/)
সম্পাদকের মন্তব্য (নভেম্বর ২০২৬): মেনস্কেপ ক্লিনিক বর্তমানে এই চিকিৎসাটি প্রদান করে না। এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র তথ্যের জন্য রাখা হয়েছে এবং এটি চিকিৎসার প্রস্তাব নয়।
পেনুমা হলো নরম সিলিকন ইমপ্ল্যান্টের একটি ব্র্যান্ড, যা একজন সার্জন পুরুষাঙ্গের ত্বকের নিচে স্থাপন করেন যাতে এটি আরও মোটা দেখায় এবং সামান্য শিথিল দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি পায়। এটি পুরুষাঙ্গের চেহারার জন্য একটি কসমেটিক ডিভাইস, ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসা নয়, এবং এটি শুধুমাত্র পুরুষদের জন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত। আপনি যদি এটি সম্পর্কে পড়ে থাকেন এবং এটি করানোর জন্য ব্যাংকক ভ্রমণের কথা ভাবছেন, তবে এই নির্দেশিকাটি আপনাকে সঠিক তথ্য দেওয়ার জন্য লেখা হয়েছে: ডিভাইসটি আসলে কী, এটি ED-এর জন্য ব্যবহৃত ইনফ্ল্যাটেবল এবং ম্যালেবল ইমপ্ল্যান্ট থেকে কীভাবে আলাদা, কারা এর জন্য উপযুক্ত এবং কারা নন, প্রকাশিত ফলাফল এবং জটিলতার সংখ্যা আসলে কী দেখায়, এবং থাইল্যান্ডে পরিধি বৃদ্ধির জন্য বাস্তবসম্মতভাবে কত খরচ হয়।
একটি বিষয় সবার উপরে রাখা উচিত, কারণ এটি নীচের সবকিছুকে প্রভাবিত করে। পেনুমা নিজেই একটি FDA-অনুমোদিত ডিভাইস যা, 2026 সাল পর্যন্ত, প্রায় সম্পূর্ণভাবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মধ্যে প্রশিক্ষিত সার্জনদের একটি ছোট নেটওয়ার্কের মাধ্যমে ব্যবহারের জন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত। মেডিকেল-ট্যুরিজম তালিকাগুলি যা "ব্যাংককে পেনুমা" বিজ্ঞাপন দেয়, সাধারণত একটি ভিন্ন কসমেটিক পরিধি পদ্ধতি (ডার্মাল ফিলার বা ফ্যাট ট্রান্সফার) বা একটি স্ট্যান্ডার্ড ED পেনাইল প্রস্থেসিস বর্ণনা করে, ব্র্যান্ডেড পেনুমা ইমপ্ল্যান্ট নয়। আমরা মনে করি পেনুমাকে সততার সাথে ব্যাখ্যা করা, তারপর ব্যাংককে সত্যিকার অর্থে উপলব্ধ পরিধি বৃদ্ধির বিকল্পগুলি এবং তাদের খরচ দেখানো, এমন একটি পেনুমা মূল্য উদ্ধৃত করার চেয়ে বেশি কার্যকর যা বাস্তবতাকে প্রতিফলিত করে না। এই পদ্ধতিগুলির যেকোনোটিই একটি সংবেদনশীল অংশে ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার এবং এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা বলার আগে ব্যক্তিগতভাবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
পেনুমা আসলে কী
পেনুমা হলো চিকিৎসা-মানের কঠিন সিলিকনের একটি অর্ধচন্দ্রাকার টুকরা। প্রায় 45 থেকে 60 মিনিটের একটি আউটপেশেন্ট অপারেশনের সময়, সাধারণত সাধারণ বা গভীর সেডেশন অ্যানেশেসিয়ার অধীনে, সার্জন একটি ছেদ তৈরি করেন (সাধারণত পুরুষাঙ্গের গোড়ার কাছে বা পিউবিক বা উপরের স্ক্রোটাল এলাকায়), পুরুষাঙ্গের ত্বকের নিচে এবং গভীর কাঠামোর উপরে একটি স্থান তৈরি করেন এবং সেখানে ইমপ্ল্যান্টটি একটি নরম হাতার মতো স্থাপন করেন। ত্বক এর উপরে বন্ধ করে দেওয়া হয়, তাই নিরাময় সম্পূর্ণ হওয়ার পরে বাইরে থেকে কিছুই দেখা যায় না। লক্ষ্য হলো একটি প্রশস্ত, পূর্ণাঙ্গ-দেখানো পুরুষাঙ্গ, বেশিরভাগই শিথিল অবস্থায়, সাথে শিথিল দৈর্ঘ্যেও সামান্য বৃদ্ধি।
এই ডিভাইসটি বছরের পর বছর ধরে ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন কর্তৃক বেশ কয়েকটি 510(k) ছাড়পত্র পেয়েছে, এবং 2022 সালের মে মাস থেকে এটি FDA-এর কাঠামোয়, পুরুষাঙ্গের কসমেটিক উন্নতির জন্য বিশেষভাবে অনুমোদিত একমাত্র ডিভাইস হয়ে উঠেছে। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক, পুরুষাঙ্গ বড় করার অস্ত্রোপচার সম্পর্কে তার সহজ-সরল ওভারভিউতে, পেনুমা সিলিকন ইমপ্ল্যান্টকে "FDA অনুমোদনপ্রাপ্ত তার ধরণের একমাত্র পণ্য" হিসাবে বর্ণনা করেছে। ইন্টারন্যাশনাল জার্ন্নাল অফ ইম্পোটেন্স রিসার্চ-এ উইলসন এবং পিকাযো-এর একটি পিয়ার-রিভিউড আপডেটও এটিকে শিথিল পুরুষাঙ্গের নান্দনিক উন্নতির জন্য সাবকিউটেনিয়াসলি প্রবেশ করানো একটি মেডিকেল-গ্রেড সিলিকন ইমপ্ল্যান্ট হিসাবে বর্ণনা করেছে। সেই FDA ছাড়পত্র কসমেটিক চেহারার জন্য। এটি ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার জন্য ছাড়পত্র নয়, এবং এই পৃষ্ঠায় অন্য যেকোনো পার্থক্যের চেয়ে এই পার্থক্যটি বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
