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睡眠 · 用药指南
泰国的 Melatonin
Melatonin 究竟起什么作用、它对睡眠和时差的效果如何、有哪些副作用，以及为什么在泰国获取它不像在国外那样简单。由 MOPH 注册男性健康诊所的持照医师审阅。
- 睡前 30–60 分钟服用
- 在泰国按药品监管
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医学审核 Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
20–50 分钟
半衰期短
速释剂型很快从体内清除
30–60
睡前多少分钟
最关键的是服用时机
约 7 分钟
入睡更快
汇总睡眠试验的平均值
5+
时差反应涉及的时区数
证据最强的情形，向东飞行
要点速览
Melatonin 是一种向您的生物钟发出“天黑了”信号的激素，因此它最擅长解决时相问题（时差反应、轮班、睡眠时相延迟），而不是像安眠药那样让您镇静入睡。
在汇总试验中，它帮助人们入睡约快 7 分钟，睡眠时间略有延长：这是真实但温和的效果，不是一击见效的强力药。
在泰国，melatonin 按药品而非膳食补充剂监管，因此不像在美国那样在货架上自由销售。它通过药房渠道或凭医生建议获得。
它不会成瘾，但医生应先核查您的其他用药和疾病情况，尤其是抗凝药、糖尿病药和降压药。
01
什么是 melatonin， 以及它如何起效
Melatonin 是您的松果体在天黑时释放的一种激素，它告诉大脑现在是夜晚、该放松下来了。作为药品，它是同一种激素的合成版本，主要用于把已经错位的睡眠-觉醒周期调回来。
它不是镇静剂。与安眠药直接“关掉”大脑不同，melatonin 是在轻推您的内部时钟。它与视交叉上核（大脑的主时钟）中的 MT1 和 MT2 受体结合，改变您感到困倦的时间点。这正是它在时差反应、轮班工作和睡眠时相延迟中表现突出，而对典型的“就是睡不着”型失眠效果一般的原因。
服用时机和恰当的剂量，比剂量大小更重要。在目标就寝时间前 30–60 分钟服用时，低剂量往往与高剂量同样有效。由于它作用时间短，它能帮助您入睡，但不会让您整夜昏睡。
黑暗触发分泌
通常，光线变暗时松果体会释放 melatonin，向大脑发出夜晚的信号。
它抵达生物钟
Melatonin 与大脑主时钟（视交叉上核）中的 MT1 和 MT2 受体结合。¹
时钟发生位移
这会移动您睡眠-觉醒周期的时间点，让您更早开始感到困倦。
您更快入睡
在睡前 30–60 分钟服用，可缩短入睡所需时间，并帮助重新校准被打乱的节律。¹
02
在泰国获得 melatonin
泰国 FDA 状态
对许多外籍人士来说这是个意外：泰国把 melatonin 按药品而非膳食补充剂监管。与在超市货架上就能买到的美国不同，它在这里不能作为普通补充剂销售，而是通过持照药房渠道提供。⁵
如何通过 Menscape 获得
Menscape 不把 melatonin 作为货架商品备存。经医生或药师简短核查后，可以按药房渠道药品为您订购；它在泰国以 Circadin（缓释 melatonin）等品牌销售。这一核查用于确认它适合您的情况，并且不会与您的其他药物冲突。
安全渠道与灰色市场
由于它在这里属于受监管药品，请避免网购或大量携带的灰市“补充剂”版 melatonin。来自无证卖家的产品，实际剂量和纯度差异很大，而且没有人对您收到的东西负责。
泰国 FDA。Melatonin 在泰国按现代药品监管，未获批作为膳食补充剂销售；应通过持照药房或医疗渠道获得。⁵
03
它有效吗？证据怎么说
Melatonin 对睡眠时相的作用已被反复验证，对睡眠本身的作用则较为温和。一项纳入 19 项随机试验（1,683 人）的荟萃分析发现，它让人们入睡约快 7 分钟、睡眠时间延长约 8 分钟，并对睡眠质量的自评更高。² 效果真实，但不该指望它有多强力。
它真正强势的领域是时差反应。一项 Cochrane 综述认为，在跨越五个或更多时区、尤其是向东飞行、并在接近目的地就寝时间服用时，melatonin 在预防或减轻时差反应方面效果显著。³ 它对轮班工作和睡眠时相延迟同样有帮助，因为这些问题的本质是时相，而不是完全无法入睡。
约 7 分钟
入睡更快
汇总自 19 项试验（1,683 人）
5+
时差反应涉及的时区数
Cochrane 发现获益最明确的情形
数据来自 Ferracioli-Oda 等 (2013) 的荟萃分析和 Cochrane 时差反应综述。个体结果各不相同。
04
副作用， 以及哪些人不宜服用
常见副作用
Melatonin 耐受性良好。最常见的反应是次日昏沉或困倦、头痛、头晕和恶心。有些人报告梦境异常清晰。这些通常轻微，在降低剂量或调整服用时间后即可缓解。⁷
值得了解的事项
由于它可能引起困倦，服用后请不要驾驶或操作机械。它可能对血糖和血压有轻度影响，也有偶发的情绪或易激惹变化报告，因此请把任何情绪障碍告知医生。
不适用人群
怀孕或哺乳期的女性以及儿童，只应在医生直接监督下使用，因为长期数据有限。患有自身免疫性疾病或癫痫性疾病的人应先咨询医生。
需要说明的相互作用
如果您正在服用抗凝药（如 warfarin）、糖尿病药或降压药、其他镇静药，或 fluvoxamine（氟伏沙明，可显著升高 melatonin 血药浓度），请告知医生。请勿将 melatonin 与酒精同用。
05
替代方案与联合使用
行为干预 · 一线
睡眠卫生与 CBT-I
对于持续性失眠，失眠认知行为治疗 (CBT-I) 和规律的睡眠习惯是推荐的一线治疗，效果也比任何药片更持久。⁶
昼夜节律 · 搭配良好
定时光照
早晨接受明亮光照、夜间调暗屏幕，有助于重置生物钟。定时光照常与 melatonin 联合使用，尤其是应对时差反应和轮班工作时。
