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睾酮低下 · 用药指南
泰国的睾酮注射
注射用睾酮是什么，效果如何，有哪些副作用，以及曼谷的男性如何合法、安全地获取。它是针对已确诊睾酮缺乏的受监测治疗，而不是给睾酮水平正常的男性走捷径的手段。由一家泰国卫生部（MOPH）注册的男性健康诊所的执业医师审核。
- 适用于已确诊的睾酮低下
- 仅限处方 · 在诊所内注射
/)
医学审核 Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
1979
注射用睾酮获批年份
环戊丙酸酯剂型，数十年临床使用
10–14
长效针剂的间隔周数
十一酸睾酮维持期，在负荷剂量之后
54%
血细胞比容安全上限
超过该值指南要求暂停治疗
2×
确诊所需的晨间检测次数
开始治疗前测得睾酮低下
关键要点
注射用睾酮是针对已确诊睾酮缺乏（男性性腺功能减退）的处方治疗，而不是给睾酮水平正常的男性走捷径的手段。
它是一种酯类药物，注入肌肉，从每 1–2 周一次的短效针剂，到每 10–14 周一次的长效针剂，且只有在两次晨间血液检测确认睾酮低下之后才会开始。
作为一种合成代谢雄激素类固醇，它在全球范围内都受处方管制；它会抑制生育能力，可能升高红细胞计数，需要定期验血，绝不能按健身房或灰色市场的剂量使用。
与凝胶不同，它没有经皮肤转移的风险，但两次注射之间水平会波动，因此医生会权衡哪种剂型适合您，并在整个疗程中监测血细胞比容和 PSA。
01
睾酮注射是什么， 它如何起作用
睾酮是最主要的男性性激素。当身体分泌的睾酮过少时，也就是男性性腺功能减退或睾酮缺乏，男性可能出现性欲低下、疲劳、情绪低落和肌肉流失。注射用睾酮按医生设定的方案直接补充缺失的激素，以此进行治疗。
睾酮与一个酯基结合后注入肌肉，在那里缓慢释放进入血液。短效酯类如庚酸睾酮（enanthate）或环戊丙酸睾酮（cypionate）每 1–2 周注射一次，而长效的十一酸睾酮（undecanoate）在负荷剂量之后大约每 10–14 周注射一次。注射后数天内水平达到峰值，并在下一针之前逐渐回落，目标是让睾酮在整个周期中都保持在成年男性正常范围内。¹²
它是替代，不是增强。只有在血液检测确认睾酮确实低下且伴有相应症状时才适用；在水平正常的情况下使用没有任何益处，却承担同样的风险。它是否适合您，以及使用哪种酯类和间隔，取决于您的化验结果、症状、生育计划和健康史，这正是医生评估要解决的问题。³
身体分泌不足
睾丸产生的睾酮过少，导致性欲低下、疲劳、情绪低落或肌肉流失。
把酯类药物注入肌肉
与酯基结合的睾酮注入体内后，在数天至数周内缓慢释放。¹
水平先升高，再回落
血清睾酮回到男性正常范围，注射后达到峰值，并在下一针之前逐渐回落。²
症状随时间缓解
性欲和情绪常在数周内改善；肌肉和脂肪的变化需要 3–6 个月。⁴
02
在泰国获取睾酮注射
泰国 FDA 状态
注射用睾酮在泰国是已注册的处方药，只能通过合法渠道配发。作为合成代谢雄激素类固醇，它在许多国家属于管制物质（在美国为附表 III），这也是它在泰国同样受处方管制并需要监测的原因。它在泰国以 Sustanon 和 Nebido 等品牌销售。⁵⁶
如何通过 Menscape 获取
睾酮注射是在受监测的 TRT（睾酮替代疗法）方案中进行的，而不是在药房柜台直接交给您。执业医师首先根据您两次测得的晨间化验结果和症状确认存在缺乏；如果适合，注射会在 Chidlom 诊所内实施并安排后续时间表，随访化验也纳入方案之中。
安全用药与灰色市场的区别
健身房、网络卖家和灰色市场的“TRT”店铺在没有诊断、没有监测的情况下注射睾酮和类固醇。这是违法的，药瓶往往是假货或剂量错误，而且不受监测的使用会带来血栓、不育甚至更严重的风险。
