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勃起功能障碍 · 用药指南
泰国的 Tadalafil
什么是 tadalafil、效果如何、有哪些副作用，以及曼谷男性如何合法获得。由 MOPH 注册男性健康诊所的持照医师审阅。
- 作用可持续长达 36 小时
- 泰国 FDA 已注册 · 仅凭处方
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医学审核 Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
36 小时
作用窗口
来自单次按需剂量
17.5 小时
消除半衰期
作用时间最长的 PDE5 抑制剂
30 分钟
典型起效时间
按需剂量，于计划性生活前服用
81%
报告勃起改善的比例
汇总试验中服用 tadalafil 者
要点速览
Tadalafil 是一种用于勃起功能障碍的 PDE5 抑制剂处方药，也是该类药物中作用时间最长的一种。
单次按需剂量可维持长达 36 小时，而低剂量每日服用则能保持持续的效果。同样的每日剂量还可缓解前列腺增生引起的排尿症状。
在泰国它属于处方药。正品长效勃起功能障碍药片是网上假冒最多的药物之一，因此必须来自持照药师或医生。
绝不可与硝酸酯类心脏药物合用；开始用药前应由医生确认您的心脏能够耐受。
01
什么是 tadalafil， 以及它如何起效
Tadalafil 是一种口服处方药，用于治疗勃起功能障碍 (ED)，即持续难以获得或维持足以进行性生活的勃起。ED 是一种真实的医学疾病，而且常常是循环或心脏问题的早期预警信号，这也是需要正规评估的原因之一。
它作用于产生勃起的血流。当男性受到性唤起时，神经释放一氧化氮，使一种名为 cGMP 的信号分子升高，从而放松阴茎内的血管，使其充血。而 PDE5 这种酶会分解 cGMP。Tadalafil 阻断 PDE5，因此 cGMP 存留更久，自然勃起也更容易获得和维持。
由此可得出两点。第一，tadalafil 本身不会产生勃起，仍然需要性刺激。第二，它的作用时间远长于同类其他药片，半衰期约 17.5 小时，效果可持续长达 36 小时，因此既可按需服用，也可小剂量每日服用。同样的每日剂量还能放松前列腺和膀胱颈的肌肉，缓解良性前列腺增生 (BPH) 引起的排尿症状。它是否适合您取决于您的健康史，这正是医生评估的意义所在。
性唤起释放一氧化氮
性刺激触发一氧化氮释放，使阴茎内的 cGMP 升高。
cGMP 扩张血管
cGMP 放松平滑肌，使动脉张开，血液充盈勃起组织。
PDE5 分解 cGMP
PDE5 酶清除 cGMP，这就是勃起可能难以获得或维持的原因。¹
Tadalafil 阻断 PDE5
单次给药可阻断 PDE5 长达 36 小时，使 cGMP 存留更久，在受到刺激时更容易获得自然勃起。¹
02
在泰国获得 tadalafil
泰国 FDA 状态
已在泰国 FDA 注册，属处方管制药品。原研品牌产品及数种已注册的仿制药在泰国通过持照渠道销售，提供每日服用和按需服用两种规格。⁵
在哪里合法获得
从由医生开具处方的持照诊所获得，或从负责调配的持照药房获得。在泰国，配合持照药房配送的远程问诊同样合法。⁷
外籍居民与访客
无需泰国居留身份。请携带您的病史和当前用药清单，尤其是任何心脏药物，以便医生核查 tadalafil 与它们合用是否安全。
泰国 FDA 警示。勃起功能障碍药片是网上假冒最多的药物之一。监管机构已多次警告不要向无证网络卖家购买，那里假冒或受污染的产品很常见，而且没有人对您收到的东西负责。⁶
03
它有效吗？证据怎么说
Tadalafil 是泌尿外科中研究最充分的勃起功能障碍治疗之一。在随机、安慰剂对照试验的综合分析中，约 81% 服用 tadalafil 的男性在被问及治疗是否改善了勃起时回答“是”，安慰剂组约为 35%。在各个剂量下，成功性交次数和标准化勃起功能评分都持续改善。²
它的标志性特点是持续时间。单次给药可维持有效长达 36 小时，因此不必与性生活时间紧密配合；低剂量每日服用可在血中保持稳定水平，完全无需把握时机。³ 同样的每日一次剂量另有研究显示可减轻前列腺增生引起的排尿症状。⁴ 效果因人而异。Tadalafil 治疗的是症状；医生的评估还会寻找潜在病因。
81%
Tadalafil
汇总试验中报告勃起改善
35%
安慰剂
同一指标，未接受活性治疗
针对勃起功能障碍男性的随机、安慰剂对照试验综合分析（Global Assessment Question 总体评估问题）。个体结果各不相同。
04
副作用， 以及哪些人不宜服用
常见副作用
头痛、面部潮红、消化不良和鼻塞最为常见。背痛和肌肉酸痛比其他 PDE5 抑制剂更常见于 tadalafil，通常在服药后 12–24 小时出现，并会自行缓解。¹
罕见但严重的情况
如果勃起持续超过 4 小时（阴茎异常勃起）、单眼或双眼突然视力丧失，或突然听力丧失，请立即就医。出现这些情况请停药并联系医生。¹
不适用人群
正在服用硝酸酯类心脏药物或肺动脉高压药物 riociguat 的人不适用，因为合用可能导致血压危险下降。近期发生过心脏病发作或中风、血压未受控制，或患有严重肝病者也需谨慎。¹
需要主动说明的相互作用
用于降压或前列腺症状的 α 受体阻滞剂，以及某些抗真菌药和 HIV 药物，可能与之相互作用。请告知医生您服用的每一种药物和补充剂，并少饮酒，因为酒精会加重降压作用。
05
替代方案与联合治疗
同类 · 作用时间更短
西地那非 (Sildenafil)
一种按需服用的 PDE5 抑制剂，作用约持续 4–6 小时。当不需要很长的作用窗口，或对 tadalafil 耐受不佳时，医生可能会建议使用。
