，因此许多美国外籍人士是在这里第一次接触到它。³
在哪里可以合法取得
由持牌诊所的医生开具，或由持牌药房凭处方配发。在泰国，通过远程问诊并由持牌远程药房配送同样是合法的。⁴
外籍人士与访客
不需要泰国居留身份。如果您已在国外服用 dapoxetine，请带上相关资料，医生可以在配药前评估治疗的连续性。
泰国 FDA 警告。监管机构多次警告不要向未持牌的网络卖家购买处方药。假冒的性健康产品十分常见，而且您收到什么，没有任何人负责。⁵
03
它有效吗？证据怎么说
dapoxetine 是治疗早泄研究最充分的药物。在汇总的 III 期随机、安慰剂对照试验中，从插入到射精的平均时间由基线的不足一分钟，提高到 30 mg 剂量下约 2.8 分钟、60 mg 剂量下约 3.3 分钟，而安慰剂组为 1.8 分钟。²
有两点需要保持现实。它并非对每位男性都有效，也不是治愈手段：它只在您服药的当天延长射精时间，药物清除后效果随之消退。许多男性通过行为训练技巧也能改善，而最好的效果往往来自药物与这些技巧的结合，而不是单靠其中一种。
3.3 分钟
Dapoxetine 60 mg
研究结束时的平均射精时间
1.8 分钟
安慰剂
同一指标，未接受治疗
汇总的 III 期随机、安慰剂对照试验，受试者为早泄男性；基线平均射精时间不足一分钟。个体结果存在差异。
04
副作用，以及 哪些人不宜服用
常见副作用
恶心、头晕、头痛、腹泻和入睡困难最为常见，通常较轻，在较低剂量下往往会减轻。用一整杯水送服并避免饮酒可以减少这些反应。⁶
晕厥与低血压
dapoxetine 可能引起血压骤降、头晕或晕厥，最常发生在首次服药时或与酒精同用时。如果您感到头重脚轻，请躺下并抬高双腿，并把任何晕厥病史告知医生。
不适用人群
不适用于未满 18 岁或超过 64 岁的男性、女性，以及患有明显心脏疾病（心力衰竭、心律或传导障碍、缺血性心脏病）或中重度肝病的男性。有抑郁症、躁狂或双相情感障碍病史者也需谨慎。
危险的联合用药
绝不可与 MAOI 类抗抑郁药合用（停用 MAOI 后 14 天内也不可），也不可与 thioridazine、其他 SSRI 或 SNRI、锂盐、tramadol 或圣约翰草合用，因为存在血清素综合征风险。请把您服用的每一种药物和补充剂都告知医生。
05
替代方案与联合用药
外用 · 常用
Lidocaine 麻醉类产品
在性生活前使用的乳膏、喷雾或湿巾，可短暂降低敏感度。可以单独使用，在某些情况下也可在医生建议下与口服药同用。
口服 · 每日、超说明书
每日服用的 SSRI
paroxetine 或 sertraline 等抗抑郁药每日服用同样可延长射精时间。它们起效更慢，属于超说明书使用，因此当按需治疗效果不足时，医生可能会与您讨论这类方案。
当合并勃起功能障碍时
联合治疗
有些男性同时存在早泄和勃起困难。治疗勃起问题可以改善控制力，而是否可以安全地联合治疗由医生判断，因为两类药物都可能降低血压。
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医生问诊
泰国执业医师通过视频通话或在 Chidlom 诊所面诊审阅您的情况，确认诊断，并排查心脏风险和药物相互作用风险。
如适合，则开具处方
如果医生认可，您会拿到处方。药物由持牌药房配发，可到店取药或配送。
随访
回访了解用药效果和有无副作用，以便随时间与医生一起调整剂量或方案。
由医生决定。开始咨询并不构成任何承诺，也不保证一定会获得处方。如果 dapoxetine 不适合您，医生会说明原因并与您讨论其他方案。
医学审核
Dr. Sirirat Nakdang (Pong)
Menscape Clinic, Bangkok
“早泄常见且可以治疗，但太多男性选择默默忍受，或者照着网上的说法自行用药。一次简短的评估，能让我们安全地找到合适的方案，并排除那些绝不能与它同服的药物。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南均对照泰国 FDA 药品说明书和原始文献核查，再经执业医师审阅。
07
常见问题
在泰国可以在柜台直接买到 dapoxetine 吗？
不能。它是仅凭处方的药物：必须由医生开具，并通过持牌药房配发。绕过这一监督环节出售的产品都是违法的，而且确实存在假药风险。
dapoxetine 与普通抗抑郁药有什么不同？
它是一种短效 SSRI，专为按需服用而设计，在性生活前 1–3 小时服用，而不是每天服用。它吸收快、清除也快，因此不会像每日抗抑郁药那样在体内蓄积。
它的实际效果到底如何？
在汇总试验中，它把平均射精时间从不到一分钟延长到约三分钟，约为原来的三倍。它并非对每位男性都有效，而且只在您服药的当天起效。
我应该在什么时候、怎样服用它？
在性生活前 1–3 小时，用一整杯水送服一片，且任何 24 小时内不得超过一次。请避免饮酒，因为饮酒会增加头晕和晕厥的风险。
为什么它在美国买不到？
美国 FDA 从未批准 dapoxetine 用于早泄，尽管它在泰国、欧洲和亚洲大部分地区都已注册。这正是许多美国外籍人士在这里第一次接触到它的原因。
可以和治疗勃起功能障碍的药物一起服用吗？
如果两种问题同时存在，有时可以，但必须在医生指导下进行，因为两类药物都可能降低血压。切勿在没有医疗建议的情况下自行合用处方药。
远程问诊够吗，还是需要到诊所？
对许多男性来说，远程问诊已经足够，在泰国也是合法的。如果需要面诊检查，例如量血压或做心脏方面的评估，医生会请您到我们的 Chidlom 诊所就诊。
它能治愈早泄吗？
不能。它只在您服药的当天控制症状，并不能治愈潜在的问题。把它与行为训练技巧结合，往往能带来最好的长期效果。
08
参考文献
1. International Society for Sexual Medicine (ISSM). Guidelines for the diagnosis and treatment of premature ejaculation. 2014.
2. Pryor JL, et al. Efficacy and tolerability of dapoxetine in treatment of premature ejaculation: an integrated analysis of two double-blind, randomised controlled trials. Lancet. 2006;368(9539):929-937.
3. 泰国食品药品监督管理局 — 药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。访问于 2026 年 7 月。
4. 泰国药师理事会，关于远程药学服务标准的第 56/2563 号公告。
5. 泰国 FDA 关于向未持牌网络卖家购药的消费者警示，oryor.com。
6. Priligy (dapoxetine) Summary of Product Characteristics. electronic Medicines Compendium (emc). 访问于 2026 年 7 月。
7. McMahon CG, et al. Efficacy and safety of dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: integrated analysis of results from five phase 3 trials. J Sex Med. 2011;8(2):524-539.
本指南为科普信息，不构成医疗建议。dapoxetine 是处方药，必须由执业医师开具并监测。早泄可能有多种原因，因此正规评估很重要。
本指南属于 Menscape 早泄知识库
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