- Conditions
- 脱发
- 泰国的 Finasteride（非那雄胺）
脱发 · 用药指南
泰国的 Finasteride（非那雄胺）
Finasteride（非那雄胺）是什么，效果如何，有哪些副作用，以及曼谷的男性如何合法获取。由一家泰国卫生部（MOPH）注册的男性健康诊所的执业医师审核。
- 3–6 个月内初见效果
- 泰国 FDA 已注册 · 由药师配发
/)
医学审核 Dr. Juthathinin Piwpong
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
83%
毛发得以维持或增加
对照试验中，两年时的结果
70%
头皮 DHT 下降
驱动这一疾病的激素
3–6
初见效果所需月数
满 12 个月时做完整评估
1,500+
试验纳入的男性人数
每人随访两年
关键要点
Finasteride 1 mg 是治疗男性型脱发的口服处方药，也是这一疾病中研究最充分的口服治疗。
在对照试验中，83% 的男性在两年时毛发数量得以维持或增加，安慰剂组为 28%。
在泰国，它被列为危险药品（dangerous drug）。必须由药师配发或由医生开具。无牌照的网络卖家既违法又不安全。
必须由医生评估它是否适合您。副作用并不常见，但确实存在，而且效果需要 3–6 个月才会显现。
01
Finasteride 是什么， 它如何起作用
Finasteride（非那雄胺）是一种口服处方药，用于治疗男性型脱发（雄激素性脱发），也就是大多数男性在人生某个阶段都会经历的、由激素驱动的两侧发际和头顶逐渐稀疏。
它作用于问题的上游。男性型脱发由双氢睾酮（DHT）驱动，这是睾酮的一种代谢产物，会逐步使基因敏感的毛囊萎缩。Finasteride 阻断把睾酮转化为 DHT 的酶，使头皮 DHT 降低约 70%。DHT 减少后，已经萎缩的毛囊可以稳定下来，许多男性的毛发还能恢复一定粗度。
它治疗的是这一疾病的根本原因，而不是直接刺激毛发生长。这就是它常与外用 minoxidil（米诺地尔）联合使用的原因，也是它只在持续服药期间有效的原因。
Finasteride 只是若干治疗选择之一。它是否适合您，取决于您的脱发类型、年龄、健康史和目标。这正是医生评估要解决的问题。
睾酮 → DHT
5α-还原酶把一小部分睾酮转化为 DHT。
DHT 使毛囊萎缩
在基因敏感的男性中，DHT 会逐步使发际线和头顶的毛囊萎缩变细。
Finasteride 阻断这种酶
每日一片 1 mg 可使头皮 DHT 降低约 70%。¹
毛囊稳定下来
脱发减缓或停止；多数男性在 12 个月内会长回一部分头发。²
02
在泰国获取 Finasteride
泰国 FDA 状态
已在泰国 FDA 注册，并被列为危险药品（dangerous drug）。原研的 1 mg 产品和多个已注册的仿制药均可通过合法渠道获得。³
合法获取渠道
可从持牌药房（由一级药师配发）获取，或由持牌诊所的医生开具处方。通过远程问诊并由持牌远程药事服务配送同样合法。⁴
外籍居民与短期访客
不需要泰国居留身份。请带上您的病史；如果您已经在国外服用 finasteride，医生可以评估治疗的延续性。
泰国 FDA 警示。监管部门多次警告不要从无牌照的网络卖家购买处方药。假药很常见，而且没有人对您收到的东西负责。⁵
03
它有效吗？证据怎么说
Finasteride 1 mg 是皮肤科研究最充分的治疗之一。在关键的随机对照试验中（1,553 名 18–41 岁男性，随访两年），83% 服用 finasteride 的男性毛发数量得以维持或增加，而安慰剂组为 28%。照片评估显示，两年时 66% 的人有肉眼可见的改善。²
长期随访研究表明，只要持续治疗，疗效就能维持，其中一项为期 10 年的日本研究显示，超过 90% 的男性没有进一步加重。⁶
开始之前有两点需要知道。效果需要时间：脱发在 3 到 6 个月内趋于稳定，毛发再生则在 12 个月时评估。而且疗效只在您持续服药期间存在，因为停药后两周内 DHT 就会回到基线水平。
83%
Finasteride 1 mg
两年时毛发数量得以维持或增加
28%
安慰剂
同一指标，未接受治疗
在 18–41 岁轻中度雄激素性脱发男性中开展的随机、安慰剂对照试验。个体结果存在差异。
04
副作用与 不适合服用的人群
不常见的副作用（1–4%）
性欲下降（1.8%，安慰剂组 1.3%）、勃起困难（1.3%，安慰剂组 0.7%）、射精量减少，以及罕见的乳房触痛。在研究中，大多数停药者的症状消失，许多继续服药者的症状也消失了。²
不适合的人群
女性（孕妇不得接触压碎或破损的药片）、18 岁以下男性、对 finasteride 过敏者，以及有明显肝脏疾病者。
值得了解的事项
