良性前立腺肥大症（BPH）は、前立腺肥大症とも呼ばれ、40歳以上の男性のほとんど、60歳以上の男性のほぼ全員に影響を及ぼします。頻尿、尿勢低下、夜間頻尿、尿意切迫感、残尿感などを引き起こす可能性があります。
薬物療法は、軽度から中等度のBPH症状に対する第一選択治療であることが多く、手術なしで効果的な症状緩和を提供します。
バンコクでは、主要なBPH治療薬のすべてが入手可能であり、最も安全で効果的な選択肢を決定するための専門家による評価も受けられます。
このガイドでは、BPHに使用される主な治療薬、その作用機序、および推奨される場合について説明します。
BPH（前立腺肥大症）とは？
BPHは、前立腺の非がん性の肥大です。前立腺が大きくなるにつれて尿道を圧迫し、排尿が困難になります。
一般的な症状には以下が含まれます：
尿勢低下
頻尿
尿意切迫感
夜間頻尿（夜間に目が覚める）
排尿開始困難
排尿後の尿滴下
残尿感
薬物療法は、肥大に寄与する筋肉の緊張、前立腺のサイズ、またはホルモン経路のいずれかを標的とします。
BPH治療薬の種類
薬には主に3つのクラスがあり、単独または組み合わせて使用されます。
1. α遮断薬（最も速い症状緩和）
尿の流れを数日以内に改善します。
一般的なブランド名：
タムスロシン
アルフゾシン
ドキサゾシン
シロドシン
作用機序：
前立腺と膀胱頸部の平滑筋を弛緩させる → 排尿が容易になる。
最適な対象者：
厄介な排尿症状のある男性
即時の緩和が必要な男性
2. 5α還元酵素阻害薬（5-ARI）
前立腺のサイズを3～6ヶ月かけて縮小させます。
一般的なブランド名：
フィナステリド
デュタステリド
作用機序：
DHT（前立腺を肥大させるホルモン）をブロックします。
最適な対象者：
前立腺が大きい男性
長期的な管理
尿閉の予防
3. PDE5阻害薬（毎日シアリス5mg）
元々はED治療薬ですが、BPH治療薬としてFDAに承認されています。
利点には以下が含まれます：
尿流の改善
尿意切迫感の軽減
性機能の向上
α遮断薬と相乗効果があります
4. 併用療法
多くの場合、最も効果的なアプローチです。
例：
タムスロシン + デュタステリド
タダラフィル + タムスロシン
中等度から重度の症状に推奨されます。
BPH治療薬を服用すべき人は？
薬物療法は、次のような男性に最適です：
軽度から中等度の症状がある
手術を避けたい、または延期したい
迅速な緩和を望んでいる
まだ合併症（感染、尿閉）を発症していない
薬物療法が最適でない場合：
非常に大きな前立腺（>100g）
膀胱結石のある男性
慢性的な尿閉のある男性
6ヶ月経っても症状が改善しない男性
これらのケースでは、代わりにRezum, UroLift, TURP, or HoLEPが必要になる場合があります。
BPH治療薬の利点
1. 迅速な症状緩和（α遮断薬）
尿流を改善し、不快感を軽減します。
2. 長期的なサイズ縮小（5-ARI）
前立腺組織を縮小させ、進行を防ぎます。
3. 性機能の改善（毎日シアリス）
ユニークな二重の利点を持つ選択肢です。
4. 非外科的
便利で使いやすいです。
5. 手術を遅らせる、または防ぐことができる
特に早期に開始した場合。
診察で期待されること
BPHの評価には以下が含まれる場合があります：
症状に関する質問票
前立腺検査
超音波検査
尿検査
PSA血液検査
尿流測定
これにより、どの薬が最も適切かが判断されます。
潜在的な副作用
α遮断薬
めまい
逆行性射精
鼻づまり
5-ARI（フィナステリド/デュタステリド）
性欲減退
精液量の減少
まれな気分の変化
毎日シアリス
背中の痛み
頭痛
ほてり
ほとんどの副作用は、用量調整で改善します。
男性がバンコクでBPH治療薬を選ぶ理由
手頃な価格のジェネリック医薬品
専門の泌尿器科医による評価
包括的な検査
プライバシーに配慮した快適なケア
完全なBPH管理の一環（薬物療法 + 低侵襲オプション）
よくある質問（FAQ）
結果が出るまでどのくらいかかりますか？
α遮断薬：2～7日 5-ARI薬：3～6ヶ月 シアリス：1～2週間
薬でBPHは治りますか？
いいえ — 症状を管理し、進行を遅らせます。
薬を服用していてもBPHは悪化しますか？
はい — 定期的なフォローアップが重要です。
BPH治療薬は勃起を改善できますか？
毎日シアリスなら可能です。
重要なポイント
BPH治療薬は安全で効果的であり、多くの場合、最初の治療選択肢です。
α遮断薬は迅速に作用し、5-ARIは前立腺を縮小させ、シアリスは排尿機能と性機能の両方を改善します。
薬物療法の成功は、正しい診断とモニタリングにかかっています。
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