泰国 FDA 警示。购买或注射来自无牌照卖家的激素和类固醇既违法又不安全。假冒和标签错误的药瓶很常见，而且没有人对您收到的东西负责。⁷
03
它有效吗？证据怎么说
睾酮替代治疗在临床上已使用数十年，注射用酯类自 1979 年起获得美国 FDA 批准。在已确认睾酮低下的男性中，把水平恢复到正常范围能可靠改善缺乏症状，不过不同症状的改善幅度和速度各不相同。¹³
时间进程各不相同。在汇总的临床数据中，性欲和情绪往往在 3–6 周内产生反应，而勃起功能和身体成分改善较慢，需要 3–6 个月，有时长达一年，对骨密度的影响则更久。这些获益只在水平保持在正常范围内时才能维持：短效针剂之后，睾酮会在随后的数天至数周内回落到基线附近。⁴
3–6 周
性欲与情绪
首次改善的常见时间
3–6 个月
身体成分
肌肉和脂肪的变化需要更长时间
基于已确诊性腺功能减退男性的汇总临床数据。睾酮替代治疗针对的是缺乏，并不适用于水平正常的男性。个体结果存在差异。⁴
04
副作用与 不适合使用的人群
常见副作用
注射部位酸痛、发红或瘀青，痤疮和皮肤出油增多。有些男性会注意到，随着两次注射之间水平的起伏，情绪或精力也随之波动，短效酯类尤其明显，此外还可能出现轻度水肿或乳房触痛。¹
严重但较少见
睾酮可能升高红细胞计数（红细胞增多症），从而增加血栓风险，并可能加重睡眠呼吸暂停。它会抑制精子生成，在使用期间导致睾丸缩小、生育能力下降。长效注射剂有罕见的肺油栓塞风险，表现为注射后立刻出现咳嗽或呼吸困难。²
不适合使用的人群
已知或疑似患有前列腺癌或乳腺癌、血细胞比容偏高、未经治疗的重度睡眠呼吸暂停、未控制的心力衰竭，或正在备孕的男性。绝不可用于女性或儿童。¹³
监测不是可选项
在开始治疗前、治疗 3–6 个月时，以及此后每年，都要检查血液指标（睾酮、血细胞比容、PSA）。如果血细胞比容升高超过 54%，指南要求暂停治疗。请告知任何为您检查前列腺的医生您正在使用睾酮。³
05
替代方案与联合治疗
经皮 · 每日
睾酮凝胶
每日一次的 1% 凝胶通过皮肤吸收，水平更平稳、便于调整，但在皮肤接触时可能转移给伴侣或儿童。医生会把它与注射进行权衡；详见我们的睾酮凝胶指南。
长效 · 其他给药途径
缓释颗粒与皮肤贴片
睾酮还有每隔数月植入皮下的缓释颗粒，以及皮肤贴片等剂型。与注射相比，每一种在便利性、水平平稳程度和副作用特点之间各有取舍。
保留生育能力
Clomiphene、hCG 或 enclomiphene
由于注射用睾酮会抑制精子生成，希望保留生育能力的男性可以与医生讨论提升自身睾酮分泌的方案，例如 clomiphene（克罗米芬）、hCG 或 enclomiphene。
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在手机上花几分钟：您的症状、健康史和正在使用的药物。全程保密并受 PDPA 保护。
血液检测与问诊
泰国执业医师在 Chidlom 诊所或通过视频通话，审阅您两次测得的晨间睾酮结果和症状。
如果适合，进行首次注射
如果确认存在缺乏且适合治疗，医生会开具处方并在诊所内完成注射，讲解操作方法并制定您的用药时间表。
随访与监测
复查血液指标（睾酮、血细胞比容、PSA）并跟踪症状，使剂量和间隔长期保持正确和安全。
由医生决定。开始咨询并不构成承诺，也不保证一定能获得治疗。只有在血液检测和症状确认确实存在缺乏时，才会开具睾酮。
医学审核
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“注射睾酮是一项长期承诺，不是速效方案。只有在化验结果明确之后我才会为患者开始治疗，而且只要他还在用药，我就会持续检查他的血细胞比容和前列腺。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南都会对照泰国 FDA 说明书和原始文献核查，并由执业医师审核。
