Het passeren van een niersteen is een van de meest memorabele soorten pijn die een man kan ervaren, en wachten tot een hardnekkige steen vanzelf beweegt is niet altijd realistisch. Wanneer een steen te groot is om te passeren, op een ongemakkelijke plek zit, of de urinestroom blijft blokkeren, kan een uroloog aanbevelen om direct in te grijpen. Twee van de meest voorkomende manieren om dit tegenwoordig te doen zijn ureteroscopie (URS) en retrograde intrarenale chirurgie (RIRS).
Beide technieken bereiken de steen via de eigen kanalen van het lichaam, zonder incisie in de huid, en gebruiken een laser om deze te verbrijzelen. Deze gids legt uit hoe ze werken, voor wie ze geschikt zijn (en voor wie niet), wat er stap voor stap gebeurt, hoe het herstel doorgaans verloopt, de reële risico's, en wat de procedure kost in Bangkok vergeleken met het VK en de VS. De prijzen worden weergegeven in Thaise baht en Amerikaanse dollars, zodat u kunt plannen. Zoals bij elke steenchirurgie, vervangt dit alles geen consult: een uroloog moet uw beeldvorming beoordelen en het plan bevestigen voordat er iets wordt geboekt.
Wat ureteroscopie (URS) en RIRS precies zijn
Beide zijn endoscopische procedures, wat betekent dat de chirurg werkt via een scoop in plaats van via een incisie. Een dun, flexibel (of semi-rigide) instrument wordt via de urethra en blaas in de urineleider gebracht, de buis die urine van de nier naar de blaas transporteert. Een kleine camera aan de tip laat de uroloog de steen direct op een scherm zien.
Het belangrijkste verschil tussen de twee is hoe ver de chirurg in de urinewegen moet reizen:
Ureteroscopie (URS) verwijst meestal naar de behandeling van stenen die zich in de urineleider zelf bevinden, van het onderste uiteinde bij de blaas tot aan de nier. Een semi-rigide of flexibele scoop is vaak voldoende.
Retrograde intrarenale chirurgie (RIRS) maakt gebruik van een volledig flexibele ureterorenoscoop die helemaal tot in het verzamelsysteem van de nier wordt geleid, zodat de chirurg stenen in de nier kan bereiken, inclusief de onderpool, een notoir moeilijk gebied om te reinigen.
In de praktijk vervaagt de grens tussen beide, en veel urologen gebruiken de termen samen omdat de apparatuur en vaardigheden sterk overlappen. Zodra de scoop in positie is, wordt een holmiumlaservezel (of, in nieuwere opstellingen, een thuliumvezellaser) door een werkkanaal geleid en gebruikt om de steen in kleine stukjes te fragmenteren die kunnen worden verwijderd, of om deze tot fijne deeltjes te "verpulveren" die in de daaropvolgende dagen met de urine worden uitgespoeld. Grotere fragmenten worden vaak met een klein mandje verwijderd. De European Association of Urology merkt op dat flexibele ureteroscopie zelfs kan worden gebruikt voor stenen groter dan 2 cm door ervaren chirurgen met veel volume, doorgaans wanneer kijkoperaties via de rug (PCNL) of shockwave-therapie geen opties zijn, en vaak over meerdere sessies (EAU Richtlijnen Urolithiasis).
Nierstenen komen vaak voor, en mannen lopen een groter risico. Het Amerikaanse National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases schat dat ongeveer 11% van de mannen en 6% van de vrouwen op enig moment een niersteen zal krijgen, en mannen hebben een grotere kans om getroffen te worden (NIDDK). Het hebben van één steen verhoogt ook de kans op het vormen van een andere, daarom is preventie net zo belangrijk als de procedure zelf.
Kosten van ureteroscopie en RIRS in Bangkok (2026)
Prijs is meestal de eerste praktische vraag, dus hier is deze direct. De onderstaande cijfers zijn indicatieve bereiken voor privéziekenhuizen en gespecialiseerde klinieken in Bangkok, gebaseerd op huidig marktonderzoek. Uw uiteindelijke offerte is afhankelijk van het ziekenhuisniveau, de chirurg, of één of beide zijden worden behandeld, en hoe complex de steen is. Bevestig altijd de volledige specificatie tijdens uw consult.