পেনুমা কীভাবে ইনফ্ল্যাটেবল এবং ম্যালেবল ED ইমপ্ল্যান্ট থেকে আলাদা
প্রতিটি "পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট" কে একসাথে রাখা সহজ, কিন্তু পেনুমা ইউরোলজিস্টরা ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের জন্য যে প্রস্থেসিস ব্যবহার করেন তার থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন একটি বিভাগে পড়ে।
একটি ED পেনাইল প্রস্থেসিস ইরেকশন পেতে বা ধরে রাখতে অক্ষমতার চিকিৎসা করে। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের সার্জিক্যাল পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট-এর ওভারভিউ ব্যাখ্যা করে যে এই ডিভাইসগুলি ইরেক্টাইল চেম্বার, কর্পোরা ক্যাভারনোসা, দুটি স্পঞ্জি টিস্যুর কলামের ভিতরে স্থাপন করা হয় যা রক্তে পূর্ণ হয়ে পুরুষাঙ্গকে শক্ত করে তোলে। দুটি পরিবার রয়েছে:
একটি ইনফ্ল্যাটেবল ইমপ্ল্যান্ট (উদাহরণস্বরূপ একটি তিন-পিস ডিভাইস) নরম থাকে যতক্ষণ না আপনি পুরুষাঙ্গের ভিতরে সিলিন্ডারে তরল পাম্প করেন, যা চাহিদা অনুযায়ী একটি দৃঢ় ইরেকশন তৈরি করে, তারপর আবার শিথিল অবস্থায় ফিরে আসে। আমরা আমাদের ইনফ্ল্যাটেবল পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট এবং কলোপ্লাস্ট টাইটান-এর নির্দেশিকাতে এগুলি কভার করেছি।
একটি ম্যালেবল (সেমি-রিজিড) ইমপ্ল্যান্ট হলো ইরেক্টাইল চেম্বারের ভিতরে একজোড়া বাঁকানো রড যা পুরুষাঙ্গকে স্থায়ীভাবে দৃঢ় রাখে; আপনি যৌনতার জন্য এটিকে উপরে বাঁকান এবং অন্যথায় নিচে। দেখুন ম্যালেবল পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট।
পেনুমা এর কোনটিই নয়। এটি ইরেক্টাইল চেম্বারের ভিতরে যায় না, এটি ইরেকশন তৈরি বা উন্নত করে না এবং এতে কোনো পাম্প, রড বা তরল নেই। এটি ইরেক্টাইল বডির উপরের নরম টিস্যুতে বসে, শুধুমাত্র পুরুষাঙ্গের চেহারা পরিবর্তন করার জন্য। স্বাভাবিক ইরেকশনযুক্ত একজন পুরুষই পেনুমার উদ্দেশ্যপ্রণোদিত প্রার্থী; একজন পুরুষ যিনি ইরেকশন পেতে পারেন না, তিনি পরিবর্তে একটি ED প্রস্থেসিসের প্রার্থী। পেনুমার সবচেয়ে কাছের কসমেটিক কাজিন হলো হিমপ্ল্যান্ট, আরেকটি সাবকিউটেনিয়াস সিলিকন ইমপ্ল্যান্ট; আপনি আমাদের হিমপ্ল্যান্ট পেনাইল এনলার্জমেন্ট এবং বৃহত্তর পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট সার্জারি বিকল্প-এর ওভারভিউতে এই বিভাগটি তুলনা করতে পারেন।
কারা প্রার্থী, এবং কারা নন
পেনুমা সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের জন্য বাজারজাত করা হয় যারা তাদের পুরুষাঙ্গের পরিধি বা শিথিল চেহারা নিয়ে বিরক্ত এবং যাদের ইতিমধ্যেই স্বাভাবিক ইরেক্টাইল ফাংশন রয়েছে। ভালো প্রার্থীরা সাধারণত ধূমপান করেন না (বা ছেড়ে দিতে ইচ্ছুক), স্থিতিশীল ওজনে থাকেন, সক্রিয় যৌনাঙ্গের সংক্রমণমুক্ত, একটি কসমেটিক ইমপ্ল্যান্ট কী করতে পারে এবং কী করতে পারে না সে সম্পর্কে বাস্তববাদী, এবং সিদ্ধান্তের মনস্তাত্ত্বিক দিকের জন্য স্ক্রিন করা হয়।
পেনুমা সঠিক পথ নয়, এবং একজন দায়িত্বশীল সার্জন কয়েকটি গোষ্ঠীর জন্য তা বলবেন:
যেসব পুরুষের আসল সমস্যা ইরেক্টাইল ডিসফাংশন। এর সমাধান হলো ED প্রস্থেসিস বা চিকিৎসা, কসমেটিক স্লিভ নয়। যদি আপনি সেই দলের হন, তাহলে ED ওষুধের বিকল্প এবং একটি ইউরোলজি অ্যাসেসমেন্ট দিয়ে শুরু করুন।
যেসব পুরুষ ইরেক্ট দৈর্ঘ্য বাড়াতে চান। পেনুমা মূলত শিথিল পরিধি এবং চেহারা পরিবর্তন করে; এটি একটি নির্ভরযোগ্য ইরেক্ট-দৈর্ঘ্য বৃদ্ধির অপারেশন নয়।
যেসকল পুরুষের বডি ডিসমরফিক ডিসঅর্ডার বা ছোট লিঙ্গ নিয়ে উদ্বেগ রয়েছে, তাদের লিঙ্গ শারীরিকভাবে স্বাভাবিক থাকে। ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিক সরাসরি জানিয়েছে যে, বেশিরভাগ পুরুষ যারা লিঙ্গ বড় করতে চান, তাদের চিকিৎসাগতভাবে এর প্রয়োজন নেই এবং এই উদ্বেগ শারীরিক অবস্থার চেয়ে মানসিক অবস্থার প্রতিফলন হতে পারে। অস্ত্রোপচার এর চিকিৎসা করে না, বরং এটি আরও খারাপ করতে পারে।