曾有情绪变化的报告，因此请把任何情绪障碍病史告知医生。⁷ Finasteride 会使 PSA 数值大约降低一半，因此请告知任何为您检查前列腺的医生您正在服用它。
计划生育或准备献血？
正在备孕的男性可与医生讨论用药时机。服药期间以及停药后 1 个月内不要献血。建议每年随访一次。
05
替代方案与联合治疗
外用 · 常与其联用
Minoxidil（米诺地尔）
一种直接刺激毛囊的外用溶液或泡沫，常与 finasteride 一同开具，以获得更强的联合效果。
口服 · 二线
Dutasteride（度他雄胺）
一种相关的酶抑制剂，可让 DHT 进一步下降；当 finasteride 效果不足时，医生可能会与您讨论它。
/)
通过 WhatsApp 或 LINE 联系我们
在手机上花五分钟：照片、健康史、正在使用的药物。免费，并受 PDPA 保护。
医生问诊
泰国执业医师通过视频通话或在 Chidlom 诊所审阅您的病情，确认诊断并决定是否适合用药。
如果适合，则开具处方
如果医生认可，您会收到处方。药品由持牌药房配发，可自取或配送。
随访与监测
在第 3 个月和第 6 个月拍摄进展照片并复诊。随着结果显现，与医生一起调整剂量和方案。
由医生决定。开始咨询并不构成承诺，也不保证一定能获得处方。如果 finasteride 不适合您，医生会明确告知并讨论替代方案。
医学审核
Dr. Juthathinin Piwpong
Menscape Clinic, Bangkok
“大多数男性拖延的时间都远超必要。脱发是一种有充分研究治疗方案的疾病。越早评估，能保住的头发就越多。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南都会对照泰国 FDA 说明书和原始文献核查，并由执业医师审核。
07
常见问题
在泰国可以不用处方买到 finasteride 吗？
不可以。它被列为危险药品（dangerous drug）：必须由持牌药师配发或由医生开具处方。任何绕开这一监管出售的药品都是违法的，并且存在假药风险。
多久才能看到效果？
脱发通常在 3–6 个月内趋于稳定；毛发再生在 12 个月时评估。在第 3 个月和第 6 个月拍摄进展照片有助于跟踪趋势。
我必须一直服用 finasteride 吗？
疗效只在您持续服药期间存在。如果停药，DHT 会在大约两周内回到基线水平，已取得的改善会在大约 12 个月内消退。
性方面的副作用到底有多常见？
在关键试验中，1.8% 的男性出现性欲下降（安慰剂组 1.3%），1.3% 出现勃起困难（安慰剂组 0.7%）。多数病例在停药后消失，许多人在继续服药的情况下也会消失。
Finasteride 会影响生育或生育计划吗？
Finasteride 不适用于女性，孕妇也不得接触压碎或破损的药片。正在备孕的男性应与医生讨论用药时机。
远程问诊够不够，还是必须到诊所？
对于大多数脱发情况，远程问诊已经足够，在泰国也是合法的。如果需要面诊检查，医生会请您到 Chidlom 的诊所就诊。
Finasteride 和 dutasteride 有什么区别？
Dutasteride 阻断 5α-还原酶的两种亚型，能让 DHT 进一步下降。Finasteride 1 mg 仍是一线且研究最充分的选择；如果您的反应不足，医生可能会与您讨论 dutasteride。
我已经在国外服用 finasteride，可以在泰国继续吗？
可以。您通常可以在泰国继续服用 finasteride。如有需要，当地医生可以审阅您的治疗方案并开具处方。
08
参考文献
1. U.S. FDA. Propecia®（finasteride）处方信息。Merck & Co。2026 年 7 月访问。
2. Kaufman KD, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998;39(4):578-589.
3. 泰国食品药品监督管理局 — 药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。2026 年 7 月访问。
4. 泰国药师理事会，关于远程药事服务标准的第 56/2563 号公告。
5. 泰国 FDA 关于从无牌照网络卖家购买药品的消费者警示，oryor.com。
6. Yanagisawa M, et al. Long-term (10-year) study of finasteride 1 mg in Japanese men. Clin Res Trials. 2019.
7. 欧洲药品管理局（EMA）PRAC 对 finasteride 的评估。2024–2025。
本指南为教育性信息，不构成医疗建议。Finasteride 是处方药，必须由执业医师开具并监测。
本指南属于 Menscape 脱发系列
浏览疾病专区担心脱发？请咨询医生，而不是论坛。
/)