Item | Bangkok (THB) | Bangkok (USD ca.) | Opmerkingen |
Ureteroscopie (URS), urineleidersteen + laser | 90.000 - 180.000 | 2.800 - 5.600 | Enkele steen, standaardgeval |
RIRS, niersteen + laser | 120.000 - 250.000 | 3.750 - 7.800 | Hoger voor grotere of meerdere stenen |
Plaatsing van dubbel-J-stent | 20.000 - 60.000 | 625 - 1.875 | Vaak inbegrepen; soms gespecificeerd |
Verwijdering van stent (poliklinisch) | 5.000 - 15.000 | 155 - 470 | Snelle klinische procedure 1-2 weken later |
Preoperatieve beeldvorming + laboratoriumtests (CT, urine, bloed) | 8.000 - 25.000 | 250 - 780 | Soms gebundeld in een pakket |
De USD-conversies gebruiken een geschatte koers van ongeveer THB 32 per USD en zullen verschuiven met de wisselkoers. Beschouw ze als een richtlijn, niet als een vaste prijs.
Hoe Bangkok zich verhoudt tot het VK en de VS
Dit is waar medische reizen voor veel mannen financieel zinvol zijn. Dezelfde lasersteenoperatie, uitgevoerd met dezelfde generatie flexibele scopes en holmiumlasers, kost een fractie van de privékosten in het VK of de VS.
Waar | Typische totale privékosten | Opmerkingen |
Bangkok | THB 90.000 - 250.000 (USD ~2.800 - 7.800) | Privéziekenhuis of specialistische kliniek, stent vaak inbegrepen |
Verenigd Koninkrijk | vanaf ongeveer GBP 2.700 (USD ~3.400) en vaak meer | Richtprijs voor ureteroscopie bij zelfbetaling; complexe gevallen en stents verhogen de kosten (PrivateHealth.co.uk) |
Verenigde Staten | ongeveer USD 2.800 alleen voor de procedure, vaak veel hoger gefactureerd | Gemiddelde URS-kosten in een nationale analyse; ziekenhuiskosten en anesthesie kunnen dit vermenigvuldigen (World J Urol 2018) |
Vooral de Amerikaanse "lijstprijzen" kunnen oplopen tot ver in de vijf cijfers zodra facilitaire kosten, anesthesie en beeldvorming worden opgeteld, en de eigen bijdrage is sterk afhankelijk van de verzekering. Het voordeel van Bangkok is het meest opvallend voor mannen die thuis privé betalen, en voor expats en reizigers die de procedure snel willen laten uitvoeren zonder een lange wachttijd in het openbare systeem.
Wat de uiteindelijke prijs bepaalt
Verschillende factoren beïnvloeden uw offerte binnen deze bereiken:
Grootte, aantal en hardheid van de steen. Grotere of meerdere stenen vereisen langere lasertijd en mogelijk een gefaseerde tweede sessie.
Eén zijde of beide. Bilaterale stenen die in één keer worden behandeld, kosten meer dan een enkele zijde.
Ziekenhuisniveau en chirurg. Vooraanstaande internationale ziekenhuizen hanteren hogere prijzen dan middelgrote privéklinieken en gespecialiseerde klinieken.
Type anesthesie en operatietijd. Algemene versus spinale anesthesie, en de totale operatietijd, spelen beide een rol.
Stent en verbruiksartikelen. De dubbel-J-stent, laserfiber en eventuele wegwerpscoop of -mandje zijn echte kostenposten.
Verblijfsduur. Ontslag op dezelfde dag is goedkoper dan een overnachting.
Een transparante kliniek geeft u een gespecificeerde schatting en vertelt u duidelijk wat wel en niet is inbegrepen (anesthesie, pre-operatieve tests, stent en de follow-up stentverwijdering zijn de gebruikelijke dingen waar mensen vergeten naar te vragen).
Voor wie URS en RIRS het meest geschikt zijn
Deze procedures zijn zeer geschikt voor een aantal veelvoorkomende situaties:
Ureterstenen die pijn veroorzaken of de urinestroom blokkeren, vooral in het midden en onderste deel van de ureter waar shockwave-therapie minder betrouwbaar is.