同属 PDE5 · 替代选择
伐地那非 (Vardenafil)
同一类中的另一种按需服用选择，有时在对第一种 PDE5 抑制剂反应不足时尝试。
根本原因 · 评估
心脏与激素检查
由于 ED 可能提示心血管疾病或睾酮低下，全面检查针对的是病因而不仅仅是症状；它不是药物，但属于整体方案的一部分。
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在手机上花几分钟：症状、健康史、当前用药。免费，并受 PDPA 保护。
医生问诊
持照泰国医师通过视频通话或在 Chidlom 诊所面诊审阅您的情况，筛查心脏安全性和用药，并确认诊断。
如适合，开具处方
若医生批准，您将获得每日剂量或按需剂量的处方。药品由持照药房调配，可自取或私密配送。
随访与监测
复诊了解您的反应，并据此调整剂量或方案，同时与您的医生一起跟进任何潜在病因。
由医生决定。开始咨询并不构成承诺，也不保证一定会获得处方。如果 tadalafil 不适合您，医生会明确告知，并与您讨论替代方案。
医学审核
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“勃起功能障碍很常见，也可以治疗，而且它可能是心脏或循环问题的第一个预警信号。正规评估意味着我们治疗的是病因，而不只是症状。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南都会对照泰国 FDA 说明书和原始文献进行核查，然后由持照医师审阅。
07
常见问题
我可以在泰国不凭处方买到 tadalafil 吗？
不能。它是处方管制药品，必须由医生开具处方或由持照药师调配。在网上或无证店铺公开销售的长效勃起功能障碍药片常为假药，并不安全。
Tadalafil 与 sildenafil 有什么不同？
两者都是 PDE5 抑制剂，但 tadalafil 作用时间长得多：单次给药最长可达 36 小时，而 sildenafil 约为 4–6 小时。正是这一更长的作用窗口，使 tadalafil 既可按需服用，也可作为小剂量每日药片服用。
多久起效？效果能持续多久？
按需服用时，通常在 30 分钟至 2 小时内起效，并可维持有效长达 36 小时。低剂量每日服用可在血中保持稳定水平，因此无需把握服药时机。
起效仍然需要性唤起吗？
是的。Tadalafil 不会自动产生勃起；它让自然勃起更容易获得和维持。仍然需要性刺激。
它与我的心脏药物一起用危险吗？
有可能。Tadalafil 绝不可与硝酸酯类心脏药物或肺动脉高压药物 riociguat 合用，因为合用可能使血压危险下降。请把您服用的每一种药物都告知医生，以便核查这一点。
我该选每日剂量还是按需剂量？
这取决于您性生活的频率，以及是否同时存在前列腺排尿症状。每日服用可保持稳定水平，无需把握时机，还能缓解前列腺增生症状；按需服用则适合频率较低的情况。您的医生会帮您选择。
Tadalafil 真的对前列腺增生有帮助吗？
每日一次剂量另有研究显示可缓解良性前列腺增生引起的排尿症状，因此当男性同时存在 ED 和前列腺症状时，有时会选择它。是否适合您的情况需由医生确认。
我已经在国外服用 tadalafil，可以在泰国继续吗？
通常可以。这里的持照医生可以审阅您的病史并开具处方，让您通过正规渠道安全地继续用药，而不必冒买到假药的风险。
08
参考文献
1. U.S. FDA. Cialis® (tadalafil) prescribing information. Eli Lilly and Company. 2026 年 7 月访问。
2. Brock GB, McMahon CG, Chen KK, et al. Efficacy and safety of tadalafil for the treatment of erectile dysfunction: results of integrated analyses. J Urol. 2002;168(4):1332-1336.
3. Porst H, Giuliano F, Glina S, et al. Evaluation of the efficacy and safety of once-a-day dosing of tadalafil in men with erectile dysfunction. Eur Urol. 2006;50(2):351-359.
4. Roehrborn CG, McVary KT, Elion-Mboussa A, et al. Tadalafil administered once daily for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2008;180(4):1228-1234.
5. 泰国食品药品监督管理局 (Thai FDA) 药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。2026 年 7 月访问。
6. 泰国 FDA 关于假冒勃起功能障碍药物及无证网络卖家的消费者警示，oryor.com。
7. Pharmacy Council of Thailand（泰国药师理事会）第 56/2563 号公告，远程药事服务标准。
本指南为教育性信息，不构成医疗建议。Tadalafil 是处方药，必须由持照医师开具并监测，且绝不可与硝酸酯类心脏药物合用。
本指南属于 Menscape 勃起功能障碍知识库
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