/)
/)
/)
/)
/)
DVIU · شق الإحليل الداخلي تحت الرؤية المباشرة في بانكوك
عملية DVIU هي إجراء بالمنظار يقوم على فتح تضيق الإحليل القصير تحت الرؤية المباشرة باستخدام سكين باردة أو ليزر، لاستعادة التدفق البولي الطبيعي دون جراحة مفتوحة. وهي الخيار المنظاري الأول لتضيقات الإحليل البصلي القصيرة (أقل من 1.5 سم) الأولية. عودة التضيق شائعة في التضيقات الأطول أو المتكررة · وفي هذه الحالات يكون رأب الإحليل (إعادة البناء الجراحي المفتوح) الخيار الأكثر ديمومة.
Medically reviewed by Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win), Board-certified Urologist
9 years of experience
حلولنا
لماذا يختار المرضى عملية DVIU
ماذا يقول مرضانا
جراحات الرجال
الفرق كان كالليل والنهار. لم أشعر بتدفق قوي كهذا منذ سنوات.
واتشيراويت، 67
جراحات الرجال
كنت متوترًا من الجراحة، لكن الراحة كانت شبه فورية. النوم طوال الليل من جديد شعور رائع.
خوم، 64
احجز استشارتك اليوم.
/)
كيف تستعد لعملية DVIU
تصوير الإحليل
يحدد تصوير الإحليل الراجع طول التضيق وموقعه وشدته.تنظير المثانة
رؤية مباشرة للتضيق وتقييم الإحليل أعلاه وأسفله.مزرعة بول
يجب علاج أي عدوى بولية قبل الجراحة.إيقاف مميعات الدم
قبل الجراحة بمدة 5-7 أيام، وفقط بعد موافقة الطبيب الذي وصفها لك.تقييم ما قبل التخدير
فحص موجز تحضيرًا للتخدير النصفي أو العام.التخطيط لإقامة قصيرة
خروج في اليوم نفسه أو إقامة ليلة واحدة.
/)
ماذا يحدث أثناء عملية DVIU
التخدير
تخدير نصفي أو عام.إدخال المنظار
يُمرر منظار الإحليل عبر الإحليل حتى موضع التضيق تحت الرؤية المباشرة.شق التضيق
يُفتح التضيق بشق على امتداد طوله باستخدام سكين باردة أو ليزر الهولميوم عند موضع الساعة 12 تحت الرؤية المباشرة.الفحص
بعد فتح التضيق، يُفحص الإحليل أعلاه للتأكد من عدم وجود أي مرض إضافي.وضع القسطرة
تُترك قسطرة إحليلية لمدة 3-7 أيام لإبقاء الإحليل مفتوحًا خلال مرحلة الالتئام الأولى.المتابعة
تُزال القسطرة بعد 3-7 أيام. يُجرى قياس تدفق البول بعد 3 أشهر ثم بعد 6 أشهر للتأكد من بقاء الإحليل مفتوحًا · ويُجرى تنظير المثانة إذا أشارت الأعراض إلى عودة التضيق.
/)
استكشف مواضيعنا
حول عملية DVIU
فرز استراتيجية علاج التضيق
عملية DVIU مناسبة للتضيقات البصلية الأولية القصيرة · أما التضيقات الأطول أو المتكررة أو الواقعة في الإحليل الأمامي فيكون رأب الإحليل أكثر ديمومة لها. نوصي بالخيار الصحيح بناء على خصائص التضيق، لا على تفضيل تقنية بعينها.
استشارة صريحة قبل الجراحة
تصل نسبة عودة التضيق بعد DVIU إلى 50-60% خلال 5 سنوات في كثير من التضيقات · ونناقش ذلك معك بصراحة لتختار بين إجراء DVIU الآن (مع احتمال الحاجة إلى رأب الإحليل لاحقًا) أو إجراء رأب الإحليل من البداية.
خيار ليزر الهولميوم
في التضيقات المناسبة، يمثل شق الإحليل بليزر الهولميوم بديلًا للسكين الباردة · بنتائج مماثلة ونزيف قد يكون أقل.
تعافٍ خاص وبسرية تامة
رعاية سرية، ودعم أثناء التعافي عبر WhatsApp، ومتابعة باللغة الإنجليزية.
الأسئلة الشائعة
متى تكون DVIU الخيار الصحيح؟
تُعد DVIU خيارًا ممتازًا لتضيقات الإحليل البصلي الأولية القصيرة، التي يقل طولها عادة عن 1.5 سم، حين لا يكون هناك علاج سابق ويكون التليف حول الإحليل محدودًا. أما إذا كان التضيق أطول، أو عاد بعد علاج سابق، أو كان في الإحليل الأمامي، أو ترافق مع نسيج ندبي محيط كبير، فإن رأب الإحليل يقدم عمومًا حلًا أكثر ديمومة وحسمًا. سنقيّم خصائص التضيق لديك بدقة لتحديد ما إذا كانت DVIU مناسبة لك.
ما نسبة عودة التضيق؟
عودة التضيق بعد DVIU مسألة مهمة، إذ تتراوح نسبتها بين 40-60% خلال 1-3 سنوات. ويعتمد هذا التفاوت على عوامل مثل طول التضيق وموقعه الدقيق وعدد العلاجات السابقة. ويمكن التفكير في إجراء DVIU ثانية، لكن نسب النجاح تنخفض بشكل ملحوظ مع كل محاولة. وبعد فشل محاولة أو محاولتين من DVIU، نوصي عادة برأب الإحليل للحصول على نتيجة أكثر دواما.