Nierstenen in de onderpool, die slecht afvloeien en vaak niet goed verdwijnen na shockwave-lithotripsie.
Harde, dichte stenen (hoge Hounsfield-eenheden op CT) die de neiging hebben om shockwaves te weerstaan, maar gemakkelijk breken onder een holmiumlaser.
Stenen die al mislukte shockwave-lithotripsie (SWL) hebben gehad. Directe laserbehandeling is de logische volgende stap.
Middelgrote stenen, ruwweg in het bereik van 1 tot 2 cm, waarbij een kijkoperatie via de rug (PCNL) invasiever zou zijn dan nodig.
Mannen die geen shockwave-therapie kunnen ondergaan, bijvoorbeeld vanwege bepaalde anatomie, of omdat ze bloedverdunners gebruiken die sommige andere benaderingen risicovoller maken.
Een uroloog bevestigt de geschiktheid met een CT-scan en urinetests, en weegt de steengrootte, locatie, dichtheid, uw nieranatomie en uw algemene gezondheid af voordat URS of RIRS boven de alternatieven wordt aanbevolen.
Voor wie het niet geschikt is, en contra-indicaties
URS en RIRS zijn niet voor iedereen de juiste oplossing. Wees voorzichtig of verwacht een ander plan als een van de volgende punten van toepassing is:
Een actieve, onbehandelde urineweginfectie. Opereren door geïnfecteerde urine riskeert het verspreiden van bacteriën in de bloedbaan en het veroorzaken van sepsis. Een infectie moet eerst met antibiotica worden behandeld, waarna de procedure opnieuw wordt gepland.
Zeer grote steenlast (ruim boven 2 cm of staghornstenen). PCNL verwijdert deze meestal efficiënter in één keer; RIRS kan meerdere sessies vereisen.
Ongecorrigeerde bloedstollingsstoornissen. Minder een belemmering dan voor kijkoperaties, maar wordt nog steeds beoordeeld, en bloedverdunnende medicatie wordt vooraf met uw voorschrijvende arts beheerd.
Anatomie die de scoop niet veilig kan bereiken, zoals bepaalde ureterstricturen of reconstructies, of een urinederivatie.
Zwangerschap, waarbij laser- en beeldvormingskeuzes veranderen en een tijdelijke stent vaak de voorkeur heeft tot na de bevalling.
Onvermogen om anesthesie te verdragen, wat de anesthesist per geval beoordeelt.
Dit is precies waarom de procedure alleen op recept verkrijgbaar is en alleen na een grondig consult kan worden uitgevoerd. Het is niet iets wat u zelf kunt kiezen uit een prijslijst.
Stap voor stap: wat er op de dag zelf gebeurt
Het kennen van de volgorde neemt vaak de nervositeit weg.
Opname en voorbereiding. U arriveert nuchter. Het team bevestigt uw beeldvorming, toestemming en eventuele medicatieaanpassingen. Er wordt een infuus aangelegd.
Anesthesie. De meeste mannen krijgen algehele anesthesie, zodat u volledig slaapt; spinale anesthesie is in sommige gevallen een alternatief. U zult de procedure niet voelen.
De steen bereiken. De uroloog voert de scoop via de urethra, blaas en omhoog de ureter in, terwijl hij op een scherm meekijkt. Voor RIRS wordt de flexibele scoop in de nier gestuurd. Een dunne voerdraad en soms een zachte toegangsschede helpen de ureter te beschermen.
Laserbehandeling. De holmium (of thulium) laservezel fragmenteert of verpulvert de steen. De chirurg verwijdert stukjes met een mandje indien nodig en inspecteert het gebied om te bevestigen dat de steen weg is.
Stentplaatsing. Vaak wordt een zachte dubbel-J-stent in de ureter achtergelaten om deze open te houden en eventuele zwelling te laten afnemen. Deze zit met één krul in de nier en één in de blaas, en wordt later verwijderd.
Herstel en ontslag. U wordt wakker in de uitslaapkamer. Veel mannen gaan dezelfde dag naar huis; sommigen blijven één nacht, vooral na een langere RIRS of een bilaterale ingreep. De hele operatie duurt gewoonlijk 30 tot 90 minuten, afhankelijk van de steen.
