HoLEP-operatie in Bangkok: procedure en kosten (2026)

Als uw urinestraal is vertraagd tot een straaltje, u 's nachts meerdere keren opstaat, of u al in het ziekenhuis bent beland omdat u niet kunt plassen, is een vergrote prostaat de gebruikelijke boosdoener. Wanneer pillen niet meer werken, of uw prostaat simpelweg te groot is om te helpen, wordt een operatie de realistische weg terug naar een normale straal. HoLEP, kort voor holmiumlaser-enucleatie van de prostaat, is een van de meest grondige en langdurige van die operaties, en in tegenstelling tot de meeste alternatieven werkt het, ongeacht hoe groot de klier is geworden.

Deze gids beschrijft wat HoLEP precies inhoudt, voor wie het geschikt is en voor wie niet, hoe het herstel er week na week uitziet, de reële risico's, en transparante prijzen in Bangkok vergeleken met het VK en de VS. HoLEP is een ziekenhuisprocedure die een urologisch consult, beeldvorming om uw prostaat te meten, en een recept vereist. Niets hier vervangt die beoordeling, maar het zou u moeten helpen om bij het consult aan te komen met de juiste vragen al in gedachten.

Wat HoLEP is

HoLEP is een endoscopische operatie die volledig via de urethra wordt uitgevoerd. Er zijn geen huidincisies en geen externe littekens. Een dunne telescoop (een cystoscoop) wordt langs de penis naar de prostaat gevoerd, en een holmiumlaservezel wordt gebruikt om het natuurlijke vlak te vinden tussen de obstructieve binnenste prostaat en zijn buitenste schil, het chirurgische kapsel. Dit is hetzelfde weefsel dat een chirurg zou verwijderen bij een traditionele open prostatectomie, behalve dat het hier via de scoop wordt gedaan.

De procedure verloopt in twee fasen. Eerst, enucleatie: de laser scheidt elke kwab van het obstructieve weefsel van het kapsel en duwt het omhoog in de blaas. Ten tweede, morcellatie: een afzonderlijk instrument hakt dat vrijgemaakte weefsel in kleine fragmenten en zuigt ze eruit zodat ze naar de pathologie kunnen worden gestuurd. Omdat de laser bloedvaten afdicht terwijl hij snijdt, is bloeding meestal minimaal, zelfs bij een zeer grote klier.

Een nuttig mentaal model: TURP en vergelijkbare operaties schaven de prostaat van binnenuit af, beetje bij beetje. HoLEP verwijdert de hele obstructieve kern in één stuk van zijn kapsel. Meer weefsel, vollediger verwijderen, is de belangrijkste reden dat de resultaten langer aanhouden. De aanpak die onafhankelijk is van de prostaatgrootte is goed gedocumenteerd in de urologische literatuur, met gepubliceerde series die klieren behandelen variërend van minder dan 10 gram tot bijna 400 gram met dezelfde techniek. Krambeck 2010

Hoe de procedure stap voor stap werkt

1. U wordt gepositioneerd en verdoofd (meestal algehele of spinale anesthesie).

2. De cystoscoop wordt via de urethra naar de prostaat gevoerd. Er worden geen incisies gemaakt.

3. De holmiumlaser identificeert het vlak tussen het kapsel en het obstructieve weefsel.

4. Elke prostaatkwab wordt geënucleëerd, gescheiden van het kapsel en in de blaas geduwd.

5. Een morcellator fragmenteert het weefsel en verwijdert het via de scoop.

6. Een katheter wordt geplaatst om de blaas 's nachts te draineren en voorzichtig te irrigeren.

7. Al het verwijderde weefsel wordt voor pathologie opgestuurd om te controleren op eventuele verborgen prostaatkanker.

De operatie zelf duurt meestal 60-120 minuten, afhankelijk van de prostaatgrootte en het tempo van de chirurg. De meeste mannen blijven één nacht en gaan naar huis zodra de katheter is verwijderd, meestal 24-48 uur na de operatie.

Voor wie HoLEP is

HoLEP is meestal het juiste instrument wanneer de obstructie significant is en duurzame verlichting belangrijker is dan het behoud van de ejaculatie. Veelvoorkomende redenen waarom een uroloog het aanbeveelt:

• Matige tot ernstige symptomen van de lagere urinewegen (zwakke straal, persen, onvolledige lediging, frequentie, nycturie) die medicatie niet langer onder controle houdt.