যেসকল পুরুষের সক্রিয় সংক্রমণ, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, রক্তপাতজনিত সমস্যা, অথবা উল্লেখযোগ্য পেরোনি’স কার্ভেচার রয়েছে, যেখানে অতিরিক্ত ঝুঁকি বা ভিন্ন অপারেশনের প্রয়োজন হয়।
এটি এমন একটি সিদ্ধান্ত যা কোনো ওয়েবসাইট থেকে নেওয়া উচিত নয়। একটি পরামর্শ সেশন একটি কসমেটিক ইচ্ছা থেকে একটি চিকিৎসাযোগ্য সমস্যাকে আলাদা করার জন্য বিদ্যমান।
বিরোধিতা এবং সতর্কতা
যোগ্যতা ছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতি সাবকিউটেনিয়াস সিলিকন ইমপ্ল্যান্টের বিরুদ্ধে যুক্তি দেয় অথবা এটিকে স্থগিত করার আহ্বান জানায়: যেকোনো বর্তমান ত্বক বা মূত্রনালীর সংক্রমণ, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস বা ইমিউনোসাপ্রেশন যা নিরাময়কে ব্যাহত করে, রক্তপাত বা জমাট বাঁধার সমস্যা বা রক্ত পাতলা করার ঔষধ যা বন্ধ করা যায় না, সিলিকনের প্রতি পরিচিত সংবেদনশীলতা, চিকিৎসা না করা বডি ডিসমরফিক ডিসঅর্ডার এবং অবাস্তব প্রত্যাশা। ধূমপান একটি প্রধান কারণ, কারণ নিকোটিন নিরাময়কারী ত্বকের রক্ত সরবরাহকে বাধাগ্রস্ত করে এবং ত্বকের ঠিক নিচে থাকা একটি ডিভাইসের ক্ষেত্রে ক্ষত ভেঙে যাওয়া এবং ইমপ্ল্যান্ট উন্মুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। পূর্ববর্তী যৌনাঙ্গের অস্ত্রোপচার বা ক্ষতচিহ্নও টিস্যু প্লেন নিয়ে কাজ করা কঠিন করে তুলতে পারে। এর কোনোটিই এমন কোনো চেকলিস্ট নয় যা আপনি নিজে পরিষ্কার করতে পারবেন; এটি সার্জন পরীক্ষা করেন।
পদ্ধতি, ধাপে ধাপে
যদিও সার্জনভেদে কৌশল ভিন্ন হতে পারে, একটি পেনুমা-টাইপ ঘের ইমপ্ল্যান্ট সাধারণত এই ক্রম অনুসরণ করে:
মূল্যায়ন এবং আকার নির্ধারণ। সার্জন আপনার অ্যানাটমি পরিমাপ করেন এবং একটি ইমপ্ল্যান্টের আকার নির্বাচন করেন (ডিভাইসটি অল্প সংখ্যক আকারে আসে)। খৎনা প্রায়শই আগে বা একই সময়ে প্রয়োজন হয়, যা খরচ বাড়াতে পারে।
অ্যানেস্থেশিয়া। অপারেশনটি সাধারণত জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া বা গভীর সেডেশনের অধীনে ডে কেস হিসাবে করা হয়।
ছেদন এবং পকেট। একটি ছেদনের মাধ্যমে (প্রায়শই লিঙ্গের গোড়ায় বা পিউবিক বা উপরের স্ক্রোটাল ক্রিজে, দাগ লুকানোর জন্য নির্বাচিত), সার্জন লিঙ্গের ত্বকের নিচে, গভীর ফ্যাসিয়া এবং ইরেকটাইল বডির উপরে একটি স্থান তৈরি করেন।
ইমপ্ল্যান্ট স্থাপন। অর্ধচন্দ্রাকার সিলিকন ইমপ্ল্যান্টটি সেই পকেটের মধ্যে শ্যাফটের চারপাশে স্থাপন করা হয় এবং সুরক্ষিত করা হয় যাতে এটি সমানভাবে বসে।
বন্ধ করা এবং ড্রেসিং। ত্বক বন্ধ করা হয়, একটি সংকুচিত ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয় এবং তরল জমা হওয়া সীমিত করার জন্য কখনও কখনও একটি ড্রেন রাখা হয়।
আপনি একই দিনে বা অল্প সময়ের থাকার পর বাড়ি চলে যান। এটি সত্যিই একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, দুপুরের খাবারের সময়কার ইনজেকশন নয়, এবং পুনরুদ্ধার তা প্রতিফলিত করে।
পর্যায়ক্রমিক পুনরুদ্ধার
পুনরুদ্ধার ধীরে ধীরে হয় এবং ধৈর্যের প্রয়োজন। এর সাধারণ রূপটি দেখতে এমন, যদিও আপনার সার্জনের নির্দেশাবলী সর্বদা অগ্রাধিকার পায়।
পর্যায় | সময়সীমা | কী আশা করা যায় |
প্রাথমিক | 0 থেকে 7 দিন | ফোলা, কালশিরা এবং অস্বস্তি; সংকুচিত ড্রেসিং পরা; সীমিত কার্যকলাপ; ক্ষত পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখুন। |
ক্ষত নিরাময় | 1 থেকে 3 সপ্তাহ | সেলাই দ্রবীভূত হয় বা সরানো হয়; ফোলা ধীরে ধীরে কমে যায়; প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে ডেস্কের কাজ প্রায়শই পুনরায় শুরু হয়; যৌন মিলন নয়, ভারী উত্তোলন নয়। |
টিস্যু স্থিতিশীল হওয়া | 3 থেকে 6 সপ্তাহ | ক্ষতচিহ্ন মিলিয়ে যায়; ইমপ্ল্যান্টটি নরম হতে শুরু করে এবং তার জায়গায় বসে যায়; পরামর্শ অনুযায়ী হালকা কার্যকলাপে ধীরে ধীরে ফিরে আসা। |
