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痤疮 · 用药指南
泰国的 Benzoyl Peroxide（过氧化苯甲酰）
benzoyl peroxide（过氧化苯甲酰）是什么、清除痤疮的效果如何、有哪些副作用，以及在曼谷如何安全地在柜台购买和使用。由泰国卫生部 (MOPH) 注册男性健康诊所的执业医师审阅。
- 4–6 周内首次见效
- 非处方 · 从 2.5% 开始
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医学审核 Dr. Thitaree Vongseenin
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
4–6
首次见效所需周数
约 12 周达到最大效果
2.5%
与 10% 效果相当
干燥和刺激却少得多
0
已报告的细菌耐药
痤疮细菌尚无对它产生耐药的记录
1
每日使用次数
从低起步，随皮肤耐受逐步增加
要点速览
benzoyl peroxide 是治疗轻至中度痤疮的一线非处方外用药：它杀灭痤疮细菌，并帮助疏通毛孔。
与抗生素不同，目前尚无细菌对它产生耐药的报告，这也是它常与外用维 A 酸或抗生素搭配使用的原因。
在泰国它以非处方形式销售。2.5% 的浓度效果与 5–10% 的版本大致相当，但刺激性小得多。
它会永久性漂白衣物、毛发和毛巾，也可能让皮肤干燥，因此应由药师或医生为您匹配合适的浓度和使用方案。
01
benzoyl peroxide 是什么，以及 如何起效
benzoyl peroxide 是一种外用药，用于治疗轻至中度痤疮（寻常痤疮），也就是毛孔堵塞、出油、细菌滋生所造成的黑头、白头和炎性丘疹的组合。它可在柜台购买，也是皮肤科医生最先会用到的治疗之一。
它同时通过两种方式起效。涂抹后，它会向毛孔内释放活性氧，杀灭引起炎性丘疹的痤疮丙酸杆菌（Cutibacterium acnes）。同时，它还有温和的角质溶解作用，可松解堵塞毛囊的死皮和油脂。它相较抗生素最大的优势，是目前尚无细菌对它产生耐药的报告。
它既治疗现有的痤疮，也有助于预防新的痘痘，但见效不是立竿见影，而且只在您持续使用期间有效。这正是它常与维 A 酸或外用抗生素联合使用的原因，也是选对适合自己皮肤的浓度，比选最高浓度更重要的原因。
释放活性氧
在皮肤上，benzoyl peroxide 会分解并向堵塞的毛孔释放氧。¹
杀灭痤疮细菌
富氧环境会杀灭引起炎性丘疹的痤疮丙酸杆菌（Cutibacterium acnes）。
疏通毛孔
温和的角质溶解作用松解堵塞毛囊的死皮和油脂。
尚无耐药报告
由于它靠氧化而非作用于某个药物靶点起效，细菌并未像对抗生素那样表现出适应性。²
02
在泰国获取 benzoyl peroxide
泰国 FDA 状态
在泰国已注册为外用痤疮药物，并以非处方形式销售。2.5%、5% 和 10% 的浓度在药店广泛有售，无需处方。它以 Benzac 等品牌销售。³
Menscape 如何提供帮助
即使它是非处方产品，浓度和使用方案仍决定了它是有效还是只带来刺激。药师或医生会确认它是否适合您的皮肤、设定起始浓度，并把它与您正在使用的其他痤疮治疗正确搭配。
安全购买
储存方式在这里很关键。在泰国的高温下，benzoyl peroxide 可能降解，国际监管机构也曾指出，部分暴露于高温的产品存在苯污染问题。请从信誉良好的药店购买，检查有效期，并存放在阴凉处。⁴
泰国 FDA。非处方并不等于没有风险。请从持牌药店购买，检查有效期，并在 25°C 以下储存。已降解的产品可能效力下降，在已被指出的个别情况下还可能受到污染。
03
它有效吗？证据怎么说
benzoyl peroxide 是现有证据最充分的痤疮疗法之一。一项 Cochrane 系统评价得出结论：在减少炎性和非炎性皮损方面，它都优于安慰剂，并且至今仍是全球皮肤科指南中的一线推荐。⁵
浓度的重要性远不如大多数人以为的那么高。在一项具有里程碑意义的对比研究中，2.5% 的 benzoyl peroxide 在减少炎性皮损方面与 5% 和 10% 的制剂效果大致相当，但引起的干燥、发红和刺痛明显更少。通常在 4–6 周内可见改善，约 12 周达到最大效果。
2.5%
与 10% 效果相当
在减少炎性痤疮皮损方面
12 周
达到最大效果
首次改善出现在 4–6 周
Mills 等对 2.5%、5% 和 10% benzoyl peroxide 的对比试验；以及外用 benzoyl peroxide 治疗痤疮的 Cochrane 系统评价。个体结果存在差异。
04
副作用，以及 哪些人不宜使用
常见副作用
刚开始使用时会出现干燥、脱屑、发红以及轻度刺痛或烧灼感。这些通常会随皮肤适应而缓解，浓度越高越明显，这也是建议从 2.5% 每日一次开始的原因之一。
较不常见
过敏性接触性皮炎（持续瘙痒、肿胀或蔓延的皮疹）见于少数使用者，出现时应停用并去看医生。它还会轻度增加皮肤对阳光的敏感性，因此请每天使用防晒霜。
漂白问题
benzoyl peroxide 一旦接触，就会永久性漂白衣物、毛发、毛巾和床上用品。请在穿衣或就寝前让它完全干燥，使用白色或旧的毛巾和枕套，并在涂抹后洗手。
以下情况请先咨询
皮肤破损或易患湿疹的部位应避免使用，既往对它有过反应的人也应避免。如果您已怀孕、在哺乳，或已经在使用维 A 酸或其他痤疮药物，请先咨询医生再联合使用。
05
替代方案与联合用药
外用 · 常联合使用
外用维 A 酸（adapalene）
adapalene 可疏通毛孔，是 benzoyl peroxide 的一线搭档。两者联用清除痤疮的速度快于单用其中任何一种；请在一天中的不同时间涂抹，以减少刺激。