处方 · 由医生决定
短期助眠药物
对某些类型的失眠，医生可能考虑短期使用处方助眠药。它们起效更快，但带有 melatonin 所没有的依赖性和次日残留风险。
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在线咨询或到店
从线上开始，或直接到 Chidlom 诊所。告诉我们您的睡眠问题、出行或轮班规律，以及目前在服用的药物。
医生或药师核查
持照泰国医生或药师会确认 melatonin 是否是合理的选择，并筛查会使其不适合的相互作用和疾病。
为您订购
由于它不是货架商品，在完成核查后，药品会通过持照药房渠道订购，供自取或配送。
后续指导
您会得到关于剂量和服用时间的明确指导，包括如何为时差反应安排服用时间；如果睡眠没有改善，可以再来复诊。
由医生或药师决定。一次核查并不等于购买，也不保证 melatonin 适合您。如果不适合，他们会说明原因并建议更好的方案。
医学审核
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“多数人把 melatonin 当安眠药来用，结果失望。它是一种生物钟信号，在正确的时间以正确的剂量使用，对时差反应和睡眠时相错位确实有用。而这正是问诊要帮您弄清楚的事。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南都会对照泰国 FDA 说明书和原始文献进行核查，然后由持照医师审阅。
07
常见问题
我可以在泰国不凭处方买到 melatonin 吗？
不像在国外那样可以。泰国把 melatonin 按药品而非膳食补充剂监管，因此它通过药房配发或凭医生建议获得，而不是在超市货架上自由销售。从别的国家大量携带入境也可能在海关遇到麻烦。
Melatonin 会成瘾吗？
不会。与许多处方助眠药不同，melatonin 不会成瘾，也不会造成依赖或戒断。这是它的主要优点之一，不过也意味着它的作用更温和。
它对失眠真的有效吗？
对典型失眠而言效果温和：汇总试验显示人们平均入睡约快 7 分钟。当真正的问题是时相，例如时差反应、轮班工作或生物钟延迟，而不是完全无法入睡时，它的效果最好。
我应该什么时候服用、服用多少？
通常在目标就寝时间前 30–60 分钟服用，而且低剂量往往与高剂量效果相当。合适的用量和时间取决于您治疗的是时差反应、轮班还是入睡困难，这正是问诊要理清的内容。
时差反应时该怎么用？
对于时差反应，服用时间取决于您向哪个方向飞行、跨越了多少个时区。一项 Cochrane 综述发现，在跨越五个或更多时区、尤其是向东飞行、并在接近目的地就寝时间服用时，melatonin 最为有效。医生可以针对您的具体行程作出安排。
我可以自带 melatonin 进入泰国吗？
少量自用通常可以通行，但由于它在这里属于受监管药品，请保留原包装，不要携带大量或用于转售的产品。如果您依赖它，在本地安排合法来源更为稳妥。
每晚长期服用安全吗？
短期使用研究充分，总体安全。长期数据较为有限，因此最好用于明确的目的，并与医生一起复查，尤其是当您患有其他疾病或正在服用其他药物时。
我可以在饮酒或使用其他助眠药时服用它吗？
请避免饮酒，酒精会降低睡眠质量并加重困倦；与其他镇静药合用时也要谨慎。此外，请把抗凝药、糖尿病药、降压药以及 fluvoxamine 告知医生，它们都可能与 melatonin 相互作用。
08
参考文献
1. Zisapel N. New perspectives on the role of melatonin in human sleep, circadian rhythms and their regulation. Br J Pharmacol. 2018;175(16):3190-3199.
2. Ferracioli-Oda E, Qawasmi A, Bloch MH. Meta-analysis: melatonin for the treatment of primary sleep disorders. PLoS One. 2013;8(5):e63773.
3. Herxheimer A, Petrie KJ. Melatonin for the prevention and treatment of jet lag. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(2):CD001520.
4. European Medicines Agency. Circadin (prolonged-release melatonin 2 mg) summary of product characteristics. Updated 2020.
5. 泰国食品药品监督管理局。药品注册数据库。ndi.fda.moph.go.th。2026 年 7 月访问。
6. Sateia MJ, et al. Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults. American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307-349.
7. Andersen LPH, Gögenur I, Rosenberg J, Reiter RJ. The safety of melatonin in humans. Clin Drug Investig. 2016;36(3):169-175.
本指南为教育性信息，不构成医疗建议。在泰国，melatonin 是受监管药品，应在持照医生或药师的建议下使用，尤其是在与其他药物同用时。
本指南属于 Menscape 睡眠知识库
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