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旅行健康 · 用药指南
泰国的丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide)
什么是丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide)、它在什么情况下能缓解胃肠绞痛、有哪些副作用，以及如何在曼谷获取。由一家泰国卫生部 (MOPH) 注册的男性健康诊所的执业医师审核。
- 在肠道内起效 · 吸收不足 1%
- 泰国药房药品 · 无需处方
/)
医学审核 Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic
Last reviewed
11 July 2026
<1%
吸收入血
它作用于肠道，而不是大脑
20 mg
单次最大剂量
按说明书，每日最多四次
70+
临床使用年数
自 20 世纪 50 年代起用作肠道解痉药
1,637
关键试验的患者人数
2006 年安慰剂对照的绞痛性疼痛研究
要点总结
丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide) 是一种用于胃与肠道绞痛的解痉药：它松弛引起疼痛的肠壁肌肉痉挛，而不只是把疼痛压下去。
口服剂量中被吸收的不足 1%，因此它在肠道内起效，也不会像它的同类药物、用于晕动病的氢溴酸东莨菪碱 (hyoscine hydrobromide) 那样引起嗜睡。
在泰国它属于由药师配发的药房药品，无需处方。Menscape 会在快速确认适用性后应要求备货。
它有确实存在的抗胆碱能禁忌，包括未经治疗的青光眼、前列腺增生以及某些心脏和肠道疾病，而且它无法解决伴有发热、出血或明显压痛的腹痛。那些情况需要看医生。
01
什么是丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide)， 它如何起作用
丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide) 是一种解痉药，用于缓解胃和肠道的绞痛。它自 20 世纪 50 年代起用于临床，是全球使用最广泛的肠道解痉药之一，也是泰国药房货架上的常备品。¹ 当食物中毒、肠易激综合征或纯属倒霉让肠道绞痛发作时，旅行者常会想到它。
它属于抗胆碱能类药物，但结构上有一个重要的不同。它的季铵结构意味着口服剂量中被吸收进入血液的不足 1%。¹ 其余部分留在肠道内，在那里阻断使肠壁肌肉收缩的乙酰胆碱信号，让痉挛得以缓解。⁷ 由于几乎没有药物进入大脑，它不会引起与晕动病药物氢溴酸东莨菪碱 (hyoscine hydrobromide) 相关的嗜睡，而后者常与它混淆。
它缓解的是绞痛，而不是病因。如果绞痛源于感染，感染仍需自行病程结束或接受治疗。伴有发热或出血的疼痛，或者反复发作的疼痛，需要的是医生，而不是一片更强的药。
对绞痛的肠道来说，它只是若干方案之一。它是否合适，取决于是什么在引起疼痛、您的健康史，以及您正在服用的其他药物。这正是让药师或医生快速核查一下的意义所在，而且是否适合您将由医生决定。
痉挛开始
感染、肠易激综合征、胀气或食物中毒使肠壁的平滑肌收缩过度。那种收缩就是绞痛。
它阻断信号
丁溴东莨菪碱与肠壁上的毒蕈碱受体结合，阻断指示肌肉收缩的乙酰胆碱信号。⁷
肌肉松弛
没有了收缩信号，痉挛得以缓解，绞痛随之减轻。
它留在肠道内
被吸收入血的不足 1%，几乎没有药物到达大脑，因此口服剂量下的副作用通常轻微。¹
02
在泰国获取丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide)
泰国 FDA 分类
已在泰国 FDA 注册，在泰国以 Buscopan 等品牌销售，同时也有本地仿制药。它是泰国药房中最常见的解痉药之一，有单方片剂，也有与对乙酰氨基酚 (paracetamol) 的复方制剂。⁵
如何通过 Menscape 获取
Menscape 是应要求备货，而不是常年放在货架上。在线联系诊所或到 Chidlom 门店询问，由药师或医生确认它是否适合您的健康状况和正在服用的药物，然后订入，供诊所自取或配送。
买有标签的，不要买混装药包