لماذا لا نبدأ برأب الإحليل مباشرة؟
يتمتع رأب الإحليل بنسبة نجاح أعلى على المدى الطويل تتجاوز غالبًا 85%، مما يجعله حلًا شديد الديمومة. لكنه إجراء جراحي مفتوح يتطلب فترة تعافٍ أطول، تشمل قسطرة لمدة 2-3 أسابيع وعودة إلى العمل خلال 2-3 أسابيع. أما DVIU فهي إجراء بالمنظار يتيح تعافيًا أسرع بكثير. ويعتمد الاختيار بين DVIU ورأب الإحليل على خصائص التضيق لديك ومدى تقبلك الشخصي لاحتمال تكرار الإجراءات مقابل جراحة أولى أوسع نطاقًا.
كم تستغرق فترة التعافي؟
التعافي بعد DVIU سريع عادة. ستبقى القسطرة في مكانها لمدة 3-7 أيام. ويستطيع معظم المرضى استئناف الأنشطة الخفيفة خلال أيام قليلة. وللأعمال المكتبية، يمكنك عادة العودة خلال 5-7 أيام. أما النشاط الجنسي فيمكن استئنافه عمومًا بعد إزالة القسطرة واكتمال مرحلة الالتئام الأولى، أي خلال 1-2 أسبوع عادة. وسنزودك بتعليمات مفصلة لما بعد العملية مخصصة لحالتك.
كم تكلفة عملية DVIU في بانكوك؟
تختلف تكلفة عملية DVIU في بانكوك حسب عدة عوامل، منها نوع التخدير الذي تختاره، وما إذا كنت ستختار ليزر الهولميوم لإجراء الشق، ومدة الإقامة في المستشفى. نحرص على تقديم أسعار شفافة. وللحصول على عرض سعر مخصص لاحتياجاتك وخطة علاجك، ندعوك لحجز استشارة مع طبيبنا المتخصص.
ما النتائج طويلة الأمد ونسب النجاح لعملية DVIU؟
توفر DVIU راحة فورية، لكن نسب نجاحها على المدى الطويل أقل مقارنة برأب الإحليل. يتحقق النجاح الأولي، أي عدم عودة التضيق خلال السنة الأولى، في نحو 50-70% من الحالات. غير أن نسب عودة التضيق ترتفع مع الوقت لتصل إلى 40-60% خلال 1-3 سنوات. وتُلاحظ أفضل النتائج طويلة الأمد عادة لدى المرضى ذوي التضيقات البصلية الأولية القصيرة جدًا. وسنناقش معك توقعات حالتك بناء على خصائص التضيق لديك.
ما خيارات التخدير المتاحة لعملية DVIU؟
نوفر لعملية DVIU لديك خيارات تخدير متعددة لضمان راحتك. يمكنك اختيار التخدير النصفي الذي يخدّر النصف السفلي من جسمك بينما تبقى مستيقظًا تحت التهدئة. أو يمكن اختيار التخدير العام الذي يجعلك نائمًا تمامًا طوال الإجراء. وسيناقش معك طبيب المسالك البولية وطبيب التخدير الخيار الأنسب لك، مع مراعاة حالتك الصحية وتفضيلاتك الشخصية، لضمان تجربة آمنة ومريحة.
ماذا أتوقع في استشارة DVIU؟
خلال الاستشارة، ستلتقي بطبيب المسالك البولية لدينا المتخصص في مرض تضيق الإحليل. سنراجع تاريخك الطبي ونجري فحصًا سريريًا، ومن المرجح أن نطلب فحوصات تشخيصية مثل قياس تدفق البول، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية لقياس البول المتبقي بعد التبول، أو حتى تصوير الإحليل الراجع لتحديد موضع التضيق بدقة. وبناء على هذه النتائج، سنناقش معك خيارات العلاج، بما فيها DVIU بمزاياها وعيوبها، ونساعدك على اتخاذ قرار مدروس بشأن رعايتك.
أنا مريض من خارج تايلاند. ما الترتيبات اللوجستية لعملية DVIU؟
إذا كنت مريضًا قادمًا من خارج تايلاند، ننصحك بالوصول إلى بانكوك قبل موعد العملية بمدة 1-2 يوم على الأقل لإجراء التقييمات السابقة للجراحة. ويمكنك عادة السفر عائدًا إلى بلدك بعد 7-10 أيام من عملية DVIU، بعد إزالة القسطرة وتأكيد طبيب المسالك البولية استقرار حالتك. ويمكن غالبًا إدارة المتابعة بعد العملية عن بُعد عبر منصات مراسلة آمنة مثل WhatsApp، لتتعافى براحة في منزلك مع بقائك على تواصل مع فريقنا.
علاج بالمنظار لتضيقات الإحليل القصيرة
علاج بالمنظار لتضيقات
الإحليل القصيرة
/)
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Board-certified Urologist
- Experience
- 9 years
Dr. Noppon is a board-certified urologist trained at Siriraj Hospital, Mahidol University. With over 9 years of experience, he focuses on urological consultation and men's health, providing discreet, evidence-based, patient-centred care.