外用 · 联合用药
外用抗生素（clindamycin）
clindamycin 针对痤疮细菌，常与 benzoyl peroxide 一同开具，后者可降低细菌对该抗生素产生耐药的风险。
口服 · 中至重度
口服治疗
对于更深或范围更广的痤疮，医生可能会加用口服抗生素、激素治疗，或转诊使用 isotretinoin。这些都属于处方药，需要医疗监督。
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在线咨询或直接到诊
给我们发消息，或到 Chidlom 的诊所来。告诉我们您的肤质、痤疮情况，以及您已经尝试过什么。
药师或医生查看
临床医生会确认 benzoyl peroxide 是否适合您的皮肤，排除可能的不良反应，并推荐起始浓度，通常是 2.5% 每日一次。
当天取货或配送
当天即可领取，或选择配送。如果您还需要维 A 酸或外用抗生素，我们会为您正确搭配。
使用后的护理建议
关于如何逐步增加使用频率、如何保湿、如何保护衣物，以及皮肤迟迟不适应时何时回诊的简明指导。
由临床医生决定。药师或医生会确认 benzoyl peroxide 是否适合您的皮肤，也可能推荐其他或额外的治疗。如果您的痤疮严重或已在留疤，买一支产品并不能替代专业建议。
医学审核
Dr. Thitaree Vongseenin
Menscape Clinic, Bangkok
“大多数看起来“没效果”的痤疮，其实是使用方案的问题：浓度不对、停得太早，或者没有搭配合适的联合用药。把这几点做对，benzoyl peroxide 能完成很大一部分工作。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南均对照泰国 FDA 药品说明书和原始文献核查，再经执业医师审阅。
07
常见问题
在泰国可以在柜台直接买到 benzoyl peroxide 吗？
可以。benzoyl peroxide 在泰国药店以 2.5%、5% 和 10% 的浓度非处方销售，无需处方。不过药师或医生仍然可以帮您挑选合适的浓度并安全使用。
我该从哪个浓度开始？
请从 2.5% 开始。研究显示，它清除痤疮的效果与 5% 和 10% 大致相当，但造成的干燥和刺激要少得多。只有在皮肤耐受良好且确实需要更强效果时，才提高浓度。
多久才能看到效果？
大多数人在 4–6 周内会注意到改善，约 12 周达到最大效果。停得太早，是人们误以为它没效果最常见的原因。
为什么它会漂白我的毛巾和枕套？
benzoyl peroxide 是氧化剂，因此会永久性去除织物、毛发和床品上的颜色。请在穿衣或就寝前让它完全干燥，使用白色或旧的毛巾和枕套，并在涂抹后洗手。
怀孕期间使用安全吗？
外用 benzoyl peroxide 通常被认为是妊娠期较可接受的痤疮选择之一，因为吸收量极少。即便如此，在怀孕或哺乳期间使用前，仍请先与医生确认。
benzoyl peroxide 可以和维 A 酸或抗生素一起用吗？
可以，而且常常被推荐这样做。它与 adapalene 搭配良好，与 clindamycin 联用时还有助于预防抗生素耐药。为了减少刺激，临床医生通常会把两者的涂抹时间错开。
我的皮肤发红脱皮，应该停用吗？
刚开始时轻度干燥和脱屑是正常的，通常在一两周内缓解。但如果出现持续瘙痒、肿胀或蔓延的皮疹，那可能是过敏反应，请停用并去看医生。
把它放在高温环境里有影响吗？
有影响。在泰国的气候下，benzoyl peroxide 可能降解，监管机构也曾指出部分暴露于高温的产品存在苯污染问题。请从信誉良好的药店购买，检查有效期，并存放在阴凉的地方。
08
参考文献
1. U.S. FDA. Topical Acne Drug Products for Over-the-Counter Human Use — 最终专论（benzoyl peroxide）。访问于 2026 年 7 月。
2. Zaenglein AL, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2016;74(5):945-973.
3. 泰国食品药品监督管理局 — 药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。访问于 2026 年 7 月。
4. Valisure 关于 benzoyl peroxide 药品中苯问题的公民请愿书；美国 FDA 关于 benzoyl peroxide 与苯的声明。2024–2025。
5. Yang Z, Zhang Y, Lazic Mosler E, et al. Topical benzoyl peroxide for acne. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020;3:CD011154.
6. Mills OH, Kligman AM, Pochi P, Comite H. Comparing 2.5%, 5%, and 10% benzoyl peroxide on inflammatory acne vulgaris. Int J Dermatol. 1986;25(10):664-667.
本指南为科普信息，不构成医疗建议。benzoyl peroxide 是一种药物；如果您的痤疮严重、正在留疤或迟迟不见好转，请在继续使用前咨询持牌临床医生。
本指南属于 Menscape 皮肤知识库
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