• Een grote prostaat, grofweg meer dan 80 gram, waarbij weefselsparende opties zoals Rezum of UroLift effectiviteit verliezen en TURP langer en bloederiger wordt. HoLEP heeft geen praktische bovengrens voor de grootte.

• Alfablokkers zoals tamsulosine, of 5-alfareductaseremmers zoals finasteride, geprobeerd zonder blijvend voordeel of slecht verdragen.

• Terugkerende of chronische urineretentie, inclusief mannen die een katheter nodig hebben gehad.

• Complicaties van langdurige obstructie: blaasstenen, terugkerende urineweginfecties door onvolledige lediging, of nierfunctiestoornissen door tegendruk.

• Een mislukte eerdere minimaal invasieve behandeling (UroLift, iTind, Rezum) waarbij de symptomen zijn teruggekeerd.

Er is één groep voor wie HoLEP bijzonder waardevol is: mannen die bloedverdunners gebruiken. Omdat de holmiumlaser coaguleert terwijl hij snijdt, is het bloedverlies laag, en studies bij patiënten die antistollingsmiddelen gebruiken, hebben geen significante toename van transfusies aangetoond vergeleken met mannen die deze medicatie niet gebruiken. Marien 2016 Dit maakt het een verstandige keuze voor oudere mannen met hartstents, atriumfibrilleren of een voorgeschiedenis van stolsels, die vaak minder geschikte kandidaten zijn voor bloederigere operaties.

Voor wie het niet geschikt is, en contra-indicaties

HoLEP is niet voor iedereen de automatische oplossing, en een goede kliniek zal dat ook zeggen.

• Mannen wier hoogste prioriteit het behoud van ejaculatie is. Standaard HoLEP veroorzaakt retrograde ejaculatie bij ongeveer drie op de vier mannen. Als het behoud van ejaculatie uw voornaamste zorg is en uw prostaat klein tot matig is, verdienen UroLift, iTind of Rezum eerst een serieuze overweging.

• Onbehandelde urineweginfectie. Een actieve infectie moet worden behandeld voordat een prostaatoperatie plaatsvindt.

• Vermoedelijke of bekende prostaatkanker die stadiëring behoeft. Obstruerende BPH en kanker kunnen naast elkaar bestaan; als kanker wordt vermoed, wordt dat traject eerst beoordeeld. HoLEP-weefsel wordt zelf voor analyse opgestuurd, maar het is geen kankeroperatie.

• Ongeschikt voor anesthesie. Significante ongecontroleerde hart- of longaandoeningen kunnen optimalisatie vereisen vóór elke electieve procedure.

• Een blaas die niet langer samentrekt. Als slechte lediging wordt veroorzaakt door een falende blaasspier in plaats van een blokkade, kan het opheffen van de obstructie de normale mictie mogelijk niet volledig herstellen. Urodynamisch onderzoek helpt dit van tevoren uit te zoeken.

• Ernstige urethrastrictuur die een veilige doorgang van de scoop verhindert, moet mogelijk eerst worden behandeld.

Omdat deze onderscheidingen de aanbeveling daadwerkelijk veranderen, wordt HoLEP altijd voorafgegaan door een consult met prostaatmeting (meestal echografie of MRI), een PSA-bloedtest, een flowstudie en een beoordeling van uw medicatie. Het kan niet als inloopafspraak worden geboekt.

HoLEP Kosten in Bangkok (THB en USD)

Bangkok is een gevestigde bestemming voor prostaatoperaties, met ervaren laserurologen en moderne holmiumplatforms tegen een fractie van de westerse privéprijzen. De onderstaande cijfers zijn indicatieve all-in bereiken voor een ongecompliceerde HoLEP en moeten bij consultatie worden bevestigd, aangezien de uiteindelijke offerte afhankelijk is van de prostaatgrootte, het ziekenhuis, de kamer categorie en uw individuele gezondheid.