Herstel, fase per fase
Het herstel van URS en RIRS is over het algemeen snel omdat er niets is gesneden, maar de stent (als u die heeft) bepaalt hoe de eerste paar weken aanvoelen.
Dag 0 (proceduredag). Milde sufheid door de anesthesie. U kunt meestal dezelfde dag eten, drinken en lopen. Verwacht dat u wordt geadviseerd veel water te drinken om steenstof weg te spoelen.
Dagen 1 tot 3. Roze of licht bloederige urine is normaal en verdwijnt met vochtinname. U kunt een branderig gevoel ervaren bij het plassen, vaker aandrang hebben en wat pijnscheuten in de flank, vooral als er een stent is geplaatst. Voorgeschreven pijnstillers verhelpen het meeste hiervan. Veel mannen met een kantoorbaan voelen zich binnen een paar dagen in staat om te werken, hoewel het verstandig is om rustig aan te doen.
Week 1 tot 2. Stentgerelateerde symptomen zijn hier het belangrijkste. De stent kan leiden tot frequente aandrang om te plassen, een gevoel van niet helemaal leeg zijn, mild flankongemak bij het plassen en af en toe bloedverlies. Dit is normaal en verwacht, geen teken dat er iets mis is gegaan. De stent wordt meestal verwijderd tijdens een korte poliklinische procedure ongeveer 1 tot 2 weken na de operatie, en de meeste mannen voelen zich binnen een dag na verwijdering aanzienlijk beter.
Week 2 tot 4. Zodra de stent is verwijderd, worden normale activiteiten en lichte lichaamsbeweging doorgaans hervat. Uw uroloog kan aanbevelen om veel vocht te blijven drinken en, afhankelijk van de steenanalyse, dieetaanpassingen te doen om de kans op het vormen van een nieuwe steen te verkleinen.
Week 4 tot 6. De meeste mannen kunnen hun normale activiteiten, inclusief zwaardere lichaamsbeweging, weer volledig oppakken zodra de genezing is bevestigd. Er kan een vervolgscan of echografie worden geregeld om te controleren of de nier schoon is.
Een praktische tip over stents: onderzoek met behulp van de gevalideerde Ureteral Stent Symptom Questionnaire toonde aan dat urinaire symptomen de kwaliteit van leven verminderen bij tot wel 80% van de patiënten zolang er een stent aanwezig is, waarbij ongeveer 78% hinderlijke urinaire symptomen rapporteert (Joshi et al., J Urol). Het bemoedigende deel is dat deze symptomen tijdelijk zijn en verdwijnen zodra de stent wordt verwijderd.
Hoe goed het werkt
De resultaten zijn goed en goed gedocumenteerd, wat mede de reden is waarom URS en RIRS voor zoveel stenen de eerste keuze zijn geworden.
In een grote serie flexibele ureterorenoscopie in één centrum was het steenvrije percentage ongeveer 80,9% op dag één en 91,5% na één maand, met complicaties die als licht werden beschreven en geen enkele patiënt die een transfusie nodig had (Cureus, 2022).
Een prospectieve multicenter Europese studie rapporteerde een steenvrij percentage van 73,6% na één procedure, oplopend tot 78,9% na een tweede sessie, met een algeheel complicatiepercentage van 15,1% en geen ernstige ureterale verwondingen (Int Braz J Urol, 2016).
Vergeleken met shockwave-lithotripsie, verwijderde ureteroscopie meer stenen de eerste keer, 84% versus 60%, en tegen lagere totale kosten in een meta-analyse van 12 studies en meer dan 2.000 patiënten (World J Urol, 2018).
Twee belangrijke punten voor de planning: ten eerste is het succespercentage hoog, maar niet gegarandeerd in één keer, en een minderheid van de mannen heeft een tweede sessie nodig om de klus te klaren, vooral bij grote of meerdere stenen. Ten tweede zijn de resultaten sterk afhankelijk van het volume en de apparatuur van de chirurg, daarom is het belangrijk waar u de procedure laat uitvoeren.