যৌনতায় ফেরা | প্রায় 6 থেকে 8 সপ্তাহ | বেশিরভাগ সার্জন যৌন মিলনের আগে প্রায় 6 থেকে 8 সপ্তাহ অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন; কিছু ফোলাভাব এবং দৃঢ়তা থাকতে পারে। |
চূড়ান্ত ফলাফল | 3 থেকে 6 মাস | ফোলাভাব সম্পূর্ণরূপে কমে যায় এবং চূড়ান্ত চেহারা ও অনুভূতি স্পষ্ট হয়ে ওঠে। |
পোশাক, স্বাস্থ্যবিধি এবং কার্যকলাপের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলা ঐচ্ছিক নয় এমন একটি ইমপ্ল্যান্টের ক্ষেত্রে যা ত্বকের ঠিক নিচে থাকে; তরল জমা হওয়া, সংক্রমণ, বা ইমপ্ল্যান্টের পৃষ্ঠের দিকে চলে আসার ঝুঁকি কমানোর জন্য এটিই সবচেয়ে বড় বিষয় যা আপনি নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
ফলাফলের ডেটা আসলে কী দেখায়
পেনুমার উপর স্বাধীন, প্রকাশিত ফলাফলের ডেটা প্রধানত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ইউরোলজি সেন্টারগুলি থেকে আসে, এবং সৎ সারসংক্ষেপ হল যে অনেক পুরুষের জন্য সন্তুষ্টি বেশি, তবে এই পদ্ধতিতে একটি বাস্তব এবং গুরুত্বপূর্ণ জটিলতা এবং সংশোধনের হারও রয়েছে। এই বাক্যের উভয় অংশই একই সাথে সত্য।
সবচেয়ে দরকারী একক গবেষণা হল স্যালকোস্কি এবং লেভিনের থেরাপিউটিক অ্যাডভান্সেস ইন ইউরোলজি (92টি কেস) এ প্রকাশিত একটি একক-সার্জন সিরিজ (2024)। তারা গড় শিথিল দৈর্ঘ্যের বৃদ্ধি প্রায় 2.5 সেমি (44 শতাংশ বৃদ্ধি) এবং গড় পরিধির বৃদ্ধি প্রায় 3.1 সেমি (32 শতাংশ বৃদ্ধি) রিপোর্ট করেছেন। সন্তুষ্টির বিষয়ে, 82 শতাংশ পুরুষ চেহারা নিয়ে সন্তুষ্ট বা অত্যন্ত সন্তুষ্ট ছিলেন, এবং 75 শতাংশ বলেছেন যে তারা আবার অস্ত্রোপচার করাবেন। শিথিল-চেহারা পদ্ধতির জন্য এগুলি অর্থপূর্ণ লাভ।
একই গবেষণায় ঝুঁকির চিত্রও স্পষ্ট হয়ে ওঠে, এবং এটি দেখায় যে অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি গুরুত্বপূর্ণ। সেরোমা (তরল জমা হওয়া) যার জন্য নিষ্কাশনের প্রয়োজন হয়, প্রায় 12 শতাংশ ক্ষেত্রে ঘটেছে। সামগ্রিক অস্ত্রোপচারগত সংশোধন প্রায় 7 শতাংশ ছিল, তবে এটি কৌশল অনুযায়ী তীব্রভাবে বিভক্ত ছিল: ঐতিহ্যবাহী ইনফ্রাপিউবিক পদ্ধতির সাথে সংশোধন ছিল 13 শতাংশ বনাম পার্শ্বীয় স্ক্রোটাল পদ্ধতির সাথে 2 শতাংশ, এবং ইনফ্রাপিউবিক পদ্ধতির সাথে ইমপ্ল্যান্ট অপসারণ ছিল 21 শতাংশ বনাম পার্শ্বীয় স্ক্রোটাল পদ্ধতির সাথে 6 শতাংশ। সহজ কথায়, একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক পুরুষের দ্বিতীয় অপারেশনের প্রয়োজন হয়েছিল, এবং সার্জনের নির্বাচিত কৌশল সেই ঝুঁকিকে প্রভাবিত করেছিল। উইলসন এবং পিকাযোর একটি পৃথক মাল্টিসেন্টার আপডেট একইভাবে উচ্চ রোগী এবং অংশীদার সন্তুষ্টির কথা জানিয়েছে যা লেখকরা গ্রহণযোগ্য প্রতিকূল ফলাফল বলে অভিহিত করেছেন।
সৎ প্রেক্ষাপটের জন্য, দ্য জার্নাল অফ সেক্সুয়াল মেডিসিনে বারহাম এবং সহকর্মীদের একটি 2025 সালের একক-কেন্দ্রীয় কেস সিরিজ বিশেষভাবে 16 জন পুরুষকে দেখেছিল যারা পেনুমার জটিলতা বা অপসারণের জন্য এসেছিলেন (সবগুলি মূলত অন্য কোথাও ইমপ্ল্যান্ট করা হয়েছিল)। সেই নির্বাচিত গোষ্ঠীর মধ্যে, ফলাফলের মধ্যে ছিল ইমপ্ল্যান্টের দূরবর্তী প্রসারণ, অপসারণ-পরবর্তী বক্রতা এবং ছোট হওয়া, সংবেদনশীল পরিবর্তন, স্থানীয় সংক্রমণ, এবং কিছু নতুন ইরেক্টাইল ডিসফাংশন, এবং বেশিরভাগই পরবর্তীতে স্কার-সংশোধন সার্জারিতে গিয়েছিলেন। সেই গবেষণাটি গড় রোগীর জন্য জটিলতার হার নয়, কারণ এটি ইচ্ছাকৃতভাবে সমস্যাযুক্ত কেস সংগ্রহ করেছিল, তবে এটি যে ধরনের গুরুতর ফলাফল ঘটতে পারে তা নথিভুক্ত করে এবং কেন সার্জন নির্বাচন এবং ফলো-আপ এত গুরুত্বপূর্ণ তা জোর দেয়। মূল কথাটি হল পেনুমা সবসময় ভুল হয় না; এটি হল যে এটি বাস্তব অস্ত্রোপচার যার বাস্তব খারাপ দিক আছে, এবং ফলাফল কে এটি করে তার উপর ব্যাপকভাবে নির্ভর করে।
ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রথম কয়েক সপ্তাহে প্রত্যাশিত, সাধারণত স্ব-সীমিত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ফোলাভাব, ক্ষত, অস্বস্তি, সংবেদনে অস্থায়ী পরিবর্তন এবং নিরাময়ের সময় পরিবর্তিত চেহারা। যে জটিলতাগুলি বেশি গুরুত্বপূর্ণ এবং উপরের সাহিত্যে নথিভুক্ত করা হয়েছে, সেগুলির মধ্যে রয়েছে:
সেরোমা, ইমপ্ল্যান্টের চারপাশে তরল জমা হওয়া, কখনও কখনও নিষ্কাশনের প্রয়োজন হয় (উপরের সিরিজে প্রায় 12 শতাংশ)।
সংক্রমণ, যা একটি ইমপ্ল্যান্টের ক্ষেত্রে ডিভাইসের অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।
ইমপ্ল্যান্টের স্থানচ্যুতি বা সরে যাওয়া, অথবা দূরবর্তী প্রসারণ যেখানে এটি ত্বকের পৃষ্ঠের দিকে চাপ দেয়।
ত্বকের মাধ্যমে ইমপ্ল্যান্টের উন্মোচন বা বহির্গমন, বিশেষ করে যদি নিরাময় দুর্বল হয় বা লোকটি ধূমপান করে তবে এটি একটি বিশেষ ঝুঁকি।
দাগ, ত্বকের টান, বা একটি কসমেটিক ফলাফল যা হতাশাজনক, কখনও কখনও দাগ সংশোধনের প্রয়োজন হয়।
পুরুষাঙ্গের বক্রতা, ছোট হওয়া, সংবেদনশীল পরিবর্তন, বা নতুন ইরেক্টাইল অসুবিধা, বিশেষ করে জটিলতা এবং অপসারণের পরে রিপোর্ট করা হয়েছে।
এক বা একাধিক অতিরিক্ত অপারেশনের সম্ভাব্যতা, যার মধ্যে ইমপ্ল্যান্ট অপসারণও অন্তর্ভুক্ত।
কখন জরুরি যত্নের প্রয়োজন হবে
অস্ত্রোপচারের পর, যদি আপনার জ্বর হয়, ক্ষতস্থানের চারপাশে লালচে ভাব ছড়িয়ে পড়ে, উষ্ণতা বা ব্যথা বেড়ে যায়, পুঁজ বা দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব হয়, ইমপ্ল্যান্টের কোনো অংশ দৃশ্যমান হয় বা ত্বকের বাইরে চলে আসে, দ্রুত বড় হওয়া বা খুব টানটান ফোলা দেখা যায়, ইমপ্ল্যান্টের উপরের ত্বক কালচে বা কালো হয়ে যায়, অথবা প্রস্রাব করতে অক্ষম হন, তাহলে আপনার সার্জনের সাথে যোগাযোগ করুন বা দ্রুত জরুরি চিকিৎসা সেবা নিন। এগুলো সংক্রমণ, উল্লেখযোগ্য তরল জমা হওয়া, অথবা ডিভাইসের উপর ত্বকের ভাঙন নির্দেশ করতে পারে এবং এগুলো সময়-সংবেদনশীল।
ব্যাংককে লিঙ্গের পরিধি বৃদ্ধি: মূল্যের বাস্তবতা
এটাই সেই অংশ যেখানে অ্যাগ্রিগেটর তালিকাগুলো ভুল করে। আসল ব্র্যান্ডেড পেনুমা ডিভাইসটি, 2026 সাল পর্যন্ত, প্রধানত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মধ্যে ব্যবহারের জন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত, যেখানে সম্পূর্ণ পদ্ধতির খরচ সাধারণত 16,000 থেকে 21,000 মার্কিন ডলার হয় এবং খতনা ও অতিরিক্ত পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত হলে কখনও কখনও আরও বেশি হয়। থাইল্যান্ডে সস্তা "পেনুমা" মূল্যের তালিকাগুলো প্রায় সবসময়ই একটি ভিন্ন পরিধি বৃদ্ধির পদ্ধতি (ফিলার বা ফ্যাট ট্রান্সফার) বা একটি স্ট্যান্ডার্ড ED প্রোস্থেসিসের মূল্য নির্ধারণ করে। সুতরাং, ব্যাংকক ভ্রমণের জন্য কার্যকর প্রশ্নটি হল "এখানে পেনুমার দাম কত," তা নয়, বরং "এখানে আসলে কী কী পরিধি বৃদ্ধির বিকল্প উপলব্ধ আছে এবং সেগুলোর দাম কত।" নীচের প্রতিটি সংখ্যাকে নির্দেশক হিসাবে বিবেচনা করুন এবং পরামর্শের সময় সঠিক অন্তর্ভুক্তির বিষয়টি নিশ্চিত করুন, কারণ মূল্য ক্লিনিক, পণ্যের পরিমাণ এবং অ্যানাটমি অনুসারে পরিবর্তিত হয়।
ব্যাংককে পরিধি বৃদ্ধির বিকল্প | সাধারণ মূল্য (THB) | সাধারণ মূল্য (USD আনুমানিক) | নোট |
হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ডার্মাল ফিলার (অস্ত্রোপচারবিহীন পরিধি বৃদ্ধি) | 54,000 – 115,000 THB | 1,500 – 3,200 USD | অস্থায়ী, প্রায় 1 থেকে 2 বছর স্থায়ী হয়; প্রতি সিসি অনুযায়ী মূল্য, প্রায়শই 10 থেকে 30 সিসি; কোনো ইমপ্ল্যান্ট নেই। লিঙ্গ ফিলার নির্দেশিকা দেখুন। |
অটোলোগাস ফ্যাট ট্রান্সফার (পরিধি বৃদ্ধি) | 90,000 – 180,000 THB | 2,500 – 5,000 USD | আপনার নিজের চর্বি ব্যবহার করে; আধা-স্থায়ী, প্রায় 24 মাসের মধ্যে কিছু পরিমাণ পুনরায় শোষিত হয়। |
আসল ব্র্যান্ডেড পেনুমা ইমপ্ল্যান্ট | সাধারণত থাইল্যান্ডে উপলব্ধ নয় | ~16,000 – 21,000 USD (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মূল্য) | FDA-অনুমোদিত ডিভাইস, প্রধানত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রশিক্ষিত সার্জনদের দ্বারা সম্পাদিত; যেকোনো "পেনুমা" দাবি সাবধানে যাচাই করুন। |
Have a question about your treatment?