一些摊位和管理松散的商店会出售预先包好的“胃药套装”（ya chud），里面是没有标签的混合药片。这些是违法的，而且往往含有您绝不会明知故服的药物。请从持牌药房购买密封、有标签的产品。⁶
在泰国，丁溴东莨菪碱通过持牌药房配发，无需医生处方。药品分类和供应情况可能变化；最终的配发决定由当班药师作出。
03
它有效吗？证据如何
对绞痛性腹痛而言，以药房药品的标准来看证据是扎实的。在规模最大的一项安慰剂对照试验中，1,637 名反复发作绞痛性腹痛的成人分别服用丁溴东莨菪碱 10 mg 每日三次、对乙酰氨基酚 (paracetamol) 或安慰剂，为期三周。丁溴东莨菪碱减轻疼痛的效果显著优于安慰剂，耐受性与安慰剂大致相当。²
在肠易激综合征方面，《BMJ》一项纳入 22 项随机试验的荟萃分析发现，使用解痉药的患者中仍有 39% 存在症状，而安慰剂组为 56%，大致相当于每治疗五人就多一人改善，并将丁溴东莨菪碱评为该类药物中证据最充分的一种。³
如实说明的局限与这些数字同样重要。它只治疗痉挛型疼痛。它对烧心毫无作用，不治疗感染，也不能止泻。对于肠胃不适或肠易激综合征引起的绞痛、痉挛性疼痛，它是一种合理、耐受良好的首选药片，但不是治愈手段，也不能替代补液，或在出现警示症状时及时就医。
39%
使用解痉药后仍有症状者
汇总 22 项肠易激综合征随机试验
56%
使用安慰剂后仍有症状者
同批试验，同一指标
Mueller-Lissner 等，2006 年（n=1,637）以及 Ford 等，《BMJ》2008 年荟萃分析。个体结果存在差异。
04
副作用与 不宜服用的人群
常见副作用
口干、近距离视物模糊、便秘、头晕和心跳加快。由于口服剂量中被吸收的很少，大多数人在常规剂量下几乎察觉不到什么。⁴
罕见但严重
已有包括过敏性休克在内的过敏反应报告，主要见于注射剂型。服药后突然出现眼部剧痛发红伴视物模糊，可能提示急性闭角型青光眼：请停药并紧急就医。排尿困难也是停药并就医的理由。⁴
不适用人群
有明显前列腺增生或尿潴留的男性，以及患有未经治疗的窄角型青光眼、重症肌无力、巨结肠，或肠梗阻、肠麻痹的人群。有心动过速或其他心律问题者应谨慎使用。⁴
药物相互作用与曼谷的高温
它会叠加三环类抗抑郁药、某些抗组胺药、喹硫平 (quetiapine) 和金刚烷胺 (amantadine) 的抗胆碱能负荷，并会削弱甲氧氯普胺 (metoclopramide) 等促胃肠动力药的作用。它还会减少排汗：在泰国的高温下，这在运动或长时间户外活动时是真实存在的中暑风险。⁴
05
替代方案与联合用药
非处方 · 用于胀气与腹胀
西甲硅油 (simethicone)
泰国药房应对气体滞留和腹胀的标准药物。如果问题是胀满感而不是绞痛性痉挛，西甲硅油 (simethicone) 是更对症的第一步。
非处方 · 用于旅行者腹泻
洛哌丁胺 (loperamide)
在腹泻是主要问题时减慢肠道蠕动，也常是曼谷肠胃不适时与绞痛一并被问到的问题。如果您有发热或便血，请不要使用。
草本 · 有证据支持
薄荷油胶囊
肠溶薄荷油本身就是一种解痉药，在肠易激综合征中有随机试验支持，对轻度反复绞痛而言是一个合理的非药物选择。³
/)
线上联系或到店
在线与诊所沟通，或到 Chidlom 的 Menscape 门店。描述绞痛的情况、什么时候开始的，以及您已经在服用的任何药物。
药师或医生核查
快速筛查青光眼、前列腺或排尿问题、心律问题和有相互作用的药物，以及发热、出血或剧痛等必须先看医生的危险信号。
订购后自取或配送
Menscape 应要求备有丁溴东莨菪碱：一旦确认您适合使用，就会为您订入，可在诊所自取或在曼谷配送。
后续用药建议
您离开时会清楚剂量上限、可以搭配什么，以及究竟哪些症状意味着要停止自行用药并去看医生。
由药师和医生判断。咨询一种药物并不等于购买，如果丁溴东莨菪碱不适合您，团队会直说，并为您指出合适的选择。
医学审核
Dr. Noppon Arunkajohnsak (Win)
Menscape Clinic, Bangkok
“大多数绞痛用简单的治疗就能缓解。我的职责是识别出那些不会缓解的：发热、出血、固定在一处的疼痛，或反复发作的疼痛。那些值得做一次检查，而不是吃一片更强的药。”
- Reviewed
- 2026 年 7 月 11 日
- Next review
- 2027 年 1 月
- Editorial standard
- 每份指南都会对照泰国 FDA 药品说明书和原始文献核查，然后由执业医师审核。
07
常见问题