07
常见问题
在泰国可以不用处方买到睾酮注射剂吗？
不可以。注射用睾酮是仅限处方的药品，而且作为合成代谢雄激素类固醇属于管制物质。必须在确诊之后由医生开具处方，并通过合法渠道注射或配发。健身房和网络卖家既违法，也存在实实在在的假药风险。
凝胶还是注射，哪种更好？
没有哪一种绝对更好。注射频次更低，且没有经皮肤转移的风险，但两次给药之间水平会起伏。凝胶每日使用，水平更平稳、便于调整，不过可能转移给他人。医生会根据您的化验结果和生活方式帮您选择。
我需要多久注射一次？
这取决于酯类。庚酸睾酮或环戊丙酸睾酮等短效剂型通常每 1–2 周注射一次，而长效的十一酸睾酮在最初的负荷剂量之后大约每 10–14 周注射一次。医生会选择能让您水平维持在正常范围内的间隔。
睾酮注射会影响我的生育能力吗？
会。注射用睾酮会抑制您自身的精子生成，在使用期间可能使睾丸缩小，有时甚至导致无精子症。如果您有生育计划，请告知医生，因为存在可保留生育能力的替代方案。
用药期间需要验血吗？
需要。睾酮会升高您的红细胞计数并影响前列腺，因此医生会通过定期抽血监测睾酮、血细胞比容和 PSA。如果血细胞比容升高超过 54%，指南要求暂停治疗。监测是安全治疗的核心组成部分，不是可有可无的额外项目。
睾酮治疗对我的心脏安全吗？
必须谨慎处理。睾酮会升高红细胞计数，从而可能增加血栓风险，而关于心血管事件的证据仍存在争议。医生会先筛查您的心脏健康状况并在整个过程中监测；未控制的心力衰竭患者不使用它。
我可以直接在健身房或养生馆打一针睾酮吗？
不可以，而且风险确实很大。这些场所在没有诊断、没有验血的情况下注射，药瓶往往是假货或剂量错误。不受监测的睾酮可能导致危险的血液过度黏稠、血栓和持久的不育。它属于受监测的医疗方案。
我已经在国外接受 TRT 注射，可以在泰国继续吗？
通常可以。请带上您的处方和近期的血液检测结果，这里的执业医师可以审阅您的治疗方案，确认它是否仍然适合，并在监测下继续。
08
参考文献
1. U.S. FDA. Depo-Testosterone（环戊丙酸睾酮）注射剂处方信息。Pfizer。2026 年 7 月访问。
2. U.S. FDA. Aveed（十一酸睾酮）注射剂处方信息，含肺油栓塞警示。Endo Pharmaceuticals。2026 年 7 月访问。
3. Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(5):1715-1744.
4. Saad F, et al. Onset of effects of testosterone treatment and time span until maximum effects are achieved. Eur J Endocrinol. 2011;165(5):675-685.
5. 泰国食品药品监督管理局 — 药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。2026 年 7 月访问。
6. 欧洲药品管理局。Nebido（十一酸睾酮）产品信息。2026 年 7 月访问。
7. 泰国 FDA 关于从无牌照卖家购买药品和类固醇的消费者警示，oryor.com。2026 年 7 月访问。
本指南为教育性信息，不构成医疗建议。注射用睾酮是仅限处方的药品，必须由执业医师诊断、开具、实施注射并进行监测。
本指南属于 Menscape 激素系列
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