Message our Bangkok clinic on WhatsApp and a doctor replies within minutes during clinic hours.
কসমেটিক পরিধি বৃদ্ধির জন্য ব্যাংককের তুলনা
বিকল্প / অবস্থান | সাধারণ খরচ | ব্যাংককের তুলনায় |
ব্যাংককে ডার্মাল ফিলার বা ফ্যাট ট্রান্সফার | 1,500 – 5,000 মার্কিন ডলার | বেসলাইন |
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পেনুমা | 16,000 – 21,000+ মার্কিন ডলার | কয়েক গুণ বেশি ব্যয়বহুল, তবে এটি প্রকৃত FDA-অনুমোদিত ডিভাইস |
মূল কথা হলো, কসমেটিক গ্রিথের জন্য ব্যাংকক সত্যিই সস্তা, তবে এর কারণ হলো ব্যাংককের সাশ্রয়ী বিকল্পগুলি হলো ফিলার এবং ফ্যাট ট্রান্সফার, ডিসকাউন্টেড পেনুমা নয়। কম খরচে, নন-সার্জিক্যাল বা রিভার্সিবল পদ্ধতির জন্য যা অনেক পুরুষের প্রথমে বিবেচনা করা উচিত, তার জন্য ব্যাংককে পেনিস ফিলার এবং পেনাইল লেন্থেনিং বনাম পেনিস ফিলার-এর তুলনা দেখুন।
খরচের কারণ কী
আপনি যে পথই বেছে নিন না কেন, মূল্য একই কয়েকটি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়: পণ্য বা ডিভাইস নিজেই (একটি সিলিকন ইমপ্ল্যান্ট এক সিরিঞ্জ ফিলারের চেয়ে অনেক বেশি ব্যয়বহুল), যৌনাঙ্গের কসমেটিক কাজে সার্জনের অভিজ্ঞতা, সুবিধার স্তর এবং অপারেটিং-রুমের ফি, অ্যানেশেসিয়া, খতনা প্রয়োজন কিনা, এবং আফটারকেয়ার ও ফলো-আপের গুণমান ও সময়কাল। উপরের রেঞ্জের চেয়ে অনেক কম দামের একটি উদ্ধৃতি হলো ঠিক কোন ডিভাইস বা পণ্য অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে তা জিজ্ঞাসা করার একটি কারণ, এটি কোনো সস্তা চুক্তি নয় যা লুফে নেওয়া উচিত।
প্রধান বিকল্পগুলির তুলনা
বিকল্প | এটি কী করে | স্থায়িত্ব | ব্যাংককে আনুমানিক খরচ | প্রধান ট্রেড-অফ |
পেনুমা / সাবকিউটেনিয়াস সিলিকন ইমপ্ল্যান্ট | কসমেটিক ফ্ল্যাসিড গ্রিথ এবং চেহারা | দীর্ঘস্থায়ী কিন্তু অপসারণযোগ্য | সাধারণত উপলব্ধ নয় (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ~16,000–21,000 মার্কিন ডলার) | প্রকৃত সার্জারি; সেরোমা/রিভিশন ঝুঁকি; ডিভাইস মূলত শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ |
হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ফিলার | ফ্ল্যাসিড এবং ইরেক্ট গ্রিথ যোগ করে | অস্থায়ী (প্রায় 1 থেকে 2 বছর) | 54,000 – 115,000 THB | কার্যকারিতা কমে যায়; পুনরায় চিকিৎসার প্রয়োজন হয়; পিণ্ড হওয়ার সম্ভাবনা থাকে |
অটোলোগাস ফ্যাট ট্রান্সফার | নিজের চর্বি ব্যবহার করে লিঙ্গের পরিধি বৃদ্ধি করে | আধা-স্থায়ী | 90,000 – 180,000 থাই বাত | আংশিক পুনঃশোষণ; অসম হতে পারে |
লিগামেন্টোলাইসিস (সাসপেনসরি লিগামেন্ট রিলিজ) | শিথিল অবস্থায় লিঙ্গের দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি করে | স্থায়ী (কাঠামোগত) | সার্জন ভেদে ভিন্ন হয় | শুধুমাত্র দৈর্ঘ্য বৃদ্ধি করে, পরিধি নয়; দাগ এবং স্থিতিশীলতা নিয়ে উদ্বেগ থাকতে পারে |
ইরেকটাইল ডিসফাংশন পেনাইল প্রস্থেসিস (স্ফীতযোগ্য/নমনীয়) | ইরেকশন পুনরুদ্ধার করে (কার্যকারিতা, সৌন্দর্য নয়) | স্থায়ী ডিভাইস | ~480,000+ থাই বাত | সম্পূর্ণ ভিন্ন ইঙ্গিত; শুধুমাত্র ইরেকটাইল ডিসফাংশনের জন্য |
যদি আপনার মূল উদ্বেগ চেহারার পরিবর্তে ইরেকশন হয়, তাহলে আপনি আসলে পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট এবং শকওয়েভ বা পিআরপি-এর মধ্যে তুলনা করতে চান, কসমেটিক পরিধি বৃদ্ধির বিকল্পগুলির মধ্যে নয়।
কেন এর জন্য পরামর্শের প্রয়োজন এবং মেনস্কেপ কীভাবে সাহায্য করে