Besparingen Thailand versus VK/VS: een all-in pakket in Bangkok is doorgaans 30-50% goedkoper dan vergelijkbare privéprijzen in het VK en aanzienlijk lager dan typische ziekenhuiscijfers in de VS, zelfs voordat rekening wordt gehouden met het feit dat de richtprijzen in het VK en de VS vaak de honoraria van de chirurg en anesthesist uitsluiten die in Bangkokse pakketten meestal zijn inbegrepen. Internationale HoLEP-prijzen voor Bangkok worden algemeen geciteerd in de band van USD 4.500-8.500. Medigence

Deze cijfers zijn indicatief, geen offerte. Bevestig altijd precies wat wel en niet is inbegrepen voordat u reist.

Wat de kosten beïnvloedt

• Prostaatgrootte en operatietijd. Een klier van 150 gram duurt langer om te enucleëren en morcelleren dan een klier van 60 gram, wat de operatie- en anesthesietijd beïnvloedt.

• Ervaring van de chirurg. HoLEP heeft een aanzienlijke leercurve, en chirurgen die veel enucleaties uitvoeren, vragen hogere honoraria. Dit is een procedure waarbij betalen voor ervaring gerechtvaardigd is.

• Ziekenhuis- en kamerklasse. Een JCI-geaccrediteerd privéziekenhuis met een deluxe kamer kost meer dan een standaardafdeling.

• Verblijfsduur. De meeste mannen hebben één nacht nodig; retentie, bloedingen of andere factoren kunnen dit verlengen.

• Extra's die sommige pakketten uitsluiten. Preoperatieve beeldvorming, pathologie, medicatie voor thuisgebruik en follow-up flowstudies worden soms afzonderlijk geoffreerd.

• Uw gezondheid. Bloedverdunners, diabetes of hartaandoeningen kunnen extra monitoring of een cardiologisch consult vereisen.

Verwachte resultaten

HoLEP levert grote, meetbare verbeteringen op in de urinestroom en symptomen, en deze houden doorgaans stand in de loop van de tijd.

• Sterkere straal. Langetermijnstudies melden dat de maximale urinaire stroomsnelheid na de operatie ruwweg verdubbelt of meer; een vergelijkende review vond Qmax-verbeteringen van gemiddeld ongeveer 200%. Yim 2025

• Betere symptoomscores. De Internationale Prostaat Symptoom Score (IPSS) daalt doorgaans van ernstig naar mild. In één langetermijncohort daalde de IPSS van ongeveer 17 vóór de operatie naar minder dan 6 erna. Elzayat 2007

• Duurzame verlichting. Heroperatie voor hergroei is ongewoon. Gepubliceerde langetermijnstudies melden herbehandelingspercentages van grofweg 0-4% na 4-7 jaar, en een systematische review van series die gemiddeld 7,3 jaar werden gevolgd, vond een HoLEP-heroperatiepercentage van ongeveer 4%, lager dan laserverdamping met GreenLight over dezelfde periode. Yim 2025

• Betrouwbare blaaslediging. Post-mictie residu urine, de hoeveelheid die achterblijft nadat u heeft geplast, daalt doorgaans sterk, wat infecties en retentie-episoden vermindert.

De meeste mannen merken een dramatisch sterkere straal binnen de eerste één of twee weken nadat de katheter is verwijderd, hoewel milde aandrang en frequentie enkele weken kunnen duren om te stabiliseren terwijl de blaas herstelt.

Herstel, fase per fase

Het herstel na HoLEP is over het algemeen sneller dan na een open operatie, maar het is niet onmiddellijk, en de aandrang in de eerste weken verrast sommige mannen als ze niet zijn gewaarschuwd.

• Dag 0 (operatiedag): Procedure onder narcose, daarna één nacht in het ziekenhuis met een katheter die de blaas draineert en voorzichtig spoelt.

• Dag 1-2: Katheter verwijderd zodra de urine helder genoeg is, daarna ontslag. Verwacht in het begin vaker te plassen.

• Dag 3-7: Alleen lichte activiteit. Milde branderigheid, aandrang, frequentie en wat bloed in de urine zijn gebruikelijk en worden verwacht. Drink veel water. Vermijd zwaar tillen en persen.

• Week 2: De meeste mannen keren terug naar bureauwerk en rustig wandelen. Er kan nog steeds af en toe bloed in de urine verschijnen, vaak na een paar dagen, wanneer een genezend korstje loslaat.

• Week 4-6: Geleidelijke terugkeer naar volledige fysieke activiteit, sport en seksuele activiteit zodra eventuele aandrang is verdwenen. Vermijd fietsen en zware sportschoolactiviteiten totdat uw chirurg u hiervoor toestemming geeft.

