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前列腺 · 用药指南
泰国的 alfuzosin
什么是 alfuzosin、它如何缓解前列腺增生引起的排尿症状、有哪些副作用，以及曼谷的男性如何合法获取。由一家泰国卫生部（MOPH）注册的男性健康诊所的执业医师审核。
- 数天至数周内缓解症状
- 泰国 FDA 注册 · 仅凭处方
/)
医学审核 Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
10 mg
每日一片
缓释制剂，无需逐步加量
10 小时
体内半衰期
支持稳定的每日一次给药
1988
投入临床使用的年份
最早在欧洲获批，已有数十年数据
<1%
试验中的射精问题发生率
低于其他几种 α 受体阻滞剂
要点速览
Alfuzosin 10 mg 是一种每日一次的处方片剂，用于缓解前列腺增生（BPH）引起的排尿症状：尿流细弱、排尿踌躇、夜间起夜。
它通过放松前列腺和膀胱颈的肌肉，在数天至数周内起效，但它不会缩小前列腺。一旦停药，症状会复发。
在泰国它被归为危险药品（dangerous drug）。必须由药师或医生提供。无证网络卖家既违法又不安全。
头晕和站立时血压下降是主要副作用。医生应先检查您的血压、您服用的其他药物，以及症状的原因。
01
什么是 alfuzosin， 以及它如何起效
Alfuzosin 是一种口服处方药，用于治疗前列腺增生引起的排尿症状；这种情况的医学名称是良性前列腺增生（BPH）。男性从 50 多岁起非常常见，症状也很典型：尿流细弱或中断、起始困难、尿后滴沥、总觉得排不干净，以及夜间起夜排尿。
它属于 α 受体阻滞剂家族。前列腺和膀胱颈被平滑肌包绕，其张力由 α1 受体调控。Alfuzosin 阻断这些受体，肌肉随之放松，尿液通过时阻力减小。它被描述为具有临床泌尿选择性：在每日一次 10 mg 缓释剂量下，它主要作用于下尿路，对血压相关受体的影响小于传统的非选择性 α 受体阻滞剂。¹
有两点需要如实说明。Alfuzosin 缓解的是症状，它不会缩小前列腺，因此前列腺仍在继续增大，一旦停药症状就会复发。而且，同样的症状也可能来自尿路感染、膀胱过度活动症，或较少见的前列腺癌，所以在开任何药之前，医生都应先确认病因。
前列腺造成挤压
增大的前列腺使尿道变窄，而周围紧张的平滑肌又让它进一步变窄。
α1 受体决定张力
前列腺和膀胱颈的肌张力由 α1 肾上腺素能受体驱动。
Alfuzosin 阻断这些受体
每日一片 10 mg 缓释片可放松该处肌肉，对血管的影响有限。¹
尿液流出阻力减小
尿流、排尿踌躇和夜间起夜通常在治疗最初几周内改善。²
02
在泰国如何获取 alfuzosin
泰国 FDA 状态
已在泰国 FDA 注册，并被归为危险药品（dangerous drug），在泰国以 Xatral XL 和 Flotral 等品牌销售。Menscape 备有 10 mg 缓释片。³
Menscape 如何配药
经评估后由执业医师开具处方，再由持证药房调配，可在 Chidlom 诊所自取或配送。远程问诊配合持证远程药学配送在泰国是合法的。⁴
远离灰色市场
无证网络卖家属于违法，泰国也有假药流通。就前列腺症状而言还有第二重风险：盲目用药可能掩盖本需诊断的感染或癌症。⁵
泰国 FDA 警示。监管机构多次警告不要从无证网络卖家购买处方药。没有开方者的处方药，意味着没有任何人对您收到的产品负责。⁵
03
它有效吗？证据怎么说
Alfuzosin 10 mg 已在三大洲进行过随机、安慰剂对照试验，并自 1988 年起投入临床使用。在支持美国批准的 12 周关键试验中，服用 alfuzosin 的男性国际前列腺症状评分（IPSS）改善约 3.6 分，约为安慰剂组改善幅度的两倍，最大尿流率的提升自首次评估起即可见到。¹ ²
开始用药前需要知道两件事。缓解来得快，但并非立竿见影：许多男性在最初 1–2 周内感到差别，完整疗效则在约 12 周时评判。而且它是症状控制，而非治愈。前列腺本身没有改变，因此如果您的前列腺体积较大，医生可能还会与您讨论能够缩小腺体的药物。⁷
−3.6
Alfuzosin 10 mg
12 周时的症状评分改善
−1.6
安慰剂
同一指标，未接受治疗
12 周随机安慰剂对照试验中国际前列腺症状评分（IPSS）的平均变化（美国处方信息）。个体效果各不相同。¹
04
副作用，以及 哪些人不宜服用
常见副作用
头晕在试验中最为常见（约 6%，安慰剂组为 3%），头痛和乏力紧随其后。有些男性会出现胃部不适或站立时血压下降，通常发生在治疗的最初几天。¹
罕见但严重的反应
血压骤降引起的晕厥可能发生，多见于治疗早期。如果感到头重脚轻，请坐下或躺下。阴茎异常勃起（priapism，持续数小时的疼痛性勃起）很罕见，属于急症。Alfuzosin 还可能影响白内障手术中的虹膜，因此请告知您的眼科医生您正在服用它。¹
不适用人群
中度或重度肝功能损害的男性、正在服用 ketoconazole（酮康唑）、itraconazole（伊曲康唑）或 ritonavir（利托那韦）等强效 CYP3A4 抑制剂的人，以及有站立时晕厥史的男性。它不适用于女性或儿童。¹
需要说明的相互作用
其他 α 受体阻滞剂、降压药和硝酸酯类药物会叠加其降压作用。sildenafil 或 tadalafil 等勃起功能障碍药片也会如此。这类联合用药通常是可以管理的，但服用时间要由医生安排。与可延长 QT 间期的药物合用时同样需要谨慎。¹
05
替代方案与联合用药
α 受体阻滞剂 · 同类
Tamsulosin（坦索罗辛）
同类药物中处方最广泛的替代选择，症状缓解效果相近。射精问题的报告率高于 alfuzosin，如果您在意这一点，值得与医生讨论。⁶
口服 · 缩小前列腺
Finasteride（非那雄胺）5 mg