在泰国可以非处方购买丁溴东莨菪碱 (hyoscine butylbromide) 吗？
可以。它在泰国属于药房药品，由持牌药师配发，无需医生处方，也是全国最常见的解痉药之一。请从持牌药房购买密封、有标签的整包产品，而不是散装药片。
这和用于晕动病的东莨菪碱是同一种药吗？
不是，而且这个区别很重要。晕动病产品用的是氢溴酸东莨菪碱 (hyoscine hydrobromide)，它会进入大脑并引起嗜睡。丁溴东莨菪碱几乎不离开肠道，对晕动病无效，也不会使您镇静。
它会让我嗜睡或影响工作和驾驶吗？
预期不会嗜睡，因为口服剂量中被吸收的不足 1%，几乎没有药物到达大脑。但仍可能出现头晕和近距离视物模糊，因此请先看看第一次服药后对您有什么影响，再决定是否开车。
它对曼谷肠胃不适引起的腹泻有帮助吗？
它可以缓解肠道感染伴随的绞痛，但它不治疗感染，也不能止泻。补液是第一位的：泰国任何药房都能买到口服补液盐。发热、便血，或症状持续超过两天，都意味着要去看医生。
我能吃多少，能吃多久？
成人常用剂量为每次 10–20 mg，每日最多四次，依产品说明书。它适用于短期使用。如果您连续一到两周以上几乎每天都需要它，问题就不再是该吃哪一片药，而是您为什么一直绞痛，那需要和医生谈。
我有前列腺增生。可以服用吗？
请先咨询医生。抗胆碱能药物可能使前列腺增生转为尿潴留，而尿潴留可能成为急症。Menscape 本身就治疗前列腺疾病，因此这是一次很有用的二合一问诊。
可以和对乙酰氨基酚或布洛芬一起服用吗？
一般可以，泰国药房也出售它与对乙酰氨基酚 (paracetamol) 的复方产品。请留意您从所有来源摄入的对乙酰氨基酚总量，布洛芬 (ibuprofen) 则应随餐服用。如果您还在服用其他常规药物，请向药师核实。
胃肠绞痛在什么情况下属于该看医生、而不是去药房解决的问题？
发热、便血或呕血、固定在一处的剧痛（尤其是右下腹）、腹部僵硬、不明原因的体重下降，或持续数周反复发作的绞痛。这其中任何一项都值得做一次检查，而不是再吃一片解痉药。
08
参考文献
1. Tytgat GN. Hyoscine butylbromide: a review of its use in the treatment of abdominal cramping and pain. Drugs. 2007;67(9):1343-1357.
2. Mueller-Lissner S, et al. Placebo- and paracetamol-controlled study on the efficacy and tolerability of hyoscine butylbromide in the treatment of patients with recurrent crampy abdominal pain. Aliment Pharmacol Ther. 2006;23(12):1741-1748.
3. Ford AC, et al. Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2008;337:a2313.
4. UK electronic Medicines Compendium (eMC). Buscopan 10 mg Tablets — Summary of Product Characteristics. Accessed July 2026.
5. 泰国食品药品监督管理局 — 药品注册数据库，ndi.fda.moph.go.th。访问于 2026 年 7 月。
6. 泰国 FDA 关于预包装混合药包（ya chud）和未持牌卖家的消费者警示，oryor.com。
7. Krueger D, et al. Effect of hyoscine butylbromide (Buscopan®) on cholinergic pathways in the human intestine. Neurogastroenterol Motil. 2013;25(8):e530-539.
本指南为科普信息，不构成医疗建议。丁溴东莨菪碱是一种药房药品：服用前请咨询药师或医生，尤其是当您患有青光眼、前列腺、心脏或肠道疾病时。
本指南是 Menscape 旅行健康知识库的一部分
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