• Rond 3 maanden: Controle van de urinestroom om een sterke straal en goede lediging te bevestigen. Tegen die tijd zijn de symptomen meestal gestabiliseerd.

• Jaar 1 en daarna: Jaarlijkse controle met PSA en een stroomcontrole, zoals voor elke man van deze leeftijd.

Twee praktische punten. Ten eerste, drink de eerste paar weken royaal om de urine verdund te houden en het genezende kanaal te spoelen. Ten tweede, als u veel bloed ziet, stolsels plast of helemaal niet kunt urineren, is dat geen normaal vroeg herstel; zoek onmiddellijk medische hulp (zie hieronder).

Risico's en bijwerkingen

HoLEP wordt beschouwd als een veilige operatie in ervaren handen, maar geen enkele operatie is risicovrij, en u moet de afwegingen kennen voordat u eraan begint.

Vaak voorkomend en verwacht:

• Retrograde ejaculatie, waarbij sperma terug in de blaas gaat in plaats van naar buiten, bij ongeveer 74-78% van de mannen. Marien 2016 Het is onschadelijk voor uw gezondheid, maar vermindert de vruchtbaarheid en verandert het gevoel van het orgasme. Dit is het allerbelangrijkste om te begrijpen voordat u toestemming geeft.

• Tijdelijke aandrang en frequentie gedurende twee tot zes weken terwijl de blaas herstelt.

• Mild bloed in de urine gedurende één tot twee weken, soms met een korte opflakkering rond week twee.

• Branderig of stekend gevoel bij het plassen in de eerste dagen.

Minder vaak voorkomend:

• Urineweginfectie, meestal behandeld met antibiotica.

• Tijdelijke stressincontinentie (urineverlies bij hoesten of inspanning), die over het algemeen verbetert in de loop van weken tot enkele maanden naarmate de sluitspier herstelt.

• Urethrastrictuur of vernauwing van de blaashals, ongewoon (gemeld bij ongeveer 1-2% in langetermijnstudies) en behandelbaar indien het optreedt. Elzayat 2007

• Aanhoudende incontinentie, zeldzaam en waarschijnlijker bij zeer grote klieren of reeds bestaande blaasproblemen.

Erecties worden meestal niet beïnvloed door HoLEP; de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor erectie lopen buiten het behandelde gebied. De verandering die mannen opmerken, betreft de ejaculatie, niet het vermogen om een erectie te krijgen.

Wanneer u dringend medische hulp moet zoeken

Neem contact op met uw chirurg of ga onmiddellijk naar een spoedeisende hulpafdeling als u last heeft van:

• Helemaal niet kunnen plassen, met een pijnlijk volle blaas.

• Zware bloedingen of het passeren van dikke stolsels, vooral als de urine eruitziet als onverdund bloed.

• Koorts, rillingen of ernstige flank- of bekkenpijn (mogelijke infectie).

• Kuitpijn, zwelling of plotselinge kortademigheid (mogelijk stolsel), wat ongewoon is, maar een erkend postoperatief risico.

Een veilige kliniek kiezen

HoLEP is een van de technisch meest veeleisende prostaatoperaties, en de resultaten hangen nauw samen met de ervaring van de chirurg. Dezelfde procedure, uitgevoerd door een chirurg die veel enucleaties uitvoert en door een chirurg die dit af en toe doet, zijn niet dezelfde operatie. Wanneer u klinieken vergelijkt, let dan op:

• Een uroloog die regelmatig HoLEP uitvoert, niet alleen laserprostaatbehandelingen in het algemeen. Vraag ruwweg hoeveel enucleaties ze per jaar uitvoeren en of ze zeer grote prostaten behandelen.

• Moderne holmium (of thulium) laserplatforms met een geschikte morcellator. Ondermaatse of oudere systemen leiden tot langzamere, minder schone operaties.

• Eerlijke voorlichting over retrograde ejaculatie en een oprechte bespreking van alternatieven. Een kliniek die het volledige menu aanbiedt (TURP, Rezum, UroLift, iTind, GreenLight, Aquablation en HoLEP) kan de operatie afstemmen op uw prostaat in plaats van u aan te passen aan de ene machine die ze bezitten.