Have a question about your treatment?
Message our Bangkok clinic on WhatsApp and a doctor replies within minutes during clinic hours.
Risico's en bijwerkingen
URS en RIRS worden als veilig beschouwd en ernstige problemen zijn ongewoon, maar geen enkele procedure is risicovrij. Weten wat normaal is versus wat dringende aandacht behoeft, is het nuttige deel.
Vaak voorkomend en meestal tijdelijk:
Bloed in de urine (hematurie) gedurende enkele dagen
Branden of prikken bij het plassen
Frequente aandrang om te plassen en een gevoel van onvolledige lediging, meestal door de stent
Lichte ongemakken in de flank of blaas
Enkele resterende steenfragmenten die de volgende dagen worden uitgescheiden
Minder vaak voorkomend:
Urineweginfectie die antibiotica vereist
Tijdelijke zwelling van de ureter
Resterende fragmenten die groot genoeg zijn om een verdere procedure te vereisen
Ureterale verwonding; kleine schaafwonden aan de wand komen voor bij een klein percentage en ernstige verwondingen zijn zeldzaam (Int Braz J Urol, 2016)
Vernauwing (strictuur) van de ureter op de langere termijn, wat ongewoon is
Zoek onmiddellijk medische hulp als u:
Koorts boven 38°C, rillingen of zich over het algemeen erg onwel voelt, wat kan duiden op een infectie die zich verspreidt naar de bloedbaan en een noodgeval is
Hevig bloeden, of het passeren van grote stolsels, of urine die dieprood blijft
Helemaal niet kunnen plassen
Ernstige pijn die uw voorgeschreven medicatie niet onder controle krijgt
Aanhoudend braken waardoor u geen vocht binnenhoudt
Wacht deze niet af. Een urineweginfectie na een steenoperatie kan snel escaleren, dus een snelle beoordeling is de veilige keuze.
Hoe URS en RIRS zich verhouden tot andere steenbehandelingen
Het kiezen van het juiste instrument hangt voornamelijk af van de grootte, locatie en hardheid van de steen. Deze tabel geeft een overzicht van de belangrijkste opties.
URS / RIRS | Extracorporale schokgolf lithotripsie (SWL) | PCNL (kijkoperatie via de rug) | Medisch / afwachtend beleid | |
Hoe het werkt | Endoscoop via de urinewegen, laser breekt de steen | Schokgolven van buiten het lichaam breken de steen | Kleine incisie in de rug naar de nier | Vocht, medicatie, tijd voor kleine stenen om te passeren |
Het beste voor | Ureterale, onderpool- en harde stenen; ~1-2 cm | Kleinere (<1,5 cm), zachtere, bovenste/middelste nierstenen | Grote of staghornstenen (>2 cm) | Kleine stenen (<5-6 mm) die waarschijnlijk passeren |
Incisie | Geen | Geen | Kleine huidincisie | Geen |
Steenvrij in één sessie | Hoog, vooral bij gerichte stenen | Lager, mogelijk herhaalde sessies nodig | Hoogst voor grote stenen | Afhankelijk van het passeren van de steen |
Typisch herstel | Zelfde dag tot 1 nacht; stent 1-2 weken | Ambulant, kan herhaald worden | Langer; ziekenhuisopname | Geen procedure |
Direct zicht op de steen | Ja | Nee | Ja | n.v.t. |
Er is geen enkele beste procedure, alleen de beste match voor uw steen. Een goede uroloog zal soms de minder voor de hand liggende optie aanbevelen, en te horen krijgen dat u helemaal geen operatie nodig heeft, is een uitstekende uitkomst.
Een veilige kliniek kiezen in Bangkok
Bangkok heeft een aanzienlijke expertise in urologie, maar de kwaliteit varieert, en steenchirurgie vereist ervaring. Gebruik deze controles:
Volume en referenties van de chirurg. Vraag hoeveel flexibele ureteroscopie- en RIRS-gevallen de uroloog elk jaar uitvoert. Chirurgen met een hoog volume hebben betere steenvrije percentages en minder complicaties. Bevestig de boardcertificering in urologie.