অনলাইনে কোনো পুরুষকে দায়িত্বশীলভাবে বলা সম্ভব নয় যে একটি কসমেটিক পেনাইল প্রক্রিয়া তার জন্য সঠিক কিনা। এই সিদ্ধান্ত আপনার অ্যানাটমি, আপনার ইরেকটাইল ফাংশন, আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য, আপনার প্রত্যাশার বাস্তবতা এবং অনুরোধের মনস্তাত্ত্বিক দিকের উপর নির্ভর করে, যার সবগুলির জন্য ব্যক্তিগত মূল্যায়নের প্রয়োজন। পেনুমা এবং এর বিকল্পগুলি শরীরের একটি সংবেদনশীল, কার্যকরীভাবে গুরুত্বপূর্ণ অংশে ঐচ্ছিক প্রক্রিয়া, এবং একটি ভালো ক্লিনিক কখনও কখনও আপনাকে বলবে যে কোনো প্রক্রিয়াই সঠিক উত্তর নয়।
মেনস্কেপ ব্যাংককের একটি পুরুষদের স্বাস্থ্য ক্লিনিক যা ঠিক এই ধরনের কথোপকথনের উপর ভিত্তি করে তৈরি: একটি ব্যক্তিগত, বিচক্ষণ, শুধুমাত্র পুরুষদের জন্য পরিবেশ, আপনার উদ্বেগ কসমেটিক নাকি মেডিকেল তার একটি সৎ মূল্যায়ন, এখানে উপলব্ধ বিকল্পগুলির উপর স্বচ্ছ মূল্য নির্ধারণ এবং স্পষ্ট আফটারকেয়ার। আপনি যদি পরিধি বৃদ্ধি বিবেচনা করেন বা পেনুমা সম্পর্কে পড়ে থাকেন এবং আপনার আসল বিকল্পগুলি বুঝতে চান, তাহলে আপনার অ্যানাটমি, বাস্তবসম্মত বিকল্প, খরচ এবং প্রত্যাশিত ফলাফল নিয়ে আলোচনা করার জন্য মেনস্কেপের সাথে একটি গোপনীয় পরামর্শ বুক করুন।
সাধারণ জিজ্ঞাসা
পেনুমা কি আসলে ব্যাংককে পাওয়া যায়?
কার্যত নয়। আসল ব্র্যান্ডেড পেনুমা ডিভাইসটি, 2026 সাল পর্যন্ত, প্রশিক্ষিত সার্জনদের একটি ছোট নেটওয়ার্কের মাধ্যমে প্রধানত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অভ্যন্তরে ব্যবহারের জন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত। 'ব্যাংককে পেনুমা' বিজ্ঞাপনগুলি সাধারণত একটি ভিন্ন কসমেটিক পরিধি প্রক্রিয়া বর্ণনা করে, যেমন হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ফিলার বা ফ্যাট ট্রান্সফার, অথবা একটি স্ট্যান্ডার্ড ইরেকটাইল-ডিসফাংশন প্রস্থেসিস, ব্র্যান্ডেড পেনুমা ইমপ্ল্যান্টের পরিবর্তে। যদি একটি থাই ক্লিনিক আপনাকে পেনুমার দাম বলে, তাহলে জিজ্ঞাসা করুন ঠিক কোন ডিভাইসটি ইমপ্ল্যান্ট করা হচ্ছে এবং ডকুমেন্টেশন চেয়ে নিন, কারণ ব্যাংককে উপলব্ধ বাস্তবসম্মত পরিধি বৃদ্ধির বিকল্পগুলি হল ফিলার এবং ফ্যাট ট্রান্সফার।
পেনুমা কি ইরেকটাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসা করে?
না। পেনুমা হলো একটি কসমেটিক ইমপ্ল্যান্ট যা এফডিএ দ্বারা লিঙ্গের বাহ্যিক রূপের জন্য অনুমোদিত, ইরেকটাইল ফাংশনের জন্য নয়। এটি ইরেকটাইল চেম্বারের উপরের নরম টিস্যুতে বসে এবং ইরেকশন তৈরি বা উন্নত করে না। যে পুরুষরা ইরেকশন পেতে বা ধরে রাখতে পারেন না, তারা ভিন্ন ডিভাইসের জন্য উপযুক্ত, যেমন ইরেকটাইল চেম্বারের ভিতরে স্থাপন করা একটি ইনফ্ল্যাটেবল বা ম্যালেবল পেনাইল প্রোস্থেসিস, অথবা ED-এর চিকিৎসার জন্য, পেনুমার জন্য নয়।
পেনুমা একটি ইনফ্ল্যাটেবল পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট থেকে কীভাবে আলাদা?
একটি ইনফ্ল্যাটেবল পেনাইল ইমপ্ল্যান্ট হলো একটি কার্যকরী ডিভাইস যা ইরেকটাইল চেম্বারের ভিতরে স্থাপন করা হয় পাম্প এবং ফ্লুইড ব্যবহার করে চাহিদা অনুযায়ী ইরেকশন তৈরি করার জন্য; এটি ইরেকটাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসা করে। পেনুমা হলো একটি অর্ধচন্দ্রাকার সিলিকন স্লিভ যা পেনাইল ত্বকের নিচে, ইরেকটাইল বডির উপরে স্থাপন করা হয়, শুধুমাত্র শিথিল লিঙ্গকে মোটা এবং সামান্য লম্বা দেখানোর জন্য। একটি ইরেকশন পুনরুদ্ধার করে; অন্যটি কসমেটিক চেহারা পরিবর্তন করে। এগুলি ভিন্ন সমস্যার জন্য ভিন্ন অপারেশন।
পেনুমা আসলে কতটা পরিধি এবং দৈর্ঘ্য যোগ করে?
2024 সালে প্রকাশিত 92টি কেসের একটি একক-সার্জন সিরিজে, পেনুমা গড়ে প্রায় 3.1 সেমি পরিধি (32 শতাংশ বৃদ্ধি) এবং প্রায় 2.5 সেমি শিথিল দৈর্ঘ্য (44 শতাংশ বৃদ্ধি) যোগ করেছে। ইমপ্ল্যান্টের আকার এবং ব্যক্তিগত শারীরস্থান অনুযায়ী ফলাফল ভিন্ন হয়, এবং বৃদ্ধি মূলত শিথিল অবস্থায় হয়। এটি ইরেকটাইল দৈর্ঘ্য বাড়ানোর একটি নির্ভরযোগ্য উপায় নয়, এবং ব্যক্তিগত ফলাফল ভিন্ন হয়।
পেনুমা-ধরনের ইমপ্ল্যান্টের প্রধান ঝুঁকিগুলি কী কী?
সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা সমস্যাগুলি হলো সেরোমা (তরল জমা), যার জন্য একটি সিরিজে প্রায় 12 শতাংশ ক্ষেত্রে নিষ্কাশনের প্রয়োজন হয়েছিল, সংক্রমণ (যা ইমপ্ল্যান্টের ক্ষেত্রে অপসারণ বোঝাতে পারে), ইমপ্ল্যান্টের স্থানচ্যুতি বা প্রসারণ, ত্বকের মাধ্যমে উন্মুক্ত হওয়া, দাগ বা হতাশাজনক কসমেটিক ফলাফল, এবং আরও একটি অপারেশনের প্রয়োজনীয়তা। সেই সিরিজে সামগ্রিকভাবে অপারেটিভ রিভিশন প্রায় 7 শতাংশ ছিল এবং অস্ত্রোপচারের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে ভিন্ন ছিল। ধূমপান উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল নিরাময় এবং ইমপ্ল্যান্ট উন্মুক্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
পেনুমার পর পুরুষরা কতটা সন্তুষ্ট?
প্রকাশিত গবেষণায় সন্তুষ্টি সাধারণত বেশি। 2024 সালের সিরিজে, 82 শতাংশ পুরুষ চেহারা নিয়ে সন্তুষ্ট বা অত্যন্ত সন্তুষ্ট ছিলেন এবং 75 শতাংশ বলেছেন যে তারা আবার অস্ত্রোপচার করাবেন, এবং একটি মাল্টিসেন্টার আপডেটে রোগী ও সঙ্গীর উচ্চ সন্তুষ্টির কথা জানানো হয়েছে। তবে, একটি সংখ্যালঘু জটিলতা অনুভব করে বা রিভিশনের প্রয়োজন হয়, তাই সন্তুষ্টি এবং ঝুঁকি উভয়ই বিবেচনা করতে হবে; ফলাফলগুলি রোগীর নির্বাচন এবং সার্জনের অভিজ্ঞতার উপর heavily নির্ভর করে।
পুনরুদ্ধার কতক্ষণ লাগে এবং আমি কখন আবার যৌন মিলন করতে পারব?
বেশিরভাগ পুরুষ প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে ডেস্কের কাজে ফিরে আসেন, তবে ইমপ্ল্যান্টটি স্থিতিশীল হতে সময় নেয়। সার্জনরা সাধারণত যৌন মিলনের আগে প্রায় 6 থেকে 8 সপ্তাহ অপেক্ষা করার পরামর্শ দেন, এবং চূড়ান্ত চেহারা এবং অনুভূতি 3 থেকে 6 মাসের মধ্যে স্পষ্ট হয় যখন ফোলা সম্পূর্ণরূপে কমে যায়। এই সময়ে ড্রেসিং, স্বাস্থ্যবিধি এবং কার্যকলাপের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করা হলো জটিলতা কমানোর জন্য আপনার প্রধান নিয়ন্ত্রণযোগ্য বিষয়।
একটি পেনুমা ইমপ্ল্যান্ট অপসারণ করা যেতে পারে?
হ্যাঁ। এটি অপসারণযোগ্য বা প্রতিস্থাপনযোগ্য হিসাবে ডিজাইন করা হয়েছে, এবং সংক্রমণ, স্থানচ্যুতি, প্রসারণ বা অসন্তুষ্টির কারণে কখনও কখনও অপসারণের প্রয়োজন হয়। অপসারণ নিজেই একটি অপারেশন, এবং কিছু পুরুষ ইমপ্ল্যান্ট অপসারণের পর বক্রতা, ছোট হওয়া, সংবেদনশীল পরিবর্তন বা ইরেকটাইল অসুবিধা রিপোর্ট করেন, তাই অপসারণ সবসময় একটি পরিষ্কার রিসেট নয়। এটি আরও একটি কারণ যে প্রাথমিক সিদ্ধান্ত এবং সার্জন নির্বাচন গুরুত্বপূর্ণ।
কোনো দৃশ্যমান দাগ থাকবে কি?
ছেদ সাধারণত লিঙ্গের গোড়ায় বা পিউবিক বা উপরের-স্ক্রোটাল ক্রিজে স্থাপন করা হয় যাতে নিরাময় সম্পূর্ণ হওয়ার পর দাগটি লুকানো থাকে, এবং একটি স্ক্রোটাল পদ্ধতি বিশেষ করে একটি কম দৃশ্যমান দাগ এবং একটি গবেষণায় কম সেরোমার সাথে যুক্ত। দাগ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়, এবং কিছু পুরুষের একটি ছোট দাগ সংশোধনের প্রয়োজন হয়, তাই একটি বিচক্ষণ দাগ হলো লক্ষ্য, গ্যারান্টি নয়।
ব্যাংককে পরিধির জন্য সস্তা বিকল্পগুলি কী কী?
ব্যাংককে বাস্তবসম্মত, উপলব্ধ বিকল্পগুলি হলো নন-সার্জিক্যাল হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ফিলার (প্রায় 54,000 থেকে 115,000 THB, অস্থায়ী এবং প্রায় 1 থেকে 2 বছর স্থায়ী) এবং অটোলোগাস ফ্যাট ট্রান্সফার (প্রায় 90,000 থেকে 180,000 THB, আধা-স্থায়ী কিছু পুনঃশোষণ সহ)। এগুলি পেনুমা পদ্ধতির চেয়ে অনেক কম ব্যয়বহুল এবং বিপরীতমুখী বা পুনরাবৃত্তিযোগ্য, যে কারণে অনেক পুরুষ প্রথমে এগুলি বিবেচনা করেন। একটি পরামর্শ আপনাকে আপনার লক্ষ্যগুলির বিরুদ্ধে সেগুলিকে তুলনা করতে সাহায্য করতে পারে।
)
/)
/)
/)
/)
/)