• Duidelijke, gespecificeerde prijzen die aangeven wat het pakket wel en niet omvat.

• Pathologisch onderzoek van al het verwijderde weefsel, zodat eventuele incidentele kanker wordt opgespoord.

• Gestructureerde follow-up, inclusief een flowstudie na ongeveer drie maanden.

Waarschuwingssignalen: een offerte zonder specificatie; druk om onmiddellijk te boeken; geen duidelijk antwoord over het aantal uitgevoerde operaties door de chirurg; een kliniek met één technologie die iedereen dezelfde procedure aanbeveelt, ongeacht de prostaatgrootte; of geen melding van retrograde ejaculatie in het toestemmingsgesprek.

Hoe HoLEP zich verhoudt tot andere BPH-procedures

Er is geen enkele beste BPH-operatie; de juiste hangt af van de prostaatgrootte, hoeveel de obstructie u hindert en of het behoud van ejaculatie belangrijk voor u is. Deze tabel zet HoLEP af tegen de belangrijkste alternatieven.

Kortom: HoLEP en TURP verwijderen weefsel en gaan langer mee, waarbij HoLEP de voorkeur krijgt bij zeer grote klieren en duurzaamheid; Rezum, UroLift en iTind zijn milder, beter in het behouden van de ejaculatie en geschikt voor kleinere prostaten en mildere symptomen. De eerlijke samenvatting is dat HoLEP ejaculatie inruilt voor de meest complete en duurzame verlichting, ongeacht de prostaatgrootte.

Een HoLEP-consult boeken in Bangkok

Als uw urinaire symptomen niet langer onder controle zijn met medicatie, of als u een grote prostaat heeft waarbij Rezum en UroLift niet langer worden aanbevolen, kan HoLEP de meest duurzame optie voor u zijn. De volgende stap is een consult om uw prostaat te meten, uw medicatie en PSA te beoordelen, te controleren hoe uw blaas leegt, en te bespreken of HoLEP of een andere procedure past bij uw prioriteiten, vooral met betrekking tot ejaculatie.

Boek een consult met het urologieteam van Menscape om uw situatie in duidelijke taal te bespreken en een gespecificeerde offerte te ontvangen. U kunt ook meer lezen over behandelingsopties voor nierstenen in Bangkok als stenen door chronische retentie deel uitmaken van uw situatie. HoLEP vereist een medisch consult en recept; het is niet beschikbaar zonder beoordeling.

Veelgestelde vragen

Is HoLEP beter dan TURP?

Voor de meeste aspecten wel, vooral bij grotere prostaten. HoLEP verwijdert het obstructieve weefsel vollediger, veroorzaakt minder bloedingen (wat belangrijk is voor mannen die bloedverdunners gebruiken), vereist meestal een kortere kathetertijd en heeft lagere heroperatiepercentages op lange termijn dan TURP. De belangrijkste nadelen zijn dat het technisch moeilijker is, waardoor de ervaring van de chirurg belangrijker is, en net als TURP veroorzaakt het meestal retrograde ejaculatie. Voor prostaten onder ongeveer 80 gram, in ervaren handen, werken beide goed; boven die grootte heeft HoLEP een duidelijk voordeel.

Zal HoLEP mijn seksleven beïnvloeden?

Het beïnvloedt meestal de ejaculatie, maar niet de erecties. Ongeveer drie op de vier mannen ontwikkelen retrograde ejaculatie, waarbij sperma terug in de blaas terechtkomt in plaats van naar buiten, waardoor het orgasmegevoel verandert en de natuurlijke vruchtbaarheid afneemt. De zenuwen die verantwoordelijk zijn voor erecties bevinden zich buiten het behandelde gebied, dus het vermogen om een erectie te krijgen en te behouden blijft over het algemeen onveranderd. Als het behoud van ejaculatie uw prioriteit is en uw prostaat klein tot matig is, vraag dan naar UroLift, iTind of Rezum.

Hoeveel kost HoLEP in Bangkok?

Een all-in HoLEP-pakket in Bangkok kost doorgaans ongeveer 165.000-320.000 THB, ruwweg 4.500-8.500 USD, inclusief de chirurg, anesthesie, laser en morcellatie, één overnachting in het ziekenhuis en pathologie. Het uiteindelijke bedrag is afhankelijk van de prostaatgrootte, het ziekenhuis, de kamerklasse en uw gezondheid. Dit is doorgaans 30-50% lager dan vergelijkbare particuliere prijzen in het VK en aanzienlijk lager dan de typische ziekenhuiskosten in de VS. Dit zijn indicatieve bereiken; bevestig precies wat is inbegrepen tijdens het consult.

