良性前列腺增生（BPH）——也称为前列腺肥大——影响着大多数40岁以上的男性和几乎所有60岁以上的男性。它可能导致尿频、尿流变弱、夜尿、尿急以及排空膀胱困难。
对于轻度至中度的BPH症状，药物通常是首选治疗方法，无需手术即可有效缓解症状。
曼谷提供所有主要的BPH药物，并有专家评估以确定最安全、最有效的选择。
本指南解释了用于治疗BPH的主要药物、它们的工作原理以及推荐使用的情况。
什么是BPH（前列腺肥大）？
BPH是前列腺的非癌性增生。随着前列腺增大，它会压迫尿道，导致排尿困难。
常见症状包括：
尿流变弱
尿频
尿急
夜尿（夜间醒来）
排尿困难
尿后滴沥
膀胱排空不完全
药物治疗的目标是导致增生的肌肉紧张、前列腺大小或激素途径。
BPH药物的类型
主要有三类药物，通常单独或联合使用。
1. α-受体阻滞剂（最快缓解症状）
在几天内改善尿流。
常见品牌：
坦索罗辛
阿夫唑嗪
多沙唑嗪
西洛多辛
它们如何工作：
放松前列腺和膀胱颈的平滑肌 → 使排尿更容易。
最适用于：
有恼人泌尿症状的男性
需要立即缓解的男性
2. 5-α还原酶抑制剂（5-ARI）
在3–6个月内缩小前列腺体积。
常见品牌：
非那雄胺
度他雄胺
它们如何工作：
阻断DHT（一种导致前列腺增大的激素）。
最适用于：
前列腺较大的男性
长期管理
预防尿潴留
3. PDE5抑制剂（每日服用犀利士5毫克）
最初是治疗勃起功能障碍的药物，但已被FDA批准用于治疗BPH。
益处包括：
改善尿流
减少尿急
增强性功能
与α-受体阻滞剂协同作用
4. 联合用药
通常是最有效的方法。
例如：
坦索罗辛 + 度他雄胺
他达拉非 + 坦索罗辛
推荐用于中度至重度症状。
谁应该服用BPH药物？
药物治疗非常适合以下男性：
有轻度至中度症状
希望避免或推迟手术
希望快速缓解
尚未出现并发症（感染、尿潴留）
药物治疗不适合：
前列腺非常大（>100克）
患有膀胱结石的男性
患有慢性尿潴留的男性
症状在6个月后没有改善的男性
这些情况可能需要改为使用Rezum、UroLift、TURP或HoLEP治疗。
BPH药物的益处
1. 快速缓解症状（α-受体阻滞剂）
改善尿流并减少不适。
2. 长期缩小体积（5-ARI）
缩小前列腺组织并防止病情进展。
3. 改善性功能（每日服用犀利士）
独特的双重益处选择。
4. 非手术
方便易用。
5. 可以延迟或避免手术
尤其是在早期开始治疗时。
咨询期间可以期待什么
BPH评估可能包括：
症状问卷
前列腺检查
超声波
尿液检查
PSA血液测试
尿流率测定
这有助于确定哪种药物最合适。
潜在的副作用
α-受体阻滞剂
头晕
逆行射精
鼻塞
5-ARI（非那雄胺/度他雄胺）
性欲减退
精液量减少
罕见的情绪变化
每日服用犀利士
背痛
头痛
脸红
大多数副作用会随着剂量调整而改善。
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常见问题解答（FAQ）
多久能看到效果？
α-受体阻滞剂：2-7天 5-ARI药物：3-6个月 犀利士：1-2周
药物能治愈BPH吗？
不能——它只是管理症状并减缓增生。
即使服药，BPH还会恶化吗？
是的——定期复查很重要。
BPH药物能改善勃起吗？
每日服用犀利士可以。
要点总结
BPH药物安全、有效，并且通常是首选治疗方案。
α-受体阻滞剂起效快；5-ARI能缩小前列腺；犀利士可同时改善泌尿和性功能。
药物治疗的成功取决于正确的诊断和监测。
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