Moderne apparatuur. Zoek naar flexibele ureteroscopen van de huidige generatie (wegwerp of goed onderhouden herbruikbare scopes) en een holmium- of thuliumvezellaser. Oudere of slecht onderhouden apparatuur beperkt wat veilig kan worden behandeld.
Een transparante, gespecificeerde offerte. U moet schriftelijk zien wat de prijs dekt: honorarium van de chirurg, anesthesie, stent, verbruiksartikelen, ziekenhuisopname en de verwijdering van de stent na de ingreep. Vage all-in bedragen die later oplopen, zijn een waarschuwingssignaal.
Correcte preoperatieve screening. Een serieuze kliniek staat op een CT-scan en urinekweek voordat een afspraak wordt gemaakt, en behandelt eerst eventuele infecties. Een kliniek die dit overslaat, neemt een gevaarlijke shortcut.
Duidelijk nazorgplan. Het tijdstip van stentverwijdering, wie u buiten kantooruren moet bellen en wat u moet doen als u koorts krijgt, moet allemaal duidelijk zijn voordat u naar huis gaat.
Engelstalige zorg en nazorg voor reizigers. Als u uit het buitenland komt, bevestig dan de ondersteuning na ontslag en hoe de stentverwijdering zal worden afgehandeld rond uw reisdata.
Rode vlaggen om te vermijden: druk om ter plekke te beslissen, geen genoemde chirurg, geen schriftelijke specificatie, terughoudendheid om preoperatieve beeldvorming te bestellen, of prijzen die te mooi lijken om waar te zijn voor een volledig uitgeruste operatiekamer en een ervaren team.
Waar Menscape past
Menscape is een mannenkliniek in Bangkok, en ons urologische traject richt zich op duidelijke, rustige begeleiding bij niersteenziekte, van het uitzoeken of u überhaupt een operatie nodig heeft tot het regelen van de juiste procedure met ervaren urologen en de nieuwste lasertechnologie. We streven ernaar om eerlijk te zijn over de verwachte resultaten, de rol van een stent en de totale kosten, inclusief de onderdelen waar mensen vaak vergeten naar te vragen. De behandeling wordt altijd voorafgegaan door een consult en de juiste beeldvorming, omdat het juiste plan afhangt van uw specifieke steen en anatomie, niet van een algemeen pakket.
Boek een consult
Als u te maken heeft met een nier- of urineleidersteen en wilt weten of ureteroscopie of RIRS geschikt is voor u, is de volgende stap een consult. Een uroloog zal uw scans beoordelen, de diagnose bevestigen, uw opties in duidelijke taal uitleggen en u een transparante, gespecificeerde offerte geven. Boek een consult bij Menscape in Bangkok voor een persoonlijke beoordeling en behandelplan.
*Dit artikel is voor algemene informatie en vervangt geen individueel medisch advies. Ureteroscopie en RIRS zijn chirurgische procedures die een persoonlijk consult, beeldvorming en een voorschrift van een uroloog vereisen. De prijzen zijn indicatief en moeten tijdens uw consult worden bevestigd.*
Veelgestelde vragen
Is ureteroscopie of RIRS pijnlijk?
U voelt niets tijdens de procedure omdat deze onder algehele of spinale anesthesie wordt uitgevoerd. Daarna ervaren de meeste mannen mild ongemak: een branderig gevoel bij het plassen, een frequente aandrang om te plassen en roze-getinte urine gedurende een paar dagen. Als een dubbel-J stent wordt achtergelaten, is dat meestal de belangrijkste bron van hinder totdat deze wordt verwijderd, meestal 1 tot 2 weken later. Voorgeschreven pijnstilling beheert de vroege symptomen goed.
Hoe lang duurt het herstel?
De meeste mannen gaan dezelfde dag of na één nacht naar huis. Lichte activiteiten en bureauwerk zijn vaak binnen een paar dagen mogelijk. De grootste factor is de stent: zolang deze aanwezig is, kunt u last hebben van frequent urineren en mild flankongemak, wat snel verdwijnt zodra deze na ongeveer 1 tot 2 weken wordt verwijderd. Volledige activiteit, inclusief zwaardere oefeningen, wordt meestal hervat na 4 tot 6 weken zodra de genezing is bevestigd.