Hoe lang duurt het herstel van HoLEP?

De meeste mannen blijven één nacht en gaan naar huis nadat de katheter is verwijderd, meestal binnen 24-48 uur. Lichte activiteit is prima na een paar dagen, bureauwerk rond week twee, en volledige fysieke en seksuele activiteit tegen week vier tot zes zodra eventuele aandrang is verdwenen. Milde aandrang, frequentie en wat bloed in de urine in de eerste paar weken zijn normaal. Een flowstudie na ongeveer drie maanden bevestigt het resultaat.

Is er een bovengrens aan de prostaatgrootte voor HoLEP?

Nee, en dat is een van de belangrijkste voordelen. HoLEP werkt bij prostaatklieren van vrijwel elke grootte, met gepubliceerde series die klieren behandelen van minder dan 10 gram tot bijna 400 gram met dezelfde techniek. Voor zeer grote prostaatklieren van meer dan 80-100 gram, waarbij TURP langer en bloederiger wordt en weefselsparende opties zoals Rezum en UroLift minder effectief zijn, is HoLEP vaak de voorkeursoperatie en een minder invasief alternatief voor open chirurgie.

Kan ik HoLEP ondergaan als ik bloedverdunners gebruik?

Vaak wel, en het is een van de veiligere prostaatoperaties voor deze groep. Omdat de holmiumlaser bloedvaten afdicht terwijl hij snijdt, is het bloedverlies laag, en studies bij mannen die antistollingsmiddelen gebruiken, hebben geen significante toename van transfusies aangetoond vergeleken met mannen die deze medicijnen niet gebruiken. Uw chirurg zal nog steeds elk medicijn beoordelen en beslissen of en wanneer het rond de operatie moet worden gepauzeerd, dus vermeld altijd alles wat u gebruikt, inclusief aspirine en supplementen.

Hoe duurzaam zijn de HoLEP-resultaten?

Tot de meest duurzame in BPH-chirurgie. Langetermijnstudies melden heroperatie voor hergroei over het algemeen in het bereik van 0-4% na 4-7 jaar, en een overzicht van series die gemiddeld 7,3 jaar werden gevolgd, vond HoLEP-heroperatie rond de 4%, lager dan GreenLight-laserverdamping over dezelfde periode. Omdat HoLEP het obstructieve weefsel tot aan het kapsel verwijdert, blijft er weinig over om opnieuw te groeien, daarom is een herhaaloperatie ongebruikelijk.

Detecteert HoLEP prostaatkanker?

Het kan incidentele kanker opsporen, maar het is geen kankeroperatie. Al het weefsel dat tijdens HoLEP wordt verwijderd, wordt naar de pathologie gestuurd, zodat een eerder onvermoede kanker in het geënucleëerde deel kan worden gevonden. HoLEP verwijdert echter alleen het binnenste obstructieve weefsel, niet de buitenste zone waar de meeste prostaatkankers ontstaan, dus het is geen vervanging voor een goede kankerscreening of -stadiëring. Als kanker vóór de operatie wordt vermoed, wordt dat eerst via een eigen traject beoordeeld.

Referenties

• Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Holmium laser enucleation of the prostate: patient selection and perspectives. Research and Reports in Urology. 2016;8:181-192.

• Krambeck AE. Evolution and success of holmium laser enucleation of the prostate. Indian Journal of Urology. 2010;26(3).

• Elzayat EA, Elhilali MM. Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP): long-term results, reoperation rate, and possible impact of the learning curve. European Urology. 2007.

• Yim A, Alberto M, Yan X, Bolton D, Wong L-M, Sethi K. Comparing GreenLight PVP and HoLEP beyond 5 years: a systematic review of long-term functional outcomes and reoperation rates. BJUI Compass. 2025.

• AUA BPH guideline amendment (surgical management of LUTS) - HoLEP and ThuLEP recommended; functional results reported as good as or better than TURP and open prostatectomy.

• Medigence. Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP) cost in Bangkok, Thailand.