一种 5α 还原酶抑制剂，可在约六个月内逐渐减小前列腺体积。当前列腺体积较大时，医生常将它与 α 受体阻滞剂联合使用。⁷
口服 · 合并勃起功能障碍时
每日 5 mg tadalafil（他达拉非）
一种每日服用的 PDE5 抑制剂，同时获批用于前列腺增生引起的排尿症状和勃起功能障碍。当两种情况同时存在时，医生可能会考虑它，而不是叠加多种药物。⁷
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医生问诊
泰国执业医师通过视频通话或在 Chidlom 诊所面诊，审阅您的情况，检查血压和症状模式，并可能建议做尿液检查或 PSA 血液检查以排除其他病因。
如适合，开具处方
如果医生认可，您会收到处方。药物由持证药房调配，供您自取或配送。
随访与监测
4–6 周时的回访会复核您的症状、血压和任何副作用。方案会随着结果与医生一起调整。
由医生决定。开始咨询并不构成任何承诺，也不保证一定能获得处方。如果 alfuzosin 不适合您，医生会明确告知，并与您讨论替代方案。
医学审核
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“多数男性在开口求助之前，会忍受尿流细弱和睡眠中断很多年。前列腺增生是我见到的最可治疗的疾病之一，但评估要放在第一位，因为并非每一个前列腺症状都来自前列腺。”
- Reviewed
- 2026年7月11日
- Next review
- 2027年1月
- Editorial standard
- 每一份指南都会对照泰国 FDA 说明书和原始文献进行核查，再由执业医师审核。
07
常见问题
在泰国可以不用处方就买到 alfuzosin 吗？
不能。它被归为危险药品（dangerous drug），必须由持证药师调配或由医生开具。无证网络卖家属于违法，而就前列腺症状而言，自行用药还会跳过最关键的诊断环节。
Alfuzosin 多久起效？
比多数前列腺药物更快。许多男性在最初 1–2 周内就感到排尿更顺畅；完整疗效在约 12 周时评判。如果到那时仍无变化，医生会重新审视诊断和治疗方案。
Alfuzosin 会缩小前列腺吗？
不会。它放松前列腺和膀胱颈周围的肌肉，从而缓解症状，但腺体本身的大小不变。对于体积较大的前列腺，医生可能会加用或改用能够缩小腺体的药物，例如 finasteride（非那雄胺）5 mg。
为什么必须在餐后立即服用？
空腹服用时吸收会大幅下降，因此说明书要求每天在同一餐之后立即服用。这种一致性可以让血药浓度、进而让药效保持稳定。
Alfuzosin 会影响我的勃起或射精吗？
很少。在试验中，射精问题的报告率不到 1%，低于其他几种 α 受体阻滞剂。阴茎异常勃起（priapism）是一种罕见的急症：任何持续数小时的疼痛性勃起都请立即就医。
可以把 alfuzosin 与 sildenafil 或 tadalafil 一起服用吗？
通常可以，但要由医生判断。两者都会降低血压，因此医生会先确认您服用 alfuzosin 后状态稳定，并安排两种药物之间的服用时间。切勿自行合用。
站起来时感到头晕正常吗？
这是最常见的副作用，尤其是在最初几天。请在餐后服药、缓慢起身，并在开始阶段少饮酒。如果真的发生晕厥，请停药并联系医生。
我的排尿症状会不会是更严重的问题？
有可能。同样的症状也会出现在尿路感染、膀胱问题，以及较少见的前列腺癌中。这正是医生在开任何药之前先为您做评估的原因，有时还会做尿液检查或 PSA 血液检查。
08
参考文献
1. U.S. FDA. Uroxatral®（alfuzosin hydrochloride 缓释片）处方信息。Sanofi。2026 年 7 月访问。
2. Roehrborn CG. Efficacy and safety of once-daily alfuzosin in the treatment of lower urinary tract symptoms and clinical benign prostatic hyperplasia: a pooled analysis of three double-blind, placebo-controlled studies. Urology. 2001;58(6):953-959.
3. 泰国食品药品监督管理局（Thai Food and Drug Administration）——药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。2026 年 7 月访问。
4. 泰国药师理事会（Pharmacy Council of Thailand）第 56/2563 号公告，关于远程药学服务标准。
5. 泰国 FDA 关于从无证网络卖家购买药品的消费者警示，oryor.com。
6. MacDonald R, Wilt TJ. Alfuzosin for treatment of lower urinary tract symptoms compatible with benign prostatic hyperplasia: a systematic review of efficacy and adverse effects. Urology. 2005;66(4):780-788.
7. American Urological Association. Management of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): AUA Guideline. 2021, amended 2023.
本指南为教育性信息，不构成医疗建议。Alfuzosin 是处方药，必须由执业医师开具并监测。排尿症状在治疗前需要明确诊断。
本指南是 Menscape 前列腺资料库的一部分
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