مضخات القضيب لعلاج ضعف الانتصاب

جهاز الانتصاب بالتفريغ الهوائي، المعروف شائعاً بمضخة القضيب، هو أسطوانة شفافة ومضخة ومجموعة من حلقات الشد. وهو من أقدم علاجات ضعف الانتصاب التي لا تزال مستخدمة سريرياً، وتدرجه كل من الجمعية الأوروبية للمسالك البولية والجمعية الأمريكية للمسالك البولية في إرشاداتهما لضعف الانتصاب كخيار علاجي راسخ.¹ ²

يعمل الجهاز على مبدأ ميكانيكي لا كيميائي. تُحكَم الأسطوانة على الجسم وتسحب المضخة الهواء، فينشأ ضغط سلبي يجذب الدم إلى الحجرات الانتصابية. ثم تنزلق حلقة شد إلى قاعدة القضيب لتُبقي ذلك الدم في مكانه. ولأنه لا يتطلب إشارة عصبية أو استجابة دوائية، يمكن أن يعمل لدى الرجال الذين تفشل معهم الأقراص، بما في ذلك بعد جراحة البروستاتا ومع السكري طويل الأمد.

الانتصاب الذي ينتجه يختلف عن الانتصاب الطبيعي. فهو صلب فوق الحلقة لكنه قد يتمحور عند القاعدة، وقد يكون الجلد أبرد قليلاً، وقد يبدو اللون أغمق بعض الشيء. يتكيف معظم الرجال وشريكاتهم خلال بضع جلسات؛ وبعضهم لا يتكيف، وهذا هو السبب الأكثر شيوعاً للتوقف عن استخدام الجهاز.

ما إذا كان الجهاز هو الخيار المناسب يعتمد على سبب ضعف الانتصاب لديك وأدويتك ومهارة يديك وتفضيلك الشخصي. وهذا هو الغرض من تقييم الطبيب.

دُرست أجهزة التفريغ الهوائي منذ عقد 1980. في واحدة من أكبر السلاسل المنشورة، وهي مسح شمل أكثر من 1,500 مستخدم للجهاز، أفاد نحو 9 من كل 10 بتحقيق انتصاب صالح للجماع.³ وتفيد المراجعات عبر سلاسل أصغر بمعدلات نجاح تقارب 80–90% لدى مستخدمين اختيروا جيداً ورُكِّب لهم الجهاز وعُلِّموا استخدامه بشكل صحيح.⁴

أقوى الأدلة الحديثة في إعادة تأهيل القضيب بعد استئصال البروستاتا الجذري. وجدت تجارب صغيرة أن الرجال الذين بدأوا العلاج بالتفريغ الهوائي مبكراً وبانتظام استأنفوا النشاط الجنسي أسرع وفقدوا طولاً قضيبياً أقل من الرجال الذين انتظروا.⁵ ⁶ وكثير من فرق المسالك البولية تُدرج الجهاز اليوم في رعاية ما بعد استئصال البروستاتا لهذا السبب بالتحديد.

التحفظات بصدق: معظم البيانات تأتي من سلاسل رصدية لا من تجارب عشوائية كبيرة، والانقطاع عن الاستخدام مع الوقت حقيقي، والنجاح يعتمد بشدة على المقاس الصحيح والتقنية الصحيحة. لهذا توصي الإرشادات بالجهاز مع تعليم صحيح، لا كصندوق تكتشف استخدامه وحدك.¹ ²