Waarom heb ik een stent nodig, en moet deze lang blijven zitten?
Een dubbel-J stent houdt de urineleider open en laat eventuele zwelling afnemen nadat de steen is behandeld, wat het risico op een blokkade verlaagt. Het is niet altijd nodig, maar het komt vaak voor. Indien gebruikt, blijft deze meestal ongeveer 1 tot 2 weken zitten en wordt deze verwijderd tijdens een korte poliklinische procedure. De meeste mannen voelen zich merkbaar beter binnen een dag na verwijdering.
Wat is het verschil tussen URS en RIRS?
Ze gebruiken dezelfde familie van apparatuur en vaardigheden. Ureteroscopie (URS) behandelt over het algemeen stenen in de urineleider, de buis tussen de nier en de blaas. RIRS (retrograde intrarenale chirurgie) gebruikt een volledig flexibele scoop die in de nier zelf wordt gestuurd om stenen daarin te bereiken, inclusief de moeilijk te verwijderen onderste pool. Veel urologen gebruiken de termen samen omdat de procedures zo sterk overlappen.
Hoeveel kost ureteroscopie of RIRS in Bangkok?
Als indicatieve richtlijn rekenen privéklinieken en gespecialiseerde klinieken in Bangkok ongeveer 90.000 tot 250.000 THB (ongeveer 2.800 tot 7.800 USD) all-in, afhankelijk van het ziekenhuisniveau, de chirurg, de grootte en het aantal stenen, en of een stent en overnachting zijn inbegrepen. Dat is over het algemeen aanzienlijk lager dan de typische Britse of Amerikaanse privékosten voor dezelfde laserchirurgie. Bevestig altijd een gespecificeerde offerte tijdens uw consult.
Wat is het slagingspercentage?
De steenvrije percentages zijn hoog. Gepubliceerde series melden dat ongeveer 80% tot 90% van de patiënten steenvrij is na flexibele ureteroscopie, met cijfers van ongeveer 80,9% op dag één en 91,5% na één maand in één grote serie. Ureteroscopie verwijdert ook meer stenen de eerste keer dan shockwave lithotripsie (ongeveer 84% versus 60% in een meta-analyse). Een minderheid van de mannen, meestal degenen met grote of meerdere stenen, heeft een tweede sessie nodig om de klus te klaren.
Kunnen deze procedures grote nierstenen behandelen?
Ze zijn ideaal voor kleine tot middelgrote stenen, ongeveer 1 tot 2 cm, en voor harde stenen of stenen in de onderste pool. Voor zeer grote stenen (ruim boven de 2 cm) of staghornstenen verwijdert percutane nefrolithotomie (PCNL) ze meestal efficiënter in één sessie. Desalniettemin merken de EAU-richtlijnen op dat RIRS kan worden gebruikt voor grotere stenen in ervaren, veelvuldige handen, soms over meer dan één sessie. Uw uroloog zal adviseren op basis van uw CT-scan.
Welke waarschuwingssignalen betekenen dat ik na de procedure dringend medische hulp moet zoeken?
Zoek onmiddellijk medische hulp als u koorts boven 38°C, rillingen of een zeer onwel gevoel krijgt, aangezien dit kan duiden op een urineweginfectie die zich verspreidt naar de bloedbaan. Zoek ook hulp bij zware bloedingen of grote stolsels, het onvermogen om te plassen, ernstige pijn die uw medicatie niet onder controle krijgt, of aanhoudend braken. Wat roze urine en mild ongemak zijn normaal, maar deze alarmsymptomen zijn dat niet en vereisen een snelle beoordeling.
Moet ik iets veranderen om een nieuwe steen te voorkomen?
Zeer waarschijnlijk. Het hebben van één steen verhoogt het risico op het vormen van een andere, dus uw uroloog kan een hogere dagelijkse vochtinname aanbevelen en, op basis van de chemische analyse van uw steen, specifieke dieetaanpassingen of medicatie. Mannen zijn vatbaarder voor stenen dan vrouwen, dus voor velen is het de moeite waard om de onderliggende neiging te behandelen, niet alleen de huidige steen.

/)
)
/)
/